基础护理知识及技能.docx
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基础护理知识及技能
第一章基础护理知识和技能
一、A1题型
1．足底忌用冷疗是防止
A.一过性冠状动脉收缩
B.末梢循环障碍
C.局部组织坏死
D.体温骤停
E.心律失常
2．乙醇试浴时，在头部放置冰袋的目的是
A.控制炎症的扩散
B.减少脑细胞需氧量
C.防止头部充血
D.减轻局部疼痛
E.控制毒素吸收
3．采用热疗法促进炎症局限的机制是
A.解除肌肉痉挛
B.促进软组织松弛
C.降低细胞新陈代谢
D.溶解坏死组织
E.降低神经兴奋性
4.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过
A.40摄氏度
B.50摄氏度
C.60摄氏度
D.70摄氏度
E．80摄氏度
5.服用止咳糖浆的正确方法是
A.饭前服，服后立即饮少量水
B.饭后服，服后立即因大量水
C.睡前服，服后立即饮少量水
D.咳嗽时服，服后不立即饮水
6.关于碘过敏试验，正确的是
A.静脉注视造影剂前不做皮内试验
B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C.皮内注射试验前皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
7.输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头堵塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低
8静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
9.血友病患者最适用的血制品是
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
10.发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
11.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是
A.减少污染
B。
保持原虫活力
C.降低假阳性率
D.降低假阴性率
E.使患者舒适
12.采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
12.采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
13.采集粪便标本做隐血试验时应禁食
A.牛奶
B.西红柿
C.动物肝脏
D.豆制品
E.土豆
14.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应抽过瓶的
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
15以下那种患者禁忌洗胃
A.幽门梗阻者
B.昏迷者
C.食管静脉曲张者
D.胆囊炎者
E.胃溃疡者
16.判断患者临床死亡期的主要指标是
A.肌张力减退
B.瞳孔对光反射消失
C.桡动脉搏动不可触及
D.机体新陈代谢障碍
E.身体温度接近室温
17临床上进行尸体料理的依据是
A.呼吸停止
B.各种反射消失
C.心跳停止
D.意识丧失
E.医生作出死亡诊断后
18.出院后医疗护理文件应保管于
A.出院处
B.住院处
C.医务处
D.护理部
E.病案室
19.临时备用遗嘱的有效期为
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.26小时
E.48小时
20.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是
A.可待因
B柴胡
C地西泮
D硝酸甘油
E胎盘球蛋白
21.瞩患者服药时，应避免接触牙齿的药物是
A扑热息痛
B抗菌优
C硝酸甘油
D洋地黄
E硫酸亚铁糖浆
22.患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于
A病房
B住院处
C护理部
D医务处
E病案室
23．高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是
A减轻局部充血或出血
B减轻痛苦
C控制炎症扩散
D降低的体温
E使患者舒适
24.药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是
A蓝色
B红色
C黑色
D绿色
E黄色
25.应放在4摄氏度冰箱内保存的药物是
A青霉素
B氨茶碱
C强的松
D苯巴比妥钠
E胎盘球蛋白
26.发挥药效最快的给药途径是
A静脉注射
B皮下注射
C口服
D外敷
E吸入
27.宜饭前服用的药物是
A胃蛋白酶合剂
B颠茄合剂
C维生素C
D氨茶碱
E溴化铵
28.超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷凝水，此温度是
A30
B40
C50
D60
E70
