病房与门诊常用消毒方法指南.docx
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病房与门诊常用消毒方法指南
病房及门诊常用消毒方法指南
除被朊毒体、气体坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械、物品外，任何物品消毒灭菌前均应充分清洗干净。
清洗可采用流动水冲洗，清洁剂去污，管道可采用酶制剂浸泡，再用流动水冲洗干净，然后进行消毒或灭菌。
一、一般诊疗用品的消毒
1.接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁。
血压计若被血液、体液污染后，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁。
在清洁的基础上使用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂后再清洗干净，晾干备用。
听诊器可在清洁的基础上用酒精擦拭消毒。
腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或含氯消毒剂250mg/L～500mg/L或0.1%的过氧乙酸浸泡30min后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。
2.接触未破损黏膜的器具如开口器、舌钳子、压舌板等器具，用后应先清洗去污，擦干，耐高温的器具开口器、舌钳子、压舌板可选择压力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。
3.氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等器具可在清洁的基础上，耐高温的管道与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温计（肛表或口表）、氧气面罩、麻醉面罩可清洁后浸泡在含氯消毒剂500mg/或0.1%的过氧乙酸浸泡30min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。
4.分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等传染的病人污染的器具，耐高温的可采用压力蒸汽灭菌，不耐高温的部分可采用低温等离子灭菌器、环氧乙烷灭菌器、或2%戊二醛浸泡10小时。
非高度危险性物品，也可以用含氯消毒剂1000mg/L～2000mg/L浸泡或0.2%～0.5%的过氧乙酸30min～60min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。
二、医院室内空气的消毒
1.Ⅰ类环境的空气消毒
Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。
等级
手术室
名称
沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度
表面最大染菌密度（个/cm2）
空气洁净度级别
手术区
周边区
手术区
周边区
Ⅰ
特别洁净手术室
0.2个/30min·90皿
0.4个
/30min·90皿
5
100级
1000级
Ⅱ
标准洁净手术室
0.75个/30min·90皿
1.5个
/30min·90皿
5
1000级
10000级
Ⅲ
一般洁净手术室
2个
/30min·90皿
4个
/30min·90皿
5
10000级
100000级
2.Ⅱ类环境的空气消毒
Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
这类环境要求空气中的细菌总数≤４.0cfu/（15min·直径９cm平皿），可选用下述方法：
1）循环风紫外线空气消毒器，可在有人的房间内进行消毒。
2）静电吸附式空气消毒器，可在有人的房间内进行消毒。
3.
类环境的空气消毒
Ⅲ类环境包括儿科病房,妇产科检查室，注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间，这类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/（5min·直径9cm平皿）。
4.
类环境主要是指传染病房。
可选用下述方法（适用Ⅲ类）：
1）紫外线消毒：
照射时间一般均应大于30min。
消毒时人不得在室内。
2）循环风紫外线空气消毒器。
3）静电吸附式空气消毒器。
4）过氧乙酸熏蒸消毒：
将过氧乙酸稀释成0.5%～1.0%水溶液，加热蒸发，在60%～80%相对湿度，过氧乙酸用量按1g/m3计算，薰蒸时间2h。
三、物品消毒
1.脸盆消毒
个人专用，平时保持清洁，患者出院后，先清洗去污后，用250mg/L有效氯消毒液浸泡或0.1%的过氧乙酸5min～10min，取出冲洗干净备用；传染病人脸盆先用1000mg/L有效氯消毒液浸泡或0.2%的过氧乙酸30min，取出冲洗干净或煮沸消毒30min，备用。
2.便器的消毒
1）共用坐式便器：
每日用500mg/L有效氯消毒液或0.1%的过氧乙酸抹洗坐板及盖板，便器外表面再用清水冲洗干净。
2）病房便器：
用毕倒掉粪尿，有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于1000mg/L有效氯消毒液或0.2%的过氧乙酸内30min取出冲洗干净，干燥保存备用。
3）重症病人便器：
个人专用，每次用毕倒掉粪尿，刷洗干净继续使用，每周消毒二次，方法同普通病人便器常规消毒法。
3.抹布、拖把的消毒
1）擦床抹布（擦拭布巾）：
采取一床一巾湿扫法。
