金昌市金川区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月金昌市金川区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、原位菌群二度失调指的是（）。

　　A、出现二重感染

　　B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态

　　C、出现菌群交替症

　　D、去除失调因素后，正常菌群可恢复

　　E、出现菌群移位

　　【答案】B

　　【解析】二度失调：

正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。

去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。

多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。

　　2、患者，男，30岁。

高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，，曾有胆囊炎病史。

其感染来源最可能的是（）。

　　A、胆道感染

　　B、阑尾炎

　　C、右膈下脓肿

　　D、脓毒血症

　　E、急性胰腺炎

　　【答案】A

　　【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。

该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

　　3、该患者术后容易发生的并发症是（）。

　　A、胃肠吻合口出血

　　B、十二指肠残端瘘

　　C、输入段肠袢梗阻

　　D、输出段肠袢梗阻

　　E、倾倒综合征

　　【答案】A

　　【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。

若要拔除胃管，患者胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。

患者为毕Ⅰ胃大部切除，即残胃与十二指肠直接吻合，容易并发胃肠吻合口出血，而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症。

　　4、脂溶性维生素包括维生素（）。

　　A、A、D、E、K

　　B、A、E、C、D

　　C、A、K、C、D

　　D、E、B、K、D

　　E、A、B、C、D

　　【答案】A

　　【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素

　　A、维生素

　　D、维生素

　　E、维生素K。

脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。

　　5、患者，男，30岁。

因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。

查体：

有脱水样，尿比重

　　1.028，血清钠浓度为156mmol/L。

应首先给予（）。

　　A、3%～5%的氯化钠溶液

　　B、5%碳酸氢钠溶液

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、等渗盐水

　　E、平衡盐溶液

　　【答案】C

　　【解析】患者极度口渴，血清钠高于正常，尿比重增高，可判断发生了高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液，再给予晶体溶液。

　　6、血清总胆固醇增高见于（）。

　　A、肺心病

　　B、风心病

　　C、冠心病

　　D、心肌炎

　　E、心包炎

　　【答案】C

　　【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。

　　7、嗜睡特征不包括（）。

　　A、刺激去除迅速入睡

　　B、反应迟钝

　　C、醒后可保持短暂醒觉

　　D、病理性睡眠状态

　　E、需强烈刺激才勉强唤醒

　　【答案】E

　　【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒，不需要强烈刺激。

　　8、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。

　　A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

　　B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

　　C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

　　D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围

　　E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下

　　【答案】D

　　【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。

　　9、营养性缺铁性贫血最常见的病因是（）。

　　A、铁摄入不足

　　B、铁吸收不良

　　C、慢性失血

　　D、慢性腹泻

　　E、肝脏疾病

　　【答案】C

　　【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。

　　10、患者女，35岁。

车祸后并发血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是（）。

　　A、解痉

　　B、平喘

　　C、止痛

　　D、减少腺体分泌

　　E、稀释痰液，促进排出

　　【答案】E

　　【解析】患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。

　　11、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。

　　A、彻底清创缝合

　　B、清创后伤口敞开

　　C、应用TAT

　　D、应用青霉素

　　E、应用甲硝唑

　　【答案】B

　　【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，故容易侵入伤口，但并不一定致病。

气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。

患者发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。

　　12、患儿男，6个月。

因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。

护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。

　　A、来苏水

　　B、生理盐水

　　C、0.1%利凡诺

　　D、2%碳酸氢钠

　　E、3%过氧化氢

　　【答案】D

　　【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，5治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。

　　13、患者男，28岁。

饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。

应首先考虑为（）。

　　A、肠套叠

　　B、肠扭转

　　C、痉挛性肠梗阻

　　D、粘连性肠梗阻

　　E、蛔虫性肠梗阻

　　【答案】B

　　【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。

小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。

结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转的表现相符合，因此应首先考虑为肠扭转。

　　14、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。

　　A、半小时

　　B、1小时

　　C、1个半小时

　　D、2小时

　　E、2个半小时

　　【答案】D

　　【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。

　　15、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音。

考虑该患者出现的反应是（）。

　　A、急性右心衰竭

　　B、循环负荷过重

　　C、枸橼酸钠中毒

　　D、过敏反应

　　E、肺部感染

　　【答案】B

　　【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起，患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音、心动过速。

