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LIS详细技术实施实施方案

 

第一医院

 

查验管理系统

 

设计方案

 

深圳瑞美医疗股份有限企业

 

一、查验系统实现目标错误!

不决义书签。

二、标本查验自动化流程:

错误!

不决义书签。

三、系统特色......错误!

不决义书签。

四、LIS系统流程介绍错误!

不决义书签。

 

1、LIS业务流程.........................................

错误!

不决义书签。

2、业务模式.............................................

错误!

不决义书签。

3、与HIS接口...........................................

错误!

不决义书签。

五、

LIS功能介绍..

错误!

不决义书签。

1、

查验申请.......

错误!

不决义书签。

2、

样本收集.......

错误!

不决义书签。

3、

样本核收.......

错误!

不决义书签。

4、

样本查验.......

错误!

不决义书签。

5、

报告审查.......

错误!

不决义书签。

6、

报揭公布.......

错误!

不决义书签。

7、

室内、室间质控功能错误!

不决义书签。

8、

查问功能.......

错误!

不决义书签。

9、

统计剖析.......

错误!

不决义书签。

10、

报告打印......

错误!

不决义书签。

11、

查验计费......

错误!

不决义书签。

12、

数据安全......

错误!

不决义书签。

13、

血库管理......

错误!

不决义书签。

14、

试剂管理......

错误!

不决义书签。

15、

科室管理......

错误!

不决义书签。

16、

设施管理......

错误!

不决义书签。

17、

知识库系统....

错误!

不决义书签。

六、

常有工作模式..

错误!

不决义书签。

七、

项目实行方案..

错误!

不决义书签。

 

八、人员培训计划..错误!

不决义书签。

九、技术支持和服务错误!

不决义书签。

 

一、查验系统实现目标

 

创智LIS是一套管理驱动的,以提升实验室样本办理效率和质量水平为目的的新一代实

验室管理软件。

它属于医技网络系统,与住院系统和门诊系统并行共存于整个医院管理信息

系统之中。

一旦整个系统成立以后,它就会规范护士站护士与查验科技师的行为,使临床在申请检

验时和查验科在查验样本时,严格依照拟订的规范来工作。

系统从样本申请的同时就开始监

 

视病人的样本,并向来保持到样本结果的反应回来。

样本送到查验科时,系统关于样本的质

量进行判断,并记录样本的状况,为往后的医疗纠葛供给客观的凭证,

也为查验科主任查核

职员的工作量和工作水平供给参照。

样本的办理过程中,系一致直监督仪器的质量控制状态

和仪器保护与养护作业的进展状况,

并将样本办理结果产生时的质控状态一并记录在案,

控状态的样本结果的发出会马上要求征询组长的失控结果确认。

关于超异样结果,系统自动

提示操作员与临床交流,并记录交流状况。

报告结果的改正也相同要求通知临床,

并且系统

一直记录报告结果的历次更改状况。

从财务决议的角度而言,系统能够供给仪器的效益报告,

用来关于医院医疗仪器的采买

供给定量的数字,防止盲目决议带来的损失。

从管理决议的角度来说,系统能够供给样本办理的各个阶段的均匀办理时间报告,

能够

用这些资料来更合理的协调各个部门之间的运做,

减少样本办理环节上的瓶颈。

从堵漏费角

度来看,能大大防止漏费现象的产生,

据威望部门检查:

关于一个大中型医院一年的查验漏

费就有十几万元人民币。

 

二、标本查验自动化流程:

 

注:

标本条码标签生成数目,依照所选测试项不一样而自动定量。

 

三、系统特色

 

1、支持查验科达成查验申请、样本收集、样本签收、样本查验、报告审查、报揭公布、

室内室间质控、查问统计等工作流程管理。

2、与HIS系统无缝连结,接受临床科室的查验申请,支持查验科录入查验申请单。

 

3、支持在全院使用标本条码,支持预制条码、即时打印条码等多种条码应用方案。

 

