从事于HIT你需要知道的一些专业术语.docx
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从事于HIT你需要知道的一些专业术语
从事于HIT，你需要知道的一些专业术语
关于专业术语，每个领域都改领域的专业术语，了解掌握装也属于是为了工作上的沟通，让我们听懂同行说的话，也能自身具备专业知识，下面79个专业术语，从事智慧医疗、互联网医疗的你应该掌握。
1、医院信息系统（HIS）
全称HospitalInformationSystem。
HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。
利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力并满足授权用户的功能需求的平台。
2、检验信息系统（LIS）
全称LaboratoryInformationManagementSystem。
LIS是专为医院检验科设计的一套实验室信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
。
3、影像归档和通信系统（PACS）
全称PictureArchivingandCommunicationSystems 它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，X光机，红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。
它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。
4、放射科信息系统（RIS）
全称RadiologyInformationSystem 它是医院重要的医学影像信息系统之一，它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。
放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗
5、临床信息系统（CIS）
全称ClinicalInformationSystem ，它是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。
像医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。
临床信息系统CIS相对于医院信息系统HIS而言，是两个不同的概念。
HIS是面向医院管理的，是以医院的人、财、物为中心，以重复性的事物处理为基本管理单元，以医院各级管理人员为服务对象，以实现医院信息化管理、提高医院管理效益为目的。
而CIS是面向临床医疗管理的，是以病人为中心，以基予医学知识的医疗过程处理为基本管理单元，以医院的医务人员为服务对象，以提高医疗质量、实现医院最大效益为目的。
6、体检信息系统（PEIS）
全称PhysicalExaminationInformationSystem ，它是一套专业的体检管理软件，是医院、体检中心、疾控中心等单位开展体检业务的得力助手。
它将以往人工操作的健康体检过程所得到信息转换成全信息化的电脑管理，使体检过程更为流畅、更有条理，更加便于管理，从而实现体检业务管理的自动化、信息化和规范化。
7、病理系统（PIS）
它采用先进的图像处理技术与高精度硬件配置，从系统信号的获取、测量、处理到打印输出全部实现彩色化、自动化、智能化，具有操作简便、图像处理功能强、图像分析智能化、图像清晰度高、图文报告打印快捷、数据库管理功能强大等优点。
8、电子病历系统（EMR）
全称（ElectronicMedicalRecord）它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。
它的内容包括纸张病历的所有信息。
美国国立医学研究所将定义为：
EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录，它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。
电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。
是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。
电子病历是随着医院计算机管理网络化、光盘和IC卡等的应用及Internet的全球化而产生的。
电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物，是医院病历现代化管理的必然趋势，其在临床的初步应用，极大地提高了医院的工作效率和医疗质量，但这还仅仅是电子病历应用的起步。
