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标准卫生院各项要求

明光市标准化乡镇卫生院建设实施方案

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务网的枢纽,在建设社会主义新农村,保护和增进农民健康方面具有重要作用。

为进一步完善乡镇卫生院服务功能,增强服务能力,提高服务水平,满足农村居民不断增长的医疗卫生服务需求,根据省卫生厅《安徽省农村医疗卫生机构设置规划指导意见》、《安徽省乡镇卫生院建设基本标准(试行)》的要求,制定本实施方案。

一、指导思想

为深入贯彻落实科学发展观,加强标准化乡镇卫生院建设,改善农村医疗卫生服务条件,提高乡镇卫生院的管理能力和服务水平,全面落实公共卫生和基本医疗服务职能,为广大农村居民提供价廉、方便、安全、优质的医疗卫生服务,为全面建设社会主义新农村提供健康保障。

二、目标

到2010年底全市所有乡镇卫生院达到标准化水平:

实现基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、环境整洁优美、管理运行规范。

重点加强预防保健、急救、产科和中医科建设。

三、内容

(一)规模适当:

按照省卫生厅《安徽省乡镇卫生院建设基本标准(试行)》要求,乡镇卫生院必须具备开展工作、履行职能相应的场地和业务用房,能满足辖区农民对基本医疗卫生服务的需求。

(二)功能齐全:

提供预防保健、基本医疗、健康教育、妇幼保健、康复等综合性服务,受市卫生局委托承担辖区内公共卫生管理,负责对村卫生室的技术指导和培训。

中心卫生院还承担对区域范围内一般卫生院的技术指导。

(三)服务优良:

加强医疗质量管理,促进医疗质量持续改进、不断完善。

坚持“以病人为中心”,努力改善服务态度和提高服务质量及水平,使患者和群众满意。

(四)队伍健全:

按照《安徽省乡镇卫生院建设基本标准(试行)》要求配置卫生技术人员,认真实施在职卫生技术人员的学历教育和继续医学教育。

(五)环境优美:

卫生院要规划建设绿化地带,栽植四季观赏树木、花卉,院内硬化、绿化、美化,室内洁净,便于病人康复。

(六)管理规范:

落实各类人员岗位职责及规章制度,实行院长负责制和任期目标责任制,以社会效益第一,实现社会效益和经济效益的同步增长。

四、实施步骤

(一)到2009年底,全市2006年-2009年已完成或在建的国债、民生工程、革命老区、雪灾、扩大内需项目乡镇卫生院开展达标活动,以市为单位60%的乡镇卫生院完成达标任务。

(二)到2010年底,全市所有乡镇卫生院完成达标任务。

五、考评程序

乡镇卫生院标准化建设的考核评估,采取逐级申报的方法进行。

(一)乡镇卫生院经过自评,每年9月底以前向市卫生局提出申请。

(二)市卫生局于每年11月10日前对辖区内申报的标准化乡镇卫生院,按照《明光市标准化乡镇卫生院验收评分表》,逐一进行考核评估,将复核评估的书面申请上报滁州市卫生局。

(三)滁州市卫生局于每年12月底前组织复核评估后进行命名。

六、几点要求

(一)提高认识,加强领导。

开展标准化乡镇卫生院达标活动,对于加快农村卫生服务体系建设,顺利实施新农合制度,建设社会主义新农村具有十分重要的意义。

各单位要从落实科学发展观的高度,充分认识开展达标活动的必要性和紧迫性,切实加强组织领导,把这项工作作为加强农村卫生工作的重要举措,列入重要议事日程和工作目标。

(二)制定规划,认真组织实施。

各单位要结合本地实际,根据本方案制定实施工作计划、保证措施和检查考核制度。

要扎实工作,注重实效,防止形式主义,确保达标活动取得实实在在的效果。

(三)结合农村卫生体系项目,着力突出内涵建设。

各单位要结合农村卫生服务体系民生工程建设、扩大内需项目建设,在完成土建、设备建设任务的基础上,同步推进标准化建设,既要注重硬件建设,更要注重内涵建设。

积极推进管理体制和运行机制改革,全面落实公共卫生和基本医疗服务职能,完善各项管理制度,高度重视人才培养,努力提高农村基层卫生技术人员素质。

(四)结合爱国卫生和精神文明创建,切实改善服务环境。

各单位要结合爱国卫生和精神文明创建活动要求,在实现基本设施、人员配置、服务功能等目标的同时,突出抓好院容院貌整治,做到服务环境和设施清洁、舒适、温馨,服务标识规范、清楚、醒目,重点解决“卫生院不卫生”和“脏乱差”问题。

