社会工作实务中级精简笔记六合智慧健康服务中心.docx
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社会工作实务中级精简笔记六合智慧健康服务中心
2016年社会工作实务（中级）精简笔记
社会工作实务的通用过程模式
第二章社会工作实务通用过程
阶段
目的/任务/特点
工作内容
一
接案
目的：
1、澄清双方的期望和义务；2、激励服务对象；3、促进和诱导服务对象的改变；4、促使服务对象积极参与改变过程；5、为后续打基础
任务：
了解服务对象的来源、类型、求助过程，变“潜在”为“现有”，建立专业关系
注意事项：
1.决定是否需要紧急介入
2.权衡是否有能力处理问题
3.决定解决问题的先后次序
4.保证服务对象要求的服务符合机构的工作范围
步骤：
1.准备
2.面谈
3.收集资料
4.初步预估
5.建立专业关系
6.决定工作进程
7.签定初步的服务协议
影响接案成功的因素：
1、不能建立关系的原因：
期望不一致；社工能力不足；临时事件和外部障碍；服务对象不愿受助；社会文化因素；不同专业间的配合出现问题
2、避免过早终止关系的策略：
增进关系；订立明确的接案工作指引；订立初步协议；回应服务对象的迫切需要；运用网络资源；不断给予鼓励
二
预估
目的：
1识别服务对象问题的客观因素；2识别服务对象问题的主观因素；3识别问题的成因及延续因素；4识别服务对象及环境的积极因素；5决定提供服务的方式和内容
任务：
了解服务对象存在的问题，个人的生活经历及行为特征，与环境的互动状况及其对自身问题的认识和改变的动力与能力，所处的环境系统的状况
特点：
1持续性2社工和服务对象共同参与3行动取向4有可识别的步骤5广泛深入6运用知识、7渗透了专业判断8有局限性
原则：
1个别化、2合作原则、3避免片面、4避免简单归因、5兼顾服务对象的弱点与长处
步骤：
1.收集资料
2.分析资料
3.认定问题
4.撰写预估报告
主要方法：
1社会历史报告方法及其运用：
服务对象的资料；关心的事项和需要；现在的能力及限制
2家庭结构图描述方法及运用
3社会生态系统图方法
4社会网络分析：
正式系统和非正式系统
三
计划
构成：
1目的与目标
2关注的问题与对象
3多层次介入策略
4计划一起协同工作的合作者
5社工与服务对象各自的角色
6计划具体的行动、工作程序及工作时间表
服务协议签订过程：
1.会谈协议
2.界定问题
3.协议介入目的和目标
4.协议介入策略和行动
原则：
1有服务对象参与
2尊重服务对象的意愿
3尽可能详细和具体
4与工作的总目的、宗旨相符合
5要能够总结与度量，便于评估
方法
1设定目的和目标：
确定服务对象的需要和问题；向服务对象解释设定目标的目的；共同选择适当的目标：
筛选目标；定义目标；与服务对象讨论目标的可行性和可能的利弊；确定目标并决定目标的先后次序
2构建行动计划：
选择介入系统；选择介入行动（危机介入,资源整合,经济援助,安置服务、专业咨询）
3签订服务协议
阶段
目的/任务/特点
工作内容
四
介入
介入的特点：
1介入是有计划、有目的的行动
2干预是介入的核心
3物质帮助和精神支持并重
4介入有短期效果和长期效果
介入的分类和行动策略：
1.直接介入：
促使服务对象运用现有资源；危机介入；运用活动；调解行动；运用影响力
2.间接介入：
运用和发掘社区人力资源；协调和联络各种服务资源与系统；制定计划创新资源；改变环境；改变组织或机构的政策、工作程序、工作方式
选择介入行动的原则：
1以人为本、服务对象自决
2个别化
3考虑服务对象的发展阶段和特点
4与服务对象相互依赖
5瞄准服务目标
6考虑经济效益
五
评估
目的：
1、考查介入效果、服务对象进步情况及介入目标的实现程度
2、总结工作经验、改善工作技巧、提升服务水平
3、验证社会工作方法的有效性