9、医院客户关系管理系统（HCRM）
全称HospitalCustomerRelationshipManagement，HCRM是借鉴企业CRM管理经验、服务理念，融入医院经营理念、业务流程、市场营销策略和客户服务理念等建立起来的以医院客户为中心的管理体系。
其目的是维持和保留现有客户，吸引挖掘潜在客户，培育并扩大忠诚客户队伍，获得客户的终身价值，提高医院的核心竞争力，最终达到医院社会效益和经济效益的双赢。
11、医院资源规划系统（HRP）
引入一ERP软件扁平管理思想实现最大限度发挥医院资源效能，可有效提升传统HIS的管理功能，从而使医院全面实现管理的可视化，使预算管理、成本管理、绩效管理科学化，使得医护分开核算、三级分科管理、零库存管理、顺价作价、多方融资、多方支付以及供应链管理等先进管理方法在医院管理中应用成为可能。
12、医院临床决策支持系统（HBI）
HBI辅助决策系统是通过整合分散在各个系统中的数据，将不同种类的数据进行关联，以数据库、人工智能、数理统计、可视化技术为基础，形成数据挖掘分析能力，建立医院管理以及医疗业务的辅助决策支持系统，对数据进行分析，提取有价值的潜在知识，对管理决策和医疗服务提供支持，从而实现管理维度的多元化、管理粒度的精细化、医疗服务的智慧化，实现医疗成本、医疗质量的双控制，向社会提供最好的服务。
13、手术麻醉信息系统（OAMS）
手术麻醉信息系统将为医院手术室带来规范化的工作管理标准、实时快捷的信息流、物流、资金流，实现医疗病案的真实记忆存储，医疗经验的积累和有效归纳,全面解决了手术室麻醉过程管理的信息化和数字化，随着时间的延长，更会为医院沉淀积累出厚重的医疗、科研、教学的宝贵信息文库，不但满足了科室工作需要，同时也满足了医院数字化的需要。
14、随访系统（CTP）
系统收集整合患者完整信息，包括基本信息、门诊信息、住院信息、手术信息和随访记录等，并支持多条件检索查询某类患者。
患者资料可以手动EXCEL导入，也可以从HIS、EMR、PACS等系统中自动导入。
15、大数据治理系统
遵循国家和医疗行业数据标准，协助构建可执行、可监管的治理制度，协助卫生管理机构完成事前标准制定、事中过程监管与质量评估、事后质量提升的完整治理体系，保障健康医疗大数据质量，建立稳定、优质的健康医疗大数据环境。
16、护理质量管理系统
护理质量评价内容更加完善护理质量经验管理，对质量只进行简单的事后检查和评比，缺乏有效的监督和反馈机制，没有科学标准和量化指标。
护理质量指标管理，采用常用的护理工作指标进行统计、分析，来评价护理质量的优劣
17、电子健康卡
通过集成建卡接口、线上审核等功能，提供多样化的接入工具，实现医院服务号自助接入，降低医院改造成本。
向用户提供区域内医疗机构挂号缴费查报告等一站式服务。
一次认证，多家医院服务号一键关联院内信息，实现跨院就医一卡通。
18、远程会诊
利用电子邮件、网站、信件、电话、传真等现代化通讯工具，为患者完成病历分析、病情诊断，进一步确定治疗方案的治疗方式，它是极其方便、诊断极其可靠的新型就诊方式，它与邮购的紧密配合，有力的带动了传统治疗方式的改革和进步，为医疗走向区域扩大化、服务国际化提供了坚实的基础和有力的条件，也为规范医疗市场、评价医疗质量标准、完善医疗服务体系、交流医疗服务经验提供了新的准则和工具。
19、分级诊疗
分级诊疗指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程。
20、慢病管理
慢性疾病管理系统是一种为综合性医院及专科医院开发设计的慢性疾病管理网络系统。
它全面导入疾病管理的概念，针对常见慢性病的诊疗与科研，帮助科室快速实现慢性病病历的系统管理，辅助医生护士的日常诊疗护理工作，并为医院向患者提供多样化诊疗服务创造条件。
21、患者渗透、触达、转化
指对患者某个应用场景的教育，留存以及转化。
22、医保控费
在医学合理性层面，除了不能违背既定临床路径，也不能违背医保政策（比如报销范畴不能超过《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的目录范围》。
大部分的控费系统就是通过信息化的手段来管理这两条红线。
23、医疗垃圾溯源系统
医疗垃圾属于危险废弃品，，医院里的医疗垃圾必须封闭储存、定点存放、专人运输，医疗垃圾必须进行焚烧处理，以确保杀菌和避免环境污染，不允许以任何形式回收和再利用。
医疗垃圾的处置涉及医疗、城建、环保、科研等多个部门，需要各个环节协作，加大监管。
以RFID技术结合GPS技术、GPRS技术实现可视化医疗垃圾运输管理和实时定位为基础的高速、高效的信息网络平台和EDI等为骨干技术的医疗垃圾RFID监控追溯管理系统，用信息化技术将整个流程实时监管起来，将为相关部门实现医疗垃圾处理过程的全程监管提供了基础的信息支持和保障。
