幼儿园卫生保健制度卫生保健10项制度.docx

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幼儿园卫生保健制度卫生保健10项制度

幼儿园卫生保健制度卫生保健10项制度

一日生活制度

根据幼儿的年龄特点及生理需求，针对季节的特点，掌握动静结合的原则，按幼儿一日生活活动时间安排表具体制定一日生活日程。

儿童健康检查制度

（一）、新入园幼儿的健康检查

幼儿在入园前必须进行全身体格检查，经检查合格后才能入园。

健康检查表上的项目应填写完整正确，体检一个月内有效。

幼儿入园时应将健康检查表和预防接种证交幼儿园。

对有传染病接触史的幼儿，必须经过医学观察，观察期满且无症状再作检查，正常者可入园。

幼儿转园，应凭原在园的健康检查表和无传染病接触史的转园证明。

幼儿离开园三个月以上，需重新体检后方可再入园。

有严重先天性心脏病、裂腭、中度以上智力低下（不适应集体生活不能接受教育）等疾患的儿童未矫治前不宜入园。

入园体检中发现疾病应及时治疗，患营养不良、贫血等可以入园后矫治，患传染病应隔离治疗，痊愈后凭医疗单位的证明方可入园。

（二）、幼儿定期体格检查

幼儿入园后应定期体检，体检次数根据幼儿的年龄，一岁至不满三岁每半年一次，三岁以上每年一次，每次均按常规进行全面体检。

三岁以上幼儿每半年测身高体重一次，每学期查视力一次，所有在园的幼儿每年查血色素一次。

定期体检后要进行幼儿的健康状况分析评价和疾病统计，发现疾病或缺点及时矫治。

定期体检率的计算按每年“六一”前后的体检为准，新入园未满一个月者可不列入应查人数之内。

（三）、幼儿晨间检查

配备必要的晨检用品（体温表、压舌板、电筒、常用外用药及纱布棉签、晨检牌、记录本等）。

日托幼儿每天早晨进班前由保健教师做晨检，检查步骤包括一问二摸三看四查，检查内容除观察幼儿精神、脸色，摸体温，询问在家健康情况外，还应根据幼儿年龄、健康状况、传染病发病季节作有重点的检查。

应查是否携带不安全的物品等，对无异常者发给表示健康的牌子，让幼儿进班。

发现异常情况要及时处理并记录，对有传染病或其他疾病可疑者，可由家长带幼儿去医院就诊，或留在观察室临时隔离观察。

由保健收下家长带来的药，核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法，作好记录，按时给幼儿用药。