4、进行社会工作研究
作用：
1、监督介入工作进度
2、发展本土社会工作知识和方法，促进专业成长
3、巩固改变成果
4、社会问责
类型：
过程评估、结果评估
评估的方法与技巧：
1.基线测量：
1）介入开始时进行测量，建立基线2）评估介入前后的变化。
应用于：
个人、家庭、小组或者社区
2.任务完成情况测量：
5个等级尺度（没有进展0分、极少实现1分、部分实现2分、大体上实现3分、全部实现4分）测量完成情况，确定介入行动成功百分比
3.目标实现程度测量：
目标核对表、个人目标尺度测量
4.介入影响测量：
服务对象满意度、差别影响评分
六
结案
任务：
1总结工作
2巩固已有改变：
回顾工作过程；强化服务对象已有的改变；表达积极支持的态度
3解除工作关系
4做好结案记录
5跟进服务
类型：
1.目标实现的结案
2.因服务对象不愿继续接受服务而必须终止关系的结案
3.存在不能实现目标的客观原因的结案
4.社工或者服务对象身份发生变化时的结案
结案时服务对象的反应及处理方法：
1服务对象的正面反应
2服务对象的负面反应：
否认；倒退；依赖；抱怨；愤怒；讨价还价；忧郁
3结案反应的处理方法：
1）与服务对象一起讨论他们对结案的准备情况2）提前让服务对象知道结案时间，使其早些做好心理准备3）在结案阶段社工要逐渐减少与服务对象的接触，提醒服务对象要学会自立，给服务对象以心理支持，告诉他们在有需要时社工将继续提供协助4）社工也要估计一些可能会破坏改变成果的因素，预防问题产生，继续提供一些服务，并为服务对象提供能够对他们有帮助的资源系统支持，待稳定了服务对象的改变成果后再最后结束专业助人关系5）必要时安排正式的结案活动，让服务对象分享各自的收获，一建设性的方式表达感受，相互鼓励，面向未来
不同领域的社会工作实务
服务对象的需要和面临的问题
特点
主要内容
主要方法
儿童社会工作
1.生存需要/问题：
健康、营养、户籍
2.发展需要/问题：
贫困、家庭监护
3.受保护需要/问题：
遗弃、体罚和肢体虐待、被性侵、被忽视、被拐卖
4.社会化需要
原则：
儿童中心、服务个别化、儿童发展、儿童参与
1.明确专业价值理念：
儿童权利、儿童需求与权利的关系、儿童权利理念的作用
2.界定理论知识范围：
发展（生理、心理和社会行为）、专业实务（社会生态系统、增强权能、优势视角）
3.聚焦亲职能力建设，突出家庭监护服务
4.兼顾了专业理想和本土化路径之间的平衡
1、促进儿童健康成长
1）传播理念和知识
2）提供家庭支持服务
3）开展儿童支持服务
2、补充和改善家庭状况
1）经济
2）监护
3、救护和保护儿童
1）儿童收养服务
2）家庭寄养服务
3）机构养育服务
1、评估
1）方法：
家庭走访、实地观察、会谈、查阅文档
2）工具：
过程工具（观察指标表、访谈提纲、心理或行为量表）、结果工具（记录表）
2、个案辅导：
游戏辅导
3、团体辅导：
发展性（学校辅导课程：
社会兴趣理论）、治疗性（离异家庭儿童团体辅导）
4、友好社区建设倡导
青少年社会工作
需要：
1接纳自己的身体与容貌，表现符合社会规范的性别角色期望
2个体与同伴发展适当的人际关系
3追求个体的情绪独立自主，少依附父母及其他人
4自谋其力，寻求经济独立
5对未来的生涯做准备
6发展符合社会期望的认知技能和概念
7努力表现负责任的行为与追求理想和抱负
8对未来的婚姻和家庭做准备
9建立个体的价值体系，符合现实世界的需求
面临的问题：
贫困、亲子关系、心理健康、厌学、网瘾、婚恋、犯罪、社会参与
特点：
1价值观念上突出对青少年群体的多元化和主体性的尊重与接纳
2专业方法方面强调在促进青少年自我认同和发挥群体示范性效应方面的整合性运用
3注重在优化社会环境方面的政策倡导
注意结合优势视角和抗逆力理论
原则：
1尊重青少年的价值与尊严
2接纳与关爱青少年
