透析室完整护生带教计划.docx
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透析室完整护生带教计划
透析室
实习护生带教档案
章 丘 市 第 二 人 民 医 院
透析室爱心天使小屋护士站
护生实习带教资料目录
1、 带教老师要求
2、 实习学生要求
3、 带教计划(1.基础护理操作计划2.专科护理操作计划)
4、 授课记录
5、 护生读书笔记
6、 日常提问考核记录
7、 实习出科考试试卷
8、 出科个人总结
9、 理论及操作考核成绩及每批次带教总结
10、护生带教总结及持续改进
11、附表一:
带教落实查对制度表格
附表二:
护生出科考试答案
附表三:
几项容易出错的工作具体流程
附表四:
部分护理操作方法实践
带教老师要求
一、科室带教老师要严格要求学生,每批实习生进入科室均应向他们介绍本科室
情
况及规章制度,提出要求和应注意的事项。
2、执行三基目标教学,组织学生结合临床实际对基础知识和专业理论进行复习巩
固,对各项基本操作进行严格训练。
三、掌握学生的思想、生活、纪律、实习大纲的完成等情况,并要求学生注意服
务
态度,提高服务质量,对存在的问题要及时解决。
四、督促指导学生写好实习小结和实习报告,做好成绩考核与实习鉴定。
实习学生要求
一、积极参加医院及科室组织安排的政治学习、业务学习、各项劳动和其它社会
活
动。
二、实习期间态度和蔼,有礼貌,讲文明,尊敬师长,团结同学,严格遵守操作
规
程,工作要认真、细心,遇有疑问或难题要及时请教带教老师,防止任何差错
事故的发生。
三、爱护公物,凡损坏物品者均按医院有关规定由学生本人赔偿。
四、严格遵守医院规章制度,坚守工作岗位,做到不旷工、不迟到、不早退,有
病、
有事必须请假,批准后方可离开医院。
(请假一天由护士长或带教老师批准,
并
告知班主任,科室签署意见后由护理部存档;三天内由学校招生办批准,并告
知班主任,护理部存档;三天以上由学校和医院共同研究批准,并告知班主任
和校实习领导小组,护理部备案。
)
五、学生考勤由实习组长填写,送交护理部。
实习期间一律不得自行调班、替班。
六、热爱本专业,自觉遵守科室规章制度,服从护士长和带教老师管理,根据科
室
带教计划自觉学习落实,并及时填写相关文字资料。
日 期
带 教 项 目
带 教 目 标
带教方式
课件要求
考 核
带教老师
第一周
1、科室情况,规章制度,专科工作要求,优
质服务及沟通技巧等。
5S 管理。
2、各班次岗位职责,基本工作流程。
3、常用药物的作用、注意事项。
1、了解科室工作特点,知晓本科室规章制度和具
体工作要求,了解本科室优质服务内容,掌握基
本的沟通方法和技巧。
养成良好工作习惯。
2、熟悉岗位职责和各班次工作流程,具备专科护
士基本素质,执行力良好。
3、掌握常用药物的作用、注意事项。
授课(
)
实践(
)
案例(
)
口述(
)
文字(
)
PPT(
)
实践(
)
视频(
)
开卷(
)
闭卷(
)
提问(
)
操作(
)
郭 叶(
)
王 芳(
)
陈宜婕(
)
杨占文(
)
王丽丽(
)
第二周
3、血液净化理论知识:
各种血净原理,透析
器、透析液知识,水处理系统。
简单了解透析
器复用知识。
4、医院感染理论,消毒隔离,各类垃圾处理。
5、机器面板按键的名称、主要用途,常见报
警内容的意义。
3、了解血液净化相关理论知识。
4、基本院感知识,正确执行消毒隔离制度。
5、了解常用按键的用途,简单识别屏幕显示内容
的意义。
授课(
)
实践(
)
案例(
)
口述(
)
文字(
)
PPT(
)
实践(
)
视频(
)
开卷(
)
闭卷(
)
提问(
)
操作(
)
郭 叶(
)
王 芳(
)
陈宜婕(
)
杨占文(
)
王丽丽(
)
第三周
6、透析管路的组成、安装、管路预冲方法。
7、常用抗凝剂的应用,肝素盐水配制。
8、各种消毒液的选择、配制、作用,机机器
6、熟练安装并预冲管路。
能处理简单的机器报警。
7、熟练正确的配制肝素盐水。
授课(
)
实践(
文字(
)
PPT(
开卷(
)
闭卷(
郭 叶(
)
王 芳(
透析室护生专科理论带教计划
护生姓名:
组主带教老师:
实习时间:
年月日——年月日
消毒程序、频率。
8、正确配制和进行正确的消毒程序。
)
案例(
)
口述(
)
)
实践(
)
视频(
)
)
提问(
)
操作(
)
)
陈宜婕(
)
杨占文(
)
王丽丽(
)
第四周
9、透析饮食,健康宣教。
10、血管通路知识。
11、上、下机操作。
9、了解透析饮食,能利用沟通技巧进行健康宣教。
10、了解血管通路类型、护理、穿刺技巧。
11、能初步掌握上、下机技术。
授课(
)
实践(
)
案例(
)
口述(
)
文字(
)
PPT(
)
实践(
)
视频(
)
开卷(
)
闭卷(
)
提问(
)
操作(
)
郭 叶(
)
王 芳(
)
陈宜婕(
)
杨占文(
)
王丽丽(
)
日 期
带 教 项 目
带 教 方 式
考核方式
带 教 老 师
卫生手洗手法
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
肌肉注射操作
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
口服给药技术
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
皮下注射操作
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
氧气筒吸氧法
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
无菌包和无菌容器使用
