心电工作站使用说明.docx

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心电工作站使用说明

前言..............................................................................................3

第一章ECGLAB2.O的安装与启动............................................4

一.系统配置要求..........................................................................4

二.硬件安装..................................................................................4

三.安装ECGLAB2.0软件.......................................................…4

四.启动ECGLAB2.0...............................................................….5

第二章ECGLAB2.O的使用..................................................…6

一.快速任务...................................................................…………….6

1.新患者..................................................................................….7

2.数据库管理..........................................................................….13

3.系统设置..............................................................................….15

4.导联安放图............................................................................…17

5.帮助........................................................................................…19

6.退出........................................................................................…19

二.分析项目...................................................................................…20

1.重分析....................................................................................….21

2.12导同步心电图.......................................................................22

3.频谱心电图............................................................................….34

4.高频心电图..............................................................................37

5.QT离散度...............................................................................38

6.心率变异..................................................................................41

7.心室晚电位..............................................................................43

8.向量心电图..............................................................................45

9.时间向量心电图......................................................................47

10.起博心电图.....................................................................…..49

三.工具............................................................................................49

更新病历数据库.........................................................................49

四.视图............................................................................................49

五.帮助.......................................................................................….50

帮助主题.....................................................................................50

最新特性展示.............................................................................50

技术支持.....................................................................................50

关于.............................................................................................50

第三章................................................................................................50

疑难解答............................................................................................50

附录.................................................................................................…51

一.快捷键表........................................................................................51

前言

欢迎使用ECGLAB2.0心电工作站。

作为ECGLAB家族的新成员，基于Windows95/98平台的ECGLAB2.0给您带来一种全新的感受，它使您的工作更加简便快捷，诊断更加准确，帮助您达到事业的新高峰。

本书将全面介绍ECGLAB2.0的功能和使用，使您能够迅速熟悉和掌握。

在本书中采用了问答的形式回答了使用本系统时常遇到的问题，使您轻松解决使用问题。

如果您了解ECGLAB2.0的某一特定功能，请查阅本书索引。

第一章ECGLAB2.0的安装与启动

一．系统配置要求

显示分辨率1024×768

颜色16位色以上

显示字体大字体

以上这些设置您均可以在Windows95/98显示属性中更改,如果您对更改系统配置的方法有疑问，请参阅Windows95/98帮助。

二．硬件安装

1．首先打开机箱盖。

2．找一个空的ISA插槽（长插槽）插入采集卡。

3．将导联线与采集卡连接好。

三.安装ECGLAB2.0软件

ECGLAB的安装过程非常简单:

1.将软件安装光盘放入光盘驱动器。

2.用鼠标双击“我的电脑”，在“我的电脑”中双击光盘驱动器盘符。

3.在光盘驱动器窗口中双击“Disk1”打开Disk1子目录，双击“Setup.exe”文件开始安装ECGLAB2.O。

4.在安装程序的“Welcome”一屏中单击“下一步”；在安装程序的“UserInformation”一屏中输入使用者名称和医院名称，单击“下一步”；在安装程序的“ChooseDestinationLocation”一屏中选择程序安装路径，单击“下一步”。

5.在安装程序的“StartCopyingFiles”一屏中确认您的安装选择后，单击“下一步”，这时，安装程序开始安装ECGLAB2.O。

6.安装结束后，在安装程序的“SetupComplete”一屏中单击“结束”按钮，这时计算机将被重新启动。

安装工作结束

四.启动ECGLAB2.O

注意：

在启动ECGLAB2.O前请先做如下检查：

1．检查心电采集设备是否已经安装好。

2．检查地线是否接好。

3．检查加密锁是否已经插好。

4．检查导联线是否正确连接。

5．检查Windows系统显示设置是否被设置成“大字体”和“1024×768”分辨率。

注意：

如果Windows系统显示设置不满足要求，启动ECGLAB2.O后，ECGLAB2.O将自动改变系统显示设置，退出ECGLAB2.O时，ECGLAB2.O将自动恢复系统显示设置。

