儿保手册.docx

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儿保手册

编号:

□□□□□□□□□□

领到本手册后请立即填写

领取日期年月日

儿童姓名性别出生日期年月日

父母或监护人情况:

父亲姓名年龄岁工作单位

母亲姓名年龄岁工作单位

监护人姓名年龄岁工作单位

住址

邮政编码联系电话

建册单位电话

托幼机构电话

致儿童家长的一封信

亲爱的家长:

每个家庭都希望有一个健康活泼、聪明伶俐的孩子。

本着全心全意为广大儿童提供优质医疗保健服务的宗旨，我们特为您献上《儿童保健手册》。

《儿童保健手册》用于记录孩子0-6岁期间体格发育、营养状况及心理发育等各种健康状况的评价，是孩子早期生长发育情况和家长无限亲情关爱的珍贵记录。

本手册按照孩子发育的年龄阶段提供了小儿喂养、营养、早期心理智能促进基本知识，是评价、指导和促进儿童健康的有效工具和指南。

家长可在专业人员的指导下，参考这些保健知识对孩子进行观察、护理、养育和保健。

孩子出生后，请您按规定的程序执本手册到保健机构接受儿童保健系统查体和保健指导。

衷心祝福您的宝宝健康成长!

山东省卫计委

本页请宝宝家长详细填写

出生情况记录

分娩时孕周

地点:

时间:

年月日时分

第胎第产单胎多胎（胎）

分娩方式:

自然产:

头位臀位

手术产:

臀牵产钳胎吸剖宫产

新生儿情况:

身长：

cm体重:

kg

窒息:

无有复苏措施:

Apgar评分:

1分钟5分钟10分钟

出生缺陷:

无有诊断:

喂养情况:

第一次授乳在生后小时

母乳混合人工

吃奶:

好一般差

疾病情况及处理:

新生儿护理要点

喂养:

母乳是婴儿最佳食品，要早吸，不丢弃初乳，按需哺乳。

衣着:

选择柔软、吸水，宽松、颜色浅淡的纺织品。

尿布要勤换勤洗。

保温:

天气寒冷时要注意保暖，特别是头部面积大，要戴好小帽子。

天气炎热时要注意通风，但要避免穿堂风。

室温20℃-24℃,湿度50%-60%。

脐带:

脐带残端易感染，要保持干燥，避免大小便等的污染，一般出生后3-10天脐带残端脱落，如有分泌物，可用75%酒精或0.75%碘酊消毒。

皮肤黏膜:

注意皮肤清洁、卫生、尤其要注意皮肤皱褶处的清洁干燥，防止皮肤擦伤。

每次大便后用温水洗臀部。

不要挤压婴儿乳房硬结，不要挑口腔马牙，保持眼部清洁。

安静:

环境宜安静，避免尖锐声调噪音。

异常情况:

出现发热或体温上升，哭闹不安，尖叫或哭声无力，吸吮力差、呛奶或不吃奶，口周青灰，呼吸困难，反应低下，抽风，严重黄疸，皮肤发冷发硬，大便带血或黑便等立即就医。

儿童发育问题预警征象

年龄

预警征象

年龄

预警征象

3月龄

口对很大的声音没有反应

18月龄

口不会有意识叫“爸爸”或者“妈妈”

口不会注视人脸，不追视移动的人或物品

口不会技要求指人或物

口逗引时不会发生或者不会笑

口不会独走

口俯卧时不会抬头

口与人无目光对视

6月龄

口发音少，不会笑

2岁

口无有意义的消言

口紧握拳不松开

口不能扶栏杆上楼梯/台阶

口不会伸手及抓物

口不会跑

口不能扶坐

口不能用匙吃饭

8月龄

口听到声音无应答

2岁半

口兴趣单一，刻板

口不会区分生人和熟人

口不会说2-3个字的短语

口不会双手传递玩具

口不会示意大小便

口不会独坐

口走路经常跌倒

12月龄

口不会挥手表示“再见”或拍手表示“欢迎”