24、健康档案
健康档案，是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。
具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。
25、互联网医院
就是在线问诊、智能问药、药品快递到家。
“互联网医院”带有咨询、随访、慢病管理等功能，它有实体医院作强有力的支撑，线上方便病人，就是简单的问题不需要到医院，在网上就可以进行。
26、智慧医院
第一是面向医务人员的“智慧医疗”。
以电子病历为核心的信息化的建设，电子病历和影像、检验等其他的系统互联互通。
第二个领域是面向患者的“智慧服务”。
很多医院的一体机、自助机，包括用的手机结算，预约挂号、预约诊疗、信息提醒，包括衍生出来的一些服务，比如停车信息的推送、提示等。
让患者感受更加方便和快捷。
第三个领域是面向医院的“智慧管理”。
医院精细化管理很重要的一条是精细化的成本核算，用于这些医院内部后勤的管理，管理者用手机，或在办公室的电脑上就可以看到全院运转的状态，包括OA的办公系统。
这一大领域就是用于医院的精细化的信息化管理。
27、健康宣教
通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。
28、CFDA认证
一般是国家食品药品监督管理总局，是国务院直属机构。
由他们颁发的医疗器械认证
29、DRGs
（疾病）诊断相关分类根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600个诊断相关组，然后决定应该给医院多少补偿。
DRGs是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。
DRGs的指导思想是：
通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。
有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，有利于费用控制。
在实施的过程中，许多国家发现了其进一步的优点：
有效的降低了医疗保险机构的管理难度和费用；有利于宏观预测和控制医疗费用；为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。
DRGs用于医疗费用支付制度的基本出发点是：
医疗保险的给付方不是按照病人在院的实际花费（即按服务项目）付账，而是按照病人疾病种类、严重程度、治疗手段等条件所分入的疾病相关分组付账。
依病情的不同、病人的不同、治疗手段的不同会有不同的DRG编码相对应。
30、导诊
根据患者症状描述推荐挂号科室，并可展示相应的医疗信息，如科室介绍，专家介绍，门诊安排，就诊需知等，与医院的挂号系统打通后，患者可以直接完成挂号。
31、陪诊
非本次就诊人员，陪同就诊人员进行病情诊断或治疗称之为陪诊，一般为无病人员陪同患病人员一起去医院就诊。
代替挂号、排队、收费等，可以省去很多的时间与精力。
32、辅助诊断
计算机辅助诊断（computeraideddiagnosis，CAD）或计算机辅助检测（computeraideddetection，CAD）是指通过影像学、医学图像处理技术以及其他可能的生理、生化手段，结合计算机的分析计算，辅助发现病灶，提高诊断的准确率。
现在常说的CAD技术主要是指基于医学影像学的计算机辅助技术。
与所述计算机辅助检测（CAD）相区别，后者重点是检测，计算机只需要对异常征象进行标注，在此基础上进行常见的影像处理，并无需进行进一步诊断。
即，计算机辅助诊断是计算机辅助检测的延伸和最终目的，相应地，计算机辅助检测是计算机辅助诊断的基础和必经阶段。
CAD技术又被称为医生的“第三只眼”，CAD系统的广泛应用有助于提高医生诊断的敏感性和特异性。
33、医药电商
医药电子商务是指以医疗机构、医药公司、银行、医药生产商、医药信息服务提供商、第三方机构等以赢利为目的的市场经济主体，凭借计算机和网络技术（主要是互联网）等现代信息技术，进行医药产品交换及提供相关服务的行为。
34、医生多点执业/自由执业
医生自由执业，是医改至关重要的一环。
只有从体制中解放医生，让他们自由流动与充分竞争，才能真正让市场来为医生定价，让好医生为医院带来高价值，从而改变医院靠药品供养的畸形现状，最终从根本上改变医患关系。
35、区域双向转诊
“双向转诊”，简而言之就是“小病进社区，大病进医院”，积极发挥大中型医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，社区群众危重病、疑难病的救治到大中型医院。
