公卫执业医师分类模拟题35.docx

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公卫执业医师分类模拟题35

公卫执业医师分类模拟题35

[A1型题]

1.属于心境稳定剂的药物是

A.碳酸锂

B.氢氧化铝

C.硫酸镁

D.苯妥英钠

E.氟哌啶醇

答案:

A

2.关于氯丙嗪的应用,哪项错误

A.人工冬眠疗法

B.精神分裂症

C.药物引起的呕吐

D.晕动病引起的呕吐

E.躁狂症

答案:

D

3.对氯丙嗪叙述错误的是

A.对刺激前庭引起的呕吐有效

B.可使正常人体温下降

C.可加强苯二氮

类药物的催眠作用

D.可阻断脑内多巴胺受体

E.可抑制糖皮质激素的分泌

答案:

A

4.长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现

A.帕金森综合征

B.静坐不能

C.迟发性运动障碍

D.急性肌张力障碍

E.直立性低血压

答案:

C

5.氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正

A.甲氧明

B.肾上腺素

C.去氧肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.间羟胺

答案:

B

6.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断

A.中枢α肾上腺素能受体

B.中枢β肾上腺素能受体

C.中脑边缘系和中脑皮质通路D2受体

D.黑质纹状体通路中的5-HT1受体

E.结节漏斗通路的D2受体

答案:

C

7.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断

A.结节漏斗通路中的D2受体

B.黑质纹状体通路中的D2受体

C.中脑边缘系中的D2受体

D.中脑皮质通路中的D2受体

E.中枢M胆碱受体

答案:

B

8.米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是

A.促进脑内NA和5-HT释放

B.抑制脑内NA和5-HT释放

C.促进脑内NA和5-HT再摄取

D.抑制脑内NA和5-HT再摄取

E.激活脑内D2受体

答案:

D

9.氯丙嗪引起的低血压状态应选用

A.多巴胺

B.肾上腺索

C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:

E

10.碳酸锂中毒的早期症状为

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

B.震颤、共济失调

C.发热、定向障碍

D.癫痫大发作

E.下肢水肿、多尿

答案:

A

11.吗啡对中枢神经系统的作用是

A.镇痛,镇静,催眠,呼吸抑制,镇吐

B.镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐

C.镇痛,镇静,镇咳,呼吸兴奋

D.镇痛,镇静,镇吐,呼吸抑制

E.镇痛,镇静,扩瞳,呼吸抑制

答案:

B

12.吗啡镇痛作用机制是

A.阻断脑室,导水管周围灰质的阿片受体

B.激动脑室,导水管周围灰质的阿片受体

C.抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性

D.阻断大脑边缘系统的阿片受体

E.激动中脑盖前核的阿片受体

答案:

B

13.吗啡禁用于

A.分娩镇痛

B.胃肠绞痛

C.肾绞痛

D.晚期癌痛

E.心肌梗死剧痛

答案:

E

14.吗啡的适应证为

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女镇痛

D.分娩镇痛

E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

答案:

E

15.心源性哮喘宜选用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.哌替啶

E.多巴胺

答案:

D

16.下列叙述中,错误的是

A.可待因的镇咳作用比吗啡强

B.纳洛酮是阿片受体阻滞剂

C.喷他佐辛久用不易成瘾

D.吗啡是阿片受体的激动剂

E.吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘

答案:

A

17.哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是

A.对胆道平滑肌无作用

B.引起胆道括约肌的痉挛

C.易成瘾

D.抑制呼吸

E.镇痛强度不如吗啡

答案:

C

18.广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是

A.吗啡

B.美沙酮

C.哌替啶

D.纳曲酮

E.曲马朵

答案:

B

19.成瘾性最小的镇痛药是

A.吗啡

B.芬太尼

C.哌替啶

D.喷他佐辛

E.美沙酮

答案:

D

20.不属于哌替啶适应证的是

A.术后镇痛

B.人工冬眠

C.支气管哮喘

D.麻醉前给药

E.心源性哮喘

答案:

C

21.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于

A.可致新生儿便秘

B.易产生成瘾性

C.易在新生儿体内蓄积

D.镇痛效果差

E.可抑制新生儿呼吸

答案:

E

22.解热镇痛抗炎药的作用机制是

A.直接抑制中枢神经系统

B.直接抑制PG的生物效应

C.抑制PG的生物合成

D.减少PG的分解代谢

E.减少缓激肽分解代谢

答案:

C

23.胃溃疡病人宜选用哪种解热镇痛药

A.对乙酰氨基酚

B.吲哚美辛

C.保泰松

D.吡罗昔康

E.布洛芬

答案:

A

24.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.抑制磷脂酶

B.抑制TXA2的合成

C.减少PGI2的合成

D.抑制凝血酶原

E.减少花生四烯酸的合成

答案:

A

25.阿司匹林没有哪种作用

A.抑制环加氧酶

B.抗炎抗风湿

C.抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤

D.高剂量时才能抑制血小板聚集

E.高剂量时也能抑制PGI2的合成

答案:

D

26.对解热镇痛抗炎药的正确叙述是

A.对各种疼痛都有效

B.镇痛的作用部位主要在中枢

C.对各种炎症都有效

D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关

E.抑制缓激肽的生物合成

答案:

D

27.抑制PG合成酶作用最强的药物是

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.保泰松

D.对乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案:

B

28.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是

A.吲哚美辛

B.吡罗昔康

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.对乙酰氨基酚

答案:

E

29.不用于治疗风湿性关节炎的药物是

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.羟基保泰松

D.吲哚美辛

E.舒林酸

答案:

B

30.哪一项不是阿司匹林的不良反应

A.胃黏膜糜烂及出血

B.出血时间延长

C.溶血性贫血

D.诱发哮喘

E.血管神经性水肿

答案:

C

31.可引起水杨酸反应的药物是

A.阿司匹林

B.非那西丁

C.保泰松

D.对乙酰氨基酚

E.羟基保泰松

答案:

A

32.对心肌收缩力抑制作用最强的钙离子通道阻断药是

A.尼莫地平

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.地尔硫

E.维拉帕米

答案:

E

33.对脑血管具有较强扩张作用的钙离子通道阻断药是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.地尔硫

E.加洛帕米

答案:

C

34.血浆半衰期最长钙离子通道阻断药是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.氨氯地平

D.尼索地平

E.尼群地平

答案:

C

35.维拉帕米对哪种心律失常疗效最好

A.房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室性期前收缩

D.阵发性室上性心动过速

E.强心苷过量的心律失常

答案:

D

36.阵发性室上性心动过速首选

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼卡地平

D.尼索地平

E.地尔硫

答案:

A

37.降压作用平稳、持久的钙离子通道阻断药是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.尼索地平

D.尼群地平

E.拉西地平

答案:

E

38.L型钙离子通道中的主要功能亚单位是

A.α1

B.α2

C.β

D.γ

E.δ

答案:

A

39.属于苯烷胺类选择性钙离子通道阻断药是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.普尼拉明

D.哌克昔林

E.氟桂利嗪

答案:

B

40.选择性钙离子通道阻断药是

A.氟桂嗪

B.普尼拉明

C.哌克昔林

D.硝苯地平

E.桂利嗪

答案:

D

41.关于维拉帕米的叙述,哪项错误

A.可用于治疗心绞痛

B.可用于治疗高血压

C.可用于治疗阵发性室上性心动过速

D.禁用于有传导阻滞的病人

E.禁用于心房颤动的病人

答案:

E

42.关于硝苯地平,哪项错误

A.是二氢吡啶类钙离子通道阻断药

B.口服吸收迅速而完全

C.主要的不良反应是低血压

D.可用于治疗心律失常

E.可用于治疗高血压和心绞痛

答案:

D

43.关于维拉帕米,哪项错误

A.是治疗阵发性室上性心动过速的首选药

B.对肥厚性心肌病无效

C.能改善心室的舒张功能

D.禁用于严重心衰的病人

E.能增加缺血心肌的冠脉流量

答案:

B

[A2型题]

1.患者,男性,56岁。

有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。

诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪种药物治疗最适宜

A.阿托品

B.吗啡

C.去甲肾上腺素

D.卡托普利

E.纳洛酮

答案:

B

2.患者,男性,42岁,有胃溃疡病史。

近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,经化验后确诊为类风湿性关节炎,应选用哪种药物治疗

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.吗啡

E.吡罗昔康

答案:

E

3.患者,女性,12岁,3周前患急性扁桃体炎。

突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪种药治疗

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.保泰松

E.吲哚美辛

答案:

A

4.患者,女性,32岁。

因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林1片,30min后突感不适,呼吸困难,大汗。

产生这些症状的原因是

A.阿司匹林过量

B.冷空气对呼吸道的刺激

C.阿司匹林增加TXA2生成

D.阿司匹林抑制PGI2的合成

E.阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多

答案:

E

[B1型题]

A.碳酸锂

B.米帕明

C.氯丙嗪

D.奋乃静

E.五氟利多

1.躁狂症首选

答案:

A

2.抑郁症首选

答案:

B

A.对心肌有奎尼丁样作用

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.阻断D2样受体

E.阻断中枢5-HT受体

3.氯丙嗪作用机制为

答案:

D

4.丙米嗪的作用有

答案:

A

5.碳酸锂作用机制为

答案:

B

A.喷他佐辛

B.罗通定

C.曲马多

D.芬太尼

E.纳洛酮

6.阿片受体阻滞剂是

答案:

E

7.镇痛作用最强的是

答案:

D

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