　　16、输尿管结石梗阻时会出现（）。

　　A、尿流突然中断

　　B、排尿困难

　　C、膀胱刺激症状

　　D、镜下血尿

　　E、肾绞痛

　　【答案】E

　　【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。

　　17、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。

　　A、20滴

　　B、30滴

　　C、40滴

　　D、60滴

　　E、80滴

　　【答案】C

　　【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。

　　18、患者女，49岁。

诊断为胃癌，患者对诊断结果不愿接受，总希望别人告诉她是医生诊断错了，此时医务人员应（）。

　　A、如实告知病情

　　B、恪守秘密，保护患者

　　C、依据有利原则，推荐患者使用一些土方

　　D、以人为本，满足患者所有要求

　　E、给患者适度希望，不要戳穿她的防御机制

　　【答案】E

　　【解析】患者处于否认期，此前不能急于戳穿患者，要依据患者的实际情况选择时机告之病情，适度给患者希望，使其更好地配合治疗。

　　19、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。

　　A、过敏性休克

　　B、血清病学反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、皮肤过敏反应

　　E、消化道过敏反应

　　【答案】A

　　【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

　　20、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。

　　A、抬高头部

　　B、鼓励多食略咸食品

　　C、外出时用眼罩

　　D、生理盐水纱布局部湿敷

　　E、抗生素眼膏涂眼

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　21、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）。

　　A、贵要静脉

　　B、头静脉

　　C、桡静脉

　　D、手背静脉网

　　E、肘正中静脉

　　【答案】D

　　【解析】成人静脉输液首选手背静脉网，小儿首选头皮静脉穿刺。

　　22、淋病最常侵袭的部位是（）。

　　A、子宫颈

　　B、膀胱

　　C、尿道

　　D、子宫

　　E、外阴

　　【答案】A

　　【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。

　　23、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。

　　A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做

　　B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干

　　C、针头斜面向上穿刺进皮内

　　D、推注药液

　　0.1ml，局部形成圆形皮丘

　　E、拔出外头，切勿按揉

　　【答案】B

　　【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。

　　24、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）。

　　A、10mg/dl

　　B、12mg/dl

　　C、15mg/dl

　　D、20mg/dl

　　E、25mg/dl

　　【答案】D

　　【解析】血清胆红素超过20ml/dl（342μmmol/L）时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。

　　25、重型再生障碍性贫血患者治疗首选（）。

　　A、输血

　　B、脾切除

　　C、雄激素治疗

　　D、糖皮质激素治疗

　　E、免疫抑制剂治疗

　　【答案】A

　　【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法，一般选择成分血。

　　26、术后若发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）。

　　A、脉搏细数，血压下降

　　B、烦躁不安，面色苍白

　　C、尿量减少，四肢湿冷

　　D、头晕、心悸、出冷汗

　　E、胃管内吸出大量血液

　　【答案】E

　　【解析】患者因反复呕吐，导致脱水，皮肤干燥，弹性消失，故此时护理诊断为体液不足。

对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。

术后若发生胃肠吻合口出血，首先可以通过胃肠减压管吸出血液，当失血量达到一定程度，患者方出现血容量不足表现。

　　27、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）。

　　A、双侧瞳孔变小

　　B、双侧瞳孔变大

　　C、双侧瞳孔不等大

　　D、双侧瞳孔散大固定

　　E、双侧瞳孔无变化

　　【答案】C

　　【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大；双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