用后清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或0.1%的过氧乙酸）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
2）拖把（地巾）：
应有明显标记，严格分区使用。
用后清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂或0.1%的过氧乙酸中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
一般病室、办公室、治疗室、换药室走廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
②病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时，先用吸湿材料祛除污物，再用拖把拖干净，拖把用500mg/L有效氯消毒液或0.1%的过氧乙酸浸泡30min后，清洗干净，晾干备用。
③传染病区：
清洗后用1000mg/L有效氯消毒液或0.2%的过氧乙酸浸泡30min，再用水清洗干净，悬挂晾干备用。
四、物体和环境表面消毒
1.地面的清洁与消毒：
地面无明显污染时，采用湿式清洁。
当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
2.病房各类用品表面的消毒：
病房内用品有桌子、椅子、凳子、床头柜等一般情况下只进行日常的清洁卫生工作，每日2次擦拭各种用品的表面。
当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格消毒处理。
对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗和消毒。
含有效氯250mg/L～500mg/L的消毒剂或0.1%的过氧乙酸擦拭各种物品表面。
3.感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒：
感染高风险的部门如手术室、产房、导管室、洁净病房、重症医学科、新生儿室、血液净化室、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污与消毒，地面消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液或0.1%的过氧乙酸擦拭，作用30min，物体表面消毒方法同地面。
4.各种物表及台面消毒：
治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物表及台面等每日用250mg/L～500mg/L含氯消毒剂或0.1%的过氧乙酸擦拭，湿拖把拖地。
对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗和消毒。
5.病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染，每天用洁净水擦抹刷洗处理，保持清洁。
当受到病原微生物污染时用250mg/L～500mg/L含氯消毒剂或0.1%的过氧乙酸擦拭消毒。
对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗和消毒。
6.床单位的消毒：
直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一更换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染应及时更换。
更换后的用品应及时清洗与消毒。
消毒方法应合法、有效。
间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇污染应及时更换、清洗与消毒。
一般传染病患者（除朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体以外的患者）使用后的上述物品应用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min进行终末消毒，消毒方法应合法、有效，其使用方法与注意事项等遵循产品的使用说明。
五、皮肤与黏膜消毒
1.皮肤消毒
1）穿刺部位的皮肤消毒
①消毒方法
用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。
或使用70%～80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。
②消毒范围
肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm.中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应﹥15cm，至少应大于敷料面积（10cm
×12cm）。
2）手术切口部位的皮肤消毒
①清洁皮肤
手术部位的皮肤应先清洁；对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液擦拭洗净全身皮肤。
②消毒方法
使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２min。
③消毒范围
应在手术野及其外扩展≥15cm部位由内向外擦拭。
3）病原微生物污染皮肤的消毒
①彻底冲洗。
②消毒 采用碘伏原液擦拭作用３min～５min，或用乙醇、异丙醇与氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒，作用３min～５min。
2.黏膜、伤口创面消毒
1）擦拭法
使用含有效碘1000mg／L～2000mg／L的碘伏擦拭，作用到规定时间。
2）冲洗法
