总务护士职责.docx

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总务护士职责

总务护士职责

5总务护士职责

　　1.参加晨间交班，听取夜间病情报告，随后参加晨间护理。

　　2.每日清点治疗用品，毒，麻药品及医疗仪器，每日登记签名。

　　3.保管好病房各种物资，负责协助领取病区所需的各种表格，物资。

负责各种无菌物品的消毒及保管。

　　4.负责科室物品的报损与维修，作好登记。

　　5.每日下班前为夜班作好物品，药品准备，检查敷料，器械和消毒是否能够用，必要时予以补充。

　　6.及时为病人的处方记账，取药，贵重物品，药品以及毒麻药品妥善保管，若有遗失，责任自负。

　　7.每周五清点冰箱，定期检查药品的质量。

数量，对过期药品及时退送药房，定期检查抢救药品与物品是否定定位放置，性能及质量如何，各种无菌消毒包是否过期，以确保使用无误。

　　8.适时清点处方，有少开，漏开者，及时通知值班医生补上，杜绝多开。

　　ICU护士职责

　　1，在科主任，护士长的领导下进行护理工作。

　　2，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行各项护理制度和技术操作规程，准确及时地完成各项治疗，护理措施，严防护理差错事故的发生。

　　3，具备良好的职业道德和护士素质，贯彻“以本人为本”的服务理念，做好病人的基础护理和心理护理。

　　4，护理工作中有预见性，积极采取各种措施，减少护理并发症的发生。

　　5，参加主治医生的查房，及时了解病人的治疗护理重点。

　　掌握常规监测手段，熟悉使用各种监护仪器，密切观察病情变化及时报告医生，采取相应措施，护理记录详实，准确。

　　6，抢救技术熟练，能够配合医生完成各项抢救。

　　7，严格执行消毒隔离制度，防控医院感染的发生及扩散。

　　8，做好病房仪器，设备，药品，医用材料的保管工作。

　　9，及时了解病人的需求，经常征求病人的意见，不断改进护理工作。

　　10，参与本科室的护理教学和科研工作。

　　ICU护士交接班制度

　　1、每班必须按时交接班。

在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位

　　2、严格床旁交接班。

交班中发现疑问，应立即查证。

　　3、交班前，值班护士应完成各种监护记录，检查各项工作完成情况，防止遗漏。

　　4、接班人员要做好接班准备，做到着装整齐，仪表端庄，精神饱满。

　　5、交接班护士进行床旁交接，交接患者的病情、治疗、特殊检查、护理、皮肤、饮食、出入量、各种管道、仪器设备运行和医嘱执行等情况，交、接班护士共同查看有无未处理医嘱。

　　6、当面点清毒、麻药品，特殊贵重药品和监护物品、器材，要求账务相符，并进行登记签名。

　　7、交班内容突出病人病情变化、诊疗护理措施执行情况、管路及皮肤状况等。

　　8、特殊情况（如：

仪器故障等）需当面交接清楚。

　　9、交接班要认真仔细，接班人员接班后要对职责范围内的一切护理问题负责。

　　10、晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日工作重点及应注意改进的问题，一般不超过15分钟。

