乡镇街道安全生产监管基础台帐.docx
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乡镇街道安全生产监管基础台帐
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产责任制
台账编号:
(一)
单位名称:
台账清单
一、安全生产责任书清单(表格)
二、与县政府签订的安全生产责任书(文本)
三、与村居签订的安全生产责任书(文本)
四、与辖区企业签订的安全生产责任书(文本)
五、乡镇(街道)政府安全监管职责分工文件(文本)
六、安全生产责任制考核资料(整理收录)
安全生产责任书清单(年度)
序号
安全生产责任书名称
签订对象
签订时间
备注
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产职责和制度
台账编号:
(二)
单位名称:
台账清单
一、安全生产工作职责和制度清单(表格)
二、乡镇(街道)安全生产工作职责(文本)
三、乡镇(街道)主要负责人安全生产工作职责(文本)
四、乡镇(街道)安全生产分管负责人工作职责(文本)
五、乡镇(街道)分管其他工作的领导安全生产工作职责(文本)
六、乡镇(街道)安监站工作职责(文本)
七、乡镇(街道)安监站站长职责(文本)
八、乡镇(街道)安监站安监员工作职责(文本)
九、村(居)公共安全协管员工作职责(文本)
十、乡镇(街道)安全生产责任制度(文本)
十一、乡镇(街道)安全生产例会制度(文本)
十二、乡镇(街道)安全生产监督检查制度(文本)
十三、乡镇(街道)安全生产事故隐患排查治理制度(文本)
十四、乡镇(街道)重大危险源监控管理制度(文本)
十五、乡镇(街道)生产安全事故报告和应急处置制度(文本)
十六、乡镇(街道)安全生产宣传教育培训制度(文本)
十七、乡镇(街道)安全生产值守制度(文本)
安全生产工作制度清单(年度)
序号
制度名称
制定时间
备注
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产组织建设
台账编号:
(三)
单位名称:
台账清单
一、安全生产委员会或领导小组设立文件(文本)
二、管理机构及安全管理人员的设置文件(文本)
三、安全生产组织机构登记表(表格)
四、安全监管员执法证复印件
五、村居安全生产管理员名册(表格)
六、辖区企业安全生产管理员名册(表格)
安全生产组织机构登记表
安全生产管理机构名称:
成立时间:
年月日登记时间:
年月日
姓名
性别
年龄
文化程度
工作岗位及职务
安全管理机构中
有何专长
受过何种安全
培训和教育
证件号码
任职时间
职务
村居安全生产管理员名册
乡镇(街道)名称:
填表时间:
年月日
序号
村居名称
姓名
性别
年龄
文化程度
工作岗位及职务
受过何种安全
培训和教育
有无证件
(证件号码)
辖区企业安全生产管理员名册
乡镇(街道)名称:
填表时间:
年月日
序号
企业名称
姓名
性别
年龄
文化程度
工作岗位及职务
受过何种安全
培训和教育
有无证件
(证件号码)
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产会议
台账编号:
(四)
单位名称:
台账清单
一、安全生产会议签到表(表格)
二、安全生产会议记录(表格)
三、安全生产会议相关资料(整理收录)——说明:
①会议包括如各级政府召开的安全会议(其他会议中提及安全会议也可),政府对企业、安监站对企业、安监站工作会议等。
②资料收集内容包括如会议通知、会议现场照片、领导讲话稿以及相关汇报材料等。
安全生产会议签到单
会议名称
会议时间
会议地点
参 会 人 员 签 字
姓 名
单 位
职 务
联系电话
安全生产会议记录
会议时间
会议地点
主持人
记录人
会议主题
参加人员
会议主要内容:
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产相关文件
台账编号:
(五)
单位名称:
台账清单
一、安全生产收文登记(表格)
二、安全生产发文登记(表格)
三、相关文件资料(整理收录)
安全生产收文登记(年度)
乡镇(街道)名称:
收文
日期
收文
序号
来文机关
文号
文件标题
页
数
处理情况
安全生产发文登记(年度)
乡镇(街道)名称:
发文日期
发文
序号
发文机关
文
号
文件标题
页
数
主送及抄送部门
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
辖区企业基本情况
台账编号:
(六)
单位名称:
台账清单
一、辖区企业分布图(图表)
二、辖区企业分类管理登记表(表格)
三、一企一档:
A、企业厂风厂貌(图片)
B、企业安全生产承诺书(文本)
C、企业基本情况登记表(表格)
D、企业工商营业执照复印件粘贴处(表格)
E、企业安全生产许可证复印件粘贴处(表格)
F、企业其他许可证复印件粘贴处(表格)
G、企业安全生产管理人员、特种作业人员有关证件复印件(整理收录)
H、企业有关安全生产制度(整理收录)
I、企业有关岗位安全操作规程(整理收录)
J、岗位职责(整理收录)