3注重青少年的个别需求
4协助具备适应社会变化、不断成长的能力
三类：
发展性、预防性、补救性
1服务青少年成长发展：
思想引导、习惯养成、职业指导、婚恋服务、社交指导
2维护青少年合法权益：
困难帮扶、权益保护、法律服务、心理疏导
3预防青少年违法犯罪：
正面联系、临界预防、行为矫治、社会观护（最小伤害原则）
1．直接方法：
个案、小组、社区（整合性：
青少年需求多元性、社会资源综合性、社工通才要求）
2.服务项目成效评估：
资源投入、活动/服务、服务成效、处境分析、假设/理论基础、外在环境、逻辑联系
3.青少年自我探索服务：
辨识认定论——包容、支持，引导辨识与认定自我状况；自我探索历程——自我概念量表测试、生命环活动、自画像、生命线、生命蓝图
4.就业辅导服务：
生涯选择配合论、霍兰德的性格类别与工作环境匹配论——彩绘生涯
5.历奇辅导服务：
历奇波浪、野外挑战、情感反思、多元创意——活动
6.青少年空间：
社会参与、增能理论
7.实务研究
服务对象的需要和面临的问题
特点
主要内容
主要方法
老年社会工作
划分：
60-69低龄老人，70-79中龄老人，80以上高龄老人
年龄：
生理、心理、社会
需要：
1.健康维护2.经济保障3.就业休闲4.社会参与5.婚姻家庭6.居家安全7.后事安排8.一条龙照顾
面临的问题：
1.疾病与医疗2.家庭照顾3.宜居环境4.代际隔阂5.社会隔离
1.社会价值观常会影响社工的态度和和行为
2.反移情是社工的重要课题
3.社工要善于反思并运用督导机制
4.老年社会工作需要多学科合作
1.身体健康方面的服务
2.认知与情绪问题的处理：
抑郁症、痴呆症、谵妄症、焦虑症
3精神问题的解决：
珍惜生活，活在当下；找到往事的意义；直面自己的局限；接受生活中好的一面和不好的一面；拓展个人爱好和同情的圈子
3.精神问题的解决
4.社会支持网络的建立：
老年伴侣、家庭体系、照顾人支持体系、促进老年人与社会融合
5老年人特殊问题的处理：
虐待和疏于照顾、临终关怀、丧亲、自杀等
1、评估
1）类型：
社区居家养老、机构养老、个案管理
2）方法：
物理环境、最佳时间、解释目的、保密、观察
3）工具：
2、缅怀往事疗法：
人生回顾疗法（结果测评）
3、小组工作：
现实辨识小组、动机激发小组
4、社区照顾：
医疗性、社会性（重点）
5、机构照顾：
需求评估、入住引导、协助运用社区资源解决入住问题、制订机构计划、协调各项社会服务方案、落实社会支持、个案管理、转介
妇女社会工作
需要：
1.生命保障
2.生殖健康
3.保障权益和发展
4.性别公正的政策、制度和社会环境建立的需要
面临的问题：
1.婚姻与家庭
2.暴力
3.生殖健康
4.留守和流动妇女
5.就业
6.贫困化
7.参政
8.失独家庭
1.关注妇女的多样性
2.关注妇女的声音和经验
3.了解、理解和接纳妇女的现实处境
4.个人的即政治的
5.注重本土妇女工作经验的总结和提炼
1针对妇女具体需要和发展的工作
1）婚姻和家庭关系的调适
2）针对伤害妇女行为的干预（家庭暴力、拐卖妇女、性骚扰和性侵害）
3）对流动和留守妇女的服务
4）妇女生殖健康服务
5）推动妇女参政
6）改善妇女贫困状况
2.维护妇女权益的工作
3.推进性别平等的工作
1基础理论：
女权主义,社会性别理论
2性别分析方法：
性别角色分工分析、性别需求分析、大树图、性别分类资料收集
3妇女增能的方法：
1）透明化2）鼓励和肯定3）权利分析4）意识觉醒5）倡导政策改变（一人一故事）
4性别视角的妇女社会工作方法：
1）建立关系2）协助妇女重新界定问题，提升意识3）挖掘自身潜能，联络周围资源，解决面对问题4）协助类似处境的妇女建立支持小组5）社区层面（宣传与教育、参与式学习、倡导、资源连接）
5多部门合作
服务对象的需要和面临的问题
特点
主要内容
主要方法
残疾人社会工作