采用３％（30g／L）过氧化氢冲洗伤口、口腔含漱，或使用含有效碘500mg／L的消毒液冲洗，作用到规定时间。
3）注意事项
①其他合法、有效的黏膜、伤口创面消毒产品，按照产品使用说明书进行操作。
②如消毒液注明不能用于孕妇，则不可用于怀孕妇女的会阴部及阴道手术部位的消毒。
六、感染性废弃物的消毒处理
1.固体污物
1）无利用价值的可燃性污物，一律采用焚烧处理。
2）非可燃性固体污物应先消毒，然后根据物品的再利用价值，由医疗废物回收公司统一回收处理。
消毒方法可选用含有效氯500～1000mg/L的消毒液或0.5%过氧乙酸消毒液浸泡60min。
2.液体污物：
由医院污水处理系统统一消毒处理。
3.病人使用过的衣物、床单等可装入防水口袋内，外加一布袋后采用压力蒸汽消毒；也可直接煮沸30min。
对被血液或排泄物明显污染的衣物，采用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min处理。
七、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒
1.朊病毒
1）感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
2）可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织（大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等组织）污染的中度和高度危险性物品，可选以下方法之一进行消毒灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增：
a.将使用后的物品浸泡于1mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，然后按WS310.2中的方法进行清洗、消毒与灭菌，压力蒸汽灭菌应采用134℃～138℃，18min，或132℃，30min。
b.将使用后的物品浸泡于1mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，去除可见污染物，清水漂洗，置于开口盘内，下排气压力蒸汽灭菌器内121℃灭菌60min或预排气压力蒸汽灭菌器134℃灭菌60min，然后清洗，并按照一般程序灭菌。
3）被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的低度危险物品和一般物体表面应用清洁剂清洗，根据待消毒物品的材质采用10000mg/L的含氯消毒剂或1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒，至少作用15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。
4）被朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的环境表面应用清洁剂清洗，采用10000mg/L的含氯消毒剂消毒，至少作用15min。
为防止环境和一般物体表面污染，宜采用一次性塑料薄膜覆盖操作台，操作完成后按特殊医疗废物焚烧处理。
5）被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危险组织（脑脊液、肾、肝、脾、肺、淋巴结、胎盘等组织）污染的中度和高度危险物品，传播朊病毒的风险还不清楚，可参照上述措施处理。
6）被感染朊病毒患者或疑似朊病毒患者低度危险组织污染的低度危险物品、一般物体表面和环境表面可只采取相应常规消毒方法处理。
7）被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者其他无危险组织污染的跨度和高度危险物品，采取以下措施处理：
a.清洗并按常规高水平消毒和灭菌程序处理；
b.除接触中枢神经系统的神经外科内镜外，其他内镜按照国家有关内镜清洗医疗机构消毒技术规范处理；
c.采用标准消毒方法处理低度危险品和环境表面，可采用500mg/L～1000mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂处理。
2.气性坏疽
1）伤口的消毒采用3%过氧化氢溶液冲洗，伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。
2）诊疗器械的消毒应先消毒，后清洗，再灭菌。
消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L～2000mg/L浸泡消毒30min～45min，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L～10000mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗，灭菌。
3）物体表面的消毒手术部（室）或换药室，每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒，采用0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。
4）环境表面消毒手术部（室）、换药室、病房环境表面有明显污染时，随时消毒，采用0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
5）终末消毒手术结束、患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒。
终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，湿度70%～90%，密闭24h；5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾，湿度为20%～40%。
