儿科护理学本科.docx
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儿科护理学本科
一.单选题
1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
答案:
B
2.以下哪项不是青春期的发育特点
A.体格发育迅速
B.生殖系统发育迅速
C.淋巴系统发育迅速
D.心理失调多见
E.建立成熟的认知能力、自我认同感
答案:
C
3.易患营养及消化紊乱疾病
A.婴儿期
B.幼儿期
C.两者均有
D.两者均无
答案:
C
4.对疾病免疫力低,易发生各种传染病
A.婴儿期
B.幼儿期
C.两者均有
D.两者均无
答案:
C
5.小儿机体发育最早的系统是
A.消化系统
B.淋巴系统
C.运动系统
D.神经系统
E.生殖系统
答案:
D
6.某婴儿体重7.5kg,身长68cm,乳牙2枚,开始叫妈妈其年龄约
A.4~5个月
B.5~6个月
C.8~9个月
D.7~8个月
E.9~10个月
答案:
D
7.正常小儿,体重8kg,身长68cm,前囟1cm,有乳牙3颗。
其可能达到的发育水平是
A.会爬
B.会走
C.会说再见
D.会说自己的名字
E.会自己进食
答案:
A
8.关于小儿生长发育,下列哪项是不正确
A.生长发育是一个连续的过程,但各年龄生长发育并非等速进行
B.生长发育存在相当大的个体差异
C.神经系统发育较早,生殖系统发育较晚
D.皮下脂肪、肌肉组织年幼时较发达,淋巴系统则先快而后回缩
E.生长发育遵循由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂的规律答案:
D
9.与小儿沟通最重要、最有效的方式是
A.绘画
B.触摸
C.游戏
D.书写
E.魔术
答案:
C
10.哪个时期的小儿无分离焦虑
A.前半年婴儿
B.后半年婴儿
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
答案:
A
11.责任护士首次接触一位2岁的住院患儿时应
A.叫患儿的名字,并抱起患儿
B.蹲下与患儿说话,但不抱患儿
C.站着与其父母说话,但不理睬患儿
D.给患儿喜欢吃的东西
E.站着给患儿玩具
答案:
B
12.对早产儿适宜的暖箱相对湿度为
A.35%~45%
B.45%~55%
C.55%~65%
D.65%~75%
E.75%~85%
答案:
C
13.年长儿肌肉注射宜
A.进针快,推药快,拔针快
B.进针快,推药慢,拔针快
C.两者均可
D.两者均否
答案:
B
14.母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
答案:
C
15.高危儿的定义应除外
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿
B.异常分娩和剖宫产儿
C.有疾病的新生儿
D.出生Apgar评分8分
E.孕妇过去有死胎、流产史
答案:
D
16.下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助
A.头颅超生
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅核磁共振
E.脑电图
答案:
B
17.下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断
A.肌张力正常
B.颅神经反射正常
C.易激惹
D.瞳孔固定
E.拥抱反射增强
答案:
D
18.关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的?
