生化检验.docx
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生化检验
一、选择题：
1.胰高血糖素对糖代谢的作用是
A.促进糖原分解和糖异生-----正确答案
B.促进糖原分解,抑制糖异生
C.抑制糖原分解,促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
2.正常糖耐量的OGTT结果为
A.空腹血糖6-7mmol/L
B.口服葡萄糖30-60分钟达最高峰-----正确答案
C.葡萄糖峰值>lOmmol/L
D.2小时血糖水平在7-8mmol/L
3.糖尿病时出现白内障,其发病原因是
A.山梨醇脱氢酶增加-----正确答案
B.半乳糖激酶增加
C.醒糖还原酶减少
D.山梨醇脱氢酶减少
4.由胰岛细胞分泌的激素是
A.生长素
B.生长抑制素
C.胰高血糖素-----正确答案
D.促膜液肤
5.诊断糖尿病的血糖浓度是
A.空腹血糖浓度<6mmol/L
B.空腹血糖浓度6-7mml/L
C.空腹血糖浓度7-8mmol/L
D.随机取样血糖浓度>llmmd/L-----正确答案
6.胰岛细胞瘤时血中出现
A.C肽降低
B.C肽升高-----正确答案
C.C肽正常
D.胰岛素原降低
7.分泌胰岛素的细胞是
A.α细胞
B.β细胞-----正确答案
C.γ细胞
D.PP细胞
8.下列反应中错误的是
A.葡萄糖→乙酰CoA--丙酮酸-----正确答案
B.葡萄糖→乙酰CoA→胆固醇
C.葡萄糖→乙酰CoA→C02+H2O
D.葡萄糖→乙酰CoA-乙酰化
9.胰岛素发挥作用的第一步是
A.与靶细胞表面特殊受体结合-----正确答案
B.促进葡萄糖的利用吸收
C.抑制糖异生
D.促进糖原合成
10.糖原中一个葡萄糖残基酵解时净生成ATP数为
A.1个
B.2个
C.3个-----正确答案
D.4个
11.糖尿病血中的代谢变化是
A.低钾血症
B.高脂血症-----正确答案
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
12.能抑制胰高血糖素分泌的物质是
A.胃泌素
B.ACTH
C.肾上腺素
D.生长激素抑制激素-----正确答案
13.胰岛素原比胰岛素
A.多一段14肽
B.少一段14肽
C.多一段C肽-----正确答案
D.少一段C肽
14.糖尿病的代谢变化是
A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加-----正确答案
C.肝糖原合成增加
D.肝合成胆固醇减少
15.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是
A.<2.8mmol/L-----正确答案
B.<3.0mmol/L
C.<3.2mmol/L
D.<3.4mmol/L
16.低血糖时可出现
A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强-----正确答案
D.生长激素分泌抑制
17.正常人空腹血浆胰岛素浓度参考范围（mol/L）为
A.2-4
B.5-6
C.10-20-----正确答案
D.50-100
18.一分子葡萄糖酵解时净生成ATP数
A.1个
B.2个-----正确答案
C.3个
D.4个
19.我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法-----正确答案
D.邻甲苯胺法
20.与E型糖尿病的发病原因不符的是胰岛素的
A.合成异常-----正确答案
B.分泌异常
C.作用受损
D.受体缺陷
21.糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平
A.1-2周
B.3-4周
C.5-6周
D.7-10周-----正确答案
22.引起半乳糖血症的主要原因是
A.1-磷酸半乳糖尿苷转移酶增多