双击Windows95/98桌面上的ECGLAB图标，即可启动ECGLAB2.O。

第二章ECGLAB2.O使用

一．快速任务

快速任务包括以下6项内容：

新患者

数据库管理

系统设置

导联安放图

帮助

退出

下面将分别予以详细介绍。

1．

新患者

在这个功能中，有一个向导可以引导您方便地开始采集心电数据。

按“下一步”进入下一屏，按“上一步”回到上一屏，按“取消”退出向导程序，按“帮助”得到当前屏的帮助。

向导程序将帮助您确定每种连接方式的采样时间，并且当连接方式需要改变时，向导程序能够及时的提醒您。

当数据采集结束后，向导程序将引导您进入心电图定标对话框和主分析程序。

检查新患者

该屏允许您选择连接方式和采样时间。

12导Wilson连接方式通常用于测试12导ECG，FCG，HFECG，QTD和PMECG，如果您想测试FCG，采样时间必须大于88秒，而其它功能所需的采样时间通常为30秒。

3导HRVWilson用于测试HRV，采样时间的设定根据您的分析需要而定。

Frank连接方式用于测试VCG，SAECG和TVCG，通用的采样时间为180秒。

当您设置好连接方式和采样时间后，请按“下一步”进入下一屏设置。

患者信息

该屏允许您输入患者信息。

点击“患者基本信息”标签或“其他信息”标签，可在“患者基本信息”和“其他信息”之间切换。

患者基本信息

患者基本信息包括：

●病例号

●床位号

●采样类型

●姓名-必须填写

●目录-由ECGLAB程序自动产生

●性别

●年龄

●出生时期-从内建日历中选择

●体重

●身高

●电话号码

●传真号码

●地址

●电子邮箱

●诊断医生

●医生传真

●检查时间从内建日历中选择

按“数据库”按钮可进入数据库界面，调出存在的病历。

按“清除”按钮可清除已添入的信息。

其他信息

其他信息设置项中包含“危险因子”和“症状类型”。

危险因子

●吸烟

●糖尿病

●高血压

●家庭病史

●先天性心脏病

症状类型

●典型心绞痛

●非典型心绞痛

●无心绞痛

●无症状

Wilson方式12导采样

在该方式中，患者的心率和心电波形以实时方式显示。

显示方式可以为：

12×1方式或6×2方式；心电波形的显示速度可以为25毫米/秒或12.5毫米/秒；显示波形增益可以为：

2.5，5，10或20毫米/毫伏。

12导中每导都可以用来测量患者心率，自动方式下，程序自动选取某导测试患者的心率。

当您看到您认为有重要意义的心电图波形时，您可以通过点击“标记心电图段”实时记录该屏波形，该屏波形将在采样后被打印出来。

当显示的心电图波形为黄色时，表明采样数据没有被开始记录，当您按下“开始”钮时，采样数据开始记录，这时心电波形变为绿色。

如果记录时您发现所采的波形不是您期望的，您可以点击“暂停”，暂停采样。

当您认为可以采样时，点击“重采”钮重新开始采样。

当到达采样结束时间时，采样自动停止。

您也可以通过点击“退出”钮停止采样。

如果您预先选择了HRV测试，程序将提醒您移开6个电极继续HRV采样。

为了使患者更加舒适，ECGLAB在HRV采样时只用了3导采样，但这并不影响分析结果的可靠性。

3导Frank体系

如果您在开始采样前选择了Frank体系采样，ECGLAB将提醒您按Frank体系连接电极，采样时是按X，Y，Z三个正交方向采样，并且实时显示心率变化。

三个方向的向量心电图显示在屏幕上，分别为：

额面（X-Y），横面（X-Z），右侧面（Z-Y）。

XYZ的心电波形被显示在右下角屏幕中。

在这一屏幕中您可以将波速改为25毫米/秒或12.5毫米/秒，增益可以调整到2.5，5，10或20毫米/毫伏。

每个通道都可以被选择用于测量心率，在自动情况下，程序自动选择Ⅱ通道测量心率。

当显示的波形为黄色时，说明采样的数据并未被记录，当您点击“开始”钮后，采样的数据被记录，波形变为绿色。

当您认为所采集的数据不是您所需要的数据时，您可以点击“暂停”钮停止记录，当您认为可以重新开始时点击“重采”重新开始采样。

当采样结束时，程序自动停止采样，如果您想提前停止记录，请单击“退出”钮。

定标心电图

在这一屏中，您要设定6个标记：

●P1—P波起始点

●P2—P波结束点

●Q—QRS起始点

●S—QRS结束点

●T1—T波起始点

●T2—T波结束点

按“ALL”您可同时显示多个导的波形，也可以显示一个或几个您需要的波形。