A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退
答案:
A
19.一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是:
A.正常现象,可暂时观察
B.做细菌培养及药敏试验
C.肝功血清学检查
D.检测母子血型
E.肝胆B超
答案:
D
20.关于蓝光照射,下列哪项说法是错误的
A.光疗以蓝光最为有效,其波长在510~530nm
B.光疗使4Z,15Z-胆红素转变为4Z,15E-胆红素异构体和光红速
C.光疗时应注意保护患儿双眼
D.光疗可增加不显性失水
E.双面光疗疗效优于单面光疗
答案:
A
21.人体最主要的供能营养素是
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.水
E.维生素
答案:
C
22.不宜进行母乳喂养的情况是
A.天气炎热
B.乳儿患病
C.多胎妊娠的母亲
D.母亲患肝炎
E.母亲患糖尿病
答案:
D
23.缺乏叶酸的乳品是
A.母乳
B.鲜牛奶
C.8%糖牛奶
D.全脂奶粉
E.羊奶
答案:
E
24.6个月以内小儿最理想的食品是
A.母乳
B.牛乳
C.羊乳
D.全脂奶粉
E.乳儿糕
答案:
A
25.婴儿对食物味道非常敏感,适宜添加辅食的时期是
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.4~5个月
E.5~6个月
答案:
D
26.小儿单纯性肥胖症临床表现应为
A.皮脂积聚呈向心性
B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著
C.皮下脂肪增多,分布均匀
D.皮脂积聚以四肢为主
E.皮脂积聚以面部为主
答案:
C
27.脂肪细胞数目增加最快的年龄段是
A.胎儿期头3个月
B.出生前3个月及出生后第1年
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
答案:
B
28.小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是
A.毒素作用
B.组织破坏
C.免疫力低下
D.病原体的侵入
E.缺氧和二氧化碳潴留
答案:
E
29.重型肺炎常见的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
答案:
E
30.轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点
A.发热程度
B.咳嗽程度
C.呼吸快慢
D.白细胞数的高低
E.有无呼吸系统外的表现
答案:
E
31.糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最佳给药途径是
A.口服给药
B.静脉给药
C.吸入给药
D.气管内给药
E.肌内注射给药
答案:
C
32.收缩血压(mmHg)的计算公式为
A.年龄×3+60
B.年龄×2+70
C.年龄×2+80
D.年龄×2+65
E.年龄×1+90
答案:
C
33.动脉导管未闭X线检查可见
A.右房、右室大
B.左、右室大,左房右房也大
C.左房、左室大
D.左、右室大、左房也大
E.右室大
答案:
C
34.肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
答案:
A
35.房间隔缺损最常见的类型为
A.卵圆孔未闭
B.原发孔缺损
C.继发孔缺损
D.原发孔缺损伴二尖瓣裂
E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流
答案:
C
36.先天性心脏病中最常见的类型是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
答案:
A
37.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.完全性肺静脉异位引流
答案:
D
38.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑,最常见的原因
A.左室大压迫喉返神经
B.肺动脉显著扩张压迫喉返神经
C.双室大压迫喉返神经
D.右室大压迫喉返神经
E.右房大压迫喉返神经
答案:
B
39.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外
A.左、右心室显著增大
B.原心脏杂音增强
C.P2明显亢进
D.X线示肺动脉段明显凸出
E.右心室压力明显增高
答案:
B
40.心脏胚胎发育的关键时间是在胚胎第:
A.1~2周
B.2~8周
C.3月
D.5~7月
E.1年
答案:
B
41.法洛氏四联症的特征性杂音:
A.胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ~Ⅴ级喷射性收缩期杂音答案:
D
42.房间隔缺损的特征性杂音:
A.胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ~Ⅴ级喷射性收缩期杂音答案:
B
43.室间隔缺损:
A.右心室血氧含量较右心房为高
B.肺动脉血氧含量较右心室为高
C.肺动脉血氧含量高于主动脉
D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量E.各部位血氧含量与正常相似
答案:
A
44.房间隔缺损:
A.右心室血氧含量较右心房为高
B.肺动脉血氧含量较右心室为高
C.肺动脉血氧含量高于主动脉
D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量E.各部位血氧含量与正常相似
答案:
D