权利和基本需求：
1康复权
2教育权
3劳动权
4文化生活权
5社会福利权
6环境友好权
问题：
1物质层面的困难（经济、住房、医疗）2精神层面的困难（心理上的压力感）3社会交往的困难
1、理论视角的特殊性：
社会代价理论；社区照顾理论；社会网络理论
2、功能发挥的特殊性：
微观层面——针对残疾人个体的服务，中观层面——涉及残疾人社会工作的组织层面，宏观层面——涉及政府政策和社会文化的变迁
3、实务前提的特殊性：
更注重长期照料，社会资源整合，服务对象的优势和能力，强调残存功能的发挥
1、政策层面：
保障残疾人合法权益的政策体系
1）残疾人社会保护政策体系建设
2）残疾人的民生权利和人身权利得到法律的维护和保障
3）实施发展残疾人事业的国家规划，把残疾人事业纳入经济社会发展格局
2、服务层面：
残疾人康复服务
1）教育康复2）职业康复3）社区康复
1、社区康复模式
2、社会康复模式
3、职业康复模式
4、教育康复模式
详见应试解难P220列表
矫正社会工作
需要：
1、基本生存条件的保障需要
2、教育、就业权益的保障需要
3、正常家庭生活的需要
4、再社会化的服务需要
问题：
1、加害社会与加害他人的行为使其较难取得社会民众的同情
2、社会功能缺失的严重程度增加其功能恢复与重建的难度
3、受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位
1、特殊性：
为特殊社会困难群体提供福利服务
2、复杂性：
强制性监管与人性化服务交织相伴
3、长期性：
服务期限与刑罚执行期限基本一致
4、专业性：
法律专业与社会工作专业相结合
1、司法判决前的社会工作1）针对犯罪嫌疑人的社会工作介入：
背景调查报告，提交法庭作审判参考2）针对犯罪嫌疑人的亲友的社会工作介入
2、监禁场所中的社会工作1）协助服刑人员适应监禁场所生活2）为在监服刑人员提供专业咨询服务3）帮助在监服刑人员加强与社会的联系
3、社区矫正中的社会工作1）缓刑、假释、监外执行人员的监督管理和教育帮扶2）院舍训练的组织管理3）社会服务计划的执行4）为社区服刑人员提供社会服务：
促进就业、帮助接受教育、做好基本生活救助、落实社会保险
4、刑满释放后的社会工作1）提供住宿2）提供就业、就学辅导3）提供生活辅导和医疗保健转介服务4）提供物质援助
5、针对涉毒人员的社会工作介入1）提供戒毒治理和康复服务2）预防性禁毒教育及宣传服务
1、理论视角：
行为主义理论、认知理论、标签理论、优势视角、社会—心理视角
2、主要方法1）致力于改善矫正对象偏差心理和行为的社会工作方法：
行为治疗法、理性情绪治疗模式、同伴教育2）致力于改善矫正对象社会环境的社会工作方法：
社区工作方法（综合治理、社区教育、挖掘力量）、社会工作行政、社会工作研究
3、个案管理，注意1）良好专业关系2）有重点、分步骤3）整合性服务4）助人自助
特点
主要方法
优抚安置社会工作
1、政治性：
直接服务于国防和军队现代化建设；直接关系军地稳定；直接促进社会公平
2、特殊性：
服务对象身份特殊、需求多样；服务保障环节复杂
3、协调性：
协调部门多、任务重
4、有限性：
政治任务市场化；社会工作的辅助性
1、认知和情绪问题的处理
1）理论：
社会角色、认知行为、社会融合
2）介入重点：
基于角色分析的认知行为治疗模式；基于多层面分析的社会融合模式
2、临终关怀与哀伤辅导
1）理论：
人生回顾、临终关怀
2）介入重点：
精神问题—关于生命的意义；难以承受的告别
3、危机干预
1）理论：
人本主义和存在主义、危机干预和任务中心模式
2）介入重点：
危机干预模式（评估—建立关系—聚焦问题—稳定情绪—制订方案—实施—跟进）
任务中心模式（准备—探索问题—确定目标和时间限制—规划和制定任务—结束、评估）
4、支持网络建构
1）理论：
社会再适应、社会支持