拉动拉杆可移动定标线，开始点一般选择每个波的最左点，结束点一般选择每个波形的最右点。

在您定标前，程序已经尽量精确的定位了每个点的位置，您只需稍作调整。

当定标结束后，按“完成”，ECGLAB退回主界面，分析图标变为彩色图标，程序准备进入分析过程。

2．

数据库管理

本功能支持自动存储每个患者的原始数据，所有患者的数据被存在一个数据库中，数据库管理可以允许您查看和打印患者的基本信息，根据组合条件查询、选择或删除患者信息。

查询

首先输入查询条件，接着按下“查询”按钮，所有符合条件的患者的信息将被列出。

您可以查询患者编号，名称，性别，年龄，电话，记录日期，诊断医生和采样类型等一系列信息。

清除查询条件

这项功能允许您清空已存在的查询条件。

调出当前患者

选中希望检查的患者，接着点击“调出当前患者”按钮，该患者成为当前患者，数据被调入内存等待处理。

删除当前患者

选中希望删除的患者，点击“删除当前患者”这患者的数据将被从患者数据库中删除。

修改当前患者信息

选中您希望修改的患者，点击“修改当前患者信息”按钮，您可以修改患者信息。

如果您想取消已做的修改，请点击“复原”或“关闭”按钮。

如果您想确认已做的修改，请点击“更新”按钮。

打印

您可以通过此操作打印出精美的患者信息报告。

3．

系统设置

您可在系统设置项中修改本系统的默认设置。

医院信息设置

在这一项中，您可设置医院名称、电话、传真、地址和电子邮箱，这些信息将被打印在患者的诊断报告上。

信号处理设置

在这一项中，您可选择是否使用主滤波器或带通滤波器，并且可以分别设置主滤波器的滤波频率和带通滤波器的上下限。

当您发现心电图波形中有噪声干扰时，您应首先检查地线连接是否正常，良好的接地能够最大限度的去除噪声干扰。

当地线接地良好但噪声依然存在时，您应该使用软件滤波器。

当您发现一个有规则形状的噪音干扰时，您可以使用主滤波器；当您发现一个不规则形状的噪音干扰时，您可以使用带通滤波器。

分析设置

在这一项中，您可以选择6导或12导连接。

您还可设定判定房早的百分比，此百分比是指房早相对于正常心博的提早率。

报告设置

在这一项中，您可以选择是模拟热敏打印机还是激光打印机。

当您选择模拟热敏打印时，心电波速越慢，画心电波形的线越粗，反之越细。

而激光模式所输出的心电波形粗细是统一的。

界面设置

在这一项中，您可以在显示当前患者信息和显示系统图标间进行切换。

系统管理员设置

在这一项中，您可以改变硬件增益，使用该功能时，您需要一个密码。

如果您要提升增益，您可升高百分比值。

如果您要降低增益，您可降低百分比值。

4．

导联安放图

此功能使您可以随时查看导联连接方式图，按“放大”按钮可使您看得更清楚。

ECGLAB系统使用10电极心电导联线，通常有2种连接方式，Wilson连接方式通常用于测试12导ECG，FCG，HFCG，QTD，HRV和PMECG。

Frank连接方式常用于测试3导VCG，SAECG，TVCG。

注意：

只有正确的使用电极和良好的连接才能得到高质量的心电波形；错误的放置和使用电极将得到不正确的分析结果。

Wilson12导连接方式

●RA-右臂-红

●LA-左臂-黄

●LL-左腿-绿

●RL—右腿-黑

●C1-胸骨右缘第4肋间

●C2-胸骨左缘第4肋间

●C3-C2与C4连接线的中点

●C4-左锁骨中线与第5肋间相交处

●C5-左肋前线C4水平处

●C6-左肋中线C4水平处

Frank连接方式

●RA-右臂-红

●LA-左臂-黄

●LL-左腿-绿

●RL—右腿-黑

●C1-右腋中线第五肋间

●C2-前正中线与第五肋间水平

●C3-C2与C4连接线的中点

●C4-左腋中线第五肋间

●C5-后脊椎线与第五肋间水平

●C6-右后项

5．

帮助

运行本系统的帮助。

6．

退出

退出本系统。

二．分析项目

分析项目包括以下10项内容：

起搏器心电图

时间向量心电图

下面将分别予以详细介绍。

1．重分析

重分析功能使您可随时定位每个点的位置，它与采样结束后的定标功能是一样的，您在这一屏中可以重新定位每个点的位置。

在这一屏所显示的对话框里，您要设定6个标记：

●P1—P波起始点

●P2—P波结束点

●Q—QRS起始点

●S—QRS结束点

●

T1—T波起始点

●T2—T波结束点

按“ALL”您可同时显示多个导的波形，也可以显示一个或几个您需要的波形。

拉动拉杆可移动定标线，开始点一般选择每个波的最左点，结束点一般选择每个波形的最右点。

