公租房申请审批表.docx
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公租房申请审批表
编号：
YNGZS
云南省公共租赁住房
申请书
大理州（市）**县（市、区）
龙门乡（镇、街道办事处）
申请人**
联系电话*****
填表日期：
2014年2月10日
说明事项
一、本申请书由云南省住房和城乡建设厅编制，供本省行政区域内各州（市）、县（市、区）、乡（镇）住房保障主管部门或其委托（授权）的管理部门提供给公共租赁住房申请对象使用。
本申请书由云南省住房和城乡建设厅负责解释。
二、申请人如实填写相关情况，申请承租公共租赁住房。
对于申请条款及专业用语不理解的，可以向当地住房保障主管部门咨询。
三、中选择内容，以划√方式选定；表格或部分为填写内容。
四、复审由民政、公安、地税、金融、工商等有关部门按照各自职责负责签署意见。
五、承诺书（附件l）
申请人应慎重、如实填写并签字、盖章。
六、工作、收入和住房证明（附件2，适用于企事业单位及国家机关工作人员）
1.此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具。
2.收入包括工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、财产性收入、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。
3.“人员类别”中勾选“合同”的，需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写。
4.出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁房管理部门。
七、无工作证明（附件3）
此证明由公共租赁住房共同申请人户籍所在地街道办事处或乡（镇）人民政府出具。
八、社会保险缴纳（领取）证明（附件4）
此证明由社保经办机构出具，养老和医疗保险缴纳情况只需证明其中一项。
如系退休人员，填写养老保险待遇情况。
九、就业和收入证明（附件5，适用于灵活就业人员）
此证明由公共租赁房申请人现居住所在地居委会出具。
十、纳税证明（附件6）
由当地税务机关出具。
十一、出具证明单位经办人、申请人应如实填写相关情况
根据《云南省公共租赁住房管理暂行办法》第三十五条、三十七条规定，为申请人出具虚假证明材料的，有关部门应当依法追究相关单位和人员的责任。
国家机关工作人员在公共租赁住房租赁、运营、管理过程中，滥用职权，玩忽职守，徇私舞弊，依法追究责任。
云南省公共租赁住房申请表
（一）
申
请
人
基
本
情
况
姓名
**
性别
男
身份证
号码
粘贴近期免冠照片
工作
单位
**县*****人民政府
单位地址
**县*****
工作
现状
企业个体工商户灵活就业退休
机关事业单位
婚姻状况
已婚
联系电话
*****
户籍
所在地
**县龙门派出所
通讯地址
**县*****官上村迤羊街小组
邮政编码
672601
申请人类型
主城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民）大中专院校及职校毕业生引进人才全国、省部级劳模全国英模荣立二等功以上的复转军人本省进城务工人员省外来本城区务工人员
社会保险
缴纳情况
养老是（缴纳时间年月至今）
否
医疗
是（缴纳时间2004年9月至今）否
住房公积金
缴纳情况
是（缴纳时间2004年9月至今）否
个人月收入
工薪收入1788元，财产性收入元，共计1788元。
家庭月收入
工薪收入1788元，财产性收入元，共计1788元。
申
请
人
住
房
情
况
是否有私有
房产权
是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）
否
是否承租公房或廉租房
是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）
否
申请之日前三年内在本城区是否转让住房
是
否
拟申请房屋状况
地点
山水美居
申请居住
人数
3
申请方式
家庭单身人士合租
户型
单间配租一室一厅二室一厅
三室一厅
建筑面积（m2）
60
申请家庭户籍及人员基本情况
（二）
申请人姓名
**
性别
男
身份
证号
532928x
联系电话
*****
申请家庭
户主姓名
**
性别
男
身份
证号
532928x
联系电话
*****
户籍所在街道办事处（居委会）名称
**县*****官上村
家庭户籍地址
**县*****官上村迤羊街组
家庭户籍人口
1
实际居住地址
**县*****光映村小川3组
实际申报人口
3
申请人家庭成员
序号
姓名
与申请
家庭户
主关系
性别
年龄
身份证号
工作单位/职业
婚姻
状况
个人年
收入
1
**
户主
男
31
**
**县*****政府
已婚
21456
2
**
妻子
女
24
**
务农
已婚
0
3
**
儿子
男
0
**
学龄前儿童
未婚
0
4
5
6
7
8
申请人签名：
申请人配偶签名：
申请日期：
年月日
合租人共同申请表（三）
共
同
申
请
人
基
本
情
况
姓名
性别
身份证号码
工作单位
单位地址
工作现状
口企业口个体工商户口灵活就业口退休口机关事业单位
婚姻状况
联系电话
户籍
所在地
申请人类型
口本城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民）口大中专院校及职校毕业生口引进人才口全国、省部级劳模竖口全国英模口荣立二等功以上的复转军人口其他进城务工人员口其他外地来主城区工作人员
社会保险
缴纳情况
养老口是（缴纳时间年月至今）口否
医疗口是（缴纳时间年月至今）口否
住房公积金
缴纳情况
口是（缴纳时间年月至今）口否
月收入
工薪收入元，财产性收入元，共计元。
住
房
情
况
是否有私有
产权房
口是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）口否
是否承租公
房或廉租房
口是（房屋坐落，建筑面积m2户籍人数人，人均建筑面积m2）口否