45.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是
A.发病缓急
B.有无发热
C.腹泻次数
D.有无呕吐
E.有无水电解质和酸碱平衡紊乱
答案:
E
46.轮状病毒性肠炎大便特点是
A.脓血便
B.粘液便
C.豆腐渣样便
D.暗绿色水样便
E.水样或蛋花汤样,无腥臭味
答案:
E
47.10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。
其最常见的病原体为
A.腺病毒
B.埃可病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.诺沃克病毒
答案:
C
48.女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第一天补液首选
A.3:
2:
1溶液静脉滴注
B.2:
1溶液静脉滴注
C.4:
3:
2溶液静脉滴注
D.ORS溶液
E.以上都不是
答案:
D
49.5月婴儿,外观虚胖,经常有湿疹,生后不久即出现腹泻,每天4~5次,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,生长发育正常,大便多次化验未发现异常,诊断考虑
A.感染性腹泻
B.生理性腹泻
C.迁延性腹泻
D.慢性腹泻
E.病毒性肠炎
答案:
B
50.小儿感染性腹泻不包括
A.病毒感染
B.细菌感染
C.真菌感染
D.寄生虫
E.上呼吸道感染引起的腹泻
答案:
E
51.重型腹泻的临床表现主要指
A.呕吐重
B.食欲差
C.发热
D.腹泻频繁
E.有脱水和电解质紊乱
答案:
E
52.重型腹泻患儿,呕吐较频繁,腹胀明显,需要禁食,一般不应超过
A.24h
B.12h
C.10h
D.8h
E.6h
答案:
E
53.腹泻的治疗原则一般不提倡的是
A.禁食
B.预防和纠正脱水
C.合理用药
D.加强护理
E.预防并发症
答案:
A
54.婴儿腹泻重度脱水时,首选下列哪种液体
A.生理盐水
B.2:
1等渗液
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖溶液
答案:
B
55.低渗性脱水多见于
A.饮水不足
B.腹泻伴高热
C.腹泻时口服大量盐水
D.输入电解质溶液过多
E.营养不良伴长期腹泻者
答案:
E
56.儿科常用的ORS溶液内不含
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
答案:
C
57.下列各项中不属于低渗性脱水特点的是
A.失钠大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.易出现休克
D.粘膜干燥,口渴重
E.多见于营养不良小儿
答案:
D
58.9个月男婴,腹泻3天,大便10次/d,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。
应诊断为
A.轻度等渗性脱水,酸中毒
B.重度低渗性脱水,酸中毒
C.中度低渗性脱水,酸中毒
D.中度等渗性脱水,酸中毒
E.重度等渗性脱水,酸中毒
答案:
D
59.下列哪项属等张溶液
A.3%氯化钠液
B.5%碳酸氢钠液
C.1.4%碳酸氢钠液
D.10%葡萄糖液
E.以上都不是
答案:
C
60.小儿肾功能达成人水平的年龄为
A.0.5~1岁
B.1~1.5岁
C.1.5~2岁
D.2~2.5岁
E.2.5~3岁
答案:
B
61.小儿可自动控制排尿的年龄约为
A.0.5岁
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁
答案:
C
62.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后
A.1~2天内
B.2周内
C.3周左右
D.2~3周
E.4周左右
答案:
B
63.关于急性肾炎下列哪项不正确
A.水肿为最早出现的症状,常呈上行性
B.起病时几乎都有血尿
C.起病后头数日有高血压
D.起病2周内可出现循环充血
E.病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病答案:
A
64.单纯性肾病综合征多见于
A.婴儿
B.1~3岁
C.2~7岁
D.7~10岁
E.10~14岁
答案:
C
65.肾病综合征首选药物治疗是
A.青霉素
B.强的松
C.环磷酰胺
D.潘生丁
E.消炎痛
答案:
B
66.治疗急性肾炎错误的是
A.卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失
B.血沉接近正常可恢复上学
C.尿Addis计数正常才能正常活动
D.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入E.初期给予青霉素至少2周
答案:
E
67.以下是肾病综合征常见的并发症,但除外
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.肾上腺危象
E.营养不良
答案:
E
68.激素治疗8周尿蛋白仍>+++
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感
答案:
C
69.4岁儿童每日正常尿量约
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.600~1000ml
E.1000~1500ml
答案:
C
70.1岁8个月女孩,下列各项中尚属正常表现的是
A.握持反射阳性
B.吸吮反射阳性
C.颈抵抗感明显
D.克氏征阳性
E.巴氏征阳性
答案:
E
71.关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误?