B.l-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏-----正确答案
C.半乳糖激酶增多
D.1-磷酸果糖醛缩酶缺乏
23.正常人空腹血浆C肽水平为
A.<1.6ng/ml
B.1.8ng/ml
C.2.ong/ml
D.2.2ng/ml-----正确答案
24.胰岛素在肝中被分解的百分比是
A.20%-30%
B.31%-40%
C.41%-50%
D.>50%-----正确答案
25.肝硬化时明显升高的血清蛋白是
A.α-脂蛋白
B.α1-酸性糖蛋白
C.α1-胎儿球蛋白
D.α2-巨球蛋白-----正确答案
26.用免疫化学法测定个别蛋白质应除外
A.散射比浊法
B.透射比浊法
C.放射免疫法
D.溴甲酚绿法-----正确答案
27.关于铜蓝蛋白的描述错误的是
A.含铜的氧化酶
B.分子中的铜可与肠道中吸收铜交换-----正确答案
C.使血浆中Fe2+→Fe3+
D.与体内铁的运输和动员有关
28.肾病时血浆蛋白质的改变应除外
A.白蛋白降低
B.前白蛋白降低
C.IgG降低
D.IgM降低-----正确答案
29.不能用于血清蛋白质电泳染色的染料是
A.氨基黑
B.丽春红
C.考马斯亮蓝
D.苏丹黑-----正确答案
30.急性时相反应时含量下降的是
A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.前白蛋白-----正确答案
D.铜蓝蛋白
31.α1-抗胰蛋白酶缺陷可致
A.冠心病
B.慢性肾炎
C.肝硬化-----正确答案
D.高血压
32.与前白蛋白亲和力最大的是
A.T3-----正确答案
B.T4
C.维生素A
D.游离脂肪酸
33.催化血浆Fe2+氧化为Fe3+的酶是
A.细胞色素氧化酶
B.过氧化物酶
C.铜蓝蛋白-----正确答案
D.细胞色素C
34.急性时相反应蛋白应除外
A.α1-抗膜蛋白酶
B.α1-酸性糖蛋白
C.结合珠蛋白
D.白蛋白-----正确答案
35.前白蛋白浓度不降低的疾病是
A.急性炎症
B.恶性肿瘤
C.肝硬化
D.风湿病-----正确答案
36.有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是
A.主要在胎儿肝中合成
B.原发性肝癌患者血中明显升高
C.恶性畸胎瘤羊水中升高
D.健康成人肝细胞也大量合成-----正确答案
37.肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外
A.IgG和IgA升高
B.α1-抗胰蛋白升高
C.前白蛋白降低
D.α2-巨球蛋白降低-----正确答案
38.血浆清蛋白是
A.非均一的蛋白质
B.在生理pH条件下带负电荷
C.在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快-----正确答案
D.半饱和硫酸胶可使之从血浆中沉淀出来
39.有关铜蓝蛋白的论述中错误的是
A.一种含铜的α2-糖蛋白
B.能抑制二价铁氧化成为三价铁-----正确答案
C.可以防止脂质过氧化物和自由基的生成
D.一种急性时相反应蛋白
40.在酯酸纤维薄膜电泳中的α1区带不包括
A.α1-抗胰蛋白酶
B.α1-酸性糖蛋白
C.α1-脂蛋白4
D.结合珠蛋白-----正确答案
41.转铁蛋白的临床意义是
A.缺铁性贫血时血中含量增高-----正确答案
B.恶性病变时血中浓度增高
C.再生障碍性贫血时血中浓度增高
D.慢性肝病血中含量增高
42.不能和白蛋白结合被运输的是
A.胆红素
B.长链脂肪酸
C.类固醇激素
D.血红素-----正确答案
43.有关C-反应蛋白（CRP）错误的论述是
A.是结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质
B.是一种急性时相反应蛋白
C.在急性创伤和感染时血浆浓度升高
D.在肝细胞内分解-----正确答案
44.可与血红素结合蛋白结合的是
A.血红蛋白
