公众责任险保险.docx
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公众责任险保险
国网湖南省电力公司2016年度
公众责任保险合同
合同编号：
甲方（投保人）：
国网湖南省电力公司
乙方（保险人）：
丙方（保险经纪人）：
英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司
签订时间：
2016年8月
签订地点：
湖南长沙
国网湖南省电力公司2016年度公众责任险保险合同
甲方（投保人）：
国网湖南省电力公司
乙方（保险人）：
英大泰和财产保险股份有限公司湖南分公司
丙方（保险经纪人）：
英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司
鉴于甲方拟就所拥有的资产向乙方投保相关保险并委托丙方为保险经纪人，且乙方同意承保，为此，根据《中华人民共和国保险法》等相关法律、法规和规章,三方经协商一致，订立本协议。
第一部分合同协议书
第1条合同组成
本合同由以下各部分组成：
（1）合同协议书
（2）保险方案
（3）保险服务要求
（4）附加险条款
（5）保险主险条款
上述文件作为合同组成部分，互为补充和解释，如有不清或互相矛盾之处，除非合同中另有规定，以有利于被保险人的条款为准。
第2条被保险人
在本合同下被保险人为国网湖南省电力公司。
第3条保险经纪人
本合同中的保险经纪人为：
英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司。
甲方委托丙方代为执行甲方及被保险人在本合同下的权利义务，包括但不限于组织办理投保手续、协助索赔、组织保险服务工作、督促保险人处理赔案、向保险人发出通知和指令等。
乙方根据本合同向被保险人发送的所有通知、文件等应同时抄送丙方。
第4条保险期间
2016年8月23日零时至2017年8月22日二十四时
第5条保险费及保险经纪佣金的支付
累计赔偿限额：
人民币340,000,000元
每次事故赔偿限额：
人民币2,000,000元
其中每人每次事故赔偿限额：
人民币400,000元
保险费率：
‰；
保险费：
782,000元；
保险经纪佣金为保险费的15％，保险经纪佣金金额合计为117,300元。
保险费及保险经纪佣金的支付方式：
付费方式：
投保人在保险合同签订后十日内将保险费付至保险人账户。
保险人在收到全额保险费后，于2017年6月20日之前一次性100%支付保险经纪人保险经纪佣金，同时保险经纪人应及时向保险人开具相应的保险经纪佣金发票。
保险费支付日期：
保险费一次性100%支付，于保险合同签订后十日内支付。
保费自投保人账户划出即视为实际支付。
第6条承保
甲方应完整填写投保单，提供详细投保资料或由丙方代为办理投保手续，乙方根据本合同内容、投保单与出单通知书等要求及时出具保险单。
第7条理赔
甲方在发生保险事故时按照合同要求，提供赔案资料，向乙方办理索赔，重大或疑难案件由丙方参与办理索赔事宜。
丙方对索赔事项进行统计分析，并向甲方汇报。
乙方按合同约定积极履行理赔义务。
第8条保证
甲方保证提供办理保险相关文件、按合同规定支付保险费，并承担合同规定的甲方应承担的全部义务和责任。
乙方保证按照本合同规定完成各项承保工作，并承担合同规定的乙方应承担的全部义务和责任。
丙方保证按照本合同约定完成各项保险经纪服务工作，承担合同约定的各项由丙方应承担的全部义务和责任。
第9条保密
除非法律要求或为履行本合同所必需，任何一方不得将本合同涉及的所有有形、无形的信息及资料（包括但不限于双方的往来书面文字文件、电子邮件及信息、软盘资料等）以及在本合同执行过程中了解到的其他方的商业秘密泄露给本合同以外的任何其他方。
违反保密义务的一方应承担一切法律后果和责任并赔偿其他方因此遭受的一切损失。
本条款在合同终止后三年内继续有效。
第10条合同的变更
本合同签订后，各方对合同内容另有约定的，以在后的约定为准。
第11条违约责任
甲、乙双方任何一方未按合同约定及时履行支付义务的（包括保险经纪人的佣金支付），应按中国人民银行公布的同期同档贷款利率向对方支付利息，且每天应支付逾期款项1％的违约金。