　　28、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。

首要的护理措施是（）。

　　A、立即平卧

　　B、吸氧

　　C、湿化气道

　　D、心理护理

　　E、使用支气管扩张剂

　　【答案】E

　　【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。

　　29、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。

　　A、心电图

　　B、心脏彩超

　　C、X线检查

　　D、动态心电图

　　E、冠状动脉造影

　　【答案】E

　　【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。

　　30、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。

　　A、劝患者不要轻易表达不良情绪

　　B、允许患者表达不良情绪

　　C、防止患者的过激行为

　　D、给予精神支持

　　E、做好与家属的沟通

　　【答案】A

　　【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。

　　31、下列哪组疾病需采用昆虫隔离（）。

　　A、严重烧伤，血液病

　　B、出血热，斑疹伤寒

　　C、传染性肝炎，伤寒

　　D、流感，百日咳

　　E、破伤风，炭疽

　　【答案】B

　　【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病，如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。

　　32、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖22mmol/L。

最可能的是（）。

　　A、新生儿低钙血症

　　B、新生儿低血糖症

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿缺血缺氧性脑病

　　E、新生儿化脓性脑膜炎

　　【答案】C

　　【解析】新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高。

主要表现有意识改变、眼症状（凝视、斜视、眼震颤等）、颅内压增高表现（脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等）、呼吸改变、肌张力改变等。