4、样本交接支持条形码核收、刷卡核收、

LIS自动核收等多种核收方式。

5、支持仪器的双向通信,不单能从仪器中接收数据,并且能够将样本编号和查验明细

发送给查验设施,省去仪器控制台人工操作,提升工作效率,防止人为漏错

6、审查过程能够同时查察复查信息和历史数据,方便比较审查。

7、敌手工项目、手工标本、计算项目都能够方便办理。

8、对同一标安分多次查验的结果能够归并办理,形成一致的报告。

9、支持刷卡、条码、手工输入

ID号等多种模式

10、

报揭公布可经过收费控制,并支持公布中心一致打印,减少私做标本的发生。

11、

集成医技计费的特别办理功能,并可方便查问住院病人的查验申请上帐状况。

12、

供给方便的历史查问功能,供给历史数据的比较和单项曲线。

13、

供给详细到小组耗费记录的试剂管理功能,便于内部核算。

14、

自动接收仪器的质控结果,供给方便适用的质控管理功能。

15、

完好的主任管理功能,供给多种统计报表,方便科室管理。

16、

包含完好的查验申请模块,可极大简化医生开查验申请单的操作,

实现电子申

请单。

17、

不单能够接受查验的数值结果,并且能够打印曲线和各样散点图像

18、

供给标准开放接口,能够同任何第三方的

HIS系统连通

19、

能够任意增添查验报告的种类,数目没有限制

20、

查验报告的内容和格式由用户自由定制

21、

设定报告内容和格式的功能采纳所见即所得的界面,操作简单直观

22、

拥有标本归并、糖耐量归并、批量改正等功能

23、

供给传得病(阳性)报告、查验科自查表等查问统计报表

 

24、强盛的医学统计功能,括有关剖析图、正态散布、直方图人工比较,ROC曲等

 

25、灵巧自由、功能强盛的模糊组合查问、统计功能,动向生成统计结果

 

26、安全靠谱、严实防错,严格的受权制度,权限控制多样,可供给权限复制功能,

系统受权后,网络内任何一台电脑都能够直接接见或打印其余仪器的查验结果

 

27、防备打印或发出报告此后任意改正数据,任何改正均记录在案

 

28、有历史比较、结果审查等手段减少差错,医学极限审查、病人结果动向均值剖析、仪器偏差剖析等功能进行辅助仪器质控。

根绝由技术要素惹起的偏差,为查验

报告的质量供给保障,缓解查验科与临床的矛盾,为临床上对症治疗供给靠谱的实验依照。

 

29、多套独立的数据备份,准时自动备份和双机备份,保证数据安全。

供给远程维

护功能每日总汇表打印,代替人工登记本

 

30、严格按软件工程规范开发,系统架构合理,模块拆分、组合灵巧,适应性强

 

四、LIS系统流程介绍

 

1、LIS业务流程

 

门诊查验申请单办理流程

门诊查验申请单办理流程,简单归纳就是:

申请交费采样核收查验审查发

布,用流程图表示以下:

 

住院查验申请单办理流程

住院查验申请单办理流程,简单归纳就是:

申请采样核收计费查验审查发

布,用流程图表示以下:

 

2、业务模式

 

不一样医院查验业务流程不尽相同,《创智LIS》系统构造设计的灵巧性使其能够支持不

同业务模式,并能依据查验业务流程的变化重组系统。

系统运转方式

在医院还没有成立HIS时,《创智LIS》能在查验科室独立运转;在医院拥有HIS时,《创智LIS》能与HIS无缝联接。

电子申请单生成方式

依据不一样医院实质状况,《创智LIS》同意在不一样环节录入查验申请。

医师在计算机上录入查验申请;

护士在计算计算机上录入查验申请;

查验员录入查验申请;

经过必定规则将HIS中查验信息转变为查验申请。

查验计费方式

不一样医院查验计费时间不尽相同,《创智LIS》支持多种计费方式。

可在生成住院时计费;

可在查验科收到查验申请计费;

可在查验达成后计费;

可由HIS计算查查收费;

可由LIS计算查查收费。

往常状况下,对住院病人,查验科核收查验申请后,通知HIS能够收费。

对门诊病人先付费,再做查验。

《创智LIS》能够从HIS(即门诊收费系统)中

检查门诊病人能否付费。

报揭公布形式

查验报揭公布有多种方式,《创智LIS》支持从人工传达、电话通知、到

 

网络公布多种形式,详细为:

查验科打印报告单,人工方式传达;

查验科鉴定查验报告后,经过网络传达传到护士站点、医师站点、报告单查问或打印站点、远程打印机;

查验科鉴定查验报告后,经过自动传真或INTERNET网发给远程用户。

数据通信方式

与医疗仪器数据通信方式,对查验工作流程有重要影响。

往常状况下,计

算机自动接受查验仪器的剖析结果,某个样本做哪些项目需要技师在仪器上设

置。

较好的方式为,计算机不单能自动接受仪器的结果,且能指示医疗仪器做

哪些项目,自然,前提是仪器拥有双向通信功能。

数据通信方式分为三种:

单向通信:

即计算机自动读取查验结果

双向通信:

计算机自动读取查验结果,同时指示仪器某样本做哪些项目

样本条形码:

仪器自动阅读条形码辨别样本,同时向计算机咨询该样本做哪些项目。

此方式最重要利处在于,样本能够搁置在任何地点,因为仪器依据条形码而非地点来确立样本。

 

3、与HIS接口

 

HIS含门诊系统和住院系统,LIS与HIS的接口就是LIS与门诊系统和住院系统

的接口。

为实现无缝连结获取理想的查验业务流程,三者在接口方面一定有下边的明

确分工:

门诊系统

能将每张查验申请单电子化并供给独一辨别名供

LIS使用,即LIS能经过

此独一辨别名读取该电子查验申请单(含病人资料及其要做项目)

住院系统

1、

能将查验医嘱转变为电子查验申请单并供给独一辨别名供

LIS使用;

2、

能供给查验申请单查问、阅读、打印功能;

3、

能供给查验报告查问、打印功能;

LIS

1、

能从门诊和住院系统中读取电子查验申请单;

2、

能在接收查验申请单后向通知住院系统计费;

3、

能与门诊系统查对查验申请单能否已经收费;

4、

能向门诊系统和住院系统返回鉴定后的查验报告;

5、

能供给独立的查问模块供门诊系统和住院系统使用;

接口及时性

LIS与HIS二者数据互换的及时程度是第一时间的,即两个系统中,一个

系统中的数据发生了变化,这类变化将马上反应到另一个系统中而没有任何延

时。

接口安全性

LIS与HIS在数据互换时,不行防止要对数据库进行读写操作,为保证数

 

据的完好性和一致性,所有读写操作均使用事务办理。

 

五、LIS功能介绍

 

1、查验申请

 

支持医生或护士录入查验申请单;

支持将HIS中的查验信息转为查验申请单;

支持体检系统中的查验信息转为查验申请单;

支持依据录入的查验项目,智能判断样本种类和数目;

支持查验科录入查验申请单;

支持打印多种形式的查验申请单,比方标签、条形码等;

 

2、样本收集

 

可在采样处打印标签或条码;

可在门诊工作站、护士站、医生工作站打印标签或条码;

可查问采样计划、打印采样任务表;

可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描绘等;

 

3、样本核收

 

可依照查验单流水号从HIS中获取病人信息及查验项目;

可依照标签或条形码从HIS中获取病人信息及查验项目;

可依照履行科室、日期、病人表记等条件对照核收查验申请;

可在样本核收的同时自动通知收费科室计费;

可在样本核收的同时与收费科室查对样本能否收费;

可记录拒收样本原由并通知申请者;

 

4、样本查验

 

支持单向通信,计算机自动接收仪器查验结果;

支持双向通信,计算机不单自动接收仪器查验结果,还可以向仪器下载查验任务;支持键盘录入、改正查验结果,包含单个和成批方式,同时写入日记系统;

支持撤除鉴定查验报告方式,同时写入日记系统;

支持自动生成计算项目,判断结果高低状态,标示结果异样状态;支持自动检查错项、漏项、多项;

支持差别惯例报告、急诊报告、打印报告、未打印报告;

 

5、报告审查

 

能够单个报告审查,也能够批量报告审查;

能够用目前结果与历史结果的比对并图形显示;

能够依照设定规则自动鉴定查验结果;

 

6、报揭公布

 

能自动向有关科室经过网络发送惯例、急诊查验报告;

能自动将异样查验结果经过网络发回申请科室工作站;

能单个或成批打印查验报告,以人工方式传达;

能经过网络向病人、护士或医师公布报告;

能经过互联网向远程用户在线公布报告;

 

7、室内、室间质控功能

 

实现自动接收仪器的质控结果;

实现绘制质控图、标示结果失控或在控状态并打印输出;

实现自动判断仪器的失控和在控状态,并给操作者提示;

实现支持多规则质控,即Westguard规则;

实现互联网方式回报室间质控结果和接收室间质评报告;

 

8、查问功能

 

可按病案号、姓名、性别、年纪、科别、病区、病房、病床、查验医师、查验项目等条件进行查问;

可按单项条件迅速查问;

可按多项条件组合复杂查问;

 

9、统计剖析

 

拥有依照多种条件统计查验样本量;

拥有依照多种条件统计查验工作量;

拥有依照多种条件统计查查收费状况;

拥有剖析查验结果的多种方式;