本合同的订立、效力、解释、执行及争议的解决，均适用中华人民共和国现行有效的法律。
第13条术语解释
本合同涉及的行业术语（包括但不限于电力行业的名词或用语），按照行业相关标准或惯例解释，本合同中已经明确解释的依照合同中的解释。
合同履行过程中发生争议时，各方应本着真诚合作的精神，通过友好协商解决。
若争议经协商仍无法解决的，向本地人民法院提起诉讼。
在争议解决期间，合同中未涉及争议部分的条款仍须履行。
第15条合同生效
第16条签订日期
合同签订日期以各方中最后一方签署合同协议书的日期为准。
第17条份数
本合同正本一式捌份，甲方执贰份，乙方执叁份，丙方执叁份，具有同等法律效力。
第18条特别约定
本特别约定是对合同其他条款的补充和修改，如有不一致，以特别约定为准。
________________________________________
（以下无正文）
签署页
甲方：
（盖章）
乙方：
（盖章）
法定代表人（负责人）或
授权代表（签字）：
法定代表人（负责人）或
授权代表（签字）：
签订日期：
签订日期：
地址：
地址：
邮编：
邮编：
联系人：
联系人：
电话：
电话：
传真：
传真：
开户银行：
开户银行：
账号：
账号：
税号：
税号：
丙方：
（盖章）
法定代表人（负责人）或
授权代表（签字）：
签订日期：
地址：
邮编：
联系人：
电话：
传真：
开户银行：
账号：
税号：
第二部分保险方案
公众责任险保险方案
一、投保人名称及地址：
名称：
国网湖南省电力公司
地址：
长沙市韶山北路388号
二、被保险人名称及地址：
名称：
国网湖南省电力公司
地址：
长沙市韶山北路388号
三、营业性质：
电力企业
四、区域范围：
湖南省境内
五、保险经纪人：
英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司
六、保险金额/累计赔偿限额：
（1）累计赔偿限额：
人民币340,000,000元
（2）每次事故赔偿限额：
人民币2,000,000元
其中每人每次事故赔偿限额：
人民币400,000元
七、保险费率：
‰
八、总保险费：
782,000元
九、免赔额：
财产损失和人身伤亡均无免赔额
十、承保基础：
期内发生式
十一、保险期限：
2016年8月23日零时至2017年8月22日二十四时
十二、保险人及份额：
英大泰和财产保险股份有限公司湖南分公司100%
十三、付费及赔款方式约定：
1.付费方式：
投保人在合同签订后十日内将保险费付至保险人账户。
保险人在收到全额保险费后，于2017年6月20日之前一次性100%支付保险经纪人保险经纪佣金，同时保险经纪人应及时向保险人开具相应的保险经纪佣金发票。
2.保险费支付日期：
保险费一次性100%支付，于合同签订后十日内支付。
保费自投保人账户划出即视为实际支付。
3.赔款方式：
100万元（含）以下的案件，达成赔付协议后，七个工作日内由承保人将全部赔款（包括预付赔款）支付给被保险人；100万元以上的案件，在达成赔付协议后，由承保公司在十个工作日内向被保险人支付赔款或预付赔款。
十四、适用条款：
经保监会审核并备案的《公众责任险》条款。
十五、保险经纪佣金：
15%
十六、司法管辖：
本保险单受中华人民共和国司法管辖
十七、扩展条款：
1、广告及装饰装置责任条款
2、建筑物变动条款
3、游泳池责任条款
4、停车场责任条款
5、火灾、爆炸与租户责任条款
6、急救费用条款
7、罢工、暴乱、民众骚乱及恶意破坏条款
8、电梯、升降机责任条款
9、出租人责任条款
10、车辆装卸责任条款
11、交叉责任条款
12、人身侵害责任条款
13、错误或遗漏条款
14、锅炉、压力容器爆炸条款
15、起重机械及不需注册的车辆责任条款（每次事故赔偿限额100万元）
16、自动承保新地址（90天申报期）条款
17、雇员海外出差扩展条款
18、雇员责任条款
19、附加法律费用扩展条款B
20、终止保单条款
21、日比例计算保费条款
22、租用汽车责任条款
十八、特别约定
