消化内科专业临床药师培训登记手册.docx
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消化内科专业临床药师培训登记手册
消化内科专业
临床药师培训登记手册
(试行)
培训医院:
姓名:
工作单位:
毕业时间:
学位:
培训年度:
年月至年月
中国医院协会药事管理委员会
关于《临床药师培训登记手册》的编制说明
为促进临床药师培训工作的开展,加强对临床药师培训过程的管理,保证培训质量,中国医院协会组织有关专家编制了《临床药师培训登记手册》。
本手册完全按照中国医院协会临床药师培训专家指导委员会编制的《临床药师培训大纲》制定。
严格实施《临床药师培训登记手册》登记制度是标准培训过程的重要措施。
手册所记载内容既是评估临床药师培训质量的量化指标,也是培训考核和颁发培训合格证书的重要依据。
鉴于全国幅员辽阔,各医院教学资源、医疗仪器设备的配置存在着不均衡性,一些病种受到地域性与季节性的限制,故收治的病种和数量可能不能完全到达培训手册的要求。
各基地对临床药师的培训与考核标准可结合本地区具体情况,适当加权。
填写和使用说明
一、本手册供参加消化内科专业临床药师培训的学员使用,使用期限为6个月。
二、使用者应认真填写手册内所规定的内容,不得缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容,严禁弄虚作假,
检查或抽查中一旦发现有弄虚作假行为,将按有关规定给予相应处理。
四、本手册在培训期间应妥善保存,作为接受培训经历的原始数据资料。
五、培训结束时,使用者应如期将此手册交至医院主管部门进行
审核,登记存档。
一、培训内容与时间汇总表
(一)培训时间
(二)培训工程
二、专业知识理论培训内容和要求
(一)相关循证医学及药物信息培训记录
(二)指定学习病种的治疗指南及诊疗标准培训记录
(三)消化内科专业相关的其它理论培训记录
(四)专题讲座、其它学术会议记录
(五)文献阅读报告记录
三、临床实践培训
(-)学习病种及例数要求
(-)培训细那么中要求外的病种学习记录
(三)教学药历书写
(四)病例分析报告
(五)患者用药教育
(六)参加专业病例讨论记录
(七)药物治疗方案评价与药物治疗监护方案
(八)药品不良反响/事件分析与评价
(九)药学信息整理与用药咨询
(十)肝炎病毒学及相关免疫学检查报告阅读
(^一)13C或14C尿素呼气试验
(十二)粪隐血试验
(十三)内窥镜检查(电子胃镜、肠镜、小肠镜、胶囊内镜等)
(十四)血清胃泌素测定和胰腺外分泌功能试验阅读
(十五)腹部影像学检查(腹部平片、消化道造影、腹部超声、CT、MRI)
四、个人小结
五、培训期间获奖及医疗过失事故
六、培训基地审核意见
一、培训内容与时间汇总表
(一)培训时间
轮转科室
时间(周)
起止日期
科主任签名
1
药剂科
0~1周
年月曰一年月曰
2
消化内科
24~25周
年月曰一年月曰
(二)培训工程
内容
要求
实际完成量
带教老师签名
消化内科临床用药实践
880学时
教学药历
N10份
病例分析
>4份
用药教育材料
N50份
专业知识理论课
;100学时
专业学术讲座
>10次
参加病例讨论会
N20次
病例汇报
N3次
文献阅读报告
>5次
*由医院根据情况自行规定
二、专业知识理论培训内容和要求
(-)消化内科专业相关循证医学及药物信息培训记录(参考学时20学时)
序号
课程名称
学时
主讲人
考核成绩
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
(二)指定学习病种的治疗指南及诊疗标准培训记录(参考学时70学时)
序号
课程名称
学时
主讲人
考核成绩
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
(三)消化内科专业相关的其它理论培训记录(参考学时10学时)
序号
课程名称
学时
主讲人
考核成绩
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
(四)专题讲座、其它学术会议记录
日期
题目
课时
授课老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
(五)文献阅读报告记录(N5次,每次阅读文献N4篇)
1.日期:
题目:
参考文献题录与出处
1)
2)
3)
4)
5)
带教老师签名:
2.日期:
题目:
参考文献题录与出处
1)
2)
3)
4)
5)
带教老师签名:
3.日期:
题目:
参考文献题录与出处
1)
2)
3)
4)
5)
带教老师签名:
4.日期:
题目:
参考文献题录与出处
1)
2)
3)
4)
5)
带教老师签名:
5.日期:
题目:
参考文献题录与出处
1)
2)
3)
4)
5)
带教老师签名:
6.日期:
题目:
参考文献题录与出处
1)
2)
3)
4)
5)
带教老师签名:
三、临床实践培训
(-)学习病种及例数要求(至少选择其中3种,病例总数不少于20例)
病种
要求完成例数
实际完成例数
带教药师/带教医师签名
消化性溃疡或胃食管反流病
N2
功能性消化不良和肠易激综合征
N2
克罗恩病或溃疡性结肠炎
N2
肝炎或肝硬化
N2
急慢性胰腺炎
N2
急性胆道系统感染
N2
消化系统肿瘤
注:
未标明“要求完成例数”者,由各医院自行规定完成例数
1、消化性溃疡或胃食管反流病(N2例)