附件:

1、明光市标准化乡镇卫生院建设标准;

2、明光市乡镇防保站建设实施意见;

3、明光市标准化村卫生室建设标准;

4、明光市标准化乡镇卫生院验收评分表;

5、明光市标准化村卫生室验收评分表;

6、明光市乡镇卫生院(村卫生室)工作制度与人员职责。

附件1

明光市标准化乡镇卫生院建设标准

一、乡镇卫生院分类定位

将辖区内的乡镇卫生院重新定位,分为三类,为不同需求的病人提供多层次服务:

一类是8个中心卫生院:

潘村、桥头、苏巷、石坝、涧溪、自来桥、三界、管店以医疗为主;二类是11个一般卫生院(防治结合型):

柳巷、古沛、明西、明南、包集、明东、张八岭、邵岗、女山湖、白沙王、官山以医疗和防保并重;三类是10个一般卫生院(防保型):

司巷、马岗、泊岗、太平、紫阳、大郢、涝口、加山集、三关、津里以防保为主。

二、中心卫生院基本标准

㈠、业务科室设置基本要求

1、防保站、门诊部、住院部分开设置。

2、门诊部应独立设置急诊(抢救)室、内儿科诊室(或内科、儿科诊室分开设置)、外科诊室、妇产科及其检查室、中医诊室、换药处置室、注射室、留观室、传染病诊室与隔离留观室、中西医药房等;可设健康体检室、五官科诊室、口腔科诊室。

医技科室应独立设置化验室、心电与超声检查室、X光室及消毒供应室等。

3、住院部的外科、内科、产科病室相对分开。

应有符合标准的手术室和产房。

4、防保站有独立办公室(含疫情网络直报室)、资料室、预防接种门诊(依据<安徽省规范化预防接种门诊评审办法>的通知)、药械保管室等。

㈡、床位设置

按每千服务人口(除计算所在乡镇常住人口外,另加上级卫生行政主管部门认定的辐射乡镇人口)0.2–0.3张设置;但原则上平原地区不超过60张,丘陵地区不超过40张,山区不超过30张。

床位数不含门诊观察床、治疗床。

㈢、业务用房建设

业务用房面积应不少于50-55平方米/床。

㈣、人员配置

1、人员按每床1.2—1.4人定员。

其中,从事预防保健工作的人员占20-40%,最少不得少于3人。

血吸虫病疫区、结核病和艾滋病防治重点地区应增设相应人员。

2、卫技人员占职工总数的90%以上,医师与护士之比为1:

0.5左右,中医药人员应占一定比例。

3、从事医疗、医技、护理和预防保健工作的人员必须取得相应的执业资格。

非卫技人员不得从事医疗、医技、护理和预防保健工作。

到2010年,卫生技术人员中35%达到专科以上学历,15%以上具有本科以上学历或中级以上技术职称

㈤、主要设备配置

1、必备设备:

冷链设备(电冰箱、接种包、冰瓶等)  水质与食品快速检验箱

计算机  简易呼吸机急诊抢救箱供氧装置电动吸引器

洗胃机导尿包心电图机(三导以上) 抢救床

妇科检查床多功能产床(2张以上)接生包新生儿体重计

新生儿暖箱新生儿抢救台多功能手术床

必备手术器械 (无影灯、简易麻醉机)生物显微镜电动离心机

干燥箱恒温水浴箱电冰箱X光机(200mA及以上)

观片灯阴道检查器械人流吸引器上取环器械身高体重计

冲洗车器械盘器械柜无菌柜污物桶

紫外线灯高压灭菌设备B超诊断仪(台式)半自动生化分析仪

气管切开包多参数心电监护仪胎心监护仪产房与手术室空调

尿液分析仪(十项)电解质分析仪污水处理设施

医疗废物处理设施

病床及床单元设施符合有关规定要求

2、可选设备:

除颤器、五官科椅、口腔综合治疗台、多普勒胎儿听诊器、新生儿暖箱、酶标仪、血球计数器、电教设备、救护车、生活锅炉。

三、一般卫生院(防治结合型)基本标准

㈠、业务科室设置基本要求

1、防保站、门诊部、住院部应相对分开设置。

2、门诊部应独立设置急诊(抢救)室、内(儿)科诊室、中医诊室、外科与换药处置室、妇产科及其检查室、注射室、留观室、传染病诊室、中西医药房等;可设健康体检室、传染病隔离留观室等。

医技科室应独立设置化验室、心电与超声检查室、X光室及消毒供应室。

3、住院部的外科、内科、产科病人相对分开。

有基本符合工作流程的手术室和产房。

4、防保站有独立办公室(含疫情网络直报室)、资料室、预防接种门诊(依据<安徽省规范化预防接种门诊评审办法>的通知)、药械保管室等。

㈡、床位设置

一般按平均每千服务人口(服务人口按本乡(镇)常住人口计算)0.4-0.6张设置;但原则上平原地区不超过30张病床、丘陵地区不超过20张、山区不超过10张。

床位数不含门诊观察床、治疗床。

㈢、业务用房建设

业务用房的基本建筑面积应不少于500平方米;每设一张床位,建筑面积应增加30-40平方米。

㈣、人员配置

1、人员按每床1.2-1.5人定员。

其中,从事预防保健工作的人员占20-40%,最少应不少于2人。

血吸虫病疫区、结核病和艾滋病防治重点地区的应增设相应人员。

2、卫技人员占职工总数的90%以上,专业结构合理,从事公共卫生人员占人员总数的20-40%,中医药人员应占一定比例。

到2010年,卫生技术人员中医学专科以上毕业人员达到30%以上。

3、从事医疗、护理、医技和预防保健工作的人员必须取得相应的执业资格。

非卫技人员不得从事医疗、医技、护理和预防保健工作。

到2010年,卫生技术人员中30%以上达到专科以上学历。

㈤、主要设备配置

1、必备设备

冷链设备(电冰箱、接种包、冰瓶等)水质与食品快速检验箱

计算机急诊抢救箱供氧装置电动吸引器洗胃机

心电图机(单导)抢救床妇科检查床综合产床接生包

切开缝合包新生儿体重计新生儿暖箱新生儿抢救台生物显微镜

电动离心机恒温水浴箱电冰箱干燥箱X光机(200mA)

观片灯开口器舌钳阴道检查器械人流吸引器

上取环器械导尿包身高体重计器械盘器械柜

无菌柜污物桶紫外线灯高压灭菌设备

B超诊断仪(便携式)尿液分析仪半自动生化分析式

分光光度计呼吸气囊产房与手术室空调

电热恒温培养箱医疗废物处理设施

病床及床单元设施符合有关规定要求

2、可选设备

除颤器、电解质分析仪、血球计数器、多普勒胎儿听诊器、多普勒胎心仪、手术床、备手术器械(简易手术床、无影灯)等。

四、一般卫生院(防保型)基本标准

㈠、业务科室设置基本要求

1、有独立的防保站。

防保站有独立办公室(含疫情网络直报室)、资料室、预防接种门诊(依据<安徽省规范化预防接种门诊评审办法>的通知)、药械保管室等。

2、设立简易综合门诊,包括诊室1-2间、注射与换药室、放射室、化验室、留观室、中西药房(药柜)。

㈡、床位设置

不设编制病床,但应设置一定数量的观察床。

㈢、业务用房建设

业务用房基本建筑面积应不少于300平方米;每设一张观察床,建筑面积应增加20-30平方米。

㈣、人员配置

1、根据实际需要定员,一般应不少于4-8人。

从事公共卫生的人员2-4人配备。

血吸虫病疫区、结核病和艾滋病防治重点地区增设相应人员。

2、卫生技术人员专业结构合理,有中医药人员。

3、从事医疗、护理、医技和预防保健工作的人员必须取得相应的执业资格,非卫生技术人员不得从事医疗、医技、护理和预防保健工作。

到2010年,卫生技术人员中30%以上达到专科以上学历。

㈤、主要设备配置

根据卫生部《医疗机构基本标准》中乡镇卫生院的有关要求,结合实际进行配置。

其主要设备为:

冷链设备水质与食品快速检验箱

计算机Х光机

生物显微镜洗胃机

恒温水浴箱妇科检查床

分光光度计电冰箱

高压消毒锅干燥箱

医疗废物处理设施

 

附件2

明光市乡镇防保站建设实施意见

为切实加强乡镇防保网络建设,提高乡镇疾病预防控制、妇幼保健工作水平和服务能力,根据省编办、卫生厅、发改委、财政厅《关于切实加强农村基层防保工作的通知》皖编办[2006]21号文件要求,结合我市实际情况,对全市乡镇防保站建设,提出如下意见:

一、机构设置和人员配备

全市8个中心卫生院、11个一般卫生院(防治结合型)、10个一般卫生院(防保型)设置防保站,站长由卫生院院长兼任;中心卫生院编配副站长1名、防疫员1名、保健员1名、预防接种人员1名;一般卫生院编配防疫员1名、预防接种人员1名;明光街道办设置防保站,编配站长1名、防疫员1名、保健员1名、预防接种人员1名。

所需人员从乡镇卫生院在编人员中选配,从事预防保健工作的人员必须取得公共卫生(或全科)执业助理医师以上资格,经卫生局考核批准。

严禁非卫生技术人员从事预防保健工作。

二、主要职责

乡镇防保站在市疾病预防控制中心、妇幼保健站的指导下,承担辖区内预防保健等公共卫生服务工作。

其主要职责是:

1、承担乡镇传染病、地方病、寄生虫病和慢性非传染性疾病等防治工作;

2、实施免疫预防接种工作;

3、开展除四害、改水改厕的技术指导和初级卫生保健的管理和服务工作;

4、做好传染病疫情、疾病与公共卫生事件相关信息报告工作;

5、开展健康教育,普及卫生防病知识;

6、负责孕产妇保健和儿童系统管理;

7、受卫生局委托承担公共卫生管理职能。

三、建设标准

乡镇防保站要做到“三统一”,即统一匾额、统一标识、统一科室设置。

防保站设有办公室、资料室、预防接种门诊(依据<安徽省规范化预防接种门诊评审办法>的通知)、药械保管室等,使用面积不少于80平方米;防保站基本设备应包括显微镜、温箱、血压计、听诊器、人体磅秤等实验室检验器械和健康检查器械;高压灭菌器、喷雾器等消杀灭器械;冰箱、冷藏箱(包)、冰排等冷链设备;计算机(主要用于疫情网络直报和资料管理)、电话等办公设备。

建立健全《乡镇防保站职责》、《预防接种门诊职责》、《预防接种门诊工作制度》、《传染病疫情报告管理制度》、《疫苗接种操作规程》、《疫苗与冷链管理制度》、《传染病疫情网络直报员职责》、《预防接种门诊消毒制度》、《预防接种反应和事故处理制度》等各项规章制度。

四、具体实施安排

(一)制定方案阶段(2009年7月20日-2009年7月30日)。

各单位结合本单位实际制定上报《乡镇防保站建设实施方案》、编配人员名单。

(二)组织实施阶段(2009年8月1日-2009年9月20日)。

各单位按照本实施意见、局批准的《乡镇防保站建设实施方案》组织实施。

(三)评审验收阶段(2009年9月21日-2009年9月30日)。

局组成评审组进行评审验收,评审组将依据防保站建设标准,对各单位进行评审检查,卫生局将依据检查结果,对评审合格的单位授予统一制作的防保站匾额。

各单位要结合标准化卫生院达标活动,统筹防保站建设,完善硬件设施,健全软件资料。

要进一步加强农村疾病预防控制工作,加强初级卫生保健的管理和服务工作,大力开展爱国卫生运动,逐步提高农民健康水平。

 

附件3

明光市标准化村卫生室建设标准

一、科室设置:

至少设有诊断室、治疗室(处置室)、药房、观察室、资料室(健康教育室)、值班室,六室分开,相对独立,分区布局合理。

二、人员配备:

乡村医生按所辖农业人口的1-1.5‰配备(其中有1名女医生、1名中医或能西会中的乡村医生),并必须取得《中华人民共和国乡村医生执业证书》或执业助理医师及以上资格。

三、基础设施:

业务用房面积在80-120平方米。

占地面积不少于300平方米。

供水、厕所、宣传栏等配套设施齐全。

四、基本设备:

(一)诊断室:

有诊断床、候诊椅、体温计、听诊器、压舌板、出诊箱、身高体重计、有盖污物桶等器械等。

(二)治疗室(处置室):

有治疗台、急救药品柜、消毒盛器、有盖方盘、一般性外科处置器械、氧气袋、治疗盘、紫外线消毒灯(或车)、地站灯、有盖污物桶等。

(三)观察室:

观察床2-4张,配有床头柜、输液架等。

(四)药房:

中、西药品柜(厨)至少各1个。

(五)其它:

配有电话,根据需要配备高压消毒容器、健康教育设备(电视机、DVD机),有条件的可配备电脑、冰箱、空调等。

五、药品:

严格执行《安徽省乡村医生基本用药目录》(待下发)。

六、管理规范:

(一)卫生室医务人员应具备符合要求的执业资格。

(二)规章制度健全,人员职责明确,登记记录完整。

在醒目位置张贴村卫生室职责任务、工作制度、服务公约和便民措施,公开预防保健、急救处理、传染病管理、慢性病管理、妇幼保健、合作医疗、健康教育、传染病登记报告、处方管理、药品管理、财务管理、消毒、医疗废物处置等各类制度。

公开电话号码,与辖区居民能够随时保持联系。

(三)有诊疗技术规范与医疗操作规程,并认真执行。

(四)建立较为齐全的基础资料。

规范登记诊疗、转诊、健康咨询、上门服务、老年保健、妇幼保健、慢性病防治、残疾康复、合作医疗、药品进销及传染病管理等资料。

(五)设施设备专人保管、专物专用。

(六)规范药品管理。

从合法渠道购进药品,索取合法票据,建立真实完整的购进、验收记录,设专册登记;药柜由专人负责,按要求对药品进行储存、养护。

(七)财务管理做到基本台账齐全,记录真实,收费合理。

(八)规范卫生服务行为。

以保护居民健康为目标,以公共卫生和预防保健为主要任务,严格执行各项制度并规范操作,尽心履行职责,树立良好的医德医风,全心全意为村民提供优质卫生服务。

附件4

明光市标准化乡镇卫生院验收评分表

内容

分值

主要条款及评分标准

得分

一、建设规模

10

床位规模、建筑面积符合国家《乡镇卫生院建设标准》的相关要求(10分)。

二、规划布局和院容院貌

15

功能分区合理,洁污流线清楚(6分)。

布局紧凑、服务流程便捷(6分)。

环境整洁安静,对医疗污水、污物、废弃物进行无害化处理,并达到卫生学标准(3分)。

三、建筑要求

20

施工建设符合有关工程要求,建筑材料质量安全可靠(10分)。

预防保健、门诊、住院、放射科、检验、手术室和产房、供应室、药房等主要用房符合国家《乡镇卫生院建设标准》的相关要求(7分)。

院址安全、交通便利,方便群众(3分)。

四、科室设置、人员配置及设备配备

15

符合2005年制定的《安徽省乡镇卫生院建设基本标准》的相关要求(15分)。

五、功能任务

20

预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术指导、康复等综合服务功能完善,认真履行辖区内公共卫生管理职责,实行乡村卫生服务一体化管理(10分)。

产科、儿科、中医科、急诊等服务功能得到加强(3分)。

积极促进新型农村合作医疗制度的发展,提供规范的诊疗服务(7分)。

六、管理

10

依法执业(5分)。

管理体制和运行机制比较科学规范(5分)。

七、医德医风

10

收费项目、药品价格公开(2分)。

有便民、利民的具体措施(2分)。

服务热情、廉洁行医(3分)。

门诊、住院病人满意度90%以上(3分)。

验收组(签字):

注:

总分在70—85分为达到基本标准,总分在85分以上为达到标准,低于70分的视为未达到标准化要求。

对一、二、三项内容评分主要依据国家《乡镇卫生院建设标准》(建标107—2008),对四、五、六、七内容评分主要依据《安徽省乡镇卫生院建设基本标准》、《安徽省乡镇卫生院管理办法》(皖卫农[2005]43号)。