1、兹经双方同意，本保险列明的生产、经营场所为被保险人所拥有的办公、营业场所（包括被保险人拥有的食堂、招待所、游泳池等）、电缆井及井盖。
2、因自然灾害造成被保险人特别约定第1款范围内的电力设施损失而致使被保险人承担的第三者人身伤亡和财产损失由保险人承担。
3、保险人负责赔偿法院判定的精神损害抚慰金。
每人每次事故赔偿限额人民币10万元。
4、投保人因故未能按时缴纳保险费，应及时告知保险人，保险人不得因投保人未能按照约定支付保费而拒绝承担赔偿责任，但投保人应在双方重新约定的时间内尽快办理缴费手续。
5、兹经双方同意，尽管本保单条款和扩展条款中有补缴保费的规定，但投保人只需要承担本保单总保险费金额中载明的金额，不需要补缴保费，但保险人应按照投保人已经补缴保费的情况承担保险责任。
只有双方达成补缴保费的书面协议时，投保人方能按照新达成的书面协议补缴保费。
6、兹经双方同意，尽管本保单条款和扩展条款中有申报各项资料的规定，但鉴于投保人资产众多、分布广泛、申报工作量巨大的情况，保险人同意投保人不按照保单条款和扩展条款的规定申报各项资料，但是投保人必须恪尽职责防止损失发生，发生事故后必须提供必要的证明材料。
7、兹经双方同意，发生保险事故时，被保险人应及时通知保险人，同时可以按照有关规范要求，立即组织开展必要的抢险工作。
如果因此无法保留现场，应做好相关记录。
若条件许可，被保险人应做好对第一现场情况的拍照或录像工作。
8、兹经双方同意，保险人同意放弃对下列各方可能拥有的代位请求赔偿的权利：
（一）被保险人的关联或联营公司；
（二）被保险人的子公司或控股公司；
（三）被保险人的董事、合伙人；
（四）被保险人的雇员。
但上述各方的故意行为造成保险事故的，保险人保留代位请求赔偿的权利。
9、兹经双方同意，保险人同意承保本保单明细列表中列明的经营场所因人为破坏造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人依法应负的赔偿责任。
所谓人为破坏不限于有团体组织、政府或代表这些团体组织或政府的人，为达到影响政府或引起公共恐慌为目的的所采用的暴力或以暴力相威胁的行为、行动。
10、兹经双方同意并约定，保险人同意承保被保险人常驻中国员工因公出差至被保险人地址以外地方造成的第三者人身伤害或财产损失所应承担的法律责任。
11、兹经双方同意并约定，本保险承保被保险人的董事及高级管理人员于保险期限内外出公干时因意外造成第三者人身伤亡或财产损失而依照中华人民共和国（不含香港、澳门、台湾地区）法律应负的赔偿责任。
每次事故赔偿限额：
人民币200万元。
第三部分保险服务要求
一、保险服务组织体系
为保证本合同中各项保险服务条款的切实履行，乙方成立专项服务小组（名单详见附件2）组织落实保险服务工作，并指定专人负责各方联洽。
保险服务期间内，服务小组成员应保持相对稳定，并保留准确的联系方式，如发生人员变动或通讯方式变更，应及时告知甲方和丙方。
二、客户投诉处理机制
乙方针对本项目建立客户投诉处理机制，设立投诉受理电话，建立被保险人投诉档案。
接到被保险人投诉后，被投诉人所在单位或部门立即进行调查，由负责人上门与被保险人和丙方商讨解决方案，进行落实。
乙方总公司应督促尽快予以处理。
三、理赔服务
1、专项理赔快速处理通道
乙方应为本项目设置在总公司理赔权限范围内的专项理赔快速处理通道，按项目服务组分工指定专人负责本项目的接报案、出险查勘、理算赔付、赔款分摊等具体工作。
2、理赔时限
（1）案件受理及反馈
被保险人知道或应当知道保险事故发生后，应立即或通过丙方向乙方报案。
在保险合同期间内，如甲方对报案方式提出新的要求，可在各方协商后进行调整。
接到报案后，乙方应于4小时内反馈是否查勘现场，同时被保险人可先行施救并组织修复工作，但应保留现场照片或影像资料等，如乙方不能在约定时间内查勘现场，应以被保险人提供现场照片、损失清单及其他证明材料作为赔付理算依据，不得以未参与现场查勘为由拒赔或减少赔付。
被保险人确因特殊情况无法立即报案的，如能提供合理证明和相关材料，乙方应认可并视同及时报案。
（2）现场查勘
乙方应设立365天无休的24小时接报案、咨询受理电话，服务小组人员手机24小时开机接报案。
