胎心音监护仪的使用及监护常识.docx

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胎心音监护仪的使用及监护常识

超生多普勒胎音仪

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超声多普勒胎音仪（胎心仪）（便携数显）

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品牌：

长兴

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DS120A便携式多普勒胎心仪

多普勒胎心仪

使用方法：

胎心监护仪能让您通道最真实的声音，医生用多谱勒胎儿监测仪，会带来人工噪声，而格朗胎心监护仪采用了安全的贝尔式听诊器

原理，能使您倾听到胎儿最真实自然的声音。

1、请使用高质量的电池，旧的电池会影响到使用的效果。

2、最佳倾听的时间是在饭后3-4小时且室内比较安静的时候。

3、监护仪的探测头需直接放置在皮肤上,开始倾听时,建议将探测头直接放在您的胃部,建议您从肚脐的右下方两三寸的地方开始，

软后按住启动按钮，需要是可以缓慢移动探测，以便得到最佳的效果，胎儿所处的位置，也会影响倾听的效果。

4、胎儿的心跳听起来，和您的心跳是不一样，胎儿的心跳一般每分钟为：

120-160次左右，听起来就像快速柔软的击鼓声，而您的

心跳一般维持在每分钟100次左右，所以，请您耐心倾听，一般都能听到胎儿的声音的。

提示：

妈妈的心跳声音对新生儿有着强烈的安抚的作用，因为，您可以在胎儿出生前录下自己的心跳的声音，在胎儿出生后，把录得的胎

心声音放给新生儿听（我们建议您录制30分钟）。

胎儿监护仪使用注意事项

1、胎儿监护仪器具有很强的放大功能,可听取胎儿发出的声音,为保护您的耳朵及避免产生刺耳的声音,在把听筒放在身上之前，您

不要启动开关按钮。

2、胎儿和您的身体会发出不同的声音，在倾听时，您可以适当的增加或者降低音量来提高倾听的效果．

3、胎儿的心跳一般很微弱，在妊娠前期，可能难以倾听到，这需要耐心和仔细的寻找倾听胎心的最佳位置。

胎儿的心跳声音大小和位置有很大的关系。

有些时候听的到有些时候听不到这是因为胎儿可能移动了体位的原因。

胎心监护仪使用须知

担心胎儿健康，许多准妈妈将市面上出售的多普勒胎心仪买回家，频繁听胎心，察觉到一点异常便往医院跑。

专家认为，其实孕妇没必要过多、过