第01章：免疫系统.ppt

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医学免疫学,主讲人马彦平,免疫学基础知识,免疫学基本概念免疫系统的组成,一、免疫学基本概念,免疫（immune）:

是机体识别“自己”排除“非己”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。

（一）免疫的类型1.非特异性免疫（nonspecificimmunity）或固有（天然）免疫（innateimmunity）2特异性免疫（specificimmunity）或获得性免疫（acquiredimmunity）适应性免疫（adaptiveimmunity）

（二）特异性免疫应答及其特点（三）免疫系统的功能,1非特异性免疫（nonspecificimmunity）,概念：

个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，属天然免疫。

特点：

先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。

主要机制：

物理屏障:

皮肤粘膜/血脑/血胎屏障；化学屏障：

皮肤与粘膜局部分泌抑菌和杀菌物质；生物学屏障：

非特异性效应细胞（中粒、单核/巨噬细胞、NK细胞等）和效应分子（补体、溶菌酶、细胞因子等）的作用。

2特异性免疫（specificimmunity）,概念：

个体发育过程中接触特定抗原（决定簇）而产生，仅针对该特定抗原（决定簇）而发生反应。

特点：

后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。

（二）特异性免疫应答及其特点,1基本概念免疫应答：

是指抗原特异性淋巴细胞对抗原的识别、活化、增殖、分化及产生免疫效应的全过程。

抗原（antigen,Ag）：

凡能诱导免疫系统产生免疫应答，并能与所产生的抗体或效应细胞在体内外发生特异性反应的物质，称为抗原。

抗原决定簇（antigendeterminant,AD）：

又称表位（epitope）是抗原分子表面一些特殊的化学基团，其性质、数目和空间构型决定了Ag的特异性。

抗原（决定簇）刺激机体被表达抗原受体的淋巴细胞特异性识别淋巴细胞活化分化为效应细胞发挥细胞免疫或体液免疫效应。

2特异性免疫应答的基本过程,3.特异性免疫应答特点,

（1）特异性*特定的免疫细胞克隆仅能识别特定抗原（决定基）；*应答过程形成的效应细胞和抗体仅与诱导其产生的抗原（决定基）发生特异性反应。

（2）记忆性淋巴细胞初次接触特定抗原产生应答形成特异性记忆细胞以后再次接触相同抗原刺激记忆细胞迅速被激活产生强的再次应答（3）耐受性免疫细胞接受抗原刺激后，也可表现为针对特定抗原（决定簇）的特异性不应答，即产生免疫耐受。

固有免疫与适应性免疫的相互关系,（三）免疫系统的功能,1.免疫防御（immunedefence）*指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；*应答过强或持续过长超敏反应；*应答过低或缺如免疫缺陷病。

2免疫自稳（immunehomeostasis）*免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定；*自稳机制发生异常（应答过强或过弱）自身免疫病。

3.免疫监视（immunesurveillance）*指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；*免疫监视功能异常肿瘤发生或持续病毒感染。

（一）免疫器官1中枢免疫器官2外周免疫器官

（二）免疫细胞（三）免疫分子,二、免疫系统的组成,免疫系统（immunesystem,IS）的组成,免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏干细胞系骨髓淋巴结淋巴细胞法氏囊粘膜免疫系统单核吞噬细胞（禽类）皮肤免疫系统,其他抗原提呈细胞（树突状细胞、内皮细胞等）,其他免疫细胞（粒细胞、肥大细胞、血小板、红细胞等）,T细胞抗原识别受体（TCR）,B细胞抗原识别受体（BCR）,白细胞分化抗原（CD分子）,粘附分子,主要组织相容性抗原（MHC）,其他受体分子,免疫球蛋白分子（Ig分子）,补体分子（C分子）,细胞因子（CK）,第一章免疫系统,第一篇免疫系统,第一节,中枢免疫器官,胸腺的结构,胸腺,1.T细胞分化成熟的场所*有双阴性T-C单阳性T-C*经过阳性选择获得MHC限制性*经过阴性选择获得自身免疫耐受（中枢耐受）*经过上述过程发育成合格的表达TCR、MHC限制性，自身耐受的单阳性T-C（CD4+或CD8+）输送到外周淋巴器官。