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
2、功能性消化不良和肠易激综合征(N2例)
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
3、克罗恩病或溃疡性结肠炎(N2例)
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
4、肝炎或肝硬化(N2例)
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
5、急性胰腺炎(N2例)
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
6、急性胆道系统感染(N2例)
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
7、消化系统肿瘤
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
(二)培训大纲要求外的病种学习记录
序号
患者姓名
病历号
主要诊断
带教药师/带教医师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
注:
上表仅为受培训者在培训期间,遇到培训大纲之外的病种学习时填写,没有不填写。
(H)蜉新鸠(每C龊学习制习份,总数习0份,期做席零份)
患者姓名
病历号
主要诊断
科别
带教药师/带教医师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
注1:
特殊人群指老年人、孕妇、哺乳妇女、肝功能减退、肾功能减退、心衰、低蛋白血症等注2:
书写教学药历选择的病例可以与学习病种为同一病例
(四)病例分析(总数N4份)
序号
病历号
患者姓名
分析要点
带教药师签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(五)患者用药教育(不少于50人次)
序号
患者
姓名
主要诊断与用药
用药教育要点
带教老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
说明1:
主要诊断与用药不需填写全部诊断与用药品种,只需填写本次用药教育涉及的药品品种及相关诊断。
说明2:
用药教育要点填写应简明扼要,不要表达过程,只需注明本次用药教育涉及的
重点内容,例如用量、用法、依从性、不良反响、联合用药、食.药合用等。
(六)参加专业病例讨论记录(N20次,其中学员完成病例汇报不少于3次)
序号
日期
患者姓名
病历号
主要内容
病例汇报人
带教
老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
(七)药物治疗方案评价与药物治疗监护方案
序号
病历
号
内容要点
带教药师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注1:
本表根据实际培训情况填写,没有数量规定,不应与书写教学药历为同一病例,即己经有教学药历记录的不必重复登记本表。
(A)药品不良反响/事件分析与评价
序号
病历号
分析与评价要点
带教老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注1:
本表根据培训实际情况填写,没有数量规定,不应与书写教学药历为同一病例,即已经有教学药历记录的不必重复登记本表。
(九)药学信息整理与用药咨询(30例)
序号
日期
咨询对象
咨询内容与要点
带教老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
说明1:
咨询对象应注明为病人、病人家属、护士、医师等。
说明2:
咨询内容与要点填写应简明扼要,不需记录过程。
(十)肝炎病毒学及相关免疫学检查报告阅读(10例)
序号
日期
病历号
患者姓名
报告分析
带教老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(十一)气或%尿素呼气试验(10例)
序号
日期
病历号
患者姓名
报告分析
带教老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(十二)粪隐血试验(10例)
序号
日期
病历号
患者姓名
报告分析
带教老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(十三)内窥镜检查(电子胃镜、肠镜、小肠镜、胶囊内镜等)(10例)
序号
日期
病历号
患者姓名
报告分析
带教老师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(十四)血清胃泌素测定和胰腺外分泌功能试验阅读
序号
日期
病历号
患者姓名
报告分析
带教老师
1
2
3
(十五)腹部影像学检查(腹部平片、消化道造影、腹部超声、CT、MRI)(各1例)
四、科室轮转个人小结
个人小结内容:
结合培训细那么对医德医风、组织纪律、效劳态度及质量、理论学习、学习的病种、管理病床数、查房时的表现等方面进行小结。
科室评语
科主任
签名
五、培训期间获奖及医疗过失事故
日期类别
写明获奖或过失、事故的等级,原因,经过及经验教训。
处理意见:
六、培训基地审核意见
培训者一年培训期间的表现及考核情况总结
培训基地审核意见