地基与基础分部报 验 申 请 表.docx
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地基与基础分部报验申请表
工程定位测量报验申请表
工程名称：
东苑新村3#住宅楼编号：
致：
六安方圆工程建设监理公司（监理单位）
我单位已完成了3#住宅楼工程定位测量放线施工及验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
工程定位测量验收记录1份
承包单位（章）六安荣发建筑公司
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
地基基础验收记录
工程名称：
东方龙城9#楼验收日期：
年月日
基础形式
条基
基础标高
开工日期
检查内容
1、依据设计图纸及建筑地基与基础工程施工质量验收规范（GB50202—2002）和混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50202—2004）对该工程地槽施工、基础土方、模板、钢筋、混凝土的分项进行检查验收。
2、依据建筑施工质量验收统一验收标准（GB50300—2001）对该工程基础分部质量控制资料及安全功能、观感质量进行检查和验收
3、该地基与基础分部、子分部、分项划分正确，质量“合格”。
验收意见
符合设计、施工规范及质量验收规范要求，质量合格，同意验收。
施工单位
公司技术质量部门：
项目经理：
设计单位
代表：
建设︵
监
理
︶单位
代表：
有关单位
代表：
检查提要：
1、检查原材料质量保证书及试验验查记录。
2、检查分项评定分项划分是否正确。
3、现场综合检查。
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
东方龙城二期9#楼
结构类型和层数
框架3层
施工单位
闽鑫景建筑工程公司
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分部工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
分
项
工
程
1
土方子分部
2
符合质量验收规范要求，合格
2
砼基础子分部
14
符合质量验收规范要求，合格
3
4
5
6
7
2
质量控制资料（按G、0、1～2表内检查）齐全，符合规范要求
3
安全和功能检验（检测）报告（按G、0、1～3表内容检查）合格
4
观感质量验收（按G、0、1～4表内检查，综合进行评价）一般
验
收
单
位
分包单位
项目经理年月日
施工单位
项目经理年月日
勘察单位
项目负责人年月日
设计单位
项目负责人年月日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
无支护土方子分部报验申请表
工程名称：
东方龙城二期9#楼编号：
致：
六安方圆工程建设监理公司（监理单位）
我单位已完成了无支护土方子分部工程分项检验批质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、无支护土方子分部工程质量验收记录表
2、无支护土方子分部分项工程验收记录表
3、无支护土方子分部检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
土方分部（子分部）工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
东方龙城二期9#楼
结构类型和层数
框架3层
施工单位
闽鑫景建筑工程公司
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
分
项
工
程
1.
土方开挖
1
符合规范要求,合格
2.
土方回填
1
符合规范要求,合格
3.
4.
5.
6.
7.
2
质量控制资料（按G、0、1～2表内检查）齐全，符合规范要求
3
安全和功能检验（检测）报告（按G、0、1～3表内容检查）合格
4
观感质量验收（按G、0、1～4表内检查，综合进行评价）一般
验
收
单
位
分包单位
项目经理年月日
施工单位
项目经理年月日
勘察单位
项目负责人年月日
设计单位
项目负责人年月日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
无支护土方各分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
东方龙城二期9#楼
结构类型
框架
分部（子分部）工程名称
地基与基础
检验批数
2
施工单位
闽鑫景建筑工程公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位收结论
1
基槽（坑）土方开挖检验批质量验收
符合验收规范要求,合格
2
基槽（坑）土方回填检验批质量验收
符合验收规范要求,合格
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
说明
检查
结论
经检查：
主控项目全部合格，一般项目符合质量验收规范要求
项目专业技术负责人：
年月日
验收
结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
无支护土方各分项工程检验批质量验收记录表
GB50202—2002
□□□□□□□□
单位（子单位）工程名称
东方龙城二期9#楼
分部（子分部）工程名称
地基与基础
验收部位
土方
施工单位
闽鑫景建筑工程公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