胸腺的功能,双阴性期,双阳性期,单阳性期,CD4+细胞,CD8+细胞,T细胞在胸腺内的发育,2.免疫调节功能*通过TH与TS亚群进行免疫应答正负调节；*通过分泌细胞因子和基质细胞表达MHC分子，促进T-C分化成熟。

3.建立自身耐受（中枢耐受）和维持免疫自稳功能,骨髓,结构：

由红骨髓和黄骨髓组成。

由结缔组织、血管、神经和造血实质细胞组成微环境。

功能：

造血器官：

各种免疫细胞的发源地B细胞发育、分化、成熟的场所再次免疫应答场所之一,第二节,造血干细胞,基本概念,干细胞：

指具有自我更新、高度增殖及多分化潜能的细胞。

全能干细胞：

具有自我更新并分化为任何类型组织细胞的能力。

多能干细胞：

指分化方向已确定的干细胞，可分化为特定组织。

造血干细胞：

具有自我更新和分化潜能、持续赋予机体造血功能的细胞。

造血干细胞（HSC）,造血场所：

卵黄囊胎肝骨髓；人HSC表面标志

（1）CD34：

（2）CD117（C-Kit）:

即干细胞生长因子受体（SCFR）人HSC的分化过程多能干细胞定向干细胞（淋巴样干细胞；髓样干细胞）各种血细胞,免疫细胞的起源与分化,红细胞血小板肥大细胞中性粒细胞巨噬细胞树突状细胞浆细胞T细胞NK细胞,淋巴干细胞,髓样干细胞,多能干细胞,造血干细胞移植与基因治疗,造血干细胞移植用于重建造血和免疫功能，包括：

骨髓移植、脐血移植和外周血干细胞移植。

造血干细胞与基因治疗,第三节,外周免疫器官,淋巴结的结构,淋巴结,淋巴结的功能,1.过滤作用2.LC居留增殖场所3.产生特异性免疫应答（T细胞介导的细胞免疫应答；B细胞介导的体液免疫应答）4.参与LC再循环,脾脏,脾脏的结构,脾脏的功能,1.过滤作用2.LC居留增殖场所3.产生特异性免疫应答4.合成分泌作用：

如补体、细胞因子、Tuftsin（吞噬细胞增强激素）,黏膜相关淋巴组织（mucosa-associatedlymphoidtissue,MALT）,又称粘膜免疫系统（MIS），机体50%以上的淋巴组织位于黏膜，MALT在免疫防御中发挥重要的作用，是执行局部特异性免疫功能的主要场所。

粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）,鼻相关淋巴组织肠相关淋巴组织支气管相关淋巴组织肠系膜淋巴结颈淋巴结,粘膜相关淋巴组织的组成,1.黏膜淋巴滤泡*膜细胞*抗原提呈细胞（树突状细胞、巨噬细胞）*B细胞2.弥散淋巴组织*上皮内淋巴细胞*固有层淋巴细胞*固有层其它细胞（巨噬细胞、NK细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、上皮细胞等）,粘膜相关淋巴组织的功能,1.黏膜局部防御功能2.产生免疫球蛋白（主要为SIgA）3.参与局部免疫耐受（产生免疫抑制细胞因子）4.黏膜淋巴细胞定向迁移；调节免疫应答（通过效应T细胞）。

三级淋巴组织（皮肤相关淋巴组织）,功能特点：

*抗原提呈作用（树突状细胞、巨噬细胞）*介导免疫应答（T细胞、B细胞）,*LC在血液和淋巴组织间反复的循环，主要是T-C。

*深皮质区中的高内皮静脉（HEV）在淋巴细胞再循环起重要作用。

*LC再循环的意义：

增加LC与Ag接触的机会；补充更新淋巴组织中的LC。

淋巴细胞再循环,淋巴细胞经HEV再循环示意图,免疫细胞,免疫分子,教学要求,1、复习免疫系统的组成2、熟悉中枢和外周免疫器官3、掌握免疫器官的生物学功能4、理解淋巴细胞再循环的意义,