建筑工程竣工消防验收报告.docx
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建筑工程竣工消防验收报告
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建筑工程竣工消防验收报告
工程名称
验收日期
建设单位(盖章):
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填表说明:
1、本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写,建设、设计、施工、监理单位对本职责范围内的验收质量负责;
2、建设单位申报建筑工程消防验收或备案时,应报送本表,建设单位必须如实填写;
3、本表不得使用圆珠笔、铅笔填写,表内内容不得涂改;
4、随本表应当附送建筑总平面布置图、标准层和非标准层建筑平面布置图。
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一、建筑工程基本情况
建设单位
联系人
工程名称
联系电话
设计单位
联系人
土建施工单位
联系人
消防工程施工单位
联系人
监理单位
联系人
装修单位
联系人
建筑地点
建筑面积
建筑高度
建筑层数
建筑类别
□多层民用建筑□高层民用建筑□多层工业建筑□高层工业建筑
建设类别
□新建□改建□扩建□内部装修
消防许可(备案)文号
主要使用功能
备注
二、土建及装修工程验收情况
验收项目
抽查部位及检查情况
建筑分类和耐火等级
抽查部位:
耐火等级:
□符合□不符合
□主控项目;。
□一般项目建筑幕墙设置:
□符合□不符合;□主控项目□一般项目
.
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总平面布局和平面布置
抽查部位:
防火间距:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
消防车道:
□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
消防登高扑救面:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
平面及空间布置:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
防火、防烟分区和建筑构造
抽查部位:
防火、防烟分区:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
防火墙、隔墙和楼板及变形缝、伸缩缝:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
电梯井、管道井等竖向井道:
□符合□不符合;□主控项目
。
□一般项目
防火门、防火窗:
□符合□不符合;□主控项目。
□一般项目
防火卷帘:
□符合□不符合;□主控项目
□一般项目
安全疏散和消防电梯
抽查部位:
□符合□不符合疏散楼梯间和楼梯:
;□主控项目。
□一般项目
安全出口、疏散走道和疏散门:
□符合□不符合;□主控项目。
□一般项目□符合□不符合避难层(间):
;□主控项目
。
□一般项目
□符合□不符合消防电梯:
;□主控项目
□一般项目。
.
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装修工程
抽查部位:
吊顶、隔墙、墙面、地面:
□符合□不符合□主控项目;
□一般项目。
备注
三、消防给水和灭火设备
验收项目
抽查部位及检查情况
消防水源、室外消火栓给水系统
抽查部位:
消防水源:
□天然□市政□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
室外消防火栓给水系统:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
室内消火栓给水系统、消防水泵房和消防水泵
抽查部位:
室内消火栓系统:
□符合□不符合□主控项目;□一般项目。
消防水泵房和消防水泵:
□符合□不符合□主控项目;
□一般项目。
自动喷水灭火系统
抽查部位:
系统形式:
□湿式□干式□预作用
系统设置:
□符合□不符合□主控项目;。
□一般项目
系统功能:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
水喷雾灭火系统
抽查部位:
系统设置:
□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
系统功能:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
水幕系统
抽查部位:
系统设置:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
系统功能:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
.
.
雨淋喷水灭火系统
抽查部位:
系统设置:
□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
系统功能:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
泡沫灭火系统
抽查部位:
系统设置:
□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
系统功能:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
气体灭火系统
抽查部位:
系统设置:
□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
系统功能:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
其他灭火系统
抽查部位:
系统名称:
系统设置:
□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
系统功能:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
备注
四、防烟、排烟和通风、空气调节
验收项目
抽查部位及检查情况
自然排烟系统
抽查部位:
自然排烟系统:
□符合□不符合□主控项目;
□一般项目。
机械防烟排烟系统设置
抽查部位:
机械防烟系统:
□符合□不符合
□主控项目;。
□一般项目机构排烟系统:
□符合□不符合;□主控项目□一般项目。
.
.
防烟、排烟系统功能
抽查部位:
机械防烟系统:
□符合□不符合
□主控项目;□一般项目。
机构排烟系统:
□符合□不符合
□主控项目;
□一般项目。
通风、空气调节
抽查部位:
通风、空气调节:
□符合□不符合□主控项目;
□一般项目。
备注
五、电气
验收项目
部位及检查情况抽查
消防电源及其配电
抽查部位:
消防电源:
□符合□不符合
□主控项目;。
□一般项目消防配电:
□符合□不符合;□主控项目
。
□一般项目
火灾应急照明和疏散指示标志
抽查部位:
火灾应急照明:
□符合□不符合;□主控项目。
□一般项目疏散指示标志:
□符合□不符合;□主控项目
。
□一般项目
电力线路及电器装置
抽查部位:
电力线路:
□符合□不符合;□主控项目。
□一般项目电器装置:
□符合□不符合;□主控项目
。
□一般项目
火灾自动报警系统
抽查部位:
系统形式:
□区域报警系统□集中报警系统□控制中心报警系统探测器类型:
□离子感烟□光电感烟□感温□火焰□可燃气体□线型□其他系统设置:
□符合□不符合;□主控项目。
□一般项目
系统功能:
□符合□不符合;□主控项目
。
□一般项目
漏电火灾报警系统
抽查部位:
漏电火灾报警系统:
□符合□不符合;□主控项目□一般项目。
.
.
注备
六、建筑灭火器配置
验收项目
抽查部位及检查情况
建筑灭火器置配
抽查部位:
配置类型:
□清水□ABC干粉□BC干粉□化学泡沫□其他建筑灭火器配置:
□符合□不符合□主控项目;
。
□一般项目
备注
七、验收综合结论
经综合评定,该工程消防验收:
□合格。
但仍存在以下一般不合格项:
□不合格。
存在的以下问题:
□主控项目:
□一般项目:
建设单位
设计单位
土建工程施工单位
消防工程施工单位
装修施工单位
监理单位
(盖章)负责人签名:
(盖章)负责人签名:
(盖章)负责人签名:
(盖章)负责人名:
签
(盖章)负责人签名:
(盖章)
负责人签名:
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八、参加验收人员
姓名
单位
职务\职称
签名
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标准层建筑平面图
(加盖建设单位、设计单位、施工单位公章)
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非标准层建筑平面图
(加盖建设单位、设计单位、施工单位公章)
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