正常情况下，乙方接报案后应于24小时内赴现场查勘；非工作日或特殊情况时，在征得被保险人同意后，查勘时限可以适当延长，但原则上不应超过48小时。
根据电力企业生产不可间断特点，保险事故发生后，被保险人可以根据实际情况立即组织进行抢修，保险理赔以被保险人提供的出险记录、现场图片等资料作为依据。
（3）立案确认
乙方出险查勘后，应于1个工作日内向甲方和丙方反馈明确立案意见，如属于保险责任范围内的事故，应出具索赔资料清单（详见附件3）及案件立案编号，明确告知需提交的单证及材料。
在重大疑难案件处理中，根据具体案件情况乙方应一次性提出要求补充索赔资料清单之外的资料，被保险人在可以提供的前提下应予以配合。
（4）索赔资料收集
被保险人或丙方通过寄送等方式向乙方提交资料。
乙方在接收索赔资料后，应做好记录和审核工作，若索赔资料不完整，乙方应一次性通知被保险人或丙方补充资料。
如在收到完整索赔资料后3个工作日内未给予审核意见和反馈，则视为认可索赔证明和资料完整，可根据其核定损失和赔偿金额。
（5）核损理算
被保险人提供完整索赔资料后，乙方应于10个工作日内完成核定损失与理算工作，并将初步理算结果及赔偿计算方法告知被保险人和丙方。
被保险人和丙方对初步赔偿结果进行核对并提出反馈意见，各方沟通达成一致赔付意见后，对赔付结果进行签字确认或签订保险赔付协议。
经核定，对不属于保险责任的，乙方应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书，并说明理由。
（6）赔款支付
在甲乙双方达成一致赔付意见后，赔付金额10万人民币以内的，乙方应于5个工作日内支付；赔付金额10（含）人民币以上的，应于10个工作日内支付赔款。
（7）结案承诺
对于被保险人提赔的案件，在资料齐全、真实的情况下，乙方应保证在与被保险人达成有关赔偿或者给付保险金额协议10个工作日内，结案赔付。
3、小额案件处理
估损金额在人民币2万元以下的案件视为小额案件，乙方接报案后可选择是否查勘现场，如不查勘现场，应以被保险人提供的损失清单、现场照片或影像资料为理赔依据,乙方在索赔资料齐全的情况下，与被保险人达成一致赔付意见后，应于2个工作日内结案赔付。
4、预付赔款支付
乙方自收到赔偿保险金的支付请求和有关证明、资料之日起三十日内，对其赔偿保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；乙方最终确定赔偿的数额后，应当支付相应的差额。
5、聘请保险公估人及其费用
合同各方同意，确定以下备选的保险公估人：
北京安恒信保险公估公司；
上海恒量保险公估公司。
发生重大案件或疑难案件时,经保险人和被保险人同意,可选聘中的保险公估人进行理算，所需公估费用由乙方承担。
四、保险宣传
保险单签订一个月内,丙方应按本协议及保险单内容相编制《客户服务手册》,并提供给甲方和乙方使用。
客户服务手册应主要包括：
保险方案摘要；保险条款解释；出险索赔流程及注意事项；保险服务小组联系名单；索赔单证样式等。
五、保险培训
在保险协议期间内，乙丙双方共同协助甲方做好保险培训工作。
业务研讨/培训主要内容包括：
保险合同的解释；发生事故后的报案、索赔、资料收集等的操作程序；介绍国内外近期所发生的一些较大或较有影响的公众责任险事故的背景、发生的原因、造成的后果、引发的教训及该类事故的防范措施；解答有关人员的咨询和疑义。
六、重大自然灾害预警
乙方应建立重大自然灾害预警提示机制，提供灾害防御服务，在本项目所涉区域发生灾害性天气前，向被保险人和丙方提出口头或书面预警通知，并派现场服务小组人员协助做好防灾工作。
七、联席会议制度
原则上，联席会议由甲方负责召集，每季度召开一次，乙丙双方应派代表参加。
如遇特殊情况，保险各方均可召集临时会议。
联席会议议题主要包括：
通报保险服务有关情况；听取甲方和丙方的意见；理赔情况分析；研究重大赔案的理赔方案；完善服务流程和措施；研究风险管理方案；研究业务培训计划；探讨改进保险服务举措及其他有关事项。
特殊情况下，合同各方均可提议召集临时联席会议。
八、定期出险赔付分析
乙方在保险到期后一个月内，应就项目整体情况形成总结分析报告，提交甲方和丙方。