B.游离血红素-----正确答案
C.二价铁
D.三价铁
45.血浆中结合珠蛋白（Hp）增加见于
A.溶血性贫血
B.胆囊炎
C.严重肝病
D.肾病综合征-----正确答案
46.有关β2-微球蛋白论述中,错误的是
A.存在于有核细胞的表面
B.它是细胞表面人类淋巴细胞抗原的R链部分
C.可监测肾小管功能
D.不能透过肾小球-----正确答案
47.风湿病患者血浆蛋白的变化特征是
A.IgG和IgM降低
B.IgA明显升高-----正确答案
C.结合珠蛋白降低
D.αl-酸性糖蛋白降低
48.血浆α1一酸性糖蛋白不增高见于
A.风湿病
B.恶性肿瘤
C.心肌梗塞
D.营养不良-----正确答案
49.肾病时与血清蛋白质电泳图谱特征不符的是
A.总蛋白明显降低
B.白蛋白明显降低
C.α2-球蛋白明显升高
D.α1-球蛋白降低-----正确答案
50.关于HDL,下述哪一项是错误的
A.是LPL激活剂
B.是LCAT的天然底物
C.能结合LDL受体,易被细胞摄入-----正确答案
D.能抑制LDL与受体结合,使细胞内胆固醇合成增加
51.APOB主要存在于
A.CM
B.HDL
C.LDL-----正确答案
D.VLDL
E.CM和HDL
52.内源性胆固醇的运输主要靠
A.VLDL
B.LDL-----正确答案
C.CM
D.HDL
E.以上都不是
53.CO2正常参考值为
A.18~22mmol/l
B.22~31mmol/l-----正确答案
C.22~28mmol/l
D.14.5~18mmol/l
E.16.7~20mmol/l
54.CO2-CP值降低见于
A.代谢性酸中毒,呼吸性碱中毒-----正确答案
B.代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒
E.以上都不是
55.CO2-CP值明显增高可考虑
A.糖尿病
B.脑溢血
C.急性胃炎-----正确答案
D.大面积烧伤
E.剧烈腹泻
56.人体内嘌呤环代谢的产物是
A.尿素
B.尿酸-----正确答案
C.肌酸
D.肌酐
E.血氨
57.正常人血清钾正常值为
A.2.5~3.5mmol/l
B.4.1~5.6mmol/l-----正确答案
C.3.5~4.5mmol/l
D.3.5~4.Ommol/l
E.4.O~5.Ommol/l
58.血钾降低常见于
A.脑外伤
B.醛固酮增多症
C.单纯脱水
D.严重呕吐腹泻-----正确答案
E.E过多补纳
59.血钾明显增高见于
A.肺结核
B.严重呕吐、腹泻
C.慢性肾功能不全
D.醛固酮增多症-----正确答案
E.肺癌
60.最易引起高血钾的是
A.严重呕吐
B.输入钾盐过多-----正确答案
C.食入钾盐过多
D.蛋白质及糖代谢加强
E.胃肠减压
61.最易引起高血钾的是
A.代谢性酸中毒-----正确答案
B.剧烈呕吐
C.营养不良或缺氧
D.摄钾过多
E.醛固酮增多症
62.最易引起低血钾的是
A.肾功不全
B.代谢性酸中毒
C.严重溶血
D.碱中毒-----正确答案
E.肠道
63.人体内的钾盐90%经下列何器官排泄
A.皮肤
B.呼吸道
C.肾脏-----正确答案
D.肝脏
E.肠道
64.成人血清纳参考值为
A.135~140mmol/l
B.135~145mmol/l-----正确答案
C.138~146mmol/l
D.130~150mmol/l
E.96~106mmol/1
65.血清纳升高见于
A.肾上腺皮质功能亢进
B.原发性醛固酮增多症
C.垂体前叶肿瘤
D.脑外伤
E.以上均是-----正确答案
66.血清纳明显降低见于
A.慢性肾功能不全-----正确答案
B.醛固酮增多症
C.脑血管意外
D.库欣综合征
E.垂体前叶肿瘤
67.能维持机体酸碱平衡的电解质以下哪项应除外
A.钾
B.纳
C.氯
D.钙-----正确答案
E.磷
68.正常人血清钙含量为
A.0.5~1.Ommol/l
B.0.15~1.5mmol/l
C.1~1.75mmol/l
D.1.75~2.25mmol/l
