临床科室必备八大本标准.docx
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临床科室必备八大本标准
骨科医院
医生交接班记录本
科室:
2012年
骨科医院疑难病例讨论记录本
时间
主持人
记录人
病人
性别
年龄
床号
住院号
诊断
备注
参加人员
讨论记录
骨科医院
科
差错事故登记本
年月日——年月日
骨科医院医疗质量管理记录本
向院领导及相关职能科室报告情况:
组织鉴定机构:
□首次鉴定□再次鉴定□中华医学会鉴定□医院定性
当事人责任程度:
□完全责任□主要责任□次要责任□轻微责任
解决途径:
□协商解决□行政处理□民事诉讼
对医务人员的处理:
赔偿金额:
其他需要说明的问题:
骨科医院
科
死亡病例讨论记录本
骨科医院死亡病例讨论记录本
死者
性别
年龄
住院号
床号
主持人
记录人
参加讨论人员
讨论情况(诊断、治疗、死因、经验教训)
骨科医院
科
危重病人抢救登记本
年月日——年月日
骨科医院危重病人抢救登记本
病员
性别
年龄
科别
病室
床号
住院号
诊断
抢救时间
年月日时分至年月日时分
住址及电话
联系人及
参加抢救人员
、职务(职称)
抢救经过及措施
抢救结果
治愈好转未愈死亡
记录人
记录时间
骨科医院
科
查房登记本
年月日——年月日
骨科医院查房登记本:
查房时间
查房者职称
记录者
参加人员
病员
性别
年龄
床号
住院号
诊断
备注
骨科医院
科
业务学习记录本
年月日——年月日
骨科医院业务学习记录本
主讲人
记录人
学习时间
学习地点
参加学习人员签名
学习容:
骨科医院
科
政治记录本
年月日——年月日
骨科医院政治学习记录本
主讲人
记录人
学习时间
学习地点
参加学习人员签名
学习容:
骨科医院
科
骨科医院急、危重症病人接诊登记本
年月日——年月日
骨科医院急、危重症病人接诊登记本
患者
性别
年龄
住址
初步诊断
初诊机构
转诊人
转诊时间
接诊诊断
接诊医生
接诊护士
备注