结合题中患儿的表现，“抽搐

　　33、口对口人工呼吸的频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～14次/分

　　C、14～16次/分

　　D、16～18次/分

　　E、18～20次/分

　　【答案】A

　　【解析】口对口人工呼吸的频率为10～12次/分。

　　34、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。

查体：

子宫下段压痛明显，伴血尿。

诊断为先兆子宫破裂。

首选的护理措施是（）。

　　A、配血备皮

　　B、通知家属

　　C、陪伴产妇

　　D、停用缩宫素

　　E、吸氧、保暖

　　【答案】D

　　【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。

　　35、患儿，9岁。

扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。

　　A、放置热水袋

　　B、放置冰囊

　　C、用乙醇纱布湿敷

　　D、进行红外线照射

　　E、用50%硫酸镁进行湿热敷

　　【答案】B

　　【解析】冷疗的作用：

①消炎：

冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。

②镇痛：

冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。

③解痉挛：

为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。

④退热。

　　36、人体的热能营养素是（）。

　　A、糖类、维生素、矿物质

　　B、糖类、脂肪、蛋白质

　　C、脂肪、糖类、维生素

　　D、蛋白质、脂肪、维生素

　　E、蛋白质、糖类、微量元素

　　【答案】B

　　【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质，此三者在营养学上又被称为产能营养素。

　　37、引起肛瘘最常见的原发病是（）。

　　A、痔疮

　　B、直肠息肉

　　C、肛裂

　　D、直肠肛管周围脓肿

　　E、直肠癌

　　【答案】D

　　【解析】直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。

　　38、该产程护理措施正确的是（）。

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每1小时听胎心1次

　　【答案】D

　　【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施，要注意区别。

　　39、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。

　　A、厌油腻

　　B、消瘦乏力

　　C、齿龈出血

　　D、腹水

　　E、黄疸

　　【答案】D

　　【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。

　　40、下列哪种患者入院时可免浴？

（）

　　A、慢性支气管炎

　　B、急性扁桃体炎

　　C、高血压

　　D、急性心肌梗死

　　E、慢性阑尾炎待手术

　　【答案】D

　　【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。

　　41、窦性心动过缓不发生于（）。

　　A、病态窦房结综合征者

　　B、甲状腺功能亢进症者

　　C、运动员

　　D、洋地黄中毒者

　　E、甲状腺功能减退症者

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。

　　42、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（）。

　　A、针头滑出血管外

　　B、输液瓶位置过高

　　C、患者静脉痉挛

　　D、输液管有漏气

　　E、患者静脉扩张

　　【答案】D

　　【解析】输液器小壶内液面不断自行下降，应是输液管有漏气造成的。

　　43、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（）。

　　A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸

　　B、保持患儿大便通畅

　　C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养

　　D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆及其制品

　　E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼

　　【答案】C

　　【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。

　　44、患者男，45岁。

5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、压疮

　　D、活动无耐力

　　E、自理能力缺陷

　　【答案】C

　　【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。

　　45、现场抢救猝死患者的首选方法是（）。

　　A、口对口人工呼吸

　　B、口对鼻人工呼吸

　　C、仰卧压胸人工呼吸

　　D、仰卧压背人工呼吸

　　E、简易呼吸器加压人工呼吸

　　【答案】C

　　【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。

　　46、关节脱位的特殊表观是（）。

　　A、疼痛、畸形、活动障碍

　　B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚

　　C、活动障碍、关节盂空虚、畸形

　　D、弹性固定、疼痛、畸形

　　E、畸形、弹性固定、关节盂空虚

　　【答案】E

　　【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

　　47、有关青春期的说法以下不正确的有（）。

　　A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期

　　B、女孩从11～12岁开始到17～18岁

　　C、男孩从13～14岁开始到18～20岁

　　D、无种族差异

　　E、个体差异较大

　　【答案】D

　　【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。

但个体差异较大，有的可相差2～4岁，也有种族的差异。

　　48、胸外心脏按压频率是（）。

　　A、40～60次/分

　　B、60～80次/分

　　C、100次/分

　　D、100～120次/分

　　E、120～140次/分

　　【答案】C

　　【解析】胸外心脏按压频率是100次/分，此题为记忆性题。

　　49、患者，男，68岁，高血压20年，头晕，腰酸，夜尿多，颜面水肿1周，血压220/110mmHg，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞8/HP，尿蛋白定量1g/d，下列哪项治疗原则是最主要的（）。

　　A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降

　　B、应用激素治疗控制蛋白尿

　　C、应用利尿剂消肿和降压

　　D、应用抗生素控制尿路感染

　　E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿

　　【答案】A

　　【解析】该患者考虑为高血压性肾损害，应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。

　　50、压疮发生的原因不包括（）。

　　A、局部组织长期受压

　　B、使用石膏绷带衬垫不当

　　C、全身营养缺乏

　　D、局部皮肤经常受排泄物刺激

　　E、肌肉软弱萎缩

　　【答案】E

　　【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。

一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：

昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。

　　51、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

　　A、心率和脉搏加快

　　B、心律规则

　　C、心律不规则

　　D、心搏增强

　　E、心率增快且出现呼吸困难

　　【答案】E

　　【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。

　　52、患者男，68岁。

脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。

接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。

最可能的原因是（）。

　　A、正在对患者进行抢救

　　B、护士着装不整齐

　　C、护士介绍不到位

　　D、护士表情不自然

　　E、病房环境较嘈杂

　　【答案】A

　　【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。

　　53、患者女，62岁。

下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。

为保护双足功能，可选用的保护具是（）。

　　A、床档

　　B、宽绷带

　　C、肩部约束带

　　D、支被架

　　E、膝部约束带

　　【答案】D

　　【解析】支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。

　　54、患者男，59岁。

工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。

实验室检查：

红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。

关节X线检查：

双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。

使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？

（）。

　　A、有无黑便

　　B、白细胞减少

　　C、有无皮疹、蛋白尿、血尿

　　D、肾功能异常

　　E、头晕

　　【答案】A

　　【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。

　　55、经接触传染的感染病变是（）。

　　A、疖

　　B、痈

　　C、丹毒

　　D、气性坏疽

　　E、急性淋巴结炎

　　【答案】D

　　【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。

　　56、全麻患者发生高血压可能的原因是（）。

　　A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床

　　B、术中镇痛药用量不足

　　C、手术牵拉或直接刺激迷走神经

　　D、术中长时间血容量补充不足

　　E、麻醉过深导致血管扩张

　　【答案