36、呼叫中心
呼叫中心，又称客户服务中心，起源于20世纪30年代，最初是把用户的呼叫转移到应答台或者专家处。
此后，随着要转移的呼叫和应答增多，开始建立起交互式语音应答系统，这种系统能把客户部分常见问题的应答实现由机器“自动话务员”来应答和处理。
传统意义上的呼叫中心，是指以电话接入为主的呼叫响应中心，为客户提供各种电话响应服务。
37、医院资产管理系统
医院资产主要指三大类：
一类是CT、MRT、生化分析仪、DSA、加速器、呼吸机、消毒灭菌等各类诊断、治疗及辅助医疗设备；一类是各科室、网络中心的计算机及网络设备；一类是楼宇及水、电、气、消防等基础设施。
医疗设备是医院的核心资产，是医院现代化程度的重要标志，是医疗、科研、教研、教学工作最基本的要素，也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。
38、诊间叫号系统
实现排队叫号与信息发布两大功能，两个功能在同一显示终端上独立或同屏同步显示。
39、医院信息化协同
“数据共享交换平台”为中心，统一数据、统一接口、统一认证，实现院内系统间的数据共享和交换以及医疗业务的协同。
并在平台的基础上建设了门诊系统、住院系统、LIS、RIS以及电子病历系统等，形成了以“数据共享交换平台”为中心的信息系统架构，彻底解决了医院传统以“HIS系统为中心”所存在的问题，也为区域医疗协同和省市级电子病历资源库奠定基础。
40、医联体
医联体是指区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。
目的是为了解决百姓看病难的问题，发烧感冒的就不用再挤进三级医院，在小医院也能解决，解决看病难的问题。
实现了人民满意、政府满意、职工满意的预期目标。
41、医共体
是农村开展医联体建设的主要模式。
重点探索以“县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础”的县乡一体化管理，构建县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系。
三是专科联盟，指医疗机构之间以专科协作为纽带形成的联合体。
以一家医疗机构特色专科为主，联合其他医疗机构相同专科技术力量，形成区域内若干特色专科中心，提升解决专科重大疾病的救治能力，形成补位发展模式。
横向盘活现有医疗资源，突出专科特色。
42、床旁结算
移动结算车外形似普通的机器，却配有电脑、医保读卡器、打印机等装置
43、移动护理
移动护理信息系统基于移动终端设备的便携性和腕带标签的智能识别，实现患者身份识别无差错、用药无差错、护理工作可量化，帮助病区护士在护理业务中实时获取患者临床信息、准确地确认执行医嘱，有效实现闭环医嘱，做到正确的病人在正确的时间得到正确的治疗。
44、临床路径管理系统
临床路径管理作为我国医改的重点内容和当前医院医疗改革的热点，不仅是加强医院管理、规范医生诊疗、控制医疗成本的有效途径，也是分级诊疗最具参考和使用价值的医疗操作方式。
行心临床路径管理系统是根据国家卫生部发布的病种及各地成熟的单病种管理经验，聚集1000+个临床路径知识库，结合医院临床路径实施经验所开发，遵照循证医学的方法，根据某种疾病或某种手术方法，建立一套标准化治疗模式与治疗程序，让患者由住院到出院都依此模式来接受治疗，并依据治疗结果来分析评估及总结每个患者的差异，以避免下一个患者住院时发生同样的失误，体现的是医疗流程表格化，医嘱信息菜单化，医疗治疗监控实时化。
45、重症医学系统
电子数据交换。
采用约定的数据传输标准和格式，通过专用电子网络来传输的一系列有关需求和供应的信息。
46、绩效管理系统
医院精细化绩效管理系统软件，目的是降低隐形成本，提高科室效率。
47、医嘱信息共享系统
避免造成有人重复就医、超量开药的情况，减少违规行为发生，从源头上控制不合理的费用支出。
48、电子处方
电子处方（Electronicprescription），是指依托网络传输，采用信息技术编程，在诊疗活动中填写药物治疗信息，开具处方，并通过网络传输至药房，经药学专业技术人员审核、调配、核对、计费，并作为药房发药和医疗用药的医疗电子文书。
49、处方流转
将处方流转平台作为连接实体医院、互联网医院、医保（含健康险）、药店和患者/居民的桥梁，是流量变现的重要入口“的认知在业内已经基本达成一致。
50、电子床头卡
在住院部里面，每个病人都有床头卡，病人住院病床前必须放置床头卡显示屏。
床头卡是医院挂在病人床头的一块小牌,是医院治疗和护理工作规范化的一项内容。
上面标明了患者姓名、年龄、性别、疾病名称、护理级别、病情等内容,是卫生行政主管部门规定的入院制度内容之一,也是医院沿用多年的一种制度。
51、医生集团