A.选择对病原菌敏感的杀菌药
B.所用药物能透过血脑屏障
C.选择2种以上抗生素联合应用
D.急性期静脉分次给药
E.抗生素应用早用足,必要时脑室内给药答案:
C
72.先天性甲状腺功能减低症的治疗要点是
A.甲状腺片治疗维持到症状好转
B.甲状腺片治疗维持到学龄期结束
C.甲状腺片治疗维持到青春期开始
D.甲状腺片治疗到青春期结束
E.甲状腺片维持终生治疗
答案:
E
73.分泌生长激素的器官是
A.胸腺
B.性腺
C.下丘脑
D.肾上腺
E.垂体前叶
答案:
E
74.川崎病的冠状动脉损害多发生于病程的,
A.第1~2周
B.第2~4周
C.第4~6周
D.第6~8周
E.第8~10周
答案:
B
75.为诊断21-三体综合征最重要的检查是
A.骨穿
B.腰穿
C.血常规
D.甲状腺功能
E.染色体核型分析
答案:
E
76.患儿,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:
目
光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为
A.苯丙酮尿症
B.半乳糖血下
C.高精氨酸血症
D.组氨酸血症
E.肝糖原累积症
答案:
A
77.小儿时期常用于治疗心力衰竭的药物为
A.洋地黄毒甙
B.地高辛
C.毛花甙丙C(西地兰)
D.毒毛花子甙K
E.多巴胺
答案:
B
78.心力衰竭患儿输液时速度应控制在
A.3ml/(kgh)
B.5ml/(kgh)
C.6ml/(kgh)
D.10ml/(kgh)
E.20ml/(kgh)
答案:
A
79.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现
A.高钠血症
B.水潴留
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒
答案:
A
80.判定少尿的标准是尿量低于
A.1500ml/24h
B.1000ml/24h
C.800ml/24h
D.400ml/24h
E.100ml/24h
答案:
D
二.名词解释
1.生长
2.沟通
3.非语言沟通
4.小儿健康教育
5.小于胎龄儿
6.缺氧缺血性脑病
7.营养不良
8.维生素D缺乏性佝偻病
9.肺炎
10.哮喘持续状态
11.青紫型先心病
12.法洛氏四联症
13.艾森曼格综合征
14.腹泻病
15.肠套叠
16.生理性贫血
17.急性肾小球肾炎
18.泌尿道感染
19.糖尿病
20.somogyi现象
21.风湿热
22.过敏性紫癜
23.苯丙酮尿症
24.急性呼吸衰竭
三.填空题
1.儿科护理学是一门研究()、()、(),以促进小儿身心健康的护理学科。
2.小儿年龄分期为:
()、()、()、()、()、()、()。
3.新生儿期是指自()至()的时期。
4.自()至()之前为幼儿期。
5.自()至()之前为学龄前期。
6.在()期,提倡母乳喂养及合理的营养指导十分重要。
7.在()期,应加强教育,促进德、智、体、美、劳全面发展。
8.生长发育的规律有()、()、()、()。
9.新生儿出生时身高平均为()cm,1周岁时达到()cm,2周岁时达到()cm。
10.评估小于5岁小儿的营养状况,上臂围>()cm为营养良好,()cm为营养中等,<()cm为营养不良。
11.出生时前囟约()cm,6个月开始逐渐变小,()岁闭合。
12.与小儿沟通最重要、最有效的方式是通过()。
13.在与家长沟通中,护士可采用适当的()、()、(),并配和()、()、()等方法,充分理解家长,取得家长的配合。
14.小儿药物剂量计算方法包括:
();();();()。
15.年长儿注射时采用()法;婴幼儿常不合作,可采用()法。
16.新生儿是指从脐带结扎到生后()内的婴儿,我国围生期是指自妊娠()至出生后()。
17.新生儿窒息复苏采用ABCDE方案,A是指();B是指();C是指();D是指();E是指()。
18.ABO溶血病主要发生在母亲血型为()型,胎儿血型为()型或()型。