2）介入重点：
正式网络建构（部门联动、政策倡导、资源连接），非正式网络建构（小组辅导、个案辅导）
5、社会工作督导
1）理论：
增强权能、社会工作督导
2）介入重点：
辨识无力感、增强权能（提高权利意识、增强能力感、发展能力）、效果评估（过程、结果）
优抚安置社会工作
需要
问题
社会工作内容
优抚医院社会工作：
服务对象包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人
1.治疗康复
2.基本生存
3.家庭生活
4.社会交往
5.社会尊重
1.生活适应困难
2.心理障碍严重
3.生活保障
4.家庭婚姻障碍
5.社会隔离
1、总体内容：
1）协助处理服务对象及其家庭问题2）协助增强服务对象对医院环境的适应3）协助处理服务对象与医疗系统的关系4）出院及跟进服务5）其他方面：
研究等9方面
2、特别内容：
1）复员军人慢性病医院社会工作2）荣誉军人康复医院社会工作3）复员退伍军人精神病院社会工作
光荣院社会工作：
老、残或未成年的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属和进入老年的残疾、复员、退伍军人，无法定赡养人、扶养人、抚养人或者法定赡养人、扶养人、抚养人无能力且享受国家定期抚恤补助待遇的，可申请光荣院集中供养
1.婚姻家庭
2.健康维护
3.社会参与
4.社会尊重
1.心理失衡
2.社会地位下降
3.社会隔离
4.老年慢性病增加与生活质量受损
5.老化问题
1.主要内容：
1）做好入院前的评估和准备工作2）协助服务对象适应光荣院新生活3）提供个案心理辅导4）策划、组织简单活动，增进服务对象与群体之间的交流5）协助提高自我管理和自我服务能力6）鼓励参加力所能及的院舍活动7）引导正确看待死亡8）利用社区或社会资源提供服务9）推动志愿服务并进行督导10）促进光荣院专业服务的发展和专业质量提高11）影响社会及环境的决策12）其他：
接收社会老人探索、推进融合等
2.特别内容：
1）疏于照顾问题2）解决和预防药物滥用与依赖问题3）性与亲密关系
复员退伍军人安置
复员军人：
54年10月31日前参加革命的持证人员或批准复员人员
退伍军人：
54年11月1日以后参加中国人民解放军的持证人员
1.就业权益保障
2.社会再适应的心理调适
1.就业难
2.隐性失业
3.延迟上岗
1、主要内容：
1）协助适应新工作和新生活，顺利度过军地转化过渡期2）协助利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络3）加强协调沟通，推进政府主导、部门协作、社会参与的安置格局形成4）做好信访接待工作，倾听心声、舒缓情绪、提供慰藉5）协助搭建信息咨询平台6）积极推进社会政策的良性改变
2、特别内容：
社会再适应
军休社会工作服务对象：
移交政府安置的军休干部
1.军队情结
2.社会尊重
3.健康维护
4.多元养老
5.社会参与
1.角色失调
2.心理失衡
3.行为失范
1、主要内容1）接收安置前：
收集、分析列入交接计划的军休干部资料，做好预评估和预诊断；协助了解移交地方后的相关政策2）中：
协调移交部队解决遗留问题，配合做好思想工作；评估和诊断；针对性个案工作；政策解答和心理疏导；协调相关部门办理医疗、落户、组织关系、档案移交等方面的手续3）后：
主要在角色转换、精神慰藉、发展人际关系、实现“六个老有”等方面提供服务与管理
2、主要功能：
协助角色转变；促进发掘利用资源；促进政策良性改变
烈士褒扬社会工作
1、主要内容：
1）引导讲解员和群众2）策划针对性宣传纪念活动3）协助遗物、史料收集4）协调烈属与陵园纠纷5）扫墓烈属及亲朋的精神慰藉6）协助完善解说词7）推动志愿服务并督导8）推动完善政策，协助宣传解释
2、功能：