K、企业生产安全事故应急预案(文本)
辖区企业分类管理登记表
乡镇(街道)名称:
填表时间:
年月日
序号
企业名称
企业地址
所属行业
评估等级
年产值(万元)
法人代表
手机全号
企业基本情况登记表
企业注册名称
经济类型
企业创办时间
企业所在地址
企业职工人数
厂区面积(㎡)
企业法人代表姓名
联系电话
专职安全管理人员姓名
联系电话
安全管理机构负责人
联系电话
兼职安全管理人员姓名
联系电话
企业主要生产产品
企业年产值
证照情况
证件名称
发证单位
发证日期
有效期
证件号码
生产经营范围
企业工商营业执照
安全生产许可证
危化品使用许可证
从业
人员
分
布
情况
工种
电工
电焊工
行车工
冲压、剪切
起重工
电梯工
锅炉工
厂内车辆驾驶员
压力容器操作工
危化操作工
其他
人数
持证情况
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产宣传教育
台账编号:
(七)
单位名称:
台账清单
一、安全生产宣传活动登记表(表格)
二、安全生产宣传活动相关资料(整理收录,包括文件、照片、材料等)
三、安全生产教育培训登记表(表格)
四、安全生产教育培训活动相关资料(整理收录)
五、辖区企业主要负责人、安全管理人员持证登记表(表格)
六、辖区企业特种作业人员持证登记台帐(表格)
安全生产宣传活动登记表(年度)
乡镇(街道)名称:
序号
活动主题
活动时间
活动地点
活动主要内容
参与单位(人数)
备注
安全生产教育培训登记表(年度)
乡镇(街道)名称:
序号
安全教育活动主题
安全教育时间
安全教育地点
安全教育主要内容
参与对象及人数
备注
辖区企业主要负责人、安全管理人员持证登记表
乡镇(街道)名称:
序号
企业名称
姓名
性别
职务
培训日期
发证部门
发证日期
证书编号
复审日期
备注
辖区企业特种作业人员持证登记表
乡镇(街道)名称:
序号
企业名称
姓名
性别
工种
发证部门
发证日期
证书编号
复审日期
备注
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
生产安全事故管理
台账编号:
(八)
单位名称:
台账清单
一、安全值班记录(表格)
二、生产安全事故登记表(表格)
三、生产安全事故快报表(表格)
四、生产安全事故分析会议记录(表格)
五、生产安全事故救援情况报告(文本)
安全值班记录
乡镇(街道)名称:
值班时间
天气
值班人
安全生产情况:
值班人员签名:
填表日期:
年月日
生产安全事故登记表
乡镇(街道)名称:
序号
发生时间
事故单位
事故简况
伤亡者姓名
性别
年龄
籍贯
事故处理情况
生产安全事故快报表
事故报告单位
事故报告时间
联系人
电话及手机
事故时间
事故地点
事故单位名称
伤亡情况
直接经济损失
事故类型
事故单位
经济类型
事故单位生产规模和能力
事故单位
安全评估等级
事故单位
持证情况
事故车辆、船舶、飞行器、容器等的相关情况
牌号:
名称:
核载:
实载:
事故简要情况:
事故抢救进展情况和采取的措施:
生产安全事故分析会议记录
乡镇(街道)名称:
会议时间
会议地点
主持人
记录人
参加人员签名
事故发生时间
事故地点
事故主要
责任人
事故次要责任人
事故损失
事
故
原
因
分
析
采取防
范措施
处
理
意
见
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
“三同时”管理
台账编号:
(九)
单位名称:
台账清单
一、辖区企业“三同时”情况登记表(表格)——说明:
生产经营单位新建、改建、扩建工程项目的安全设施,必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用;
二、“三同时”管理制度(文本);
三、辖区企业新建、改建、扩建项目“三同时”相关资料(整理收录)。
辖区企业“三同时”情况登记表(年度)
乡镇(街道)名称:
序号
新建、改建、扩建工程项目名称
企业名称
施工工期
安全设施投入和使用情况
备备注
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产监督检查
台账编号:
(十)
单位名称:
台账清单
一、安全生产现场检查记录(文书样式,供参考)
二、责令限期整改指令书(文书样式,供参考)
三、整改复查意见书(文书样式,供参考)
四、事故隐患登记表(表格)
五、安全生产重大事故隐患登记表
六、事故隐患排查治理情况统计分析表(表格)
安全生产行政执法文书
现场检查记录
被检查单位:
地址:
法定代表人(负责人):
职务:
联系电话:
检查场所:
检查时间:
年月日时分至日时分
我们是执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件(出示证件)。
现依法对你单位进行现场检查,请予以配合。
检查情况:
检查人员(签名):
、
被检查单位现场负责人(签名):
年月日
共页第页
续页
检查人员(签名):
、
被检查单位现场负责人(签名):
年月日
共页第页
安全生产行政执法文书
责令限期整改指令书
()安监管责改〔〕号
:
经查,你单位存在下列问题:
1.
