路基检验批全表.docx

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路基检验批全表

新建兰州至重庆铁路工程夏官营（不含）至广元段（不含）

工程报验申请表

工程项目名称：

兰渝铁路（夏广段）施工合同段：

LYS-3标编号：

□□□

致：

北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路监理站：

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。

项目：

DK209+677.49～DK220+496路基工程（DK504+600~DK504+800）段

附件：

1.明挖基坑检验批质量验收记录表

2.中偏线位检查记录表

3.平整度检测记录表

4.路基宽度检测记录表

5.路基高程、横坡检测记录表

6.E-01路基施工原始记录表

质量检查工程师（签字）：

日期：

年月日

监理工程师意见：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。

明挖基坑检验批质量验收记录表

□□□□□□□□□□□□□□□

□□□02011104□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

地基处理

分项工程名称

明挖基础

验收部位

DK504+600~DK504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

基底地基承载力

第8.1.4条

基坑底面无浮渣，动力触探试验报告1份,编号：

MS023700009,基坑地基承载力符合设计要求。

2

基坑开挖范围

第4.2.5条

基坑开挖至黄褐色细圆砾土层，符合设计要求。

3

基坑外观质量

第4.1.2条

基底平整，压实，表面无杂草、树根、腐殖土。

设置双向4%横坡，地下水出露的方式为横坡及排水沟排水，符合设计要求。

一般项目

1

明挖基坑允许偏差

基坑边缘距路基中线距离

mm

+20

+28

+19

-31

/

/

/

/

/

/

2

起迄里程

±100mm

-22

+50

-30

-52

/

/

/

/

/

/

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

工程报验申请表（TA8）

工程项目名称：

滨绥线牡丹江至绥芬河扩能改造工程施工合同段：

SG2编号：

致：

北京通达监理有限公司牡绥铁路工程二标项目监理部（项目监理机构）

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK504+600~DK504+800段路基工程下列施工项目并自检合格，报请检查。

附件：

1.原地面平整、碾压检验批质量验收记录表

质量检查工程师（签字）：

日期：

年月日

监理审核意见：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。

原地面平整、碾压检验批质量验收记录表

□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

地基处理

分项工程名称

地面平整、碾压（清除淤泥质粉质粘土后的地面）

验收部位

DK504+600~

DK504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414—2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

设计不作特别处理的地基表面质量

第4.1.2条

经整平、夯实后，地基表面无杂草、树根、腐殖土。

地下水出露的方式为横坡及排水沟排水，符合设计要求。

2

低路堤原地面地基压实质量

压实系数Kh

附录C

0.94

0.92

0.93

0.94

0.93

0.92

0.92

0.94

0.93

0.92

0.92

0.93

地基系数K30

（MPa/cm）

附录C

0.9

1.0

1.1

1.0

0.9

1.0

0.9

0.9

/

/

/

/

相对密度Dr

附录C

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

孔隙率n（%）

附录C

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

一般项目

1

地面横坡陡于1∶5时，原地面开挖台阶宽度

不小于2m

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

工程报验申请表（TA8）

工程项目名称：

滨绥线牡丹江至绥芬河扩能改造工程施工合同段：

SG2编号：

致：

北京通达监理有限公司牡绥铁路工程二标项目监理部（项目监理机构）

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK504+600~DK504+800段路基工程换填第一层下列施工项目并自检合格，报请检查。

附件：

1.换填地基检验批质量验收记录表

2.中偏线位检查记录表

3.平整度检测记录表

4.路基宽度检测记录表

5.路基高程、横坡检测记录表

6.E-01路基施工原始记录表

质量检查工程师（签字）：

日期：

年月日

监理审核意见：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。

换填地基检验批质量验收记录表

2□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

地基处理

分项工程名称

换填

验收部位

DK504+600~

DK504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

换填所用填料的种类、质量、使用范围

第4.2.3条

换填所用填料为：

，填料试验报告1份，编号为：

，质量合格。

2

冻土地基基底换填

第4.2.4条

/

3

换填的深度和范围

第4.2.5条

换填范围为：

，换填深度为：

m，符合设计要求。

4

压实质量

换填地基（低路堤）的

压实系数Kh

设计要求

（附录B）

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

地基系数K30

（MPa/cm）

设计要求

（附录B）

/

/

/

/

/

/

相对密度Dr

设计要求

（附录B）

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

孔隙率n（%）

设计要求

（附录B）

/

/

一般项目

1

换填地基顶面允许偏差（mm）

高程

±50

2

中线至边缘距离

±50

3

宽度

不小于设计值

4

横坡

±0.5%

5

平整度

填土：

50

填石：

100

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

工程报验申请表（TA8）

工程项目名称：

滨绥线牡丹江至绥芬河扩能改造工程施工合同段：

SG2编号：

致：

北京通达监理有限公司牡绥铁路工程二标项目监理部

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK504+600~DK504+800段路基工程下列施工项目并自检合格，报请检查。