（四）、幼儿全日观察

保健每日上午、下午巡视各班级，向班上老师、保育员了解幼儿的健康状况，如有可疑或异常应及时处理。

儿童常见病管理制度

（一）传染病的预防与管理

采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。

督促家长按儿童年龄及季节完成防疫部门规定的免疫接种。

控制传染源

（1）根据传染病流行病史、临床表现和实验室检查对病人及早作出正确的诊断和及时治疗，采取有效措施隔离病人，及时登记上报。

病源携带者应及时隔离并治疗。

（2）对接触者进行医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转园。

切断传播途径

（1）配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒，以杀灭可能存在于外界环境中的病原体。

（2）针对传染病的传播途径，采取有效措施。

保护易感儿童

（1）掌握易感儿童的名单，传染病流行季节加强晨检及

全日观察，并采取必要的预防措施。

（2）合理安排幼儿的生活，提供平衡膳食，加强户外锻

炼，提高幼儿对疾病的抵抗力。

（二）多发病预防与管理

1、幼儿常见的呼吸道、消化道及营养不良、贫血等，

应列入多发病的内容。

对反复呼吸道感染、营养不良、贫血等患儿作为体弱儿，建立专门档案，加强管理。

2、保健和保教人员对体弱儿的生活、保健、营养、护理及治疗等要全方面关心负责，给以必要的照顾。

作好个案记录，按病种做好小结。

3、向家长做好宣传体弱儿的保健护理知识，要求家长积极配合。

体弱儿管理制度

（一）、体弱儿童对象：

1、缺铁性贫血：

血色素〈110克/L〉（〈110克/L均应

登记在册，落实管理措施；≤100克/L应建立个案〉

2、佝偻病活动期

3、营养不良：

4、生长迟缓

5、先天性心脏病：

无心脏扩大、青紫、昏厥者

6、反复呼吸道感染：

2岁以上小儿一年患上呼吸道感

染6次以上或患肺炎两次以上。

（二）、单纯性肥胖：

轻度不记个案应管理，中重度应记

个案

（三）、管理要求：

1、专册登记：

写明姓名、年龄、病种，检查内容及结

案、离园所时间等。

历年登记本应妥善保存，不能任意销毁。

2、活动室、卧室应空气流通。

阳光充足、环境整洁便于展开户外活动。

3、园长、保健应全面关心体弱儿的生活、保健、护理、

治疗等，并负责检查指导保教人员按要求执行任务，定期学习有关的业务知识。

4、针对体弱儿的病种和病情，向家长宣传保健护理知

识，要求家长配合，并主动反映儿童在家情况。

5、食疗

1）、有计划，有食谱，有进食量及时间，与正常儿童食谱

同步编制。

2）、护理原则：

A、营养不良患儿如能量不足以保证进食量为主，如

蛋白质不足应增加动物性食物及豆制品等。

B、贫血患儿≤100克/L应药疗和食疗结合，〉100克

/L以食疗为主。

应选择优质蛋白质和含铁丰富且易吸收的食物，多食蔬菜水果，补充维生素C促进铁的吸收，少食过粗纤维的食物。

C、迟缓、先心、反复呼吸道感染：

多食含维生素A

及钙丰富的食物。

D、纯性肥胖：

以控制饮食为原则，在保证儿童生长

发育的前提下逐步减少体脂，保证蛋白质的供给，适当控制热能，严格限制高脂高糖饮食。

2、护理

体弱儿每天都应进行1~2小时的户外活动。

户外锻炼时不

宜参加剧烈运动，随时注意观察体弱儿有无气喘、大汉淋漓及脉搏异常增快，面色苍白、呕吐、腹痛等，如有应立即停止。

体弱儿活动时易多汗，应注意勤擦汗，背部垫小毛巾，活动后抽掉，预防感冒。

矮小儿活动时多做牵拉运动。

反复呼吸道感染的儿童应多到户外呼吸新鲜空气。

肥胖儿运动减肥，选择有趣味性，能持之以恒结合日常生活的运动内容。

（四）、作好体弱儿的随访和结案

1、督促家长按时带幼儿进行随访。

2、根据每次随访的结果进行分析，调整矫治方案。

3、有针对性地作好小结分析。

二、定期召开家长会，家代会，听取家长对各路工作

的意见及建议。

向家长宣传幼儿卫生保健。

三、告知家长如家中发生异常情况，如有传染病发病

健康教育制度

一、定期向家长了解并且通报幼儿健康状况。

地进行健康教育定期在家长学校中开展卫生保健知识讲课。

三、每两周一次组织园所内的工作人员进行卫生保健知

识的业务学习。

四、每月进班级一次，对幼儿进行卫生保健知识教育。

卫生保健登记统计制度

工作人员健康检查制度

1、托幼机构工作人员进园工作前，工作后每一年必须到

本区妇幼所进行健康检查，检查项目按“托幼园所工作人员健康检查表”规定的内容。

工作人员体检合格，由健康检查单位签发“健康证明书”后方可上岗工作。

2、患有国家法定传染病（包括急慢性）、滴虫性、霉菌性

阴道炎、化脓性皮肤病的工作人员，在患病期间不得在托幼机构工作，经治疗痊愈后，持医院或防疫站部门的检查证明，方可恢复工作。

3、患精神病、HbeAg阳性，有严重生理缺陷者不可在托

幼机构工作。

4、发现工作人员患传染病疑似病列未确诊和排除前，以

及病原携带者应暂时调离托幼机构。

疑似病人在排除患传染病后，病原携带者经治愈后，持医院或防疫部门证明才可恢复工作。

5、工作人员有传染病密切接触史，须向园负责人，

暂时调离岗位接受医学观察，观察期满且无症状再作检查，正常者可恢复工作。

6、工作人员患急性菌痢后必须隔离并全程治疗，于症状

消失后继续服药三天，并在停药后第五天起进行粪便培养两次，结果阴性者解除管理；对慢性病人在复发期，必须全程治疗，症状消失后继续服药三天，于停药后起待粪便培养连续三次（每次间隔一周）均为阴性，方可解除管理；对志贺氏I型病人必须全程治疗，于症状消失后继续服药三天，并在停药后第五天起连续三次粪检阴性，可解除管理。

