李晓北-规范化标准化医疗管理体系建设及考核指标解读.pptx

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医疗质量管理体系建设与考核指标解读首都医科大学附属北京朝阳医院医务部李晓北2016年4月16日,1,主要质量管理考核指标,2,主要质量管理考核指标,3,目标任务指标,4,目标任务指标,5,群众满意,6,强化服务,7,费用适宜,8,目标任务指标,9,人员高效,10,节能降耗,11,质量安全,12,目标任务指标,13,信息化,14,目标任务指标,15,床位有效,16,2016主要质量管理考核指标,17,日常评价指标,18,医疗服务水平,19,日常评价指标,20,医疗质量安全管理,21,患者安全,22,医疗纠纷投诉和患者权益保护,23,医疗质量持续改进,24,医疗质量安全管理,25,护理质量持续改进,26,院感控制,27,重点环节管理,28,药事管理,29,医疗器械管理,30,医药分开改革情况,31,医疗合作管理,32,个性化指标,33,个性化指标,34,个性化指标,考核评价导向：

MDC综合能力指数值受诊疗数量、难度、时间、费用和安全性等因素影响，反映医院对该类疾病的综合诊疗能力。

应保持医院该领域综合诊疗能力不低于本院历史最高水平记分方法：

根据该MDC当年的综合能力指数值不低于2013年后（含2013年）本院历史最高值得分，未达到不得分分管处室：

医疗护理处,35,个性化指标,考核评价导向：

DRG组权重值在全行业均为同一标化数值。

该DRG组的入组病人数量是反映医院对该类疾病诊疗的产能指标。

应提高医院对此类疾病诊疗的数量记分方法：

收治例数不低于2013年后（含2013年）本院历史最高值得分，未达到不得分分管处室：

医疗护理处,36,个性化指标,考核评价导向：

DRG组权重值在全行业均为同一标化数值。

该DRG组的入组病人数量是反映医院对该类疾病诊疗的产能指标。

应提高医院对此类疾病诊疗的数量记分方法：

根据该DRG入组病人数量得分，收治例数不低于50例得满分，未达到不得分。

分管处室：

医疗护理处,37,个性化指标,考核评价导向：

引导医院重视重点学科建设记分方法：

10%得0.5分15%得1分。

分管处室：

科教处,38,个性化指标,考核评价导向：

各个医院因信息化建设不同考评导向亦不同，但均按其功能分项记分方法：

按实现功能项得分，每项分值=分值/功能项分管处室：

科教处,39,各医院信息化评价导向,40,个性化指标,考核评价导向：

反映医院职工收入情况与医院业务收入增加对应关系。

引导医院在关注业务收入的前提下，注重人员工资总量控制，合理提高职工薪酬，避免自身亏损的情况下扩大人力成本记分方法：

人员支出与业务收入增幅比=人员支出增长/业务收入增长*100%说明：

A：

标准值，得满分B:

标准值，得0分分管处室：

财务处,41,指令性任务评价指标,42,公益性任务评价指标,43,负性事件处罚指标,44,