乙方应建立完整、准确的出险赔付台帐,及时统计、分析出险赔付数据，每月26日前向甲方报送统计月报表，并同时抄送丙方（详见附件4、5）。
九、客户回访
在协议有效期内，乙方应对被保险人进行客户回访，收集甲方、被保险人和丙方对各项保险服务工作的反馈意见，及时改进不断提高客户服务水平。
十、建立服务监督机制
甲方代表成立服务监督小组，定期检查保险人服务承诺执行情况，就服务流程、服务措施设计提出意见和建议，并监督落实。
十一、法律援助服务
对由于保险事故所引发的诉讼案件，在处理时，甲方可以授权乙方代为办理。
十二、案件及时通报服务
在处理出险案件时，乙方应及时与甲方和丙方沟通案件理赔进展情况。
十三、其它事项
以上为双方协商确定的基本服务项目与标准，合同中任何一方已承诺而本合同未列明的服务项目与承诺，视为包含在本合同中。
附件1：
保险服务小组成员名单
附件2：
保险索赔资料清单
附件3：
保险出险结案统计月报表
附件4：
保险出险结案数据核对表
附件1：
保险服务小组成员名单
保险服务人员联系表
姓名
现任职务
所在机构
在项目组中的职务
职责及主要工作内容
办公电话
手机
传真
邮址
英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司服务人员联系表
姓名
职务
主要职责范围
办公电话
手机
传真
邮址
李辉
负责人
项目总负责人
王双利
资深高级业务经理
项目总协调人
罗霞辉
高级业务经理
项目总联络人
蒋冬湘
高级业务经理
项目日常联络人
周萌
业务员
客户服务专责
附件2：
保险索赔资料清单
保险索赔资料清单
索赔材料名称
材料提供单位
是否需要提供
一、基本索赔资料
1
出险通知书
出险单位
2
索赔申请书
出险单位
二、涉及物质损失案件所需资料
1
现场查勘报告
出险单位
2
出险单位事故报告
出险单位
3
事故原因证明
（1）
事故原因鉴定报告
技术鉴定
部门
（2）
气象证明
气象部门
（3）
火灾发生证明
消防部门
（4）
爆炸相关证明
劳动部门
（5）
被盗证明
公安部门
4
出险时运行日志及事故记录
出险单位
5
固定资产卡片或账册
出险单位
6
财产损失清单及汇总表
出险单位
7
修复方案及修复费用预算
出险单位
8
施救方案及施救费用
出险单位
9
重置或修复发票（复印件）
出险单位
10
有关费用证明
施救单位
11
现场照片、录像等
出险单位
三、涉及人身伤亡案件所需资料
1
相关部门出具的伤残鉴定书或死亡证明、宣布死亡证明文件（发生伤残、死亡时）
出险单位
2
第三者发生人身伤亡至医院就医的相关证明与单据
医院
3
诉讼材料（诉讼发生时）
出险单位
4
受害人户籍证明、受益人证明
法院
5
事故发生原因证明
公估公司
6
其他相关材料
出险单位
附件3：
保险出险结案统计月报表
_________________项目
非车险出险结案统计月报表
制表单位（签章）：
货币单位：
元
出险期间
分类
序号
保险公司报案号
被保险人
承保公司
出险险种
出险原因
出险时间
出险地点
报损金额
索赔资料是否准备齐全并递交保险公司
备注
本年
出险情况
□是□否
□是□否
本期出险件数
累计出险件数
分类
序号
保险公司报案号
被保险人
承保公司
出险险种
出险原因
出险时间
出险地点
索赔金额
备注
有效报案未结案情况
结案情况
序号
保险公司报案号
被保险人
承保公司
出险险种
出险原因
出险时间
结案时间
索赔金额
已决支付金额
已决未付金额
备注
本期赔款金额
累计赔款金额
本期结案件数
累计结案件数
累计结案率（%）
综合赔付率（%）
未结案情况
累计未结案件件数
累计未结案件金额
往年
分类
序号
保险公司报案号
被保险人
承保公司
出险险种
出险原因
出险时间
出现地点
报损金额
备注
出险情况
分类
序号
保险公司报案号
被保险人
承保公司
出险险种
出险原因
出险时间
出险地点
索赔金额
备注
有效报案未结案情况
结案情况
序号
保险公司报案号
被保险人
承保公司
出险险种
出险原因
出险时间
结案时间
索赔金额
已决支付金额
已决未付金额
备注
升级会员 