3岁

口不会双脚跳

口呼唤名字无反应

口不会模仿画圆

口不会用拇指对捏小物品

口不能和其他儿童交流，游戏

口不会扶物站立

口不会说出自己的名字

备注：

儿童发育问题预警征象适用于0-3岁儿童。

检查有无相应月龄的预警症状。

发现相应情况在口内打√。

该年龄段任何一条预警征象阳性，提示有发育异常的可能。

新生儿生理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、90%时间在睡眠。

能否

1、空气清新，温湿度、光线适宜;注意保温与皮肤清洁。

2、母乳喂养，多接触和注视孩子，对哭声及时作出反应。

2、安静、觉醒时可注意人脸，有反应性微笑。

能否

3、可在婴儿上方20cm处手持色彩鲜艳的玩具或气球让婴儿追视。

3、哭声响亮、婉转、哭无泪，哭时整个身体动。

能否

4、在喂奶、护理婴儿时和婴儿讲话、唱歌，或在婴儿清醒时播放轻音乐。

4、能注视眼前15~20cm远的较大物体，可追视红色或颜色对比鲜明的条纹圆球。

能否

5、红线球可跟至中线。

能否

5、喂奶时多让婴儿触摸妈妈的乳房、脸和衣服。

6、对声音有反应，轻轻拍掌可使全身活动减少或哭声停止。

在耳边轻声呼唤会转脸看你。

能否

6、经常将多种质地的玩具、物品放人婴儿手中。

7、经常抚触婴儿全身，在怀里适当抱摇安儿。

7、不规则、不协调的四肢舞动，紧握拳，若把东西放在手里能不自觉的握住。

能否

8、给婴儿俯卧的机会锻炼抬头，但要防止窒息。

9、出生时接种卡介苗，注射乙肝疫苗。

8、新生儿期不能抬头，当满月时俯卧能短暂抬头。

能否

10、新生儿出生后用维生素k12~5mg。

11、出生后72小时进行新生儿疾病筛查

30-42天时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

喂养方法：

母乳混合人工

喂养状况：

良好需要指导

体重kg

身高cm

顶臀长cm

胸围cm

头围cm

前囟cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

腹部

脊柱四肢

营养评价：

身高体重GMs

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

神经反应测评：

内收肌角腘窝角足背屈角其他

疾病诊疗情况：

指导事项：

检查者：

3个月小儿生理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、俯卧时能抬头45~90度，直立时头可竖起。

2、能自发微笑，有面部表情，认识妈妈，喜欢听音乐。

3、手握拳姿势开始松开，能摸东西;双手能在胸前握在一起玩能把手放在口里。

4、能咿呀发音，发出响亮笑声，高声叫。

5、跟踪眼前物体过中线至180度。

目光追随桌上滚过的球;寻找视野中消失的东西。

6、伸手够摇晃的环;能握住摇荡鼓。

能否

1、婴儿俯卧时逗引抬头。

每日适当竖抱婴儿数次练习竖头。

2、逗引孩子微笑并作积极的应答，如抚摸、抱等。

3、放玩具在婴儿手中或拿婴儿手碰一些物体。

4、婴儿多与妈妈在一起，通过喂奶、爱抚、逗趣、交谈，增强母爱，促进发育，适当播放轻缓的音乐，做婴儿被动操。

5、在婴儿视野前放置色泽鲜艳及能发声的玩具。

6、把孩子抱到视野开阔的室外，进行空气浴、日光浴

7、1个月应接种乙肝疫苗，2个和3个月时服脊灰糖丸，3个月时注射百白破疫苗。

能否

能否

能否

能否

能否

3个月时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

喂养方法：

母乳混合人工

体重kg

身高cm

顶臀长cm

胸围cm

头围cm

前囟cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

胸部

腹部

脊柱四肢

营养评价：

身高体重GMs

听力筛查：

通过未通过未做

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

神经反应测评：

内收肌角腘窝角足背屈角其他

疾病诊疗情况：

检查者：

6个月小儿生理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、4个月拉坐，5个月靠坐，6个月独坐片刻;能翻身;俯卧时双手可支撑起前半身。

2、能看4-7米远，有目的地伸手抓面前的东西，坐位能寻找线团，拉绳取圆环，知道找丢了的玩具;玩自己的手

3、伸手够积木时，手眼协调;伸手要物。

4、逗乐发出大的笑声;接近镜像对镜微笑;能喃喃发音。

5、能分辨熟人和生人。

会玩藏猫猫的游戏。

6、能自己吃饼干。

7、能寻找声源、叫名字知道回头。

能否

1、练习拉坐、靠坐、独坐，但不宜过久。

2、多听儿歌和音乐。

3、提供小动物、积木块、吹塑动物玩具和能滚动的玩具，训练玩具倒手和抓捏小

物体，但不要让婴儿把东西放在口中，以免发生意外。

4、让婴儿观看自己的镜像，经常逗引孩子，多做藏猫猫的游戏;练习发爸爸、妈妈音;多唤婴儿的名字。

5、6个月后可以逐渐开始添加蛋黄、果汁、稀粥等辅食。

6、做婴儿被动操。

7、4个月时服脊灰糖丸，注射百白破疫苗，5个月时注射百白破疫苗，6个月时注射乙肝疫苗。

能否

能否

能否

能否

能否

能否

6个月时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

喂养方法：

母乳混合人工

体重kg

身高cm

顶臀长cm

胸围cm

头围cm

前囟cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

胸部

腹部

脊柱四肢

Hbg/L

营养评价：

身高体重

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

神经反应测评：

内收肌角腘窝角足背屈角其他

疾病诊疗情况：

检查者：

9个月小儿生理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1.能较久的独坐，会坐起后躺下，扶栏杆能站起来，能用一条腿支撑体重片刻。

