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三、高脂血症的饮食调养

生活水平提高，饮食结构发生变化，人们的血脂也是越来越高，高血脂严重威胁到中老年人的身体健康。

既然高血脂可以吃出来，所以通过饮食的调理还可以让你恢复健康血脂，今天小编就为大家详细的介绍高脂血症的饮食调养。

高脂血症指血中胆固醇或甘油三酯升高，或者胆固醇、甘油三酯均升高。

高脂血症有原发性和继发性两种：

原发性病因尚不完全清楚;继发性系由其它疾病所引起，如糖尿病、慢性肾病、痛风、酒精中毒等。

不论原发性或继发性血脂升高，都与动脉粥样硬化的形成有密切关系，是诱发冠心病的主要危险因素之一。

血液中的胆固醇和甘油三酯一般与蛋白质结合，以脂蛋白的形式存在，故临床上又常将高脂血症，称之为高脂蛋白血症。

脂蛋白有四种形式：

①乳糜微粒，系食物来源的中性脂肪颗粒，主要含外源性甘油三酯。

②低密度脂蛋白，主要含胆固醇。

③极低密度脂蛋白，主要含内源性甘油三酯。

④高密度脂蛋白，主要含蛋白质、胆固醇、磷脂等，这种脂蛋白是防止动脉硬化的有利因素。

高脂蛋白血症在临床上可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型等五型。

Ⅰ型又称高乳糜微粒血症，血中出现乳糜微粒，甘油三酯异常升高，有遗传性，临床上少见。

Ⅱ型又称高β脂蛋白血症，有家族性遗传特点，血胆固醇明显升高而甘油三酯正常或轻度升高，常见动脉硬化发生。

Ⅲ型又称宽β脂蛋白血症，有家族性隐性遗传特征，血胆固醇、甘油三酯均升高，常见动脉硬化发生。

Ⅳ型又称高前β脂蛋白血症，有家族性显性遗传特点，以血甘油三酯升高为主，是临床上最常见类型，常见动脉硬化发生。

Ⅴ型又称高前β脂蛋白血症、高乳糜微粒血症，以血甘油三酯异常升高为主，有Ⅰ型和Ⅳ型两型的特点。

高脂血症的膳食防治有十分重要的意义，膳食控制是最重要的防治措施之一，对于减缓高脂血症发展、减少动脉粥样硬化的发生，有积极作用。

（一）饮食原则1.高胆固醇血症的饮食原则

（1）限制膳食胆固醇的摄入。

忌食胆固醇含量高的食物，如动物脑、肝、肾，蟹黄、鱼子、蛋黄、松花蛋等。

胆固醇摄入量每日应控制在300毫克以下，血胆固醇中度以上升高者每日膳食胆固醇应控制在200毫克以下。

（2）限制动物性脂肪摄入，适当增加植物油。

（3）膳食纤维可促进胆固醇排泄，减少胆固醇合成，能降低血胆固醇。

所以食物应勿过细过精，每日膳食不能缺少蔬菜、水果、粗粮等含纤维高的食物。

（4）适当增加一些具有降血脂、降胆固醇作用的食物，如豆类食品、大蒜、洋葱、山楂、灵芝等。

（5）饮食宜清淡。

各种动物性食品中蛋白质量多而质优，但有些动物性食品胆固醇及脂肪含量也高，故应适当加以控制。

特别是老年人，体内调节能力逐渐减弱，饮食清淡比肥腻更有利于控制血胆固醇升高。

2.高甘油三酯血症的饮食原则：

（1）保持理想体重，限制总热能摄入。

体重超重或肥胖者，应通过限制主食摄入的办法来达到减肥目的，一般应吃八分饱。

减肥时应遵循循序渐进的原则，逐渐减重，切不可操之过急。

（2）碳水化合物在总热能中以占45～60%为宜，尽量避免食用白糖、水果糖和含糖较多的糕点及罐头等食品。

（3）胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下。

食物选择控制上可比高胆固醇血症患者略为放松。

（4）在控制总热能摄入量的前提下，脂肪的热能比不必限制得过低，可占热能的25～30%，但应注意勿过多摄入动物性脂肪。

每天油脂用量大约50克，植物油应占食用油的大部分。

（5）多吃蔬菜、水果、粗粮等含纤维较多的食物，有利于降血脂和增加饱腹感。

（二）食谱举例早餐：

馒头（面粉100克）牛奶250克，加糖5克拌瓜丝（黄瓜50克、豆腐干20克）午餐：

大米饭（大米100克）馄饨（面粉50克、瘦猪肉20克）炒葱头（葱头100克、瘦猪肉10克）菠菜粉丝（菠菜100克、粉丝10克）熘豆腐（豆腐100克）晚餐：

包子（面粉100克、羊肉30克、大红萝卜100克）苞米子粥（玉米30克）炒小白菜（小白菜100克）什锦小菜（胡萝卜20克、芹菜20克、青萝卜20克、卷心菜20克）餐后水果200克全日烹调用油20克全日总热能大约9030千焦（2150千卡）左右。