19.新生儿缺血缺氧性脑病症状大都出现在生后3d内,以()、()、()为主
20.临床上根据患儿身高与体重的减少情况,将营养不良分为()、()、()三型。
21.呼吸系统疾病患儿的病室要求室温()湿度()。
22.急性肺炎指病程(),慢性肺炎指病程()。
23.肺炎临床以()、()、()、()、()为主要表现。
24.支气管哮喘是由()、()和()共同参与的气道慢性炎症性疾病。
25.房间隔缺损的类型分为:
()、()、()和()。
26.法洛四联症有蹲踞现象,蹲踞时下肢屈曲,使()减少,减少了心脏负荷,同时下肢动脉受压,()增加使右向左分流量减少,从而缺氧症状得以缓解。
27.胚胎及胚胎早期主要由()、()造血。
28.根据()一般将贫血分为轻、中、重和极重四度。
29.小儿急性白血病常见的临床表现为:
()、()、()、和()。
30.急性肾炎三大严重并发症包括()、()和()。
31.肾病综合征中以()为最多见。
32.肾炎性肾病除一般的肾病表现外,临床及实验室检查常表现为()、()和()。
33.尿中细菌菌落数大于()则为有意义的菌尿,表示有泌尿道感染。
34.不同年龄小儿化脑感染的致病菌不同,新生儿期以()、()、()多见;婴幼儿以()、()多见;3岁以后以()多见。
35.并发硬脑膜下积液的常见病原菌为()、()。
36.导致生长激素缺乏的原因有()、()和()三种。
37.糖尿病患儿多数有典型的()、()、()和()症状。
38.体液免疫是指B淋巴细胞在()刺激下转化成浆细胞并产生(),特异性地与相应抗原在体内结合而引起()反应。
39.原发性免疫缺陷病患者的治疗要点中包括对细胞免疫缺陷和联合免疫缺陷者禁忌接种()疫苗及菌苗,以免引起全身感染。
有一定抗体合成能力的患儿,可接种()疫苗。
T细胞缺陷的患儿不宜输()血制品,以防发生移植物抗宿主反应。
患儿一般不作扁桃体和淋巴结切除术,并禁作()切除术,慎用糖皮质激素类药物。
40.充血性心力衰竭的治疗,小儿时期最常用的洋地黄制剂为()。
四.问答题
1.简答幼儿期儿童的特点。
2.简述小儿健康教育方法。
3.新生儿如何根据体重分类?
4.新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
5.简述母乳的优点?
6.解释重型肺炎为什么会出现呼吸系统外临床表现?
7.简述不同方法喂养小儿粪便的特点?
8.简述腹泻的治疗原则。
9.试述不同程度脱水的临床表现。
10.试述小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别。
11.急性血小板减少性紫癜的临床特征是什么?
12.简述肾病综合征的主要护理诊断。
13.糖皮质激素的用药护理。
14.化脓性脑膜炎有哪些临床表现?
15.对于化脑的患儿如何实施抗生素治疗?
16.某患儿,2个月,因发热(体温38~40.3℃)、咳嗽6天,精神差、嗜睡、呕吐1天,惊厥2次入院。
查体:
体温39.2℃,呼吸40次/分,体重4.5kg,头围38.5cm,嗜睡,咽充血,听诊心肺(-),神经系统:
前囟稍隆起,颈抵抗(±),Brudzinskisign(±),Kernigsign(+),四肢肌张力偏高,Babinskisign(+)。
血象:
白细胞:
19.00×109/L,中性粒细胞:
0.83。
脑脊液检查:
压力增高,混浊,白细胞1020×106/L,糖含量0.6mmol/L(↓),氯化物1
17.试述先天性甲状腺功能减低症的临床表现。
18.试述应用胰岛素的注意事项。
19.简述糖尿病酮症酸中毒的护理措施
20.过敏性紫癜的治疗要点。
21.川崎病临床表现中的主要表现。
22.简述21-三体综合征特殊面容特点?
23.试述苯丙酮尿症的护理诊断和护理措施。
24.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝临床表现的区别?
25.简述洋地黄类药物使用注意事项。
26.充血性心力衰竭的诊断标准。