烈属悲伤辅导和心理疏导；倡导完善政策、落实待遇，舒缓矛盾；策划针对性宣传，扩大社会影响
军供社会工作
1、主要内容：
1）及时发现生理、心理问题，配合部队做好预防、解决和转介2）动员社会力量、整合社会资源、完成好军供保障任务3）协调组建工作人员支持网络，协助压力释放、情绪疏导和问题解决4）研究，提供政策建议
2、功能：
及时发现、预防、舒缓和解决过往部队及军供保障单位内部职工社会问题；协调关系、整合资源，落实军供保障任务
社会救助社会工作
需求：
1生理需求
2安全需求
3社交需求
4尊重需求
5自我实现
特点：
1救助对象的多样性
2救助类型的复杂性
3工作过程的持续性
4工作方法的融合性
5工作依据的政策性
内容：
1最低生活保障：
服务对象识别、帮助申请、心理支持、调节家庭关系、能力建设、促进融入
2特困人员供养：
提供基本生活条件、日常生活照料、疾病治疗，办理丧葬事宜
3医疗救助：
协助申请、改善救治环境、协调医疗资源、强化社会支持
4住房救助：
协助申请、讲解政策
5教育救助：
提供教育机会、补助，心理能力建设
6就业救助：
转变观念、调整认知、技能培训、连接资源
7临时救助：
危机干预、外展服务、机构救助
8受灾人员救助：
协助安置、危机干预、修复社会支持系统、社区重建与发展
方法：
1、社会支持网络
建构途径：
1）丰富社会支持网络的成员2）整合社会支持网络的资源3）发挥社会支持网络的功能（物质援助、情感慰藉、心理疏导、关系支持）
应用策略：
4个层面1）政府—参与政策倡导2）社会—发挥组织影响3）社区—提供专业服务4）个人—强化网络效益
2、个案管理1）评估服务对象2）确定服务方式3）撰写服务报告4）制订计划5）实施
个案管理程序：
3阶段
7步骤
制订计划
进入机构：
见面
接案
评估：
了解需求
设定目标：
短、长期
实施计划
介入
连接资源
评估计划
检查和评估
家庭社会工作
特点：
1针对家庭的日常生活和沟通交流方式进行干预
2协助成员改善家庭困扰产生的环境因素
3为成员提供直接、具体的支持和帮助
以下详见《应试解难》P247～250
家庭社会工作的重要理论：
家庭系统、家庭生命周期、家庭抗逆力、生态系统
家庭社会工作主要内容：
改善亲子关系/改善夫妻关系的家庭服务
主要方法：
评估（家庭结构图、家庭生态图）、干预（观察、聚焦、例子使用、再标签、问题外化）
关系
各个方面
家庭社会工作
家庭治疗
区别
起源
100多年前，友好访问者
50多年前，心理治疗延伸
关注焦点
更广泛、自由，成员间的互动交流、成员与家庭的互动、家庭次系统、家庭与家庭间、家庭与社区间互动交流等
家庭本身的结构和互动关系，成员间的互动方式和结构（权利关系）
工作理念
人在情境中
家庭系统的服务理念
专业关系
良好合作关系，包含情感交流
专业技巧
广泛、综合性强，除家庭治疗技巧，还运用个案辅导、社会支持及社区工作技巧等
发展快、影响大
联系
相互影响
服务领域
家庭
服务模式
模式、方法技巧发展快、影响大
服务原理
家庭能力和资源概念
系统和生命周期概念
工作人员
社工学习家庭治疗方法和技巧
家庭治疗师走出辅导室开展服务
特点
内容
方法
学校社会工作
1专业性
2科学性
3艺术性
4实践性
1、满足所有学生一般需要的学校社会工作
1）促进学生与健康成人和益友的联系能力
2）增强学生明确自我身份和有效处理冲突的社交能力
3）满足学生情绪控制和表达能力的需要
4）促进学生学业发展和认知能力的培养
5）促进学生提升采取行动的能力
6）提升学生分辨是非的能力
7）增强学生自我效能感的需要
8）促进学生培养亲社会规范的能力
2、满足部分学生特殊需要的学校社会工作
1）学业困境学生
2）人际关系困境学生
3）家庭生活困境学生
4）心理状况困境学生
5）特殊行为群体学生（有暴力倾向、网络成瘾、违纪）
1、学校
升级会员 