（三）食物选择要点1.节制主食。

体重超重或肥胖者尤应注意节制。

忌食纯糖食品及甜食。

2.多食用鱼类（尤其是海产鱼类）、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。

3.控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

4.用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。

5.多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。

尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。

6.已发现许多食品具有降血脂作用：

（1）大蒜：

大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。

（2）茄子：

茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。

（3）香菇及木耳：

能降血胆固醇和甘油三酯。

据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。

（4）洋葱及海带：

洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

（5）大豆：

研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

（6）茶叶：

茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。

（7）鱼类：

鱼中含大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。

渔民冠心病发病率低于内陆居民，就是证明。

（8）植物油：

含有人体必需的不饱和脂肪酸能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

（9）其它食物，如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。

饮食调理吃掉高血脂1、多吃高纤维食物。

美国心脏协会表示，纤维素摄入不足时，94%的胆固醇会被人体重新吸收。

燕麦片、大麦、梅干和豆类等食物富含水溶性纤维，有助于排出肠道内部分胆固醇。

2、多吃鱼。

三文鱼和鲑鱼等肥鱼富含欧米伽-3脂肪酸，可降低甘油三酯和坏胆固醇水平，提高好胆固醇水平。

美国心脏协会建议，每周至少摄入100克左右肥鱼。

3、常吃坚果。

美国洛玛连达大学公共卫生学院2010年一项研究发现，每天吃两把坚果（约57克），可显著降低坏胆固醇和甘油三酯水平。

4、常喝红酒或葡萄汁。

加州大学研究发现，每天一杯红酒或葡萄汁可提高好胆固醇水平，降低坏胆固醇水平。

红葡萄中的皂角苷发挥着关键作用。

富含皂角苷的食物还包括黄豆和橄榄油。

5、每天两杯绿茶。

每天喝23杯绿茶或摄入100750毫克绿茶提取物有助于降低总胆固醇水平。

6、吃益心食物。

控制高血压的低脂饮食有助于降低血脂水平，该类饮食包括大量的水果蔬菜、全谷食物、鱼肉、禽类和低脂奶制品，其热量、饱和脂肪和胆固醇含量都极低。

素食也有助于降低胆固醇水平。

7、减少胆固醇摄入量。

玉米和大豆油等食物中的植物固醇可阻止胆固醇吸收，使总胆固醇和坏胆固醇分别降低10%和14%。

每天至少摄入1.3克植物固醇（低饱和脂肪和低胆固醇食物）可降低心脏病危险。