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
戴脱无菌手套法
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
姓名:
护生基础护理操作带教计划(选考)
王丽丽( )
背部护理法
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
约束具使用操作
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
血净单书写、登记本记
录
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
患者跌倒的预防程序
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
日 期
带 教 项 目
带 教 方 式
考核方式
带 教 老 师
血液透析预冲规程
金宝 AK95S
日机装 DBB-27
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
上下机整体程序
金宝 AK95S
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
血液滤过程序
授课( )
提问( )
郭 叶( ) 王 芳(
血液透析专科护理操作计划(选考)
姓名:
金宝 AK200S
实践( )
口述( )
操作( )
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
回血下机程序
金宝 AK95S
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
间接输血程序
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
AB 型 A 浓缩液配制程序
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
AB 型 B 浓缩液配制程序
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
中心静脉置管上机程序
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
中心静脉置管下机程序
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
动静脉内瘘穿刺程序
授课( )
实践( )
口述( )
提问( )
操作( )
郭 叶( ) 王 芳(
)
陈宜婕( ) 杨占文(
)
王丽丽( )
时 间
地 点
授 课 人
授课题目:
授课内容:
授课记录
读书笔记
姓名:
文章题目:
来源:
读书心得:
书写日期:
日 期
提 问 项 目
成 绩
正常 T、P、R、BP 范围?
正常及异常生命体征测量方法?
(36~37.4℃;60~100 次/min;16~20 次/min;90~140/60~90mmhg;方法略。
)
1. 2. 3.
4. 5.
使用约束保护用具应观察什么内容?
(床档、约束带。
短期使用,定时松解。
局部置衬垫,松紧合适。
询问自我感觉重
视主诉,经常观察皮肤颜色、温度、有无肿胀,必要时局部按摩,促进血液循环。
)
1. 2. 3.
4. 5.
注射消毒范围?
消毒液作用时间?
(>5cm×5cm。
0.5%碘伏 1-3 分钟。
)
1. 2. 3.
4. 5.
“三查九对”内容?
什么叫脉搏短绌?
(三查:
操作前、中、后查;核对:
床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、
有效期、过敏史。
单位时间内脉率小于心率。
)
1. 2. 3.
4. 5.
吸氧浓度计算公式?
吸氧注意事项?
(吸氧浓度%=21+4×氧流量 L/min。
查有无漏气,“四防”,距明火 5m 距暖气 1m,
先调流量后使用,停用时先拔导管后关气,要改流量先分离,肺水肿 20~30%乙醇,
2
鼻塞每日换,勿用尽,0.5MPa 即 5kg/cm 不可再用,悬挂“满”“空”标志。
)
1. 2. 3.
4. 5.
护理程序包括哪几个步骤?
抢救“五定”?
(包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。
)
1. 2. 3.
4. 5.
实习护士应具备那几种能力?
(敏锐的观察能力。
良好的沟通能力。
敏捷的应急能力。
严密的逻辑思维能力。
)
1. 2. 3.
4. 5.
几种常用的卧位?
适用于什么患者?
(仰卧位:
去枕仰卧位,适用于全麻未醒或昏迷,屈膝仰卧位,腹部检查、导尿及
会阴冲洗,中凹卧位,休克病人;侧卧位:
灌肠、肛门检查及胃肠镜检查、臀部注
射;半坐卧位:
心肺疾患呼吸困难、腹盆腔手术或炎症、面部及颈部手术、恢复期
体弱病人;端坐位:
哮喘、肺水肿;俯卧位,头低足高位,头高足低位,膝胸卧位,
截石位。
)
1. 2. 3.
4. 5.
棉棒、纱布桶、小包装消毒液、干镊子桶开启后多长时间有效?
浸泡一般器械和传
染病者有效氯浓度?
(24h、24h、7 天、4h。
500mg/L、2000mg/L。
)
1. 2. 3.
4. 5.
急救药品剂量、作用?
(中枢兴奋药:
可拉明、洛贝林;升压药:
正肾、副肾、异丙肾、间羟胺、多巴胺、
多巴酚丁胺;强心药:
西地兰;抗心律失常药:
利多;血管扩张药:
硝酸甘油、氨
茶碱;止血药:
止血敏、维生素 K1;止痛镇静药:
吗啡、冬眠灵;抗过敏药:
异
丙嗪;抗惊厥药:
安定;脱水利尿药:
甘露醇、速尿;碱性药:
碳酸氢钠;激素类:
地米。
)
1. 2. 3.