E.2.25~2.75mmol/1-----正确答案
69.血钙减低常见于
A.甲状旁腺功能亢进
B.骨肿瘤
C.艾迪生病
D.慢性肺功能不全
E.急性坏死性胰腺炎-----正确答案
70.正常人血清钙和磷浓度关系是
A.[Ca]下降时[P]下降
B.[Ca]升高时磷升高中
C.[Ca]升高时[P]降低-----正确答案
D.[Ca]×[P]<2.88mmol/l
E.[Ca]×[P]>3.45mmol/l
71.血钙升高见于下列疾病,哪项除外
A.甲状旁腺功能亢进
B.骨肿瘤
C.骨萎缩
D.代谢性碱中毒-----正确答案
E.多发性骨髓瘤
72.血钙降低见于下列疾病,哪项除外
A.甲状旁腺功能减退
B.维生素D缺乏症
C.佝偻症
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进-----正确答案
73.生理情况下血清磷可有以下哪种变化
A.夏季高于冬季
B.孕妇血磷可降低
C.维生素D使用过多
D.大量食糖后磷可降低
E.以上都对-----正确答案
74.血清铁降低见于
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血-----正确答案
C.反复输血
D.血色沉着病
E.再生障碍性贫血
75.血磷降低见于
A.甲状腺功能亢进-----正确答案
B.维生素D使用过多
C.骨折愈合期
D.多发性骨髓瘤
E.肾功能障碍
76.成人体内含续总量为
A.10~15g
B.10~2Og
C.20~30g-----正确答案
D.15~30g
E.30~4Og
77.血清铜降低尿铜上升见于
A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝豆状核变性-----正确答案
E.艾迪生病
78.酸性磷酶含量最高的器官是
A.骨
B.肝
C.胰
D.肾
E.前列腺-----正确答案
79.血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断
A.流行性腮腺炎
B.急性胰腺炎-----正确答案
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肾功能障碍
80.血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断
A.流行性腮腺炎
B.急性阑尾炎
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎-----正确答案
E.急性胆囊
81.CK-MB主要存在于
A.肝
B.脑
C.心-----正确答案
D.肾
E.骨骼肌
82.AMI时LDH以何种同工酶增高最显著
A.LDH1-----正确答案
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
83.心肌酶谱不包括
A.CK
B.AST
C.ALT-----正确答案
D.LDH
E.α-HBDH
84.血浆中二氧化碳分压（PCO2）正常值应是
A.3.67~6.OKPa
B.4.67~6.OKPa-----正确答案
C.4.67~5.OKPa
D.5.67~6.OKPa
E.3.67~4.67kPa
85.血浆中血氧分压（PCO2）正常值是
A.12.6~13.3kPa-----正确答案
B.10.6~12.6kPa
C.11.6~13.3kPa
D.12.6~13KPa
E.12.6~13kPa
86.诊断心肌梗死最特异敏感的指标是
A.CK-MB-----正确答案
B.CJ-MM
C.CK-BB
D.CDH
E.LDH1
87.血气分析时代谢性酸碱平衡指标是
A.pH值
B.HCO3------正确答案
C.TCO2
D.PCO2
E.以上均不是
88.代偿性代谢性酸中毒可能出现的血气分析结果是
A.AB↓,pH正常-----正确答案
B.AB↑,pH↑
C.AB正常,pH正常
D.AB↑,pH↓