医生集团又称为“医生执业团体”或者“医生执业组织”，由多个医生组成的联盟或者组织机构，英文名为“MedicalGroup”。
“医生集团”可能属于医院，也可能是独立的“医生组织”，一般是独立法人机构，以股份制形式运作。
52、在线问诊
提供真实医生的在线医疗健康咨询服务，由公立医院医师解答用户的健康问题。
53、医疗器械融资租赁
大型医疗器械更新换代的速度越来越快，但医疗机构的资金压力日益加大，融资要求也更为迫切。
医疗设备融资租赁解决了医院急需引进医疗设备而苦于资金缺乏的棘手问题，合理配置了医院的资金资源，因此在国家逐步放开医疗融资租赁后其市场渗透率迅速上升。
54、基层医疗机构
基层是指各种组织中最低的一层，它跟群众的联系最直接。
在我国，基层医疗一般意义上指的是县乡村三级医疗机构，包括县级人民医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所（室）等。
55、云胶片
云胶片系统，除了具备传统胶片的各项功能，还能实现影像资料云端浏览、下载、异地打印等功能；不仅可以用传统方式打印胶片，还可以采用相片纸打印，且支持异地打印，成本却仅为传统胶片1/4；影像资料保存在云端，通过安全码或授权可以随时共享影像信息，支持下载查阅，便于携带、转诊。
56、健康一体机
健康一体机是具有心电图、心率、血糖、血压、血氧饱和度、尿常规、体温、血红蛋白等多项检测功能，能实现检查数据采集、存储、处理、传输等功能，通过一体机终端软件实现一体化整合的医疗检测设备，具备高集成、易操作、便携带、稳定精准等特点。
通过健康一体机终端软件与区域内卫生信息平台实现健康管理数据的存储、管理及交互。
57、医养结合
“医养结合”就是把专业的医疗技术检查和先进设备与康复训练、日常学习、日常饮食、生活养老等专业相融合。
以医疗为保障，以康复为支撑，边医边养、综合治疗。
从技术上尽可能的实现疾病转归，病人的各项功能得到保持或恢复，其中，“医”主要就是重大疾病早期识别、必要的检查、治疗、康复训练，包括有关疾病转归、评估观察、有关检查、功能康复、诊疗护理、重大疾病早期干预以及临终关怀等医疗技术上的服务。
“养”包括的生理和心理上的护理、用药和安全、日常饮食照护、功能训练、日常学习、日常活动、危重生命体征、身体状况分析、体重营养定期监测等服务。
利用“医养学一体化”的发展模式，就是把大病早期识别干预、大病早期康复训练、日常生活、养护疗养、日常学习、护理等综为一科。
医养结合是人类医疗改革创新中的重点康复工程，是一种切实可行的医疗改革新模式。
58、医疗云诊所SAAS
面向订单生产策略。
一种供应链策略，在需求预测的基础上进行生产，形成产品库存来满足未来的需求。
59、跨境医疗
对接国内外医疗资源，实现高端医疗资源的均衡以及价值化。
60、医疗器械融资租赁
大型医疗器械更新换代的速度越来越快，但医疗机构的资金压力日益加大，融资要求也更为迫切。
医疗设备融资租赁解决了医院急需引进医疗设备而苦于资金缺乏的棘手问题，合理配置了医院的资金资源，因此在国家逐步放开医疗融资租赁后其市场渗透率迅速上升。
61、家庭医生
家庭医生不是私人医生 ，是对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。
在中国，由于家庭医生还未成熟，所以还存在很多以电话咨询为主的顾问式的家庭医生。
62、电子护理白板
护理白板对于医院每个病区都是必不可少的，护士根据白板的记录来开展护理工作，白板内容是否清晰、布局是否合理、结构调整是否方便直接影响护理的效率与安全。
目前医院的病区护士白板靠手工书写，费时费力，有数据不一致的风险，排版乱，空间利用不足，护理时容易遗漏内容（因字迹不清、排序较乱、多次重整等原因）。
不方便增加新的项目与内容，更新不及时；需定期（每周）重新整理白板的内容，增加了二次错误发生的风险。
63、基因测序
基因测序是一种新型基因检测技术，能够从血液或唾液中分析测定基因全序列，预测罹患多种疾病的可能性，个体的行为特征及行为合理。
基因测序技术能锁定个人病变基因，提前预防和治疗。
64、银医通
其中，银行医疗卡既是患者在医院挂号就诊和医疗结算的服务介质，也是医院系统信息化建设的主要载体，它不仅具有银行卡的金融结算功能，还具有挂号、缴费、就诊、充值、打单、退费等医疗服务功能，真正实现了一卡多用。
65、前置服务器
前置机是一般存在于前台客户端和后台服务器之间，扮演适配器的角色，即：
在不同的通信协议、数据格式或语言之间相互转换。
它还起着管理和调度前台所发起的交易作用，经过前置机的调度，可以减轻后台服务器的负担，并且有时在客户端和后台服务器间起着防火墙的作用。
这样可以起到隐藏后台的功能，在一定
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