29.关于TAT脱敏注射法，正确的是
A分两次、量由小到大、每隔20分钟注射一次
B分三次、量由小到大、每隔20分钟注射一次
C分三次、量平均、每隔20分钟注射一次
D分四次、量由小到大、每隔20分钟注射一次
E分四次、量平均、每隔20分钟注射一次
额加我30.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液液是液A浓缩白蛋白
B右旋糖酐
C晶体溶液
D血浆
E全血
31.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是
A格林液
B生理盐水
C5%葡萄糖溶液
D10%葡萄糖溶液
E中分子右旋糖酐
32血友病患者最适宜输入
A血浆
B库存血
C新鲜血
D白蛋白
E水解蛋白
33.患者大量输入库存血后容易出现
A低血钾
B低血钙
C低血磷
D高血铁
E高血钠
34.使用前需放在37摄氏度温水中提温的血液制品是
A普通血浆
B干燥血浆
C冰冻血浆
D新鲜血
E库存血
35.胸外心脏按压频率是
A40~60次每分
B60~80次每分
C80~100次每分
D100~120次每分
E120~140次每分
36.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为
A100~200ml
B300~400ml
C500~600ml
D700~1100ml
E1200~1300ml
37尸斑通常出现在死亡后
A2~4小时
B4~6小时
C6~8小时
D8~10小时
E10~12小时
38患者住院病历排在首页的是
A化验结果报告
B长期医嘱单
C临时医嘱单
D入院记录
E体温单
39护士处理医嘱时，应先执行
A新开的长期医嘱
B长期备用医嘱
C临时备用遗嘱
D临时医嘱
E停止医嘱
40利于粘稠痰也吸出的方法是
A体位引流
B雾化吸入
C增加吸痰次数
D缩短吸痰间隔时间
E延长每次吸痰时间
41插导尿管时。
再次消毒女性小阴唇的顺序是
A自上而下。
由内向外
B自上而下，由外向内
C自下而上，由内向外
D自下而上，由内向外
E由外向内再由内向外
42皮内注射是将药液注入
A表皮
BZHEB
B真皮
C皮下组织
D表皮与真皮间
E真皮于皮下组织间
43皮下注射的进针角度为
A0~5°
B30°~40°
C45°
D60°
E90°
44静脉输液时，茂菲滴灌内的液面自行下降，原因是
A输液瓶挂的太高
B输液速度过快
C环境温度太低
D患者肢体摆放不当
E滴灌或滴灌以下导管有漏气
45口服给药注意事项正确的是
A铁剂、阿司匹林宜饭前服
B止咳糖浆服后宜多饮水
C服磺胺药物后应多饮水
D服强心苷类药物先测血压
E镇静安神药物清晨空腹服用
46组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是
A防止冻伤
B防止引起反射性心率减慢
C防止引起腹泻
D冷疗可减少血液血液循环，影响愈合
E防止引起一次性冠状动脉收缩
47门诊结束后，护士应
A检查候诊、就诊环境
B备齐各种检查器械
C回收门诊病案
D整理检查报告
E手机出诊病历
48遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知
48遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知
A家属
B总值班
C医务科
D护士长
E医院保卫部门
49遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知
A家属和陪护着
B值班医生
C抢救室护士
D护士长和有关科室
E医院保卫部门或公安部门
50急诊护士在抢救过程中，不正确的是
A在任何情况下，护士不执行口头医嘱
B输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D抢救完毕，请医生第二天补写医嘱与处方
E口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行
51白天病区较理想的声音强度高范围是
A55~60分贝
B50~55分贝
C45~50分贝
D40~45分贝
E35~40分贝
52引起院内感染的主要因素不包括
A严格控制消毒灭菌效果
B介入性诊断效果增加
C抗生素的广泛适用
D医务人员不重视
E易感人群增减
53能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是
A清洁
B消毒
C抑菌
D灭菌
E抗菌
54不适合用干拷灭菌的是
A玻璃制品
B橡胶制品
C陶瓷类
D粉剂
E油剂
55煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入
A氯化钠
B硫酸镁
C稀盐酸
D碳酸氢钠
E亚硝酸钠
56不适合用煮沸消毒法消毒的是
A灌肠筒
B搪瓷药杯
C玻璃量杯
D纤维胃镜
E橡胶管
57关于煮沸消毒法，正确的是
A煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽孢
B水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果
C橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时
58不能用于金属物的消毒是
A燃烧法
B干烤法
C煮沸消毒法
D微波消毒灭菌法
E压力蒸汽灭菌法
59臭氧灭菌灯适合消毒
A橡胶导管
B化验单据
C医院污水
D食品
E被服
60不适合电离辐射灭菌的是
A一次性输液器
B宫内节育器
C治疗碗
D橡胶管
E清蛋白
61能够杀灭芽孢的化学消毒剂是
A过氧化酸
B乙醇
C碘酊
D碘伏
E氯已定
62使用2%戊二醛浸泡手术刀时，为了防锈，在使用前可加入
A5%碳酸氢钠
B5%亚硝酸钠
C0.5%醋酸钠
D0.5%亚硝酸钠
E0.5%碳酸氢钠
63关于碘酊和碘伏，正确的描述是
A碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂
B碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激
C碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒
D碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有
E皮肤对碘过敏者禁用碘酊
64浸泡消毒金属器械适宜用
A环氧化氢
B漂白粉
C戊二醛
D碘酊
E碘伏
65适宜用于粘膜和创伤表面消毒的是
A过氧化氢
B戊二醛
C碘酊
D碘伏
E乙醇
66新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是
A减低浓度
B拮抗消失
C引起分解
D引起污染
E吸附作用
67护士进行晨间护理的内容不包括
A协助患者排便，收集标本
B借助患者进行口腔护理
C发放口服药物
D整理床单位
E问候患者
68晚间护理的目的是
A提醒陪护人员离开病室
B保持病室美观、整洁
C保持患者清洁舒适
D做好术前准备
E进行卫生宣传
69晚间护理的内容包括
A经常巡视病房，了解患者睡眠情况
B协助患者排便，收集标本
C整理病室，开窗通风
D协助患者进食
E发放口服药物
70高热持续期的特点是
A产热大于散热
B产热持续增加
C散热持续减少
D散热增加而产热趋于正常
E产热和散热在较高水平上趋于平衡
71适宜测量口腔温度的是
A幼儿
B躁狂者
C呼吸困难者
D极度消瘦者
E口鼻手术者
72速脉常见于
A休克者
B动脉硬化者
C颅内高压者
D房室传导阻滞患者
E甲状腺功能低减退者
73测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A易于记录时间
B保持患者体位不变
C易于观察呼吸的深浅度
D不被患者察觉，以免紧张
E保持护士姿势不变，以免疲劳
74吸气性呼吸困难多见于
A后头水肿患者
B代谢性酸中毒患者
C支气管哮喘患者
D呼吸中枢衰竭患者
E慢性阻塞性肺疾病患者
75代谢性酸中毒患者的呼吸为
A浅快呼吸
B蝉鸣样呼吸
C鼾声呼吸
D叹息样呼吸
E深而规律的大呼吸
76测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声波动搏动音时，袖袋内压力
A大于心脏收缩压
B等于心脏收缩压
C小于心脏收缩压
D等于心脏舒张压
E小于心脏舒张压
77脉压增大常见于
A主动脉瓣关闭不全
B缩窄性心包炎
C心包积液
D肺心病
E心肌炎
78测量血压是应注意
A测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B固定袖袋时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜
C听诊器胸件应塞在袖袋内以便于固定
D测量前瞩病人休息10~20分钟
E放气速度应慢，约2mmHg/s
79.属于医院基本饮食的是
A低盐饮食
B软质饮食
C高热量饮食
D高蛋白饮食
E糖尿病饮食
80属于治疗饮食的是
A要素饮食
B软质饮食
C流质饮食
D胆囊造影饮食
E吸碘试验饮食
81伤寒患者最适宜的饮食是
A低盐饮食
B少扎饮食
C高热饮食
D低胆固醇饮食
E高膳食纤维饮食
82胆囊造影前一日晚餐应给予
A高脂肪、高蛋白饮食
B高热量、高蛋白饮食
C高热量、低蛋白饮食
D无脂肪、低蛋白饮食
E低蛋白、低糖饮食
83潜血试验前3天，患者应禁食
A豆制品
B西红柿
C肉类
D牛奶
E土豆
84甲状腺吸131I测定，检查前7~60天，可食用的食物是
A海蜇
B紫菜
C海带
D淡菜
E淡水鱼
85长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是
A1天
B3天
C7天
D10天
E14天
86不需要计入排出量的内容是
A胸腹腔吸出液
B胃肠减压液
C胆汁引流液
D呕吐液
E汗液
87高热患者应给予
A流质饮食
B普通饮食
C软质饮食
D低盐饮食
E低热量饮食
88在治疗环境中，工作人员应做到四轻
A谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻
B说话轻、走路轻、动作轻、开门轻
C谈话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻
E说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
89湿度过高时，人体会
A神经系统受到抑制
B口舌干燥，咽痛
C尿液排出量增加
D肌肉紧张
E出汗增多
90室温过高，人体会
A肌肉紧张，产生不安
B神经系统受到抑制
C加快机体散热
D促进体力恢复
E尿量增加
91脑压过低引起头痛的机制是
A牵张颅内静脉窦
B脑部充血
C脑部缺血
D脑膜炎症
E脑细胞缺氧
92单人搬运法，适合于
A小儿及体重轻者
B体重较重者
C腿部骨折者
D颅脑损伤者
E老年患者
93骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌应该实行的灭菌法是
A燃烧法
B干烤法
C光照法
D熏蒸法
E压力蒸汽灭菌发
94膀胱刺激征的主要症状有
A高热尿频尿急
B高热尿少尿急
C尿频尿急尿痛
D尿频尿急腹痛
E血尿尿急尿痛
96易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是
A糖衣片
B巴比妥
C地西洋
D氨茶碱
E胃复安
97对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是
A补充水分及电解质
B补充营养，供给热量
C输入药物，治疗疾病
D增加循环血量，改善微循环
E改善心脏功能
98某患者在进行氧气疗法，气流量表指示；流为4L/min，该患者的吸入氧浓度为
A21%
B26%
C49%
D37%
E41%
99心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括
A开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压
B人工呼吸，胸外心脏按压
C胸外心脏按压，静脉注射，电除颤
D吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压
E心电图检查，人工呼吸，电除颤
二、A2型题
100患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明
A照射剂量过小
B照射剂量过大
C照射剂量合适
D应立即停止照射
E应延长照射时间
101长期滞留导尿管的患者，出现尿液混浊，沉淀或结晶时应
A经常清洁尿道
B膀胱内用药
C热敷下腹部
D多饮水，并定时进行膀胱冲洗
E经常更换体位
102患者男性41岁，浅昏迷2日，为患者进行滞留导尿最主要的目的是
A保持床单位清洁
B测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况
C收集尿标本，做细菌培养
D防止尿潴留
E持续引流尿液，促进有毒物质排出
103患者男性，54岁。
3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是
A立即徘出
B排出5~10分钟时
C排出15~分钟时
D排出30分钟时
E排出60分钟时
104
患者男性，65岁，尿失禁，予留置到尿术，定期进行膀胱清洗。
再冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是
A剧烈疼痛
B感觉不适
C冲洗液浑浊
D冲洗不畅
E冲洗速度过快
105患者女性，26岁。
出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次排气应间隔
A2~3小时
B60分钟
C40分钟
D30分钟
E15分钟
106患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气短，护士的正确确
确处理措施是
A移动灌肠
B停止灌肠
C挤捏灌肠
D提高灌肠筒高度
E嘱患者张口呼吸
107患者男性60岁。
患失眠症，遵医嘱给以10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。
正确的操作是
A灌肠液的温度为28℃
B嘱患者右侧卧位
C液面与肛门距离35~40cm
D将臀部垫高10cm
E将肛管插入直肠7~9cm
108为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法是
A移动肛管
B抬高灌肠筒
C立即停止灌肠
D嘱患者快速呼吸
E降低灌肠筒
109患者女性，43岁中暑，提温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A选用0.1%~0.2%肥皂水
B用4℃的0.9%氯化钠溶液
C灌肠液量每次<500ml
D灌肠后患者取右侧卧位
E灌肠后患者保持1小时排便
110患者男性，35岁。
在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：
腹部膨隆，叩诊呈鼓音。
最佳的处理方法是
A清洁灌肠