6）织物患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集，需重复使用时应专包密封，标识清晰，压力蒸汽灭菌后再清洗。
3.突发不明原因传染病的病原体
突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品的处理应符合国家届时发布的规定要求。
没有要求时，其消毒的原则为：
在传播途径不明时，应按照多种传播途径，确定消毒的范围和物品；按病原体所属微生物类别中抵抗力最强的微生物，确定消毒的剂量（可按杀光芽孢的剂量确定）医务人员应做好职业防护。
八、死者及环境物品的消毒
1.尸体的清洁与消毒
1）一般死亡尸体以清水擦洗即可。
2）结核、艾滋病等一般传染病死亡尸体，以1500mg/L有效氯的含氯消毒剂擦拭或喷洒，消毒滞留30min～60min；或用0.2%～0.5%过氯乙酸擦拭或喷洒滞留15min～30min。
3）炭疽、霍乱、朊毒体病等烈性传染病死亡尸体应立即消毒，以浸有2000mg/L～3000mg/L有效氯的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球将口、鼻、肛门、阴道等开放处堵塞；并以浸有上述浓度消毒液的被单包裹尸体后装入不透水的塑料袋内，密封就近焚烧。
朊毒体病死者尸体以同样方法处理，但消毒剂改用1mol的NaOH液。
2.死者衣物的消毒
1）一般传染病患者衣物，有保存价值的衣物或家属不同意焚烧者，依据衣物质地、颜色选择对其无损害的方法清洗消毒。
一般采用500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min。
清水漂洗后再晾干。
2）特殊病原体如朊毒体、气性坏疽或突发不明原因传染病的死者衣物。
无利用价值的首选焚烧处理，其他按前述方法处理。
3.尸体运载工具的消毒
搬运尸体的担架、推车等用具尽量专用，用后及时消毒处理，一般采用500mg/L有效氯的含氯消毒剂、0.2%过氧乙酸，擦拭作用30min～60min。
4.停尸房的空气消毒
1）通风换气：
空气污染不甚严重，无传染病尸体存在时可采用此法。
每天打开门窗通风换气1h～2h，或安装排气扇，每天开2次，每次1h。
2）紫外线消毒：
每天照射2次，每次1h。
5.停尸房物体表面的消毒方法同病房。
口腔科医院感染管理制度及措施
一、口腔科应布局合理，口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域分开，单独设置清洗、消毒室。
能够满足诊疗工作和器械清洗消毒工作的基本需要。
同时应设置医护人员更衣室和休息室。
应严格执行卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。
二、严格执行无菌技术操作规程，无菌物品与非无菌物品应分别放置，有明显标识。
三、保持室内清洁，每天操作前应用500mg/L含氯消毒液擦拭工作台，每天操作结束后，应进行终末消毒处理。
操作时必须戴帽子、口罩，必要时戴防护镜，对每位病人操作前后都必须洗手。
四、凡就诊病人一律使用一套一次性治疗盘（包括牙科镊、探针、口镜、胸巾）。
使用一次性口杯、一次性手套、一次性注射器。
用后先用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min。
五、器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序进行。
一般器械使用加酶清洗液清洗，对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声波清洗。
六、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、铤子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。
器械尽量采用物理灭菌法，可配备压力蒸汽灭菌器。
无菌效果监测，戊二醛每周监测一次，易挥发的含氯消毒剂、过氧乙酸等每日监测，消毒设备的消毒灭菌须每周一次生物监测；如使用化学灭菌剂，每日必须进行有效浓度测定。
七、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24h，现用现抽，尽量使用小包装。
八、被唾液、血液污染的桌面、台面应用500mg/L含氯消毒液擦洗，并且每日用紫外线照射一次，每次0.5～1h。
九、修复技工室的印摸、蜡块、石膏、模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。
十、每月应做一次空气细菌培养。
十一、用后的敷料等医疗废弃物装入双层医用垃圾袋中，日产日清。
重症监护病房（ICU）医院感染管理制度
一、布局合理，清污流线分明。
室内分治疗室（区）和监护区，每间均配有流动水洗手设施，洗手液、干手设施、非接触式龙头，每床均配备快速手消毒液，做到一操作一洗手（消毒）。
监护区每床使用面积不少于9.5㎡，床间距大于1m。
监护区以设置单间病房为宜，或至少配备2个以上单间病房，使用面积不少于18㎡，用于收治隔离病人，配备足够的非接触式洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。
根据需要有条件的可配备负压病房；配备空气净化装置，保持环境清洁，空气新鲜，通风和采光良好。
二、感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人单独安置，应有相应的隔离措施，控制交叉感染。
诊疗护理活动采取相应的消毒隔离措施，控制交叉感染，特殊感染病人如：
MRSA等要有隔离警示标志。
三、严格执行各项无菌操作技术，认真洗手或消毒，必要时戴手套。
四、加强抗菌药物应用的管理，防止病人发生菌群失调。
对特殊感染或高度耐药菌感染病人，严格消毒隔离措施。
五、对于严重感染者使用过的医疗器械和物品进行严格消毒。
六、不设陪护，严格探视制度，特殊情况下，家属和非工作人员进入时要更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前后要洗手。
进入人员应更换清洁的隔离衣，戴好帽子和口罩，更换拖鞋，洗手；严禁患有感染性疾病的探视人员进入。
七、注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒，加强医院感染监测。
八、加强抗菌药物应用的管理和细菌耐药性监测，防止病人发生菌群失调。
九、加强急救设备的管理与消毒，保证各急救物品的完好，加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理，特别是呼吸治疗设备装置的清洁、消毒与灭菌。
每个床单位所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧装置等，不得与其它床单位交叉使用。
病人转出或出院，必须进行终末消毒处理。
十、坚持消毒灭菌原则，侵入人体无菌组织的医疗用品必须灭菌，侵入与外界相通的器官必须达高水平消毒。
十一、每日用空气洁净器进行空气消毒，并定期保养与维护空气洁净器。
十二、定期对物体表面、地面进行消毒。
治疗室、病室、厕所专用拖把，标记明确。
十三、医疗废物按医院规定进行分类收集，并做好交接登记手续。
十四、ICU的空气、物体表面每月监测一次，工作人员手每季度作生物监测一次，并做好记录。
感染性疾病科隔离与预防控制制度
一、布局流程合理，做到有效分区（三区、两通道），三区为：
污染区、潜在污染区、清洁区；两道为：
医务人员通道、病人通道。
二、门诊接诊病人预防控制措施
1.按标准预防措施执行；
2.接诊呼吸道疾病病人时应戴防护口罩；
3.疑似传染病，按下列途径管理：
①发现甲类传染病患者，在第一时间内通知上级领导及有关部门（医务处、感染管理科等）；②根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施；③收住感染性疾病科，按传染病要求住院或转院治疗。
三、留观病人预防控制
1.普通病人按标准预防措施执行；
2.病人诊断不明确或怀疑有传染性疾病但需要抢救或病情危重，暂无法转传染病院的：
1）病人安置单人房间，就地隔离。
除特护、医生必要检查、处置外，其他人包括医务人员不得进入。
2）避免转科，并且尽可能减少不必要的外出检查，以防在转送过程中造成感染的播散。
3）病房尽量配备一次性物品，重复使用的医疗器械及其它用品相对固定，各种器械、抢救监护设备、隔离衣等，不得与他人共用。
4）医疗器械消毒处理：
严格按《医疗机构消毒技术规范》进行操作。
5）病房每日一次紫外线消毒，房间内设施用1000～2000mg/L的含氯消毒剂消毒液每日擦拭一次。
6）病人出院、转院、死亡后，病人用过的被单、床单、枕套等必须全部更换，经消毒后再清洗；病人污染的环境必须作终末消毒处理。
四、医务人员的防护
1.医务人员应穿戴相应的个人防护用品（手套、口罩等），每诊治一位病人均应洗手或手消毒。
个人防护用品应定期更换消毒，严重污染时随时更换消毒。
必要时穿隔离衣、戴鞋套。
2.医生检查、换药时必须戴手套，离开病房后，严格洗手，并使用手消毒剂。
3.严格探视制度。
探视者应穿一次性鞋套、戴口罩，有条件者根据病种隔离的需要提供隔离服。
4.非该病区工作人员需进入时，应经该病区医务人员许可，并接受消毒隔离要求的指导，严格遵守消毒隔离制度。
五、医疗废物处理：
1.病人产生的生活垃圾（如瓜壳、纸张、一次性饭盒等）应作为感染性废物管理；所有感染性废物和病理性废物应当使用双层包装物包装。
2.病人房间的台面、门把手、地面、诊疗用品、废弃物、便器等必须由专人负责严格消毒。
3.排泄物、呕吐物及分泌物的处理：
直接排入医院污水处理系统，统一消毒处理。
内窥镜室医院感染管理制度
一、内镜室内应设立病人候诊室（区）、诊疗室。
清洗消毒室、内镜储藏室，并保持室内通风良好。
二、内镜室工作人员必须经过医院感染相关知识培训，包括内镜的清洁、消毒或灭菌，使用中消毒剂的监测、记录，以及个人防护措施等。
三、不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；不同部位内镜的清洗消毒工作的设备分开。
四、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌；凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌；凡进入人体消化道、呼吸道或粘膜的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜、阴道镜等，必须达到高水平消毒。
五、内镜及附件用后立即用纱布擦去黏液，放于水槽中用清水清洗，冲除管道中的血液、粘液，抽吸活检空内的残留组织，然后用多酶清洗液清洗，内腔注满酶液，浸泡3min，酶洗后再用清水冲洗，洗净的内镜应擦干水分后再进行消毒。
清洗液应当每清洗1条内镜后更换。
六、需要消毒的内镜如胃镜、肠镜、十二指肠镜用2%戊二醛浸泡消毒不得少于10min；支气管镜不得少于20min；结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜不得少于45min。
消毒后用流动水充分冲洗，支气管镜冲洗后还需干燥。
需要灭菌的内镜用无菌水冲洗。
也可采用酸性氧化电位水（PH2.0～3.0，O
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