心胸外科试题.docx

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心胸外科试题

胸部外伤

一、选择题

[A型题]

1、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是。

A．胸部皮肤有伤口，肺压缩40%；B．气胸伴皮下气肿

C．肋骨骨折并气胸D．肋骨骨折并血胸

E．心包填塞

2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义。

A．受伤史B．X线检查C．血气分析

D．局部压痛E．合并皮下气肿

3、肋骨骨折最重要的治疗原则是。

A．骨折复位B．骨折固定C．功能锻炼

D．促进骨折愈合E．预防及治疗并发症

4、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大。

A．判断有无肋骨骨折B．判断有无气胸

C．判断有无血胸D．判断有无肋软骨骨折

E．判定有无合并症

5、胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示。

A．气胸B．血胸C．纵隔及皮下气肿

D．肋软骨骨折E．肺挫伤

6、胸部创伤后，血胸不凝固的原因是。

A．弥散性血管内凝血

B．心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用

C．凝血酶原减少

D．血小板消耗减少

E．多种凝血因子的减少

7、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是。

A．剧痛不敢呼吸B．反常吸呼运动C．肺不张

D．纵隔摆动E．继发肺部感染

8、某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：

面色苍白，四肢湿冷，心率120次/min，血压80/70mmhg。

颈静脉怒张，首先考虑。

A．胸内大出血B．血气胸C．开放性气胸

D．肺裂伤E．急性心包填塞

[B型题]

A．连枷胸（多根多处肋骨骨折）B．闭合性气胸

C．开放性气胸D．张力性气胸E．创伤性气胸

9、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位，大血管扭曲提示为。

10、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为。

11、反常吸呼运动、纵隔扑动，回心血量减少为。

12、健肺受压，血压量减少，休克提示为。

A．胸膜腔穿刺B．胸腔闭式引流

C．加压包扎固定D．开胸手术加内固定

E．呼吸机辅助呼吸

13、胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动，则行。

14、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150ml，则行。

15、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8后肋骨折，肋膈角变钝，则行。

二、名词解释

1、连枷胸

2、反常呼吸

3、开放性气胸

4、张力性气胸

5、闭合性气胸

三、问答题：

1、胸部损伤中，哪些情况应及时开胸探查？

2、胸部损伤中的一般处理原则？

3、胸腔闭式引流的适应症？

4、张力性气胸的处理原则？

5、血胸的治疗原则？

参考答案

一、选择题

1、A2、B3、E4、D5、D6、B7、B8、B

9、D10、C11、A12、E13、C14、D15、A

二、名词解释

1、连枷胸：

多根多处肋骨骨折后，尤其前外侧局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动，这类胸廓称为连枷胸。

2、反常呼吸：

吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展，呼气时则相反，软化区向外膨出。

3、开放性气胸：

胸膜腔有与外界相通的开口，以致空气随呼吸而自由出入胸膜腔内。

4、张力性气胸：

又称高压性气胸，有裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故及气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。

5、闭合性气胸：

气胸形成后，胸膜腔内积气压迫裂口，使之封闭，或者破口自动闭合不再继续漏气。

三、问答题：

1、答：

①胸膜腔内进行性出血；②经胸膜腔引流后，持续大量漏气，呼吸仍很困难，提示有较广泛的肺裂伤或支气管断裂；③心脏大血管的损伤；④胸腹联合伤；⑤胸内存留有较大的异物。

2、答：

①保持呼吸道通畅；②保持胸腔负压；③保持胸壁的完整性；④防治休克；⑤合并伤处理。

3、答：

①气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血、排脓；②切开胸膜腔者。

4、答：

①立即排气，降低胸膜的压力，通常位于积气最高位置放胸腔闭式引流；②应用抗生素，预防感染；③漏气停止24小时后，X线检查证实肺已膨胀，方可拨管。

4、答：

①非进行性血胸：

小量血可自然吸收，不需穿刺抽吸，若积血量较多，应早期进行胸膜腔穿刺，抽除积血，促使肺膨胀，改善呼吸功能。

②进行性血胸：

首先输入足量血液，以防治低血量性休克，同时开胸探查，寻找出血部位。

③凝固性血胸：

在出血停止后数日内开胸，消除积血和血块以防感染和机化，对机化血块，在病情稳定后，早期进行血块和纤维组织剥除为宜。

胸壁疾病

一、选择题

[A型题]

1、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，正确的是。

A．只有恶性肿瘤需要切除B．只有良性肿瘤能够切除

C．不论良性或恶性，均不需手术切除

D．不论良性或恶性，在条件许可下均应及早作手术切除治疗

E．转移性胸壁肿瘤无须切除

2、在脓液中可找到干酪样物质的是。

A．胸壁结核B．化脓性肋骨骨髓炎

C．胸壁放线菌病D．胸壁伤寒

E．阿米巴脓胸

3、肿块坚硬，且在脓液中可找到硫磺颗粒的疾病是。

A．胸壁骨或软骨良性肿瘤B．胸壁骨或软骨恶性肿瘤

C．胸壁放线菌病D．胸壁结核

E．阿米巴脓胸

[B型题]

A．胸壁结核B．原发性胸壁肿瘤

C．转移性肋骨肿瘤D．非特异性肋软骨炎

4、常引起病理性骨折。

5、无痛性胸壁肿块，伴波动感。

6、发生于骨组织者20%发生于胸骨，80%发生于肋骨。

7、可采取利多卡因局部封闭治疗。

[X型题]

8、下列有关胸壁结核的临床表现，正确的是。

A．常有明显的全身症状B．寒性脓肿

C．哑铃状脓肿D．溃疡或窦道形成

E．细菌培养常为阴性

二、名词解释

1、漏斗胸

2、寒性脓肿

三、问答题

1、简述胸骨抬举术的手术原则。

2、简述胸壁结核的诊断。

参考答案

一、选择题

1、D2、A3、C4、C5、A6、B7、D8、BCDE

二、名词解释

1、漏斗胸：

胸骨连同肋骨向内向后内凹陷，呈舟状或漏斗状；胸骨体剑突交界处凹陷最深。

2、寒性脓肿：

结核脓肿局部多不红、不热、不痛，且几乎没有其他症状，故称为寒性脓肿。

三、问答题

1、答：

①切断隔肌与胸骨、剑突的附着部分，充分游离胸骨及肋软骨界面；

②将所有下陷的肋软骨与肋骨、胸骨的连接处切断，过长者楔形切除一小段；

③在胸骨体与胸骨柄交界处横断，抬起下陷部分，矫正整个胸廓畸形，并妥善固定（分金属支架固定和无支架固定两部分）。

2、答：

①胸壁无痛肿块，按之有波动感，应首先考虑胸壁结核的可能；

②穿刺若抽出无臭脓液中常混有干酪样物质，涂片及细菌培养阴性，多可确定诊断；

③胸部X线检查有时可发现肺、胸膜或肋骨结核病变，但X线检查阴性不能排除胸壁结核诊断；

④若有慢性瘘管或溃疡，可作活检明确诊断。

脓胸

一选择题

[A型题]

1、下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗。

A．胸腔穿刺B．胸腔闭式引流C．胸膜纤维剥脱术

D．胸廓改形术E．胸膜肺切除术

2、脓胸的致病菌多来自。

A．肺内的感染灶B．胸腔内其他脏器的感染灶

C．纵隔内脏器的感染灶D．身体其他部位的感染灶

E．胸腔手术污染

3、一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸。

A．3周至6周B．6周至3个月

C．3个月至半年D．3周至2个月

E．半年以上

4、下列哪一项是慢性脓胸的特点。

A．胸水大量渗出B．脓液稀薄，呈浆液性

C．脏、壁层胸膜纤维性增厚D．纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落

E．患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满，叩诊呈浊音。

5、在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见。

A．肺炎球菌B．链球菌C．金黄色葡萄球菌D．绿脓杆菌E．G-杆菌

6、在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸。

A．引流太迟B．引流管拔除迟C．引流管太细

D．引流位置不当E．插入深度不适

7、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为。

A．全脓胸B．局限性脓胸C．多房性脓胸

D．外穿性脓胸E．单房性脓胸

8、下列不属于慢性脓胸治疗原则的是。

A．改善全身情况，消除中毒症状和营养不良B．消除致病原因和脓腔

C．尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能

D．尽量维持胸廓原有的形状和完整性

E．除D外均是

9、下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现。

A．高热B．血象升高C．食欲不振D．杵状指E．胸痛、脉速

10、下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸。

A．肺炎球菌B．链球菌C．金黄色葡萄菌

D．厌氧菌E．G-杆菌（大肠杆菌）

11、急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行。

A．胸腔扩清术和纤维膜剥除术B．胸腔扩清术和纤维板剥除术

C．胸廓成形术和纤维膜剥除术D．胸膜肺切除术和纤维板剥除术

E．胸腔开放引流

12、慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术。

A．病期不长，纤维板粘连不甚紧密B．肺组织纤维化

C．肺内有结核性空洞D．支气管扩张

E．支气管胸膜瘘

13、急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应。

A．及时反复胸腔穿刺B．向胸膜腔内注入抗生素

C．加大全身抗生素用量D．及早行胸腔闭式引流

E．脓胸扩清术

14、慢性脓胸患者，患侧体检时可见。

A．肋间隙饱满，叩诊呈浊音B．肋间隙饱满，叩诊呈实音

C．肋间隙变窄，叩诊呈浊音D．肋间隙变窄，叩诊呈实音

E．以上均不对

15、杵状指可见于的患者：

A．血胸B．乳糜胸C．急性脓胸D．慢性脓胸E．气胸

16、慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过证实：

A．拍X线胸片B．胸腔穿刺C．脓液细菌培养

D．脓腔或瘘管造影E．自瘘口注入少量美蓝

[B型题]

A．大量液体渗出布满全胸膜腔B．脓胸内含气者

C．化脓性、结核性，特异病原性脓胸D．厌氧菌感染引起者

17、腐败性脓胸。

18、导致脓胸病菌可分为。

19、全脓胸。

20、脓气胸。

二、名词解释

1、包裹性脓胸

2、脓气胸

3、外穿性脓胸

五、问答题

1、简述急性脓胸的治疗原则。

2、简述造成慢性脓胸的病因。

参考答案

一、选择题

1、A2、A3、B4、C5、C6、B7、B8、D9、D

10、D11、A12、A13、D14、D15、D16、E17、D18、C

19、A20、B

四、名词解释

1、包裹性脓胸：

机化纤维组织引起粘连，使脓液局限在胸膜腔内的一定范围内。

2脓气胸：

脓胸的脓腔内有气体，出现液平面。

3、外穿性脓胸：

脓胸穿破胸壁。

五、问答题

1、答：

急性脓胸的治疗原则是：

①根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素；

②通过胸腔穿刺或闭式引流术彻底排净脓液，使肺早日复张；

③控制原发感染，全身支持治疗。

2、答：

①急性脓胸未及时治疗；

②急性脓胸处理不当；

③脓腔内有异物存留；

④合并支气管或食管瘘，或邻近有慢性感染灶；

⑤有特殊病原菌存在。

食管疾病

一、选择题

[A型题]

1、典型食管癌的临床表现是。

A．声音嘶哑B．锁骨上窝淋巴结肿大

C．恶病质D．持续性下咽哽噎感

E．进行性吞咽困难

2、下列不符合食道癌的是。

A．进行性吞咽困难B．持续性下咽哽噎感

C．老年人多D．男多于女

E．下段多于中段

3、不符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述是。

A．下咽困难B．钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损

C．有误服腐蚀剂史D．男多于女

E．营养不良

4、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示。

A．癌肿部有炎症B．癌肿已侵犯食管外组织

C．有远处血行转移D．癌肿

E．食管气管瘘

5、晚期食管癌的一般X线表现是。

A．食管粘膜呈串珠样改变，食管蠕动尚好

B．食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻

C．食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄

D．食管呈不规则线样狭窄

E．食管移位，狭窄，粘膜正常。

[X型题]

6、食管癌的诊断依据是。

A．钡餐X线见食管粘膜线增粗、迂曲或中断

B．进食后上腹疼痛

C．食管镜下见到菜花样肿物

D．左锁骨上肿大淋巴结内有癌细胞

E．有吞咽困难病史

7、食管癌应鉴别的疾病。

A．贲门失驰症

B．食管憩室

C．食管平滑肌瘤

D．食管异物

E．食管瘢痕狭窄

二、名词解释

1、原位癌

2、食管憩室

3、Barrettesophagus

三、问答题

1、简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。

2、简述食管癌扩散和转移途径。

参考答案

一、选择题

1、E2、E3、D4、B5、B6、ACDE7、ABCE

二、名词解释

1、原位癌：

限于粘膜表面的癌变。

2、食管憩室：

食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋。

3、Barrettesophagus：

Barrett食管。

食管下段由柱状上皮内衬，胃食管反流时，常作为修复性反应出现，被认为是癌前病变。

Barrett食管是内镜诊断，一般认为须距食管胃接合部至少有3cm以上出的柱状上皮覆盖，才能称Barrett食管。

亦有人认为Barrett食管是先天性的，因胎儿发育时期，食管不为柱状上皮，以后被鳞状上皮替代。

三、问答题

1、答：

诊断手段

（1）对可疑病例都作食管吞钡X线检查。

（2）带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便有效的检查方法，早期病例阳性率可达90%

（3）对临床高度怀疑而又不能明确诊断者，应尽早作食管镜检查，并取组织活检。

（4）淋巴结肿大者可切除淋巴结作病理检查，以确定有无转移。

（5）胸部CT检查可了解食管腔外扩展情况和有无纵隔、腹内脏器或淋巴结转移，对决定手术有参考意义。

（6）放射性核素32P检查食管癌，有助于癌的早期发展。

（7）超声内镜用超声探头探及食管或胃腔壁及周围组织的结构，包括沿食管及胃纵轴的淋巴结异常。

鉴别诊断

食管癌的诊断须与下列疾病相鉴别

早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张鉴别。

以有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失驰缓症和食管良性狭窄鉴别。

2、答：

癌肿最先向食管粘膜下层扩散，继而向全层及上、下浸润，很易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。

在颈段食管癌可累及颈部软组织、大血管、气管及锥体前纵韧带、喉返神经。

在胸段食管癌可侵犯支气管、肺门、胸主动脉和胸导管，晚期可透过支气管形成气管食管瘘，或穿透主动脉引起穿孔造成致死性出血。

食管癌可侵犯下肺静脉、心包、膈肌或累及肺门。

癌转移主要经淋巴途径：

首先进入粘膜下淋巴管，通过肌层到达与肿瘤部位相应的区域淋巴结。

颈段癌可转移至喉后、颈深和锁骨上淋巴结；胸段癌转移至食管旁淋巴结后，可向上转移至胸顶纵隔淋巴结，向下累及贲门周围的膈下及胃周淋巴结，或沿着气管、支气管至气管分叉及肺门。

但中、下段癌亦可向远处转移至锁骨上淋巴结、腹主动脉旁和腹腔丛淋巴结。

血行转移发生较晚，最常转移的部位是肝。

肺癌

一、选择题

[A型题]