每日晨组织大交班，全体工作人员参加。

值班护士和值班医生报告前日病房患者流动情况、在床患者病情与治疗、护理情况。

值班医生和护士长安排部署当日工作。

　　ICU护理记录书写规范

　　1，护理记录描述要客观、真实、准确、完整、及时。

　　2,文字工整，字迹清晰，表述准确。

书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，并签全名。

不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

　　3,楣栏项目填写完整不空项、清楚、无涂改。

　　4,护理记录单均用蓝黑签字笔书写。

　　5,记录内容：

　　1）,患者的生命体征、主诉及与护理有关的阳性体征、医嘱落实情况、护理措施和效果。

　　2），手术患者要记录手术方式、麻醉方式和伤口敷料等情况。

　　3），详细记录各种管道名称、引流方式、引流物性质和量等情况。

　　6，生命体征至少每小时记录一次。

重要治疗、护理记录时间应精确到分钟。

　　7，记录特殊检查、特殊治疗结果及患者的反应情况。

　　8，抢救后六小时内完成护理记录。

　　9，专科观察记录按科内统一规定记录。

　　调守班职责

　　1.听取早交班，认真阅读护士交班报告本，参加床旁交接班，了解患者病情及夜间护理工作落实情况。

　　2.认真做好基础护理，专科护理，整理床单元及各种监护线路，管道。

　　3.认真做好患者的病情监测，观察，发现异情及时报告医生，并积极配合医生的抢救工作。

　　4.测体温，认真完成护理记录的书写。

　　5.制定输液计划，修订护理计划。

　　6.负责患者的转运及备用床的准备。

　　7.对患者实施心理护理和健康宣教。

　　8.做好消毒隔离和终末消毒处理工作。

　　9.保持病房清洁，整齐，安静。

　　10.认真做好家属和管床医生的接待工作。

　　上夜班职责

　　1.提前15分钟接班，接公物，药品

　　2.听取交班，认真进行床旁交接班。

并阅读上一班的护理记录，全面了解病员的病情！

　　3.负责各种治疗工作，如静脉，肌注，鼻饲饮食及药物。

　　4.负责接收新病员，查对医嘱并执行。

　　5.认真落实各项护理措施，保持治上夜班职责

　　6.疗管道通畅，严密观察病情变化，做好生命体征监测，如发现病情变化立即报告医生，并做好抢救准备。

　　7.按要求认真，及时，准确书写护理记录，及时为危重病员制定护理计划。

　　8.做好各项基础护理工作，保持床单的整洁。

　　9.了解病员的思想动态，做好卫生宣传工作。

　　下夜班职责

　　1.提前15分钟接班，接公物，药品，听取交班，认真进行床旁交接班。

并阅读上一班的护理记录，全面了解病员的病情！

　　2.负责各种治疗工作，如静脉，肌注，鼻饲饮食及药物。

　　3.负责接收新病员，查对医嘱并执行。

　　4.认真落实各项护理措施，保持治疗管道通畅，严密观察病情变化，做好生命体征监测，如发现病情变化立即报告医生，并做好抢救准备。

　　5.按要求认真，及时，准确书写护理记录，及时为危重病员制定护理计划。

　　6.做好各项基础护理工作，保持床单的整洁。

　　7.了解病员的思想动态，做好卫生宣传工作。

　　8.准确采集各种标本。

　　9.负责治疗室的消毒工作。

　　10.记录病员24小时出入量，并填写到体温单上，如有异常及时报告值班医生。

　　备班职责

　　1.备班护士休息期间做好随时加班准备，保持电话畅通，随叫随到。

　　2.备班护士因疾病等原因须休假时，应提前与护士长联系，以便进行班次的调整。

责任护士的职责

1、住院期间

　　从病人入院的第一天起，身为责任护士的我必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。

当我当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的，必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况，如：

姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等，并做记录。

　　与病人进行第一次沟通，要做完整的自我介绍，争取为病人留下好的第一印象（据说第一印象是指见面之后的前7秒钟）。

并为病人做好入院宣教，宣教内容大致如下：

[1]介绍医院环境：

为病人介绍医院环境的目的在于防止病人在生活环境发生改变之后出现心理上及生理上的不适应。

为病人介绍医院的大概环境，如食堂、厕所、医护办公室、换药室，为病人介绍住院后常规的时间安排，如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等，使病人逐渐熟悉并适应环境。

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　　[2]介绍医护人员：

为病人介绍主管大夫，我以及医生（护士）办公室的电话，告知病人有事情及时与医生（护士）联系。

　　[3]介绍医院规章制度：

如在住院期间要保管好自己的贵重物品，病房要注意保持安静，医生查房时不可以留陪人（除生活不能自理及其他特殊情况需要留陪人的），请假后放可离开医院等，确保病人在住院期间人身及财产的安全。

　　[4]介绍疾病知识：

为病人介绍关于疾病的知识，减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。

　　[5]及时做好宣教：

例如入院宣教、手术前（后）宣教及健康知识宣教。

　　作为一名责任护士，需要做到的就是多跑，多讲（多问多答），多看，多微笑。

及时将患者的病情反馈给医生，及时化解患者对医务工作中的误解，做好医生和患者之间的桥梁。

　　多跑：

即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流，了解病人的心理（对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等），不仅有利于病人的身心恢复，也可以增进护士和病人之间的感情。

　　多讲：

即不管在任何治疗或者护理中作前要多解释，过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗，结束后告知病人注意事项，尽量多重复，加深印象。

及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。

　　多看：

主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应，输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应，病人在输液过程中有无不适等，争取及时发现问题，解决问题。

但是要注意：

护士进出病房时要稳、轻、静，工作再忙，也不可慌、急，走路脚下带风等，给病人留下不稳重感。

　　多微笑：

平时和病人相处时要和蔼，真诚，有礼貌。

与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气，要有合适的称呼。

如病人年龄较大时，可以适当提高说话的声音，搀扶病人，可以更多的运用非语言交流，手势，面部表情，让病人时刻可以感觉到你在关注着他（她）。

缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。

适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。

　　2、病人离院

　　当病人离院时，我最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。

仅仅几分钟的时间算不了什么，但是带给病人的也许是另一种心理感受。

俗话说“送君千里终有一别”，我们只需要送病人到医院门口，所以在护士陪同病人离开病房到走出医院大门的这个过程就显得尤为重要。

我们需要告知病人回家后要特别注意的事情，需要再次重复医院的联系电话，并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问，还要提醒病人下次复查的时间等等。

出于礼貌，目送病人离去后方可离开。

这样一来，我花费的只不过是短短的几分钟时间，而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。

　　3、回访工作

　　医院可以为病人建立健康档案，而我的职责便是在病人出院后做好回访记录。

一份好的回访记录可以反映病人就医过程及出院后整个的动态的健康情况，在回访过程中护我可以提醒病人不断完善不健全的身心及社会适应状态，医院则可以为他提供帮助。

而作为病人，不管对医院或者他的责任护士都是非常的信任和感激。

这种好的印象会不知不觉感染到他身边其他的人。

　　回访时间最好是在病人出院之后的12——24小时，回访电话需简单，明了，及时做好回访记录。

　　回访记录的内容可包括：

姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、住院及手术时间、离院时间、复查时间、联系方式等，根据个人习惯制定个性的《回访记录》。

如果病人需要二次手术及长期回访，回访记录中可以添加“备注”（即其他）一栏，其内容可包括病人是否患有其他疾病，如高血压、糖尿病等，避免在回访时间较长之后无话可说，护士可以根据自己的专业特长告诉病人一些与他有关的治病、防病小常识。

回访中也可涉及一些日常问候，如：

天气转冷了，您最近身体还好吗？

但是具体回访时间持续多长，回访计划如何制定尚未得出结论，希望大家和我一起讨论~~

　　有一个名词，叫做“忠实病人”，大概就是指不管什么时间，什么地点，什么场合都能很好地宣传并向周围的人介绍本医院的病人吧，怎么能做到这一点，是否要从一点一滴做起？

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