附件：

1.一般路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅰ）

2.一般路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅱ）

质量检查工程师（签字）：

日期：

年月日

监理审核意见：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。

一般路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅰ）

□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

基床以下路堤

分项工程名称

一般路堤填筑

验收部位

DK504+600~DK504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

填料的种类、质量

第5.1.4条

类土，实验报告1份，编号：

，质量合格。

2

填料分层摊铺压实厚度和压实工艺

第5.1.5条

分层摊铺压实厚度为cm，符合压实工艺参数要求。

3

路堤填筑层压实质量

压实系数Kh

附录C

地基系数K30

（MPa/cm）

附录C

相对密度Dr

附录C

孔隙率n（%）

附录C

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

一般路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅱ）

□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

基床以下路堤

分项工程名称

一般路堤填筑

验收部位

DK504+600~DK504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

一般项目

1

不同填料填筑

上下两层填料的颗粒级配

第5.1.7条

填料试验报告2分，编号：

、,满足D15<4d85,符合验标要求。

每一压实层的填料种类

每一压实层全宽采用同一种填料，符合验标要求。

两层接触面的横向排水坡

非渗水土层顶面向两侧设置为的横向排水坡，符合验标要求。

2

浸水路堤外包体宽度

第5.1.8条

外包体宽度为m，符合设计要求。

衔接台阶宽度

衔接台阶宽度为m，符合设计要求

反滤层宽度

反滤层宽度为m，符合设计要求。

3

基床以下路堤顶面允许偏差

高程

±50mm

中线至边缘距离

±50mm

宽度

不小于设计值

横坡

±0.5%

平整度

土质：

30mm

石质：

100mm

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

工程报验申请表（TA8）

工程项目名称：

滨绥线牡丹江至绥芬河扩能改造工程施工合同段：

SG2编号：

致：

北京通达监理有限公司牡绥铁路工程二标项目监理部

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK504+600~DK504+800段路基工程下列施工项目并自检合格，报请检查。

附件：

1.路堤边坡检验批质量验收记录表

质量检查工程师（签字）：

日期：

年月日

监理审核意见：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。

路堤边坡检验批质量验收记录表

□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

基床以下路堤

分项工程名称

路堤边坡

验收部位

DK504+600~DK504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

项目

主控

1

边坡压实质量

设计要求

2

边坡外观质量

第5.2.2条

边坡肩棱整齐，曲线圆顺，坡面平整，无浮渣，符合验标要求。

一般项目

1

路堤边坡允许偏差

边坡坡率

（偏陡量）

3%设计值

2

变坡点位置

±200mm

3

平台高程

±100mm

4

平台宽度

±50mm

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

工程报验申请表（TA8）

工程项目名称：

滨绥线牡丹江至绥芬河扩能改造工程施工合同段：

SG2编号：

致：

北京通达监理有限公司牡绥铁路工程二标项目监理部

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK504+600~DK504+800段路基工程下列施工项目并自检合格，报请检查。

附件：

1.加筋土路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅰ）

2.加筋土路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅱ）

质量检查工程师（签字）：

日期：

年月日

监理审核意见：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。

加筋土路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅰ）

□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

基床以下路堤

分项工程名称

加筋土路堤填筑

验收部位

DK504+600~DK504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

填料的种类、质量

第5.1.4条

类土，实验报告1份，编号：

，质量合格。

2

土工合成材料的品种、规格、质量

第4.12.4条

土工合成材料采用，规格为：

，合格证1份，编号：

，试验报告1份，编号：

，质量合格。

3

土工合成材料的铺设层数、方向和连接方法

第4.12.5条

铺设层，垂直于线路方向，搭接法连接，符合设计要求。

4

填料分层摊铺压实厚度和压实工艺

第5.4.8条

分层摊铺压实厚度为cm，符合压实工艺参数要求。

5

路堤填筑层压实质量

压实系数Kh

附录C

地基系数K30（MPa/cm）

附录C

相对密度Dr

附录C

孔隙率n（%）

附录C

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

加筋土路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅱ）

□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

基床以下路堤

分项工程名称

加筋土路堤填筑

验收部位

DK504+600~K504+800

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

一般项目

1

允许偏差（mm）

土工合成材料铺设

铺设范围

搭接宽度

竖向间距

±50

回折长度

±50

上、下层接缝错开距离

±50

2

加筋土路堤顶面允许偏差（mm）

高程

±50

中线至边缘距离

±50

宽度

不小于设计值

横坡

±0.5%

平整度

土质：

30

填石：

100

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

工程报验申请表（TA8）

工程项目名称：

滨绥线牡丹江至绥芬河扩能改造工程施工合同段：

SG2编号：

致：

北京通达监理有限公司牡绥铁路工程二标项目监理部

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK499+100~DK508+900段路基工程下列施工项目并自检合格，报请检查。

附件：

1.取土场（坑）检验批质量验收记录表

质量检查工程师（签字）：

日期：

年月日

监理审核意见：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份

取土场（坑）检验批质量验收记录表

□□□

单位工程名称

DK499+100~DK508+900段路基工程

分部工程名称

基床以下路堤

分项工程名称

取土场（坑）

验收部位

宽沟砖场料场

施工单位

中铁十三局集团有限公司牡绥铁路二标项目经理部

项目负责人

冯雪松

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

项目

主控

1

取土场（坑）布置形式

第5.12.3条

取土场位于宽沟砖场料场处，深（高）度26m，边坡，边坡按1:

1.5坡度施工，符合设计要求。

2

取土场（坑）的边坡防护形式、数量

第5.12.4条

边坡采用覆土植被防护，数量符合设计要求。

一般项目

1

取土场（坑）外观质量

第5.12.5条

取土场（坑）的底面平整，边坡坡面平顺、无浮渣、无悬石，符合验标要求。

2

允许偏差

取土场（坑）

长度

－200mm

宽度

－200mm

边坡坡率

3%设计值

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

基床底层检验批质量验收记录表（Ⅰ）

□□□

单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

验收部位

施工单位

项目负责人

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位