2.
3.
4.
(此栏不够,可另附页)。
现责令你单位对上述第项问题于年月日前整改完毕,达到有关法律法规规章和标准规定的要求。
逾期不整改或达不到要求的,依法给予行政处罚;由此造成事故的,依法追究有关人员的责任。
如果不服本指令,可以依法在60日内向人民政府或者
申请行政复议,或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼,但本指令不停止执行,法律另有规定的除外。
安全生产监管执法人员(签名):
证号:
证号:
被检查单位负责人(签名):
安全生产监督管理部门(公章)
年月日
本文书一式两份:
一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被检查单位。
共页第页
安全生产行政执法文书
整改复查意见书
()安监管复查〔〕号
:
本机关于年月日作出了
的决定[()安监管〔〕号],经对你单位整改情况进行复查,提出如下意见:
。
被复查单位负责人(签名):
安全生产监管执法人员(签名):
证号:
证号:
安全生产监督管理部门(公章)
年月日
本文书一式两份:
一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被复查单位。
事故隐患登记表(年度)
乡镇(街道)名称:
检查
日期
受检单位
隐患情况
整改措施
防范措施
整改完
成时间
检查负责人
整改责任人
验收负责人
备注
安全生产重大事故隐患登记表
隐患名称
隐患地点
主管部门
责任单位
联系电话
责任人
联系电话
隐患部位
及可能
的危害
应急预案
防范措施
整改期限
整改措施
落实资金
整改结果
销号情况
负责人:
登记人:
事故隐患排查治理情况统计分析表
填报乡镇或街道(盖章):
报告期:
年月
项
目
一般事故隐患
重大事故隐患
排查一般隐患
(项)
其中:
已整改
(项)
整
改
率
﹪
排查治理重大事故隐患
其中:
列入治理计划的重大事故隐患
累计落实
治理资金
(万元)
排查重大隐患
(项)
其中:
已整改销号
(项)
整
改
率
﹪
列入治理计划的重大隐患(项)
其中
制定落实治理目标任务(项)
落实治理经费物资(项)
落实治理机构人员(项)
落实治理时间要求
落实安全措施应急预案(项)
本季度
累计
本季度事故隐患排查治理整改具体情况(必填项):
请详细、如实、逐项进行填报,此表不够填写,可另外附页填报。
序号
事故隐患具体内容
事故隐患整改、治理措施
事故隐患现状(已整改、整改中、未整改)
1
2
3
4
安全生产分管领导(签字):
填表人(签字):
填表日期:
本表于次月1日前,将上月隐患排查治理情况填报县安监局。
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
危险源监控及应急救援
台账编号:
(十一)
单位名称:
台账清单
一、危险源(点)监控管理表(表格)
二、危险源(点)监控管理登记表(表格)
三、应急救援预案(文本)
四、每年应急救援预案进行演练的相关资料(整理收录)
危险源(点)监控管理表
登记日期:
年月日
单位(部门)名称
单位地址
电话
主要负责人
危险源(点)名称
评定等级
危险源(点)部位
等级评定机构名称
可能引发的后果
危险源
(点)管
理
现
状
检测情况
评估情况
监控情况
应急措施
备注
年月
危险源(点)监控管理登记表
乡镇(街道)名称:
序号
单位名称
危险源(点)名称
级别
所在部位
危险因素
可能发生的危险(害)
第一责任人
监控责任人
采取措施
乡镇(街道)安全生产监管基础台帐
(年度)
台账种类:
安全生产活动档案
台账编号: