心胸外科试题.docx
《心胸外科试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心胸外科试题.docx（32页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
心胸外科
[单项选择题]
1、关于胸部外伤，下列哪项是正确的（）
A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B.肋骨骨折好发于第4～7肋
C.张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
E.反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷
参考答案：
B
[单项选择题]
2、胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是（）
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.开放式气胸
D.多根肋骨骨折
E.分支气管破裂
参考答案：
E
[单项选择题]
3、损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）
A.锁骨中线第1肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.锁骨中线第3肋间
D.腋中线第7肋间
E.腋中线第8肋间
参考答案：
B
[单项选择题]
4、胸膜腔穿刺术的注意点中，下列哪项是错误的（）
A.胸膜腔吸气时压力约为-8crrlH20至-10cmH20
B.胸膜腔呼气时压力约为-3cmH20至-5cmH20
C.胸穿多选择下一肋的上缘进针
D.一般选腋后线第7或第8肋间隙穿刺抽液
E.胸膜腔穿刺术时发生胸膜肺休克是其主要严重并发症
参考答案：
E[单项选择题]
5、开放性气胸的现场急救措施为（）
A.给氧、输液
B.胸穿抽气
C.清创术
D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静、止痛
参考答案：
D
[单项选择题]
6、肋骨骨折治疗原则除外（）
A.止痛
B.清理呼吸道分泌物
C.固定胸廓
D.防止并发症
E.立即急诊手术治疗
参考答案：
E
[单项选择题]
7、胸外伤已达5小时，心率130次／分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的首要治疗方法是（）
A.胸腔穿刺
B.输血观察病情
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查术
E.应用止血药物治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
8、右胸外伤后，稍感气促，右肺呼吸音减低，X线检查右侧气胸10%，第4肋右端有骨折线，无移位，应（）
A.休息，密切观察
B.胸部用胶带固定
C.肋骨复位
D.胸腔穿刺术
E.开胸术
参考答案：
B[单项选择题]
9、男性，38岁，左胸部外伤2小时。
查体：
心率120次／分，呼吸36次／分，血压80/60mmHg，左胸饱满，颈、面及胸部广泛皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）
A.输血、补液
B.应用升压药
C.应用抗生素
D.立即胸腔穿刺排气
E.用胸带固定
参考答案：
D
[单项选择题]
10、外伤性血胸已一周，右胸叩诊为实音，呼吸音低，气管向对侧移位，血压110/70mmHg，心率108次／分，体温38℃，经胸腔引流出血性胸液约700ml，但呼吸音及气管移位好转不明显，胸片示右胸2/3为大片密度增高阴影，最恰当的处理应是（）
A.输血
B.超声定位后胸腔穿刺
C.抗生素预防感染
D.出院休养3个月后复查
E.开胸去除血块
参考答案：
E
[单项选择题]
11、下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）
A.血压逐渐下降，脉搏逐渐增快
B.补液后血压不升或升高后又迅速下降
C.血红蛋白、血细胞比容值持续下降
D.胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时
E.中心静脉压12cmH2O
参考答案：
E
参考解析：
进行性血胸是胸部损伤行开胸手术的最常见原因，前4条均是进行性血胸的临床表现，但中心静脉压升高通常是由于右心衰或心脏压塞所致，不是进行性血胸的表现。
[单项选择题]
12、目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）
A.口服药物镇痛
B.肌注药物镇痛
C.胸部宽胶布固定D.肋间神经阻滞
E.肋骨牵引
参考答案：
D
[单项选择题]
13、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）
A.输血补液
B.吸氧
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口
参考答案：
E
[单项选择题]
14、张力性气胸产生休克，急救措施首先是（）
A.用升压药
B.输血
C.抗休克同时开胸探查
D.患侧胸腔排气减压
E.气管插管辅助呼吸
参考答案：
D
[单项选择题]
15、诊断张力性气胸最充分的根据是（）
A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线所见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔抽出高压气体
参考答案：
E
参考解析：
张力性气胸，胸膜腔内压力高于大气压，又称高压性气胸。
闭合性气胸，胸膜腔内压力仍低于大气压。
开放性气胸，胸膜腔内压力等于大气压。
所以，胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，此表现有区别于后两者。
张力性气胸胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。
胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，抽气后症状好转，但不久症状又见加重，此表现亦有助于诊断。
[单项选择题]
16、一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。
查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。
胸片示：
右侧液气胸。
创伤种类为（）
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
参考答案：
E
参考解析：
创伤按受伤部位、组织器官分类，一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸（背）伤、腹（腰）伤、骨盆（会阴、臀部）伤、上肢伤和下肢伤。
诊断时更需进一步区分受伤的组织器官，如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。
按伤后皮肤是否完整分：
①闭合伤：
即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等；②开放伤：
即皮肤完整性受破坏，有伤口，如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。
[单项选择题]
17、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）
A.腋前线第6～8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间
C.腋中线第6～8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间
E.腋后线第6～8肋间
参考答案：
D
参考解析：
非进行性血胸可根据积血多少采用胸腔闭式引流术治疗，排除积血，促进肺膨胀，改善呼吸功能。
根据临床诊断确定插管的部位：
气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6～8肋间隙。
[单项选择题]
18、男，27岁，被汽车撞伤，左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸紧迫加重，有发绀伴休克，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。
首先考虑的诊断是（）
A.多根多处肋骨骨折
B.进行性气胸
C.张力性气胸
D.左肺不张
E.心包压塞
参考答案：
C
[单项选择题]
19、女性，41岁。
半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。
查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。
急诊室急救处理首先采用（）
A.气管切开，胸腔闭式引流
B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动
E.高压氧舱治疗，快速补液
参考答案：
C
[单项选择题]
20、男性，28岁。
车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。
体检：
右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。
胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。
应进行下列哪项处理（）
A.观察随诊
B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术
参考答案：
B
[单项选择题]
21、男性，62岁。
车祸伤后胸痛、气促1天来院。
体检：
胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。
胸片示右肺门以下大片密度增高影。
应首先采取的措施是（）
A.静脉输液
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.急诊剖胸探查
E.静脉输血
参考答案：
C更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、男性，25岁。
被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。
体检：
血压：
80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。
首先的紧急处理措施是（）
A.输血补液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急诊室剖胸探查
E.胸腔闭式引流
参考答案：
C
参考解析：
诊断急性心脏压塞明确后首选的治疗方法是进行心包穿刺术或者心包开窗术，抽出或引流出不凝血后方为紧急开胸的适应证。
[单项选择题]
23、男性，55岁。
4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。
查体：
血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。
胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。
根据病史和体征，首先应考虑的诊断是（）
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.连枷胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克
参考答案：
C
[单项选择题]
24、男，30岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。
体检：
血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
此时应采取的急救措施是（）
A.吸氧
B.静脉穿刺输液
C.摄胸部X线片
D.立即闭合胸部创口
E.立即剖胸探查
参考答案：
D
[单项选择题]
25、患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。
神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝2小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应（）
A.立即开胸探查
B.行胸腔闭式引流
C.气管内插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.气管切开
参考答案：
B
[单项选择题]
26、男性，32岁，胸部撞伤后30min，自觉右胸疼痛。
查体：
脉搏80/min，血压120/80mmHg，呼吸16/min，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。
其处理原则是（）
A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术
参考答案：
A
[单项选择题]
27、男性，25岁，车祸伤1h。
查体：
脉搏130/min，血压86/60mmHg。
烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。
胸片示左肺完全萎陷。
急救处理是（）
A.抗休克
B.气管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.左侧胸膜腔穿刺
参考答案：
E
[单项选择题]
28、男性，25岁，车祸伤1h。
查体：
脉搏130/min，血压86/60mmHg。
烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。
胸片示左肺完全萎陷。
此时治疗应立即（）
A.气管切开
B.清除呼吸道分泌物
C.左胸膜腔闭式引流
D.静脉快速输血补液
E.多头胸带包扎固定胸壁
参考答案：
C
[单项选择题]
29、男性，25岁，车祸伤1h。
查体：
脉搏130/min，血压86/60mmHg。
烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。
胸片示左肺完全萎陷。
最可能的诊断为（）
A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动
参考答案：
D[单项选择题]
30、患者胸部受伤，急诊入院。
经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
查体：
左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
处理原则是（）
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定，胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.快速输血输液
参考答案：
C
[单项选择题]
31、患者胸部受伤，急诊入院。
经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
查体：
左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
诊断首先考虑是（）
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.肋骨内固定
参考答案：
C
[单项选择题]
32、男性，32岁，胸部撞伤后30min，自觉右胸疼痛。
查体：
脉搏80/min，血压120/80mmHg，呼吸16/min，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。
其诊断可能性最大为（）
A.气胸
B.血胸
C.血气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.单纯性肋骨骨折
参考答案：
E
[单项选择题]
33、男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。
入院查体：
脉搏130/min，血压80/46mmHg，呼吸22/min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
急救措施是（）
A.立即输血补液抗休克B.抗休克同时开胸探查
C.胸腔闭式引流排气减压
D.大量吸氧
E.呼吸机辅助呼吸
参考答案：
C
[单项选择题]
34、男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。
入院查体：
脉搏130/min，血压80/46mmHg，呼吸22/min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
其诊断首先考虑（）
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.开放性气胸
E.张力性气胸
参考答案：
E
[单项选择题]
35、患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。
神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝此时应采取的急诊处理是（）
A.吸痰
B.气管切开
C.胸壁包扎固定、止疼
D.气管内插管
E.呼吸机辅助呼吸
参考答案：
C
[单项选择题]
36、患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。
神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝此时患者的呼吸困难主要不是（）
A.胸壁软化
B.纵隔扑动
C.静脉血回心障碍
D.精神过度紧张
E.表现
参考答案：
D[单项选择题]
37、男，30岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。
体检：
血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
患者半小时后收入病房，呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。
正规处理是（）
A.立即输血
B.准备行手术探查
C.伤口清创并行胸腔闭式引流
D.用注射器穿刺排气
E.继续观察
参考答案：
C
参考解析：
患者出现液气胸，应行胸腔闭式引流并清创伤口。
术后应用抗生素，预防感染；鼓励病人咳嗽排痰和早期活动。
与本题相关的考点还有闭式胸膜腔引流术的适应证：
①气胸血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者；②切开胸膜腔者。
此外引流插管位于腋中线与腋后线间第6～8腋肋间也是重要考点。
[单项选择题]
38、男，30岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。
体检：
血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
该病人纵隔的位置是（）
A.右偏
B.左偏
C.正中位
D.在右侧与正中间摆动
E.在左侧与正中间摆动
参考答案：
E
[单项选择题]
39、男性，55岁。
4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。
查体：
血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。
胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。
若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是（）
A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速输血补液抗休克治疗
D.气管插管呼吸机正压通气
E.手术固定肋骨骨折
参考答案：
C
参考解析：
诊断连枷胸明确后应固定软化的胸壁以缓解呼吸困难，巾钳重力牵引固定、胸壁外固定架固定、手术固定和气管插管正压机械通气固定均是有效的治疗方法，但输血输液抗休克治疗对胸壁软化无固定作用，不能有效地缓解呼吸困难症状。
[单项选择题]
40、男性，55岁。
4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。
查体：
血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。
胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。
在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.胸腔穿刺术
D.心包穿刺术
E.急诊室剖胸
参考答案：
B
[单项选择题]
41、男性，28岁。
半小时前被车撞伤后送入急诊室。
查体：
血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。
左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。
急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）
A.正侧位胸片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.床旁胸片
E.肺功能
参考答案：
D
[单项选择题]
42、男性，28岁。
半小时前被车撞伤后送入急诊室。
查体：
血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。
左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。
在急诊室首先应进行下列哪项处理（）
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.肋骨牵引固定
D.心包穿刺术
E.剑突下心包开窗术
参考答案：
A[单项选择题]
43、男性，28岁。
半小时前被车撞伤后送入急诊室。
查体：
血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。
左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。
首先应考虑下列哪项诊断（）
A.肋骨骨折
B.左侧连枷胸
C.张力性气胸
D.急性心脏压塞
E.大量血胸
参考答案：
C
[单项选择题]
44、男性，25岁。
被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。
体检：
血压：
80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。
首先要考虑的诊断是（）
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.心脏损伤
E.急性心脏压塞
参考答案：
E
参考解析：
左前胸部锐器伤是心脏损伤的高危部位，患者呈现典型的BeCk三联征表现，首先应考虑为急性心脏压塞，有无合并心脏损伤应进一步行超声心动图等检查明确。
[单项选择题]
45、女性，18岁。
车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。
体检：
左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。
胸片示左侧血气胸并膈疝。
正确的治疗措施是（）
A.对症止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.手术探查
参考答案：
E
[单项选择题]
46、女性，18岁。
车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。
体检：
左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。
胸片示左侧血气胸并膈疝。
正确的诊断是（）
A.张力性气胸
B.闭合性气胸C.血气胸
D.脾破裂
E.胸腹联合伤
参考答案：
E
[单项选择题]
47、男性，62岁。
车祸伤后胸痛、气促1天来院。
体检：
胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。
胸片示右肺门以下大片密度增高影。
应考虑的诊断是（）
A.少量血胸
B.中量血胸
C.大量血胸
D.血气胸
E.进行性血胸
参考答案：
B
[单项选择题]
48、男性，28岁。
右背部刀砍伤1小时急诊来院。
体检：
右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。
应首先采取的急诊处理措施是（）
A.清创缝合
B.胸腔闭式引流
C.粗针头穿刺排气
D.清创缝合+胸腔闭式引流
E.无菌不透气敷料封闭创口
参考答案：
D
[单项选择题]
49、男性，28岁。
右背部刀砍伤1小时急诊来院。
体检：
右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。
可诊断为（）
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.血气胸
D.张力性气胸
E.肋骨骨折
参考答案：
B
[单项选择题]
50、男性，28岁。
车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。
体检：
右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。
胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。
应考虑下列哪项诊断（）
A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.大量气胸
D.张力性气胸
E.开放性气胸
参考答案：
A
[单项选择题]
51、女性，78岁。
1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。
体检：
右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。
胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。
应进行下列哪项处理（）
A.胸带加压包扎固定
B.胸腔穿刺术
C.胸腔闭式引流术
D.肋间神经封闭
E.巾钳重力牵引固定
参考答案：
D
参考解析：
肋骨骨折诊断明确后的治疗主要是止痛，防治肺部并发症，少量血胸不需特殊处理，仅需观察。
止痛的方法包括胸带包扎固定，应用止痛药物和肋间神经封闭，加压包扎通常用于连枷胸的治疗，肋间神经封闭是最有效的止痛方法。
[单项选择题]
52、女性，78岁。
1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。
体检：
右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。
胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。
除肋骨骨折外，还应考虑下列哪项诊断（）
A.多根多处肋骨骨折
B.右侧
升级会员 