申请之日前三年内是否转让住房
口是口否
直
系
亲
属
住
房
情
况
直系亲属
姓名
身份证号码
本城区拥有住房情况
套数
建筑面积
户籍人数
申请人父亲
申请人母亲
申请人配偶父亲
申请人配偶母亲
子（女）
子（女）
合租人共同申请表（三）续
共
同
申
请
人
基
本
情
况
与申请
人关系
姓名
性
别
身份证号码
工作单位或就读学校
月收入
住房情况
口有口无
口有口无
口有口无
口有口无
口有口无
口有口无
备注：
若住房情况选择“有”，请将房屋坐落、建筑面积、户籍人数填写如下：
房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人。
申
请
人
直
系
亲
属
住
房
情
况
直系亲属
姓名
身份证号码
主城区拥有住房情况
申请人父亲
套数
建筑面积（m2）
户籍人数
申请人母亲
申请人配偶父亲
申请人配偶母亲
子（女）
子（女）
子（女）
子（女）
子（女）
初审意见表（四）
申请人
**
申请公共租赁住房户型
三室一厅
面积
60m2
公共租赁住房地址
山水美居
家庭户籍
城镇农村
家庭人口
3人
家庭现住房性质
自有私房福利性住房租住公房借住公房租借私房
其他住房
家庭现住房性质
面积
30m2
地址
**县*****光映村小川3组
家庭收入状况
家庭可支配收入
家庭财产状况
工薪性收入
1788元
存款
0元
经营性收入
0元
房产
0元
财产性收入
0元
车辆
0元
转移性收入
0元
有价证劵
0元
其他收入
0元
其他财产
0元
合计
1788元
合计
0元
家庭年收入
21456元
家庭人均月收入
596元
初审意见
经办人：
负责人：
社区居民委员
年月日
初审公示：
初审结果予以公示，公示期15日，自年月日至年月日止
公示结果：
1.无异议或异议不成立2.确定不予保障
年月日
复审意见表（五）
申请人
**
申请公共租赁住房户型
三室一厅
面积
60m2
公共租赁住房地址
山水美居
家庭现住房性质
自有私房福利性住房租住公房借住公房
租借私房
其他住房
家庭户籍
城镇农村
家庭人口
3人
家庭收入状况
家庭可支配收入
家庭财产状况
工薪性收入
1788元
存款
0元
经营性收入
0元
房产
0元
财产性收入
0元
车辆
0元
转移性收入
0元
有价证券
0元
其他收入
0元
其他财产
0元
合计
1788元
合计
0元
家庭年收入
元
家庭人均月收入
596元
复审意见
经办人：
负责人：
派出所
年月日
经办人：
负责人：
乡（镇、街道办事处）
年月日
审批意见表（六）
申请人
**
申请公共租赁住房户型面积
三室一厅
公共租赁住房地址
山水美居
县（市、区）
民政部门
审核意见
负责人：
（公章）
年月日
公安部门
审核意见
负责人：
（公章）
年月日
相关部门
审核意见
负责人：
（公章）
年月日
相关部门
审核意见
负责人：
（公章）
年月日
县（市、区）住房保障部门审核意见
审批公示
审批结果予以公示，公示期15日，自年月日至年月日
公示结果
1.无异议或异议不成立2.确定不予保障
审批意见：
经办人：
负责人：
（公章）
年月日
申请人提供的附件：
1、承诺书。
2、工作、收入和住房证明（适用于企事业单位及国家机关工作人员）。
3、无工作证明。
4、社会保险缴纳（领取）证明。
5、就业和收入证明。
6、纳税证明。
7、家庭成员身份证和户口簿复印件。
8、营业许可证复印件。
9、劳动合同复印件。
10、州（市）、县（市、区）人民政府规定的其他证明材料。
附件l
承诺书
本人严格遵守《云南省公共租赁住房管理暂行办法》及
州（市）县（市、区）的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况
及提供的相关材料真实有效，并同意住房保障及其他相关部门调查核
实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等
情况。
经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁
的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的倍缴纳租金，5年
内不再申请公共租赁住房。
承诺人签名：
年月日
附件2
工作、收入和住房证明
（适用于企事业单位及国家机关工作人员）
姓名
**
性别
男
身份证号码
532928x
工作单位
**县*****政府
工作时间
2004年9月至2014年2月
单位性质
口企业
事业口国家机关
人员类别
在编口合同口退休口其他
收入情况
工薪收入1788元／月
退休工资元／月
劳动合同签订年限
年月至年月
社会保险缴纳情况
口是（缴纳时间年月至今）
否
住房公积金缴纳情况
是（缴纳时间2004年9月至今）口否
单位住房分配情况
口是（所分配住房地址，
建筑面积平方米）
否
单位（公章）：
经办人：
联系电话：
年月日
附件3
无工作证明
兹证明杨晓丽，身份证号码532928，
系户籍在我辖区的居民，无工作。
特此证明
现居住地居民委员会
或
社社区（公章）
经办人：
联系电话：
年月日
附件4
社会保险缴纳（领取）证明
根据《云南省公共租赁住房管理暂行办法》的有关规定，现将我区参保人员有关情况证明如下：
参保人员姓名：
身份证号码：
社会保障号：
参保方式（单位/个人）：
口该同志至今仍在我区参加（城镇／城乡）养老保险并缴费且已连续缴费6个月以上。
口该同志至今仍在我区参加医疗保险并缴费且已连续缴费6个月以上。
口该同志至今仍在我区领取养老保险待遇，领取金额
元。
特此证明
乡（镇）
或
办事处（公章）
经办人：
年月日
附件5
就业和收入证明
（适用于灵活就业人员）
姓名
**
性别
男
身份证号码
532928x
户籍所在地
**县龙门派出所
联系电话
*****
从事职业
事业工勤
月收入
1788
现居住所在地址
**县*****光映村小川3组
现居住所在地居住时间
1983年8月至今
现就业单位或
居民委员会审核意见
单位（公章）
经办人：
联系电话：
年月日
升级会员 