1、肺癌发病率已居男性各种肿瘤的。

A．第一位B．第二位C．第三位D．第四位E．第五位

2、肺癌病人多数是男性，男女之比是。

A．3～5：

1B．1～2：

1C．4～5：

1D．4～7：

1E．3～4：

1

3、肺癌好发部位。

A．左上肺B．右中肺C．右下肺D．左下肺E．右上肺

4、肺癌较早发生转移为。

A．鳞癌B．腺癌C．未分化小细胞癌D．大细胞癌

E．细支气管肺泡癌

5、在下列肺癌类型中哪一种最为常见。

A．腺癌B．鳞癌C．大细胞癌D．细支气管泡癌E．小细胞癌

6、在下列肺癌类型中女性较男性多见。

A．鳞癌B．腺癌C．大细胞癌D．小细胞癌E．细支气管肺泡癌

7、在下列肺癌类型中，男性较女性多见。

A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．细支气管肺泡癌

8、在肺癌类型中哪一种预后较好。

A．腺癌B．小细胞癌C．大细胞癌D．鳞癌E．细支气管肺泡癌

9、在下列肺癌类型中，哪一种类型不起源于支气管粘膜。

A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．细支气管肺泡癌

10、下列哪一项不是肺癌的早期症状。

A．刺激性干咳B．痰中带血C．胸腔积液D．阵发性干咳

E．少量咯血

11、早期肺癌首选的治疗方法是。

A．手术切除B．放射C．化学治疗D．免疫E．中药

[B型题]

A．反复发作的肺部感染、咳脓痰B．声带麻痹膈肌麻痹

C．颈交感综合症D．咳嗽、痰中带血E．Cushing综合症

12、肺癌晚期易出现的症状是。

13、支扩的症状（常见）是。

14、肺癌常见症状是。

15、Pancoast肿瘤可有。

[C型题]

A．肺癌B．肺结核C．两者均有D．两者均无

16、胸片发现右上肺2、0cm肿块。

17、胸片发现右上肺2、0cm肿块有钙化。

18、咳嗽。

19、高热。

[X型题]

20、下列哪些是肺癌手术禁忌症。

A．中央型肺癌B．大咯血C．广泛纵隔淋巴结转移

D．膈肌麻痹E．合并肝脏转移

21、肺癌的肺外表现包括。

A．膈肌麻痹B．Horner综合症C．重症肌无力

D．男性乳房发育E．声嘶

22、下列哪些是肺癌晚期表现。

A．咳嗽B．声嘶C．咯血D．恶病质E．远处转移

23、肺癌行放射治疗可引起。

A．乏力B．白细胞减少C．放射性肺炎D．低热E．血栓形成

24、诊断肺癌的检查方法有。

A．X线检查B．癌细胞检查C．支气管断层片检查

D．纤支镜检查E．CT扫描

25、肺癌早期症状是。

A．声音嘶哑B．刺激性干咳C．痰中带血

D．上腔静脉回流受阻E．胸痛

26、周围型肺癌的X表现有。

A．不规则阴影B．边缘模糊毛糙C．有空洞

D．肿块内有钙化E．肿块周围有卫星状

27、需要与肺癌鉴别诊断的疾病有。

A．肺炎B．肺结核C．肺脓肿D．纵隔肿块E．肺气肿

28、肺癌X线表现有。

A．肺炎B．肺不张C．肿块分叶

D．肿瘤钙化E．支气管断层连续性中断

二、名词解释

1、中央型肺癌

2、周围型肺癌

3、肺上沟瘤

4、肺性骨病

三、问答题

1、男性患者，65岁，吸烟38年，平时健康，有慢性咳嗽史，近一月来咳嗽加重，且痰中带血，胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块，不规则。

试问

1、目前最大可能诊断是什么？

2、目前应作哪些进一步诊治？

2、55岁男性患者，吸烟30年，有刺激性干咳，近一月来加重，且痰中带血。

试问：

1、首先需要检查是什么？

2、初步诊断是什么？

参考答案

一、选择题

1、A2、A3、E4、C5、B6、B7、A8、D9、E

10、C11、A12、B13、A14、D15、C16、C17、B18、C

19、D20、CDE21、ABCDE22、BDE23、ABCD24、ABCDE

25、BCE26、ABC27、ABCD28、ABCE

四、名词解释

1、中心型肺癌：

起源于主支气管，肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称之。

2、周围型肺癌：

起源于肺段支气管以下肺癌，位置在肺的周围部分称之。

3、肺上沟瘤：

上肺叶顶部肺癌亦称Pancoast肿瘤（Pancoast’stumor）可以侵入纵隔压迫位于胸部上口的器官或组织，如第一肋骨、锁骨下动脉和静脉，臂丛神经，颈交感神经等产生一系列症状。