在您定标前，程序已经尽量精确的定位了每个点的位置，您只需稍作调整。

2．12导同步心电图

在12导心电图功能模块中，程序显示出12导的全部数据。

每个波的心率被以BPM和ms两种单位显示在波形上方。

您可以在屏幕右半边察看红色箭头所指的当前波的详细情况。

本功能模块叠加所有的窦性心搏，并且给自动诊断结论，结论中包含一个数据表和一个叙述性提示。

点击标签可在“叠加波”和“数据表”间切换。

1．叠加波

叠加波可用于显示每个波形的一部分或全部波形，通过显示所有的波形，您可以更加精确的定位6个标记点。

您也可以通过调节增益来放大屏幕上的波形。

被自动读取的心电数据显示在屏幕右下角，这些数据包括：

☐采样频率（赫兹）

☐采样时间（秒）

☐心率（BPM）

☐P波时限（毫秒）

☐QRS波（毫秒）

☐T波时限（毫秒）

☐PR间期（毫秒）

☐QT间期（毫秒）

☐QTC间期（毫秒）

☐P轴（度）

☐QRS轴（度）

☐T轴（度）

☐P波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

☐Q波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

☐R波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

☐S波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

☐最大ST波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

☐T波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

2．数据表

数据表给出叠加后的数据结论。

这些参数分别是：

☐采样频率（赫兹）

☐采样时间（秒）

☐心率（BPM）

☐P波时限（毫秒）

☐QRS波（毫秒）

☐T波时限（毫秒）

☐PR间期（毫秒）

☐QT间期（毫秒）

☐QTC间期（毫秒）

☐P轴（度）

☐QRS轴（度）

☐T轴（度）

☐PA-P波振幅（12导联，毫伏）

☐QA-Q波振幅（12导联，毫伏）

☐RA-R波振幅（12导联，毫伏）

☐SA-S波振幅（12导联，毫伏）

☐STM-最大ST波振幅（12导联，毫伏）

☐TA-TT波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

☐PD-P波时限（12导联，毫秒）

☐QD-Q波时限（12导联，毫秒）

☐RD-R波时限（12导联，毫秒）

☐SD-S波时限（12导联，毫秒）

☐TD-T波时限（12导联，毫秒）

提示

提示功能使您能从程序中得到提示，您也可以在自动结论的基础上修改或添加您自己的提示，并且存储提示。

您还可以从术语库中选择术语添加到提示栏中，对于术语库您可以进行修改，添加您自己的术语，以备后用。

以下是自动诊断的内容：

●窦性心律，正常心电图。

●心电波形有非特异性改变。

●窦性心律，临界心电图。

●窦性心律，异常心电图。

●无进一步论断。

●异位心律。

●肢体导联安放错位。

●右位心。

●非特异性Wolff-Parkinson-White预激综合症。

●A型Wolff-Parkinson-White预激综合症，

●B型Wolff-Parkinson-White预激综合症，

●可疑右心房肥大，

●右心房肥大，

●可疑左心房肥大，

●左心房肥大，

●心电轴轻度左偏，

●心电轴重度左偏，

●心电轴轻度右偏，

●心电轴重度右偏，

●心电轴无法确定，

●肢导低电压，

●胸导低电压，

●低电压，

●S1-S2-S3型，可以是肺心病，右心心室肥大或正常改变，

●肺心病，

●V1/V2导联呈RSR（QR）型，右心室传导延迟，

●不完全性右束支阻滞，

●右束支阻滞，

●右束支阻滞，伴可疑右心室肥大，

●不完全性左束支阻滞，

●左前分支阻滞，

●左后分支阻滞，

●左束支阻滞，

●非特异性室内传导延迟，

●非特异性室内传导阻滞，

●可疑右心室肥大，

●右心室肥大，

●右心室肥大，伴复极异常，

●达到左心室肥大个别电压标准，可以是正常改变。

●达到左心室肥大电压标准，

●可疑左心室肥大，

●左心室肥大，伴复极异常，

●不能排除前壁心肌梗塞，