2、能爬行，爬行时能转身，能寻取远处的玩具;对探索周围的环境有极大的兴趣。

3、两手传递玩具、敲打玩具;能抛掷，滚动玩具。

4、无意识发爸爸妈妈声，可重复大人所发出的单音节;能听懂自己的名字;能注意周围人的表情、分辨微笑或生气。

5、喜欢听音乐，能随音乐节拍舞动。

6、玩拍手游戏:

能挥手再见。

能否

能否

能否

能否

能否

能否

1、鼓励爬行和扶站。

2、玩积木和小物体，促进手精细动作发育和手眼协调能力。

3、训练用手指认五官，提供能动的玩具如汽车、飞机等。

4、多听音乐，摇不倒翁训练节奏感。

5.多与孩子交谈、发音要准确、清晰、简明。

6、添加辅食:

烂面条、蒸蛋糕、肝泥、肉泥、菜泥、豆腐、面包等。

7、注意加强日光浴、空气浴、水浴，预防呼吸道、消化道感染。

8、做婴儿主被动操。

9、8个月应注射麻疹疫苗，

农村8个月初种风疹疫荫。

9个月时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

喂养方法：

母乳混合人工

添加辅食：

体重kg

身高cm

顶臀长cm

胸围cm

头围cm

前囟cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

胸部

腹部

脊柱四肢

营养评价：

身高体重

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

神经反应测评：

内收肌角腘窝角足背屈角其他

疾病诊疗情况：

检查者：

12个月小儿生理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、逐渐由扶走到独走,能弯腰拣东西。

2、能把书打开合上，会用拇指-食指捏取小丸;学拿笔;能从玩具箱中拿出、放进玩具。

3、会叫爸爸妈妈，开始认识身体部位名称，如手、眼、鼻、口及常见物品名称如灯、娃娃。

4、能听懂“给我”等简单的语句;边玩边说意义不清的话语。

5、在大人帮助下能用杯喝水、用匙吃东西，能取来大人所指的东西。

6、用手指抠小孔或小洞洞;能故意把东西扔掉又拣起来。

7、能和大人合作游戏、

玩球。

能否

能否

能否

能否

能否

能否

能否

1、训练扶走和独走，但时间不要太长，注意安全，防止意外。

2.鼓励婴儿自已用杯喝水，用匙吃饭，不要怕弄脏衣服而阻止:

或呵斥。

3.大人多与婴儿说话，教婴儿认识常见事物如猫、鱼、鸟、树等;让孩子重复些简单的词语。

4、鼓励摆弄玩具和较小的物品，鼓励涂画，训练精细动作。

5、多提供画册、画片。

6、做婴儿主被动操。

7、此时乳类食品已渐退次要位置，注意添加辅食如面条、软饭、瘦肉、鱼、虾、豆腐、蔬菜、馒头等。

8、1岁应注射乙脑疫苗。

12个月时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

喂养方法：

母乳混合人工

添加辅食：

体重kg

身高cm

顶臀长cm

胸围cm

头围cm

前囟cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

胸部

腹部

脊柱四肢

Hbg/L

营养评价：

身高体重

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

神经反应测评：

内收肌角腘窝角足背屈角其他

疾病诊疗情况：

检查者：

1岁6个月小儿生理心理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、行走稳，能独脚站，能倒退着走;会蹲着玩，扶着栏杆能爬台

阶。

2、翻书一次2~3页，能叠3-4块积木;自发乱涂画;能用力掷球。

3、能模仿做家务。

4、知道自己的名字;指出身体各部位的名称;能说出熟悉物品

的名称如“帽子”、“袜子”能说2-3个字的简单语句。

5、能区分妈妈和阿姨;能听懂简单的命令如扔球等。

6、能自己吃饭，但泼洒仍较多。

7、吮拇指习惯达高峰。

8、喜欢把东西集中起

来。

能否

能否

能否

能否

能否

能否

能否

能否

1、鼓励孩子多走，扶栏上下楼梯，大人适当协助，注意安全。

2、孩子多看画面大而简单的画书;提供纸笔让孩子自发涂画。

3、多与孩子交谈，唱儿歌，讲简单的故事，有意识地用命令语言调动孩子多活动;鼓励孩子用词语表达愿望如“要”“拿”“喝”等。

4、多玩叠积木，叠小套桶。

5、训练孩子自已吃饭喝水。

6、此时乳类已占很次要位置，注意蛋白质，新鲜蔬菜和水果的供应。

7、15-2岁注射麻修疫苗、白破疫苗、城区初种风疹疫苗。

2岁小儿生理心理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、步态稳，能顺利上下楼梯:

会跑，但动作较低硬;会双脚跳;能踢球，

会骑三轮车。

2、用匙吃饭动作渐熟练。

一只手拿杯喝水，能模仿画直线，泼洒渐

少。

3、能叠6-7块积木、拼插玩具、能一页一页地翻书，能脱掉外衣。

4、能使用双字词说简单的话如“我吃饭”，“妈妈抱”，“我上

街”等;说话具有音调。

5、能按大人吩咐做简单的事，如拣起地上东西;学着把东西收拾好。

6、能表达喜、恕、怕;好模仿成人动作。

能否

能否

能否

能否

能否

能否

1、鼓励孩子跑动和跳跃。

2、继续让孩子自己吃饭，让孩子生活上自理简单的事情，如脱袜、脱衣等。

3、让孩子玩水、玩沙土、不要担心弄乱环境、弄脏衣物。

4、让孩子多翻看画书，鼓励孩子画直线，教孩子识别颜色。

5、鼓励孩子玩创造性游戏，如拼插玩具、过家家、上医院、逛商店等游戏。

6、多和其他孩子交往。

7、此时孩子处执拗期，注意防止任性（过于）、倔强等不良行为。

8、加强注射乙脑疫苗。

9、建议2岁或2岁以上断奶。

2岁时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

喂养方法：

母乳混合人工

断奶情况：

完全不完全

体重kg

身高cm

顶臀长cm

胸围cm

头围cm

前囟cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

胸部

腹部

脊柱四肢

Hbg/L

营养评价：

身高体重

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

疾病诊疗情况：

指导事项：

检查者：

2岁6个月小儿生理、心理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、身体较灵活，独足站l秒钟，能从台阶上跳下。

2、知道常见物品如杯子、勺子、梳子的用途。

3、能叙述发生过的简单事件;会唱简单儿歌。

4、能认识红黄绿颜色，开始分辨简单的图形。

5、开始愿帮大人做事情;能捡小豆豆。

6、能集中注意10分钟。

能否

能否

能否

能否

能否

能否

1、继续鼓励孩子跑跳，做活动性游戏和玩运动器城。

2、教儿童穿串珠、捡豆豆，促进精细动作的发展。

3、启发孩子从物体的外表认识事物的特征，教孩子认识红、绿、黄、白等颜色。

4、日常生活中创造条件让孩子多看、多听、多说、多问，发展孩子的认知和语言能力。

5、对孩子提出的问题，尽可能地用语言回答，避免用手势代替语言。

2岁6个月时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

体重kg

身高cm

坐高cm

胸围cm

头围cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

胸部

腹部

脊柱四肢

Hbg/L

HBsAb

血型：

营养评价：

身高体重骨密度

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

疾病诊疗情况：

指导事项：

检查者：

3岁小儿生理、心理保健提示

孩子应具备的能力

家长观察记录

促进措施

1、动作敏捷，能快跑。

能用脚尖走儿步;能跳远，能从平地跳上台阶。

2、会洗手、洗脸、执

笔如成人;会模仿画圈;能搭8层积木。

3、自己吃饭已较干净;

会穿鞋，会扣纽扣、解扣。

4、能知道并用代名词

如“你、我、他”。

知道自己的性别、年龄，有自尊心、同情心，知道怕羞。

5、能说唱短歌谣，数3个数。

已开始爱发问。

6、玩交往游戏如捉人游戏等。

能否

能否

能否

能否

能否

能否

1、鼓励、指导孩子观察事物:

多西面。

2、指导孩子采取正确的坐、

立、站、行姿势。

3、认真对待并耐心回答孩子提出的一切问题，避免不回答、含糊其词或错误的回答。

4、培养孩子的独立生活能力，从协助穿衣到独立穿衣、脱衣、穿鞋袜。

5、提供球类、木马、折纸、

拆装玩具、三轮车等发展自主能力的玩具。

6、开始学数数。

7、鼓励孩子多与其他孩子

交往。

3岁时健康情况记录

（检查日期年月日岁月天）

体重kg

身高cm

坐高cm

胸围cm

头围cm

皮下脂肪

三角肌cm

腹壁cm

皮下粘膜：

头颈部：

眼部

耳部

口腔

胸部

腹部

脊柱四肢

Hbg/L

营养评价：

身高体重骨密度

智能发育评价：

正常异常可疑不合作

疾病诊疗情况：

指导事项：

检查者：