砼结构工程施工质量验收规范（GB50204—2002）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单
位验收记录
1
基础土方开挖检验批质量验收
基槽（坑）
符合质量验收规范要求
2
基础土方回填检验批质量验收
基槽（坑）
符合质量验收规范要求
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
砼基础子分部报验申请表
工程名称：
东方龙城二期9#楼编号：
致：
六安方圆工程建设监理公司（监理单位）
我单位已完成了砼基础子分部工程各分项工程的质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、砼基础子分部工程质量验收记录表。
2、砼基础子分部分项工程质量验收记录表。
3、砼基础子分部分项检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
砼基础分部（子分部）工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
东方龙城二期9#楼
结构类型和层数
框架3层
施工单位
闽鑫景建筑工程公司
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
分
项
工
程
1
模板分项工程
2
符合规范要求，合格
2
钢筋分项工程
4
符合规范要求，合格
3
砼分项工程
5
符合规范要求，合格
4
现浇结构分项工程
3
符合规范要求，合格
5
6
7
2
质量控制资料（按G、0、1～2表内检查）齐全，符合规范要求
3
安全和功能检验（检测）报告（按G、0、1～3表内容检查）合格
4
观感质量验收（按G、0、1～4表内检查，综合进行评价）一般
验
收
单
位
分包单位
项目经理年月日
施工单位
项目经理年月日
勘察单位
项目负责人年月日
设计单位
项目负责人年月日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
砼基础子分部分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
东方龙城二期9#楼
结构类型
框架
分部（子分部）工程名称
地基与基础
检验批数
9
施工单位
闽鑫景建筑工程公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位收结论
1
基础垫层砼原材料及配合比设计检验批验收
符合验收规范要求
2
垫层砼施工检验批质量验收
符合验收规范要求
3
基础垫层现浇结构外观尺寸偏差检验批
符合验收规范要求
4
基础承台梁钢筋加工工程检验批质量验收
符合验收规范要求
5
基础承台梁钢筋安装工程检验批质量验收
符合验收规范要求
6
基础承台梁模板安装工程检验批质量验收
符合验收规范要求
7
基础承台梁砼施工检验批质量验收
符合验收规范要求
8
基础承台现浇结构外观尺寸偏差检验批验收
符合验收规范要求
9
基础承台梁砼原材料及配合比设计检验批
符合验收规范要求
10
基础短柱钢筋加工工程检验批质量验收
符合验收规范要求
11
基础短柱钢筋安装工程检验批质量验收
符合验收规范要求
12
基础短柱模板安装工程检验批质量验收
符合验收规范要求
13
基础短柱砼施工检验批质量验收
符合验收规范要求
14
基础短柱现浇结构外观尺寸偏差检验批验收
符合验收规范要求
15
说明
检查
结论
经检查：
主控项目全部合格，一般项目符合质量验收规范要求
项目专业技术负责人：
年月日
验收
结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
砼基础子分部的分项工程检验批质量验收记录表
GB50204—2002
□□□□□□□□
单位（子单位）工程名称
东方龙城二期9#楼
分部（子分部）工程名称
地基与基础
验收部位
基础
施工单位
闽鑫景建筑工程公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
砼结构工程施工质量验收规范（GB50204—2002）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单
位验收记录
1
砼原材料及配合比设计检验批验收
基础垫层
符合质量验收规范要求
2
砼原材料及配合比设计检验批验收
基础承台梁
符合质量验收规范要求
3
砼施工检验批质量验收
垫层
符合质量验收规范要求
4
钢筋加工工程检验批验收
基础承台梁
符合质量验收规范要求
5
钢筋安装工程检验批验收
基础承台梁
符合质量验收规范要求
6
砼施工检验批质量验收
基础承台梁
符合质量验收规范要求
7
模板安装工程检验批质量验收
基础承台梁
符合质量验收规范要求
8
钢筋加工工程检验批验收
基础短柱
符合质量验收规范要求
9
钢筋安装工程检验批验收
基础短柱
符合质量验收规范要求
10
砼施工检验批质量验收
基础短柱
符合质量验收规范要求
11
模板安装工程检验批质量验收
基础短柱
符合质量验收规范要求
12
现浇结构外观尺寸偏差检验批验收
垫层
符合质量验收规范要求
13
现浇结构外观尺寸偏差检验批验收
基础承台梁
符合质量验收规范要求
14
现浇结构外观尺寸偏差检验批验收
基础短柱
符合质量验收规范要求
15
16
17
18
19
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
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