4、肺性骨关节病：

少数肺癌癌肿产生内分泌性物质，临床上呈现非转移性全身症状如骨关节病综合症（如骨关节痛、杵状指，骨膜增生等）称之。

五、问答题

1、答：

（1）肺癌可能性大

（2）目前应作CT扫描，支气管断层片检查，全身ECT扫描诊断明确后可行手术治疗。

2、答：

（1）胸片检查

（2）肺部肿瘤性病变可能性大

心脏疾病

一、选择题

[A型题]

1、二尖瓣开瓣音见于。

A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．法乐四联症

2、关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对。

A．代谢改变B．电解质失衡C．红细胞增多

D．肾功能减退E．血液稀释

3、建立体外循环前，必须注射。

A．鱼精蛋白B．肝素C．华法令D．枸橼酸钠E．Vick1

4、体外循环没有哪项作用。

A．泵血B．气体交换C．降低和升高血液温度

D．酸碱平衡E．超滤

5、继发孔缺损合并二尖瓣脱垂是。

A．左室扩大B．室间隔左移C．二尖瓣环扩大

D．乳突肌断裂E．室间隔右移

6、二尖瓣狭窄最常见的症状是。

A．气促B．咯血C．心绞痛D．晕厥E．乏力

[B型题]

A．心尖部隆隆样舒张期杂音B．胸骨左与缘第3、4肋间连续性杂音

C．胸骨左缘第2肋间连续性杂音

D．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E．主动脉瓣区双期杂音

7、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是。

8、房间隔缺损听诊特点是。

9、典型的二尖瓣狭窄的杂音是。

10、典型的动脉导管未闭的杂音是。

A．动脉瓣狭窄B．缩窄性心包炎C．二尖瓣狭窄

D．左房粘液瘤F、冠心病

11、颈静脉怒张、肝大、腹水、心音遥远见于。

12、晕厥、呼吸困难、心绞痛见于。

13、症状和体征随着体位变动而改变见于。

14、心尖区第一心音亢进、胸骨左缘3、4肋间听到二尖瓣开瓣音、心尖区舒张中期隆隆样杂音是的听诊特点。

[C型题]

A．脉压减小B．心绞痛、呼吸困难、晕厥C．两者都是D．两者都不是

15、主动脉瓣狭窄的症状。

16、缩窄性心包炎的症状。

17、主动脉关闭不全的症状。

18、室间隔缺损的症状。

[X型题]

19、可产生连续性心脏杂音的心脏病有。

A．PDA．B．冠状动静脉瘘C．Valsalva窦瘤破裂

D．主动脉一左室异常通路

E．VSD+AI

20、法乐氏四联症是指。

A．肺动脉口狭窄B．室间隔缺损C．主动脉右跨

D．右心室肥大E．ASD

21、关于PDA的手术适应症。

A．早产儿可先服用消炎痛促使导管闭合，对无效者手术治疗

B．婴幼儿有心力衰竭者应提早手术

C．反复呼吸道感染、发育迟缓者尽早手术

D．最适当的手术年龄是4—5岁

E．合并肺动脉高压者，只要仍为左向右分流，要积极手术

二、名词解释

1、二尖瓣装置

2、Eissenmenger综合征

3、法乐四联症

4、心包切开综合征

5、超标巨大左室

三、问答题

1、哪些先心病可有连续性杂音？

2、动脉导管未闭的治疗方法有哪些？

参考答案

一、选择题

1、B2、C3、B4、D5、B6、A7、B8、D9、A

10、C11、B12、A13、D14、C15、C16、A17、B18、D

19、ABCD20、ABCD21、ABCDE

二、名词解释：

1、二尖瓣装置：

二尖瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌所组成的精密结构称为二尖瓣装置。

2、Eissenmenger综合征：

左向右分流引起肺动脉压升高，当肺动脉压力高于主动脉压力，则出现右向左逆向分流，导致紫绀。

3、法乐四联症：

肺动脉口狭