深圳市科学技术奖专利奖申报书.docx

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深圳市科学技术奖专利奖申报书

附件2

深圳市科学技术奖（专利奖）申报书

项目名称：

申报单位：

（盖章）

深圳市知识产权局制

2013年8月

专利名称

技术领域

专利号

授权公告日

申报人

专利权人

发明人

通讯地址

（申报人）

邮编

联系人

电话

手机

向国外

申请专利情况

国家/地区

申请号/专利号

申请时间

法律状态

专利技术状况分析

专利技术主要内容：

（不超过800字）

与现有技术相比主要优点：

（不超过400字）

专利技术何时何地获何种专利奖项和重大科研技术奖及其颁奖部门等

获奖时间

颁奖部门

获奖名称

获奖等级

专利项目经济效益情况

许可状况

及收益

实施单位

许可种类

许可金额/费率

合同履行情况

自行实施效益

实施起始时间

项目总投资额

（万元）

累计（实施日至2013年6月30日）

2013年1月-6月

产品生产量

新增销售额（万元）

新增利润额（万元）

新增出口额（万元）

自行实施效益各栏目的计算依据：

经济效益情况说明：

该专利的用途、应用、许可、质押及产品销售等情况。

（不超过800字）

社会效益情况说明：

详细说明本专利项目的实施推广情况。

如代理区域经济发展、增加社会就业、出口创汇和替代进口、促进自主创新和节能环保以及提高居民生活质量等方面的情况，如能采取定量方法说明的均需有具体数字表述。

（不超过400字）

专利与产业标准的结合程度情况说明：

详细描述专利技术对形成国际标准或国家标准发挥突出作用，以及该专利与标准的结合程度情况等（可以提供政府标准主管部门的证明材料）。

（不超过400字）

专利保护状况说明：

采取何种措施保护专利权，如何通过专利保护获取并巩固市场竞争地位、扩大市场份额；在各有关知识产权纠纷中，如何利用专利权提出合理诉求，获得赔偿；知识产权机构设立、制度建设、政策和战略制定等方面的情况。

（不超过800字）

申报单位声明

我（单位）自愿申报深圳市专利奖项目，所提交申报材料的各项内容均真实、合法，若有不实之处，愿承担相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。

同时，专利权人允许我单位提交申报材料及该专利相关文件用于申报深圳市专利奖项目评审。

专利号：

专利权人1：

签字、盖章

联系人：

联系电话：

专利权人2：

签字、盖章

联系人：

联系电话：

专利权人3：

签字、盖章

联系人：

联系电话：

申报单位（盖章）

2013年月日

市专利奖评审组意见

2013年月日

市专利奖评审委员会意见

2013年月日