另外，必要时应补充复合维生素和强化食物，如橙汁、面包和黄油等。

8、少吃红肉。

富含饱和脂肪的全脂牛奶、红肉、棕榈油和椰子油等食物应少摄入。

可选择橄榄油和菜籽油等有益心脏健康的油脂。

还应避免含反式脂肪的食物。

9、常锻炼。

美国北卡罗来纳大学一项涉及8000人的长期研究发现，每周几次30分钟中等强度运动可降低甘油三酯水平，提高好胆固醇水平。

如果工作忙，三个10分钟的锻炼也有相同的功效。

10、减少压力。

压力过大也会导致胆固醇水平升高。

研究发现，善于打坐冥想、深呼吸、大笑、锻炼、增加营养和解决问题的人，其好胆固醇水平相对较高。

而不善于解压的人，其坏胆固醇和甘油三酯水平相对较高。

11、减肚腩。

美国加州大学心血管病学家里塔·雷德伯格博士表示，大肚腩增加心血管疾病危险，特别是同时出现高血压和高血糖等症状。

体重超标还会增加血液中的坏胆固醇。

女性减肥2.34.5公斤有助于降低总胆固醇水平。

高脂血症应如何进行饮食调养?

高脂血症的治疗应采取综合措施，其中膳食控制是最重要的防治措施之一，对于减缓高脂血症的发展，阻止动脉粥样硬化的发展，具有十分重要的意义。

从选择膳食入手，应遵循以下原则：

（1）控制脂肪的摄入量。

饮食对血中的甘油三酯的影响很大，正常人食用脂肪后，血中外源性脂肪产生乳糜微粒，其高峰在食后3～5小时出现，消失时间约需10小时，对于患高脂血症者来说，其反应更显著，持续时间更长，危害性增强。

故要求在整个膳食中，老年人的脂肪在总热量中不要超过20%。

宜少食高脂食物，如牛、羊、猪肉及纯脂肪、奶油等。

（2）增加不饱和脂肪酸的摄入。

营养学家认为，膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例以1∶1∶1为佳，对中老年人健康十分有益。

海鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。

渔民冠心病发病率明显低于内陆居民，就是强有力的证据。

植物油也含有较多人体必需的不饱和脂肪酸，能降低血液中总胆固醇的含量，其中以芝麻油、玉米油、花生油的降脂作用最为明显。

（3）减少膳食中胆固醇的摄入量。

老年人每日胆固醇摄入量应控制在300毫克以下，血胆固醇中度以上升高者应控制在200毫克以下。

忌食胆固醇含量高的食物，如动物脑、肾、肝、鱼子、蟹黄等。

每个鸡蛋约含有200毫克胆固醇，但鸡蛋黄含有丰富的卵磷脂，卵磷酯可使血液中的胆固醇和脂肪颗粒变小，呈悬浮状态，从而阻止胆固醇和脂肪颗粒在血管壁上沉积，对心血管疾病有较好的防治作用。

故建议冠心病、高血压、高脂血症患者每日应食鸡蛋一个，不宜多食，也不可不吃。

（4）宜多食豆类及豆制品。

大豆及其制品富含有丰富的不饱和脂肪酸、卵磷酯及维生素E，三者均有降血中胆固醇的作用。

有学者研究发现，每天吃115克豆类，一段时间后血胆固醇可降低20%。

这是因为食用豆类食品可以使能够导致动脉粥样硬化形成的低密度脂蛋白明显降低。

（5）控制糖的食入量。

碳水化合物在总热能中以占45%～60%为宜。

由于糖类在体内能转换成脂肪，故老年人及高血脂患者应控制饮食，每餐不要吃的过饱，尤其是晚餐，因为夜间睡眠时能量消耗低，多余糖易于转化为脂肪而使血脂升高。

（6）多食具有降脂作用的食物。

每日膳食中应有富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。

因纤维素可促进胆固醇排泄，减少胆固醇的合成，能降低血液中胆固醇。

此外，大蒜、洋葱、茄子、海带、香菇、木耳、山楂等食物，均具有降低血脂，预防动脉粥样硬化的作用，也应成为餐桌上的常客。

怎样用食疗法纠正高脂血症?