附件5

明光市标准化村卫生室验收评分表

内容

分值

主要条款及评分标准

得分

一、科室设置

20

诊断室、治疗室等六室分开,相对独立(10分)。

分区布局合理,按设计图纸施工(10分)。

二、建设面积

10

业务用房面积根据服务人口原则上控制在80—120平方米(10分)。

三、建筑要求

20

施工建设符合有关工程要求,建筑材料质量安全可靠(13分)。

院址交通便利,位置醒目,方便群众(7分)。

四、基本设备及药品

15

诊断床、药品柜、治疗台等基本设备齐全(7分)。

严格执行《安徽省乡村医生基本用药目录(5分)。

省级财政资金购置的设备按要求在所属乡镇卫生院完善固定资产帐目(3分)。

五、从业人员

10

具有乡村医生证书或执业助理医师及以上资格(10分)。

六、功能任务

15

认真履行工作职责,坚持预防为主,为村民提供良好的医疗卫生服务(15分)。

七、管理

10

实行乡村卫生服务一体化管理(6分)。

各项规章制度健全(2分)。

建立较为齐全的基础资料(2分)。

验收组(签字):

注:

总分在70—85分为达到基本标准,总分在85分以上为达到标准,低于70分的视为未达到标准化要求。

对各项内容评分主要依据《安徽省村卫生室建设标准》、《安徽省村卫生室管理办法》(皖卫农[2007]9号)。

 

附件6

 

明光市乡镇卫生院(村卫生室)

工作制度与人员职责

 

明光市卫生局编

二00九年六月一日

 

一、行政管理部分

(一)会议制度

1、院办公会:

由院长主持,副院长、各科室负责人和有关人员参加,每月一次,传达上级指示,研究和安排本月工作。

2、业务交流会:

由业务院长主持,各科室负责人及有关人员参加,汇报研究及交流医疗、防保、管理、教学等工作情况。

3、科务会:

由科室负责人主持,全科人员参加,每月一次,检查各项工作制度和工作人员职责的执行情况,讲评和布置工作。

4、晨会:

每晨上班十五分钟内召开,由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理及管理工作中存在问题,布置当日工作。

(二)请示报告制度

凡有下列情况,必须及时向市卫生局或当地政府请示报告。

1、对医疗卫生工作中重大问题的决策、建议等,需要卫生局、同级以上党委、政府协调或解决的事项;

2、对卫生法规、政策、文件理解、把握不准的事项;

3、需购置单件或批量在5000元以上的医疗器械或办公用品;

4、重大的工作计划、方案、决定;涉及辖区内人民群众切身利益的各项重要措施;

5、安全生产事故,重大医疗事故、医疗纠纷等;

6、工作部门的设立、增加、减少或合并;

7、工作人员受到司法机关和纪检监察部门查处或涉嫌犯罪的情况;

8、其他敏感性强、社会影响面大的重大事件;

9、传染病疫情、食物中毒事件、突发公共卫生事件的报告,按照有关法律法规的规定执行;

10、工作中出现的新情况,解决的新问题,总结的新经验;

11、需要请示报告的其他事项。

(三)卫生工作制度

1、把爱国卫生运动列入医院管理工作,确定传人负责,成立爱卫会小组,认真抓好卫生检查、竞赛、评比并及时公布检查结果。

2、宣传除害灭病和防病知识,教育职工养成良好的卫生习惯,树立卫生光荣、不卫生可耻的社会风尚,医院应为除害灭病的模范单位。

3、认真搞好室内外环境和个人卫生,严格执行《传染病防治法》及消毒隔离制度,抓好污水、污物、垃圾处理,防止污染及交叉感染。

4、坚持突击与经常相结合,做到每日清扫和每周大清扫,节假日大搞突击卫生活动。

5、认真做好环境保护工作,有计划地植草种树,美化院内环境,按国家规定对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。

(四)医疗登记、统计工作制度

1、各种医疗登记要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。

2、临床各科室要写好病案首页,出院卡片,出入院登记。

3、门诊各科室应认真填写门诊病员登记。

4、医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

5、医疗质量统计,一般包括出入院人数、治愈率、病死率、病床使用率、床位周转次数、平均住院天数、疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术感染率、手术并发症及其医技科室工作数量、质量率。

6、应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。

7、专(兼)职统计员要督促检查各科室医疗登记、统计

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