E.AB正常,pH↓89.血气分析中代谢表呼吸性酸碱平衡的指标是
A.pH
B.HCO3-
C.PCO2-----正确答案
D.BE
E.AB
90.血液经PCO2为5.32kPa,PCO2为13.3kPa的气体平衡后在37℃测得的HCO3-/H2CO3值为
A.AB
B.SB-----正确答案
C.BB
D.BE
E.pH
91.某患者周期性深呼吸动脉血气分析结果如下：
pH=7.25,AB=15mmol/l,SB=18mmol/l,BE=-5mmol/l,PCO2=4kPa可考虑为
A.代谢性酸中毒-----正确答案
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
92.判断呼吸性酸中毒的特征是
A.pH
B.PCO2+-----正确答案
C.AB
D.BB
E.SB
93.代偿性代谢性酸中毒的特征是
A.HCO3-,PH正常-----正确答案
B.HCO3-↑,pH↑
C.HCO3-正常,pH正常
D.HCO3-↑,pH正常
E.HCO3-↑,pH正常
94.失代偿性代谢性酸中毒的特征是
A.pH正常,HCO3-↓,PCO2↓
B.pH↓,HCO3-↑,PCO2↓
C.pH正常,HCO3-↓,PCO2↑
D.pH↓,HCO3-↓,PCO2↓-----正确答案
E.pH正常,HCO3-↑,PCO2↑
95.判断代谢性酸中毒较好的指标是
A.pH
B.PCO2
C.CO2-CP-----正确答案
D.TCO2
E.PCO2
96.反映组织病变专一性,应测定
A.酶的总活性
B.某种血清酶的活性变化
C.几种酶的活性变化
D.血清中某种同工酶的活性-----正确答案
E.血清酸性磷酸酶测定
97.诊断心肌梗死最好的酶学指标是
A.CK-MB-----正确答案
B.LDH1
C.HBDH
D.AST
E.ALT
98.骨骼疾患时最有诊断价值的酶是
A.LDH
B.AKP-----正确答案
C.CK
D.ACP
E.AST
99.急性腺炎时血清酶活性明显升高的酶是
A.MAO
B.AKP
C.γ-GT
D.淀粉酶-----正确答案
E.ALT
100.诊断前列腺癌最有价值的酶是
A.CK
B.ACP-----正确答案
C.AKP
D.5-核苷酸酶
E.LDH
二、判断题：
1.入射光强度为Io,透过光强度为I,则透光度为T=I/Io,吸光度为透光度负对数A=-lgT=lgIo/I.
（√）
2.可见、紫外分光光度法一定要加入显色剂使待检物与之反应生成有色物,根据颜色深浅检测待物的含量。
（×）
3.聚丙烯酰胺凝胶电泳属于不连续系统的凝胶电泳。
（×）
4.不连续系统聚丙烯酰胺凝胶电泳的支持物由分离胶及浓缩胶组成。
（√）
5.转速,相对离心力（×）
6.r/min表示转速,不同离心机它的r/min越大,产生的RCF越大。
（×）
7.RCF越大的离心机,则分离效果越好。
（√）
8.r/min越大的离心机,则分离的效果越好。
（√）
9.Sepherose常见三种规格为2B、4B、6B,它们表示琼脂糖的浓度。
（×）
10.待分离混合物各组成的分子量差异越大,选用层析柱越长。
（×）
11.使lL溶液的pH改变一个pH单位所需加人酸或碱的摩尔数为缓冲容量。
（×）
12.染料结合法测定白蛋白是白蛋白通过离子键或疏水键与染料结合。
（√）
13.肾功能衰竭时,血中非蛋白氮增加,严重尿素氮可占非蛋白氮的80%以上。
（√）
14.用改良J-G法测定胆红素,如样品溶血,可使总胆红素测定值偏低。
（√）
15.在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。
AFP并可经脐血进入母循环。
（×）
16.肝脏是合成尿素的重要器官。
肝细胞功能严重障碍会引起血中多种氨基酸的含量增高,血氨浓度增高以及血中尿素浓度增高。
（×）
17.胆汁酸是胆汁中存在的一类胆烷酸的总称,按其在体内来源的不同可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。