B保留灌肠
C大量不保留灌肠
D肛管排气
E服药导泻
111患者女性28岁。
今日出现尿急，尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为
A尿毒症
B膀胱炎
C肾结石
D肾积水
E糖尿病酮症酸中毒
112患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱滞留导尿管，其目的是
A做尿培养检查
B引流潴留的尿液
C训练膀胱功能
D保持会阴部清洁干燥
E记录尿量观察病情变化
113患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行滞留导尿术，尿液引流通畅，但尿色黄，浑浊，遵医嘱抗感染治疗。
护士护理患者时应注意
A记录尿量
B及时更换尿管
C必要时清洁尿道口
D指导患者练习排空膀胱
E鼓励多饮水并进行膀胱冲洗
114患者男性66岁，因直肠癌于次日手术，术前做肠道清洁准备，护士的正确做法是
A行大量不保留灌肠一次，排出粪便
B行小量不保留灌肠一次，排出粪便
C行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便
D反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液
E采用开塞露通便法，排出粪便及气体
115患者女性，50岁，尿潴留需行到尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是
A大阴唇
B小阴唇
C尿道口
D阴阜
E肛门
116患者男性45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是
A腹压急剧下降大量血液滞留于腹腔血管内
B膀胱内压突然下降，导致膀胱粘膜急剧充血
C操作过程中损伤尿道口
D尿道粘膜发生损伤
E操作中损伤输尿管
117患者女性，47岁肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，原因是
A防止发生腹泻
B防止发生酸中毒
C防止对肠粘膜的刺激
D减少氨的产生的吸收
E避免引起顽固性腹泻
118患者男性46岁，已10小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是
A分散注意力，减轻紧张心理
B利用条件反射促进排尿
C清洁会阴防止尿路感染
119患者男性34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者去右侧卧位，目的是
A利于药液保留
B减少对患者的刺激
C使患者舒适
D缓解患者痛苦
120患者男性34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置
留置导尿术，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意
A经常清洗尿道口
B进行膀胱冲洗
C及时更换尿管
D观察尿量并记录
121患者女性，30岁，近几天来平均尿量14ml/h应视为
A多尿
B少尿
C无尿
D尿潴留
E正常尿量
122患者男性，胃、十二只指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈
A鲜红色
B暗红色
C柏油色
D果酱色
E黄褐色
123患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为
A压力性尿失禁
B反射性尿失禁
C急迫性尿失禁
D功能性尿失禁
E部分鸟失禁
124一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重的观察的一项是
A有无心慌
B出冷汗
C神志不清
D眩晕
E体温变化
125按照药物保管要求，应放置在2~10℃冰箱内的药品是
A白蛋白
B氨茶碱
C维生素C
D酵母片
E苯巴比妥钠
126患者女性50岁，因患呼吸系统疾病，需用时服用几种药物，最后服用的药物是
A维生素
B罗红霉素
C维生素B1
D复方甘草口服液
127患者女性，60岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱高辛0.25mg每日一次，护士发药时应特别注意
A研碎药片再喂服
B服药后不宜多饮水
C给药前测量脉率
D叮嘱患者按时服药
E患者服药后再离开
128患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。
患者行TAT过敏试验，结果为阳性，正确的做法是
A禁用TAT注射
B备好抢救物品，直接注射
C注射肾上腺素等药物抗过敏
D采用脱敏疗法注射
E再做过敏试验并用生理盐水最对照试验
129患者女性，50岁，上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是
A维持血液pH值
B增强药物疗效
C减轻胃
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