高脂血症是中老年人颇为常见的病症,本症常可导致动脉硬化及冠心病等。

通过饮食治疗,可使大多数高脂血症得到有效的纠正。

其具体食疗方法大概介绍如下。

（1）减少胆固醇的摄取。

含胆固醇高的食物是猪脑、蛋黄、猪肝、松花蛋、鳗、蟹黄、猪腰子、鱼子、对虾、奶油、肥肉等,对于患冠心病、血脂高、身体肥胖的人,食用后容易使冠状动脉发生粥样硬化。

因此,应尽量少吃。

（2）增加植物油摄入。

一般植物油含不饱和脂肪酸较多,如亚油酸、亚麻油酸、花生四烯酸等。

不饱和脂肪酸能降低血胆固醇水平,并能防止血栓形成,对防治动脉粥样硬化有利。

（3）多吃新鲜蔬菜及水果。

蔬菜、水果中含有植物醇,能抑制食物胆固醇的吸收,还含有丰富的维生素C,也有降低胆固醇的作用。

（4）限制热量。

人体的肝脏能将碳水化合物转变成脂肪,所以即使不吃荤而饭量很大的人也会发胖,故凡超体重的人,及血中甘油三酯水平高者,应限制膳食的总热量。

（5）少吃甜食。

多吃甜食会使人发胖,也会造成血胆固醇及甘油三酯水平升高,继之会引起动脉粥样硬化和冠心病的发生。

（6）对于已经形成动脉硬化和冠心病的患者,用水煮海带,适量吃海带饮汤,常服有益;或每次用海带50g,草决明15g,水煮,滤去药,吃海带饮汤。

高脂血症患者,只要按以上要求进食,多数病人的血脂均可得到不同程度的降低。

哪些常用食品有降脂作用?

血脂增高危害性很大，容易引起动脉粥样硬化、高血压及心脏血管疾病，因此，在使用降脂药物治疗的同时，不可忽视食物的降脂作用。

下面介绍几种能够降低血脂的食品。

（1）大豆大豆及豆制品含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂，三者均可降低血中的总胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三脂水平，而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平，尤其重要的是，大豆及其制品中还含有大量的皂甙（如豆浆煮涨时液面上浮起的那层泡沫状物质），这种物质不仅能有效的降低血脂，还具有减轻和预防动脉硬化的作用。

（2）大蒜国外有人研究发现，新鲜大蒜能够大大降低血液中有害胆固醇的含量。

大蒜粉剂制品可降低8%的胆固醇，而新鲜的大蒜或大蒜提取物，可降低胆固醇15%。

大蒜的降脂效能与大蒜内所含物质蒜素有关。

大蒜的这一有效成分有抗菌、抗肿瘤特性，能预防动脉粥样硬化、降低血糖、血脂等。

还有报告指出，每天服用大蒜粉或大蒜精，或坚持吃大蒜，经过4～5周，血压会降低10%。

如果每天吃一头大蒜，即可预防心脑血管疾病发生。

（3）洋葱其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化合物及少量硫氨基酸有关。

这些物质属于配糖体，除降血脂外，还可预防动脉粥样硬化，对动脉血管有保护作用。

国外学者研究认为，中老年人多吃些洋葱，可以防止高脂血症动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。

（4）海带海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在人体血管壁上过多的胆固醇;海带中的食物纤维褐藻酸，能调理肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富，钙可降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。

这三种物质协同作用，对预防高血压、高脂血症和动脉硬化很有益处。

（5）山楂含有大量的维生素C和微量元素，具有活血化瘀、消食健胃、降压、降脂及扩张冠状动脉的作用。

（6）玉米含有丰富的钙、镁、硒等矿物质以及卵磷脂、亚油酸、维生素E，具有降低血清总胆固醇的作用。

中美洲印第安人中几乎没有高血压、高脂血症、冠心病，主要得益于他们以玉米为主食。

（7）黑木耳近年来研究证实，黑木耳有抗血小板聚集，降低血脂和阻止胆固醇沉积的作用，同时，还发现黑木耳有抗脂质过氧化作用。

脂质过氧化与衰老有密切的关系。

所以，老年人经常食用黑木耳，可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病，并可延年益寿。

（8）苹果含极为丰富的果胶，能降低血液中胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚集的作用。

苹果中的果胶还能与其他降胆固醇的物质，如维生素C、果糖、镁等结合成新的化合物，从而增强降血脂效能。

有报告指出，每天吃1～2个苹果的人，其血中胆固醇的含量可降低10%。

（9）牛奶含有羟基、甲基戊二醇，能抑制人体胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成，降低血中胆固醇的含量。

