给排水与采暖工程鲁SN.docx

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给排水与采暖工程鲁SN

QJJB—B—4

工程技术资料分目录表

工程名称:

资料内容

页数

备注

文字材料

图样材料

其它

共页第页

山东省建筑工程管理局制表

青岛市建筑工程质量监督站监印

建筑给排水及采暖工程施工技术资料核查表

工程名称:

序号

名称

编号

份数

核查意见

核查人

1

图纸会审记录

鲁SN-001

2

设计变更(洽商)记录

鲁SN-002

2

施工组织设计(施工方案)内部审批表

鲁SN-003-1

4

施工组织设计(施工方案)报审卡

鲁SN-003-2

5

技术(安全)交底记录

鲁SN-004

6

施工日志

鲁SN-005

7

建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格证汇总表

鲁SN-006

8

设备(开箱)进场验收记录

鲁SN-007

9

材料、成品、半成品进场验收记录

鲁SN-008

10

合格证贴条

鲁SN-009

11

复印件(或抄件)贴条

鲁SN-010

12

阀门(清洗)试验记录

鲁SN-011

13

管道隐蔽工程验收记录

鲁SN-012

14

水、气压试验记录

鲁SN-013

15

室内管道灌水试验记录

鲁SN-014

16

非承压容器满水试验记录

鲁SN-015

17

管道通水试验记录

鲁SN-016

18

室内排水管道通球试验记录

鲁SN-017

19

管道设备冲(吹)洗记录

鲁SN-018

20

卫生器具满水试验记录

鲁SN-019

21

地漏及地面清扫口排水试验记录

鲁SN-020

22

室内消火栓试射记录

鲁SN-021

23

采暖系统调试记录

鲁SN-022

24

安全阀调整试验记录

鲁SN-023

25

伸缩器制作安装记录

鲁SN-024

26

工序交接记录

鲁SN-025

27

室外排水管道灌水和通水试验记录

鲁SN-026

28

设备基础复检记录

鲁SN-027

29

设备基础隐蔽验收记录

鲁SN-028

30

设备单机试运转及调试记录

鲁SN-029

31

安全附件安装检查记录

鲁SN-030

32

整体锅炉洪炉记录

鲁SN-031

33

整体锅炉煮炉记录

鲁SN-032

34

整体锅炉48h负荷试运行记录

鲁SN-033

35

防腐施工记录

鲁SN-034

36

绝热施工记录

鲁SN-035

结论

总监理工程师签字:

年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—001

图纸会审记录

工程名称

会审日期

年月日

序号

图号

会审记录

问题

答复意见

施工单位(公章)

项目专业技术负责人:

参加人:

设计单位(公章)

设计项目负责人:

参加人:

建设单位(公章)

项目负责人:

参加人:

监理单位(公章)

总监:

参加人:

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—002

设计变更(洽商)记录

工程名称

变更(洽商)日期

年月日

记录内容:

设计单位(公章)

单位(项目)负责人:

施工单位(公章)

项目专业技术负责人:

建设单位(公章)

单位(项目)负责人:

监理单位(公章)

总监:

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—003.1

施工组织设计(施工方案)内部审批表

工程名称

日期

年月日

现报上下表中的文件,请予以审核批示

分部工程名称

编制人

册数

页数

申报简述:

 

申报部门(分包单位)(公章)项目专业技术负责人:

审核意见:

 

总承包单位名称:

(公章)审核人:

年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—003.2

施工组织设计(施工方案)报审卡

送审报告

工程施工组织设计(施工方案)编制完毕并按单位内部要求审批完毕,今报上,请批示。

 

申报单位(公章)年月日

审批结论

批准单位:

监理(建设)单位(公章)

 

监理专业工程师(建设单位项目专业负责人):

 

总监理工程师(建设单位项目负责人):

 

年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—004

技术(安全)交底记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

交底日期

交底内容:

项目专业技术负责人:

交底人:

接受人:

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—005

安装施工日志

年月日天气:

温度℃风力级

 

施工部位:

施工人员:

施工情况:

检查情况:

存在问题:

处理意见:

其他:

记录人:

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—006

建筑安装工程设备成品半成品材料合格证汇总表

工程名称

施工单位

序号

设备产品、

材料名称

单位

数量

合格证号

生产厂家

使用部位

见证取样情况

备注

施工单位:

(公章)监理(建设)单位:

(公章)年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—007

设备(开箱)进场验收记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

设备名称

编号

规格型号

制造厂名

装箱单号

收到件数

检验记录

包装情况

随机文件

备件与附件

外观情况

测试情况

检验结果

缺、损附(备)件明细表

序号

名称

规格

单位

数量

备注

结论:

施工单位:

项目专业技术(质量)负责人:

专业质量检查员:

 

(公章)年月日

供应单位:

 

(公章)年月日

监理(建设)单位:

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—008

材料、成品、半成品进场验收记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

序号

产地名称

型号

规格

数量

合格证号

复验记录

复验量

检测手段

验收结论:

施工单位:

项目专业技术(质量)负责人:

专业质量检查员:

 

(公章)年月日

供应单位:

 

(公章)年月日

监理(建设)单位:

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)年月日

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—009

合格证贴条

材料名称

合格证原编号

合格证代表数量

进货数量

工程总需要量

材料验收单编号

抽样试验委托单编号

抽样试验结论

供货单位

到货日期

查对标牌验收情况

合格证收到日期

(复印件或抄件粘贴处)

 

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—010

复印件(或抄件)贴条

材料名称

合格证复印件原编号

合格证复印件代表数量

进货数量

工程总需要量

材料验收单编号

抽样试验委托单编号

抽样试验结论

供货单位

到货日期

查对标牌验收情况

合格证复印件收到日期

合格证原件存放单位

抄件单位(盖章)

抄件人签字

(复印件或抄件粘贴处)

 

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—011

阀门(清洗)试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

阀门名称

规格

型号

密封材料

合格证号

数量

清洗情况

脱脂情况

试验介质

试验

压力

时间

强度(Mpa)

时间(S)

严密性(Mpa)

时间(S)

试验结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—012

管道隐蔽工程验收记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

验收日期

图号和管线号

管径

数量

材质

接头形式

工作介质

防腐

绝热

隐蔽方法:

简图及说明:

验收结论

施工单位

监理(建设)单位

专业工长:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—013

水、气压试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

验收日期

试验范围

规格型号

试验介质

工作压力(Mpa)

试验类别

试验压力(Mpa)

试验起止

时间

压力降

(Mpa)

检查结论

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

强度

严密性

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—014

室内管道灌水试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

系统名称或编号

规格及数量

试验介质

灌水高度(M)

间隔时间(min)

液面下降量(mm)

灌水高度(M)

间隔时间(min)

液面下降量

(渗漏情况)(mm)

结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—015

非承压容器满水试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

容器名称

安装部位

数量

容器深度(mm)

注水深度

(mm)

试验起止

时间

结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负

责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—016

管道通水试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

系统(管线)名称

规格、数量

通水起止

时间

配水点是否

达到额定流量

排水通畅

情况

渗漏情况

结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—017

室内排水管道通球试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

系统管线名称

试验部位

管道内经

球径

起止时间

检查结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负

责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—018

管道(设备)冲(吹)洗记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

系统(设备)

名称

规格及

数量

试验介质

加药种类

及数量

留置时间

冲(吹)洗

压力

冲(吹)洗

时间

水质情况(附关

部门检验报告)

结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负

责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—019

卫生器具满水试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

系统管线名称

试验部位

卫生器具名称

数量

(个、套)

器具深度

(mm)

注水深度

(mm)

试验起止

时间

检查结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人):

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—020

地漏及地面清扫口排水试验记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试验日期

序号

试验部位

地漏个数

清扫口个数

水封情况

注水情况

排水及渗漏

情况

1

2

3

4

检查结论

施工单位

监理(建设)单位

试验人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

鲁SN—021

室内消火栓试射记录

工程名称

施工单位

分项工程名称

监理(建设)单位

环境温度

试射日期

试验要求

试验部位

消火栓规格型号

水龙带规格长度

消火栓流量(L/S)

同时使用

水枪数量

充实水柱

长度(M)

最不利点

受水情况

结论

施工单位

监理(建设)单位

试射人:

专业质量检查员:

项目专业技术(质量)负责人:

 

(公章)

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

 

(公章)

山东省建设工程质量监督总站

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