4. 5.
血液透析原理?
长期维持性透析患者饮食原则?
(弥散-即溶质由高浓度向低浓度跨膜运动、对流-水分和溶质在压力梯度下跨膜运
动。
低钠、低脂、低钾、低磷、高钙、高热量、优质蛋白质、严格控制水分、补充
适量水溶性维生素。
)
1. 2. 3.
4. 5.
血液透析过程中常见的应急处理及预防,如低血压、肌肉痉挛、空气栓塞?
(略)
1. 2. 3.
4. 5.
WBC、RBC、HB、PLT 正常范围?
血钾、钠、氯、钙、磷?
1. 2. 3.
组 姓名:
1. 2. 3. 4.
日常提问考核记录
(WBC:
4.0~10.0×109/L;RBC:
男 4.0~5.5×1012/L,女 3.5~5.0×1012/L;HB:
男
4. 5.
120~160g/L 女
110~150g/L,PLT100~300×109/L。
3.5~5.5mmol/L;135~147mmol/L;95~105mmol/
L;2.25~2.75mmol/L;0.80~1.60mmol/L。
)
护生实习出科试题
姓名:
成绩:
一、填空题
1、血液透析患者的饮食原则是:
低()、低()、低()、低()、高
()、高(),优质(),严格控制(),补充适量(
)。
2、慢性肾衰患者尿素氮>()mmol/L、肌酐>()mmol/L 时即应进行透析。
保证充分血液透析的第一步也是关键一步的是哪项操作()。
3、肾单位包括()和(),()有滤过作用,()有重
吸收功能。
4、在工作期间,护士着装要求:
穿()服,戴()帽;头发要求前(
)后();指甲要求:
禁留(),不宜涂()。
5、成人高血压的诊断标准为:
收缩压()和舒张压(
)。
正常心率范围()/min,正常呼吸范围()/min。
6、脉搏短绌是指:
单位时间内()小于()。
7、轻度缺氧低流量吸氧为()L/min,中度为()L/min,
重度高流量吸氧为()L/min。
吸氧浓度计算公式为:
(
)。
氧气四防内容:
防(),防(),防(),防(),急性肺水肿者湿化
瓶内装()%乙醇。
8、各项工作要严格执行“三查九对”制度,“三查”是指:
()()
(),“九对”是指核对:
()()()(
)()()()()()。
9、各项操作严格执行一人、()、()、()、(
)。
10、病情观察主要内容有:
()、()、()、一
般情况、自理能力、心理状态、治疗后反应等。
11、正常人每日尿量为()ml,多尿为 24h 多于()ml,少尿
为 24h 少于()ml 或每 h 少于()ml,无尿为 24h 少于()ml 或
12h()。
12、循环三联包括:
()()(
),呼吸二联包括:
()()。
二、选择题
1、肾脏的主要功能有:
()
A、排泄功能B、调节体液平衡
C、调节电解质平衡D、分泌生物活性物质
E、灌注能力
2、医疗废物分类包括:
()
A、感染性废物B、损伤性废物
C、化学性废物D、病理性废物
E、药物性废物
3、血液透析的原理主要包括:
()
A、对流B、弥散
C、吸附D、滤过
E、灌流
4、工作人员防护用品包括:
()
A、口罩B、帽子
C、手套D、眼罩
E、面罩
5、护士应具备以下能力:
()
A、敏锐的观察能力B、良好的沟通能力
C、敏捷的应急能力D、严密的逻辑思维能力
E、良好的情绪控制能力
6、实习阶段要做到以下哪些方面:
()
A、“脑勤”,要善于思考B、“眼勤”,要多看
C、“嘴勤”,要多请教、多沟通D、“手勤”,要多动手
E、“腿勤”,要多巡视F、“勤总结”,撰写实习日记
7、各种注射操作的并发症有哪些:
()
A、出血B、硬结形成
C、神经损伤D、针头堵塞
E、针头弯曲或折断
8、紫外线灯管用()%酒精()擦拭一次:
A、95%,每周B、75%,每周
C、50%,每周D、75%,每两周
E、95%,每月
9、消毒后的镊子桶、棉球缸、纱布桶更换时间分别为(),棉棒开启后()
A、4h,3-4 日,7 日,24hB、2h,3-4 日,7 日,3 日
C、8h,3-4 日,7 日,24hD、7 日,3-4 日,7 日,1 日
E、1 日,3-4 日,7 日,24h
10、浸泡止血带、抹布等含氯消毒液浓度为:
(),传染患者为:
()
A、500mg/L,2000mg/LB、1500mg/L,2000mg/L
C、1000mg/L、1500mg/LD、2000mg/L,500mg/L
E、2500mg/L,500mg/L
三、思考题
1、工作人员遭遇针刺伤后如何处理?
2、在透析室短暂的实习结束了,通过实习,你喜欢护理事业吗?
你心目中