解除管理后，应隔季度做一次粪便培养，进行复查复治工作。

7、工作人员患急性肝炎应立即隔离治疗，隔离期满，治

疗后临床症状消失、肝功能正常无明显体征，同时每隔二个月作一次肝功能检查，连续三次正常，由医疗机构出具证明方可恢复工作。

慢性肝炎患者应调离托幼机构。

体格锻炼制度

1、要创造条件，充分利用日光、空气、水等自然条件锻炼幼儿的体格。

2、在正常气候条件下，应保证幼儿充足的户外活动时间，

每天1—2小时，加强冬季锻炼。

3、要有组织地经常开展适合幼儿身心特点的游戏及体育活动，每天让幼儿做1—2次体操或活动性游戏。

4、按幼儿的年龄特点和体质安排锻炼内容，掌握适当的

运动量，不强求一律。

锻炼的时间应由少到多，动作由简单到复杂循序渐进，逐步提高运动强度。

5、按幼儿年龄制定锻炼计划。

锻炼前应做好活动场地、

器械、幼儿穿着等准备工作。

锻炼过程中应注意保护幼儿的安全，做好保育护理，观察幼儿的反应，出现异常情况立即停止锻炼及时处理。

锻炼结束后应观察幼儿的精神、食欲、睡眠等情况，保证水的供给。

6、遵守合理的生活作息制度，注意锻炼与保健、营养、

护理的结合。

对体弱的幼儿要给予特殊的照顾，幼儿有病时暂停锻炼。

预防接种管理制度

1、幼儿新入园时，必须把预防接种证交给保健老师。

2、由保健老师先审核，如发现有漏接种的请及时补种。

3、保健老师必须将全园幼儿的接种情况登记在册。

4、保健老师督促家长按幼儿年龄及季节完成防疫部门规定的免疫接种。

营养膳食管理制度

（一）膳食管理制度

1、膳食应有专人负责，成立膳食管理委员会，定期研究

膳食情况，总结经验，及时解决问题，不断提高幼儿膳食的质量。

膳食费应专用，计划开支，合理使用，收支平衡。

根据季节制定适合幼儿年龄特点的食谱。

食品有专人按计划采购，采购的食品应新鲜优质，并有专人验收生、熟食品，并建立验收簿。

2、生食品经验收后入库，库存不宜过多，各类食品应按

需要领取，每月盘点。

库房由专人保管，建立出入库帐簿。

库房保持整洁干净，各种盛器须加盖。

过保质期的食品不得领用。

3、准确把握幼儿的出勤人数，做到每天按人按量供应主

副食品。

4、各种膳食烹调后，由专人检查质量，合格后根据各班

用餐人数发出，营养员应到各班了解幼儿的用膳情况，听取对膳食的。

5、每天按时开饭，保证幼儿每次进餐时间不少于30分钟。

6、健全营养管理的各项制度，包括操作制度、核算制度、卫生制度等。

（二）饮食卫生

1、严格执行《食品卫生法》。

食具、餐具、饮具、熟食盛

器等必须按规定进行消毒处理，接受卫生防疫部门对消毒食具的采样测定，应达到卫生要求。

2、营养室所有用具及食物必须生熟严格分开放置。

3、食具及熟食盛器一餐一消毒并定期擦洗，擦布及清洁

工具应专用，擦布每天消毒一次，消毒后的食具应放妥，免受污染。

4、不买不加工变质的食物，食品要烧熟煮透先烧先吃，

买来的熟食应回锅烧透后再吃，不吃隔夜剩饭菜，买来的豆浆、牛奶要煮沸后食用，不供应生冷拌菜，防止食物中毒及肠道传染病的发生。

5、水果应剥皮或削皮后吃。

6、不得使用糖精、香精、色素添加剂制作糕点或清凉饮料。

7、熟食品及饮料等不能直接存放在塑料桶或铝桶内。

8、营养员上灶前及接触熟食前必须用肥皂、流动水清洗

双手，并戴口罩、帽子。

不留长指甲，不涂指甲油，不戴戒指，不抽烟。

入厕所前脱工作服，便后用肥皂、流动水清洗双手，做到操作卫生，尝味用勺，取熟食用食品夹或筷子。