（√）
18.结合胆红素指的是在血浆内主要以胆红素-白蛋白复合体形式存在和运输的胆红素。
（×）
19.在小肠下段生成的胆素原90%以上可被肠粘膜吸收再经门静脉入肝,大部以原形再排入胆道,称胆色素的肠肝循环。
（×）
20.当胆红素超过正常范围,但又在2mg/dl以内,肉眼难于察觉,称为隐性黄疸。
（√）
21.高蛋白血症及其导致的大量蛋白尿是诊断肾病综合症的必备条件。
（×）
22.视黄醇结合蛋白（√）
23.本周氏蛋白又称凝溶蛋白,在一定pH条件下出现沉淀,加热至100℃时沉淀消失,在冷却时又重现沉淀。
（×）
24.在脂肪酸氧化分解过程中,将脂基运人线粒体的是肉毒硷和ApoC。
（×）
25.酮体对肌体有害而无益。
（×）
26.ApoB100是合成装配和分泌富含TG的VLDL又是VLDL的结构蛋白。
HDL主要由肝细胞合成,是运输胆固醇和胆固醇酯的主要脂蛋白。
（×）
27.所有生酮氨基酸都是非必需氨基酸,而生糖氨基酸是必需氨基酸。
（×）
28.Ⅱb型高脂蛋白血症的血清电泳谱上β-脂蛋白带与前β-脂蛋带融合呈现一条宽而浓染的色带,故也称为高β-VLDL血症。
（×）
29.糖异生作用大部分在胞浆,少部分在线粒体中进行。
糖异生途径基本上是糖无氧分解的逆过程。
（√）
30.促进生长素释放的主要因素是:
运动、激应、高血糖。
（×）
31.由于高血糖时,许多蛋白质可发生糖基化作用,是糖尿病患者血管损伤的原因,从而促进糖尿病患者发生如冠心病,视网膜病变,肾病等并发症。
（√）
32.测定糖化白蛋白和糖化血红蛋白（×）
33.引起半乳糖血症的主要原因是:
1-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏和半乳糖激酶增多。
（×）
34.血清酶含量极低,所以在血液中没有任何功能。
（×）
35.常用的抗凝剂中,肝素对酶活性影响最小。
（×）
36.临床上测定血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎,其值高低与临床预后关系很大。
（×）
37.碱性磷酸酶（√）
38.ACP是常用酶中最不稳定的一个,尤其在37℃和偏碱性时灭活更快。
（√）
39.肌钙蛋白是由TnT、TnI和TnC三个亚单位组成,它们为心肌的调节单位,在控制心肌收缩中起重要作用。
（√）
40.大量摄取NaCl后Na+主要分布在血液内。
（×）
41.大量饮水后水主要排泄途径是肾。
（√）
42.饱食后血浆钾离子浓度会降低。
（×）
43.微量元素对机体具有十分重要的作用,机体摄入越多越好。
（×）
44.碘为T3、T4构成成分,但过多可导致碘中毒,刺激甲状腺机能亢进。
（×）
45.血液中02的主要运输形式是Hb02。
（√）
46.氧含量是指将血液与大气接触后,测得血液中物理溶解与化学结合02的总量。
（×）
47.Sat02=Hb02/Hb。
（√）
48.2,3-DPG与C02与Hb结合,有利于02与Hb的解离而现出负协同作用。
（√）
49.红细胞和血浆之间进行的HCO3-和Cl-的交换,称为Cl-转移,Cl-转移不利于C02在血液中的运输。
（√）
50.高渗性脱水主要是失水多于失钠。
（×）
51.血清Na+浓度低于140mmol/L可诊断为低血钠症。
（×）
52.抗利尿素是由下丘脑视上核所产生。
（√）
53.催产素由下丘脑室旁核所分泌。
（√）
54.胰岛素对肝糖异生起促进作用。
（×）
55.激素分泌的调节机制主要是在神经系统的参与下,通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺（√）
56.肾上腺皮质分泌的激素按生理生化功能,可分为盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。
（√）
57.生长激素过度分泌若在生长发育
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