此外，牛奶中还含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。

（10）鱼含有人体必需的多种不饱和脂肪酸，其降血脂功效是植物油的2～5倍，对中老年人的血管有良好的保健作用。

据科学家研究发现，生活在北冰洋格陵兰岛的爱斯基摩人的心血管病发病率低，几乎低到零，日本和荷兰渔民也很少有心脏病患者，皆因多吃鱼类的缘故。

除上述食物外，茶、菊花、荷叶等均有一定的降血脂作用，尤其是菊花，不仅能有效地降低血脂，而且还可以预防动脉粥样硬化及降低血压，作用持久而平稳。

哪些中药可以降低血脂?

近年来临床研究证明，许多中药都具有降低血脂的作用，如草决明、泽泻、何首乌、蒲黄、山楂、大黄、红花、银杏叶、虎杖、月见草、茵陈、麦芽等。

（1）草决明又叫决明子，为豆科一年生植物钝叶决明或决明的成熟种子。

是一种味甘苦微寒的中药，主要含有植物固醇及蒽醌类物质，具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用，降血脂效果显著。

临床上常用草决明50克，加水适量，煎后分2次服用。

连服1月，可使胆固醇逐渐降至正常水平。

（2）何首乌为蓼科多年生草本植物何首乌的根块，气味苦寒，含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质，能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄，从而起到降低血脂，抗动脉粥样硬化的作用。

临床常用何首乌片口服，每次5片，每日3次，连用1～3个月，有效率可达89%。

何首乌有补肝肾、益精血，通便泻下等功效，尤其适用于老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结的病人。

（3）泽泻为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎，味甘淡性寒，含有三萜类化合物，能影响脂肪分解，使合成胆固醇的原料减少，从而具有降血脂，防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。

常用泽泻降脂片，每次3片，每日3次，2～3个月为1疗程。

（4）蒲黄为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉，性味甘平，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇，能抑制肠道吸收外源性胆固醇，从而起到降低血脂的作用。

但只有生蒲黄有作用，蒲黄油及残渣无此药效。

临床上所用片剂或冲剂，每日量相当于生蒲黄30克，1～2个月为1疗程，有显著的降胆固醇作用。

（5）山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂的果实，性味酸甘微温，含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质。

有扩张血管，降低血压，降低胆固醇，增加胃液消化酶等作用。

临床上常用山楂片，每次2～3片，每日3次，1个月为1疗程。

也可用山楂果50克，加水煎，代茶饮。

（6）大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状茎。

味苦性寒，含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。

具有降低血压和胆固醇等作用。

临床治疗高脂血症病人，口服大黄粉每次0.25克，每日4次，1个月为1疗程，降低胆固醇有效率84%，甘油三脂也有一定程度下降。

生大黄有攻积通便，活血化瘀作用。

所以，尤适用于偏实证及大便干结的高血脂病人。

（7）红花为菊科二年生草本植物红花的花，味辛而性温，含有红花甙、红花油，红花黄色素、亚油酸等，其有扩张冠状动脉，降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用。

临床上常用量每次20毫升，每日3次，口服，连续4～5个月，降胆固醇有效率为72%。

（8）银杏叶为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥叶，含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。

实验研究和临床证明，有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。

对治疗高血压，高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。

单用或配川芎、红花。

如银川红片，用量每日5～10克。

总结一下：

今天小编主要为大家介绍了高脂血症的饮食调养，在日常生活中我们也要养成良好的饮食习惯，当发现患有高脂血症也不用过于担心，基本上稍加注意饮食习惯都是可以很好恢复的哦!

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