拥有报表、图形等打印输出;

 

10、报告打印

 

供给独立的打印系统,支持各样打印机;

供给多达十种以上报告款式由用户选择;

 

供给远程报告打印;

供给及时报告打印;

 

11、查验计费

 

同意录入查验住院时收费、查验科收到查验申请时收费、报揭公布时收费;同意依据不一样的查验种类、样本种类对单调项目能够设置多种计费方式;同意依据不一样的查验报告(如公费、自费、全费等)设置多种计费方式;

 

12、数据安全

 

供给查验数据的备份与恢复功能;

供给查验数据整理、修复功能;

 

13、血库管理

 

各样种类血液入库、出库管理;

配血、输血、输血反响记录;

查问用血状况、汇总统计各样花费报表;

 

14、试剂管理

 

能够进行入库登记、出库登记;

能够报告无效试剂清单;

能够报告停用试剂清单;

能够供给在用试剂清单;

能够依据试验次数估量试剂耗费量;

 

15、科室管理

 

同意编写设定部门及分部门列表;

可分部门编写职工档案资料,编写人员排班表;

可任意履行增添、改正、删除的功能;

可用多种方式,快捷查问档案资料及各部门排班表。

能够进行个性化设置,比方选择用户界面颜色,设定默认值等;

具备完美的日记管理,可记录每个进入系统人员的操作内容;具备多层权限控制,不一样组、不一样查验技师拥有不一样的操作口令;具备多种权限管理,不一样的用户设置不一样的操作权利;

 

16、设施管理

 

能登记设施基本信息;

能记录设施维修、养护和使用等改动信息;

能统计设施的花费信息;

能查问、打印设施的各样数据;

 

17、知识库系统

 

供给样安分类和定义解说;

供给样本收集操作要乞降质量要求;

供给项目定义解说、试验方法说明和临床意义提示等;

供给依据查验结果提示进一步查验的建议;

 

六、常有工作模式

 

1、单机

1台计算机与1台仪器连结。

 

2、多机

1台计算机与2台或2台以上仪器连结,一般连结2-3台。

 

3、工作组

2台或2台以上计算机构成小规模局域网,能够连结2台或2台以上仪器,一

般连结4-6台

 

4、科内独立运转

5台或5台以上计算机构成科内局域网,并有1台独立专用服务器,每个实验

室均配置计算机,能够连结科内所有仪器,一般连结10台以上。

 

5、连结全院系统运转

5台或5台以上计算机构成科内局域网,并有

 

1台独立专用服务器,每个实验

室均配置计算机,能够连结科内所有仪器,一般连结

10台以上。

科内数据可与全

院系统互换共享,表此刻四个方面:

从门诊和住院系统中读取电子查验申请单;

确认接收查验申请单后向住院系统返回计费信息;

能与门诊系统查对查验申请单能否已经收费;

能向门诊系统和住院系统返回鉴定后的查验报告;

 

七、项目实行方案

 

为了能够有效地、靠谱地成立查验管理系统,整个项目的进行一定进行严

密的规划,才能保证系统的顺利成立,并且兼备到未来系统的扩展。

依据过去的

经验和教训,建议贵中心在成立系统的过程中,注意以下几个方面的问题:

1.成立项目领导小组

成立一个由贵院信息系统项目中心和创智企业两方领导参加的领导协调小

组,负责对中心计算机联网及协调工作,及时认识项目的进度,敦促项目的实行,

解决有关的疑难问题。

2.成立专家小组

由计算机及医务管理方面的专家构成专家小组,负责该项目的详细实行和

查竣工作。

每个阶段结束后,即召开由领导小组及专家小组参加阶段评审会,分

析前一阶段的工作状况及此后的工作要点。

3.成立项目实行小组

由创智企业派出拥有丰富实践经验的实行人员,拟订该项目详尽的实行

计划,并由贵院指定有关计算机人员及业务骨干,参加该项目的详细实行工

作,及时监察项目的实行。

4.总动员会议

由实行小组招集各有关方面责任人及履行人集合,论述《查验信息管理系

统项目》的重要意义,对各部门的工作做出明确的布署,明确各部门的责任、权

利及实行步骤和限期,并拟订出赏罚制度。

5.拟订严实的实行方案

软件系统是一个比较复杂的系统,所以一定严格地依照系统工程的规范来

实行项目管理,科学地区分工作阶段,并对每个阶段规定明确的任务、起点和终

点,每个阶段都要有易于检查的目标,每个阶段结束后,都要有专家小组进行评

审,只有评审通事后才能进入下一阶段的工作。

6.人员培训

人员素质是成功成立系统的要点要素之一,同时,也是系统成立后充足发

挥系统潜力的最重要要素。

人员素质的提升只好经过集中的增强培训。

人员素质

培训主要包含两个方面:

基本操作技术的培训和应用系统的培训。

基本操作技术

 

培训有WINDOWSNT操作、键盘练习、鼠标练习、打字练习等;应用系统的培训

有流程培训和基本功能培训。

7.系统试运转、查收

系统在正式运转从前,必定要经过试运转的考证。

考证的方法是原有的工作

方法和新的电脑系统同时运做,并且将两种工作方式下的数据进行查对,以便查

验此中的不一样,并剖析造成差别的原由。

8.系统改正

为了使系统能够更好地吻合贵院的独到需求,系统一定依据详细的要求进行

改正。

但改正不是盲目的,一定在贵院对现有产品的功能有了充足的认识此后,

以书面的形式对需要改正的程序进行充足的描绘后,才能进行改正。

9.系统正式运转

系统试运转、系统改正达成后,当贵院以为能够知足目前的需求,系统经过

数据整理后,才能开始正式运转,并进入售后服务期。

10.项目实行进度

 

时间

2天4天6天8天10天12天14天16天18天20天

项目内容

需求调研

软件改正及

测试

 

安装调试

 

系统培训

 

接口开发调

 

软件试运转

 

软件正式运

 

软件查收

 

八、人员培训计划

 

人员素质是影响系统成功成立的又一要点要素。

贵院信息系统的建设波及到

各个科室的人员,要想使所有使用该系统的操作人员都能够娴熟掌握并不是易事。

只有经过全面的、严格的培训才能达到该目标。

不一样的操作人员需要掌握的技术不一样,不一样岗位的人员应当采纳不一样的培训

方法。

针对这一现状,我们将培训工作分为三类:

一般操作人员的培训、系统管

理人员的培训、中心领导的培训。

下边分别详述不一样人员的培训目标和培训计划。

1.系统管理人员的培训计划

a)培训目标:

我企业将为贵院培训1-2名系统管理员,系统管理员由贵院指定特意

人员,其培训达成后,应当具备以下能力:

在院内全面培训时期,拥有辅助我企业进行各样培训的能力

在系统实行时期,拥有辅助我企业进行系统成立的能力

在系统正式运转后,拥有保护系统正常运做的能力

b)培训内容:

所有模块的功能培训

网络管理培训

数据库保护培训

简单的编程培训

c)时间安排:

系统管理人员的培训分为三个阶段的培训:

信息系统全面实行从前:

对所有模块的功能进行初步培训;简单的网

络管理培训。

成立信息系统的过程中:

对所有模块的功能进行深入培训;全面培训

网络管理知识;初步进行数据库保护培训。

信息系统开始运转后:

进行深入的数据库保护培训,开始进行简单编

程的培训。

d)培训方法

系统管理员的培训采纳独自培训的方法、地址在贵院信息中心;既要

进行集中的培训,更重要的是平时工作中的自我学习和培训。

 

2.一般操作人员的培训计划

a)培训目标:

一般操作人员的培训目标是:

能够娴熟掌握个人平时工作中的常用功

能。

该目标看似简单,实质有必定的难度,主要原由在于:

第一,一般操

作人员一定十分娴熟地掌握操作,不然,将影响中心的平时工作。

第二,

不一样的操作人员需要掌握的功能不一样;第三,需要培训的人员数目许多。

b)针对性的软件功能培训

不一样部门的操作人员需要掌握的功能不一样,我企业将依照各个岗位的

需要,编制详尽的培训课程表,对各个岗位的操作人员需要掌握的功能有

条不紊地进行培训。

c)时间安排

一般操作人员的培训一定在系统试运转从前达成,并且要第一进行基

本操作的培训,而后进行软件功能培训。

d)培训方法

为了的确将一般人员的培训落到实处,我企业将采纳下边一系列措

施:

编制详尽的培训课程表

针对不一样岗位的操作人员,分别确立需要培训的内容,而后,综合在一同,编制全面的培训课程表,使不一样岗位的培训分开进行,使培训解说和实质操作交错进行,节俭时间,提升机器的利用率。

严格的培训管理:

为了保证培训的成效,我企业将进行严格的签到管理,并及时汇总上报中心有关领导,保证应当接受培训的人员准时上课。

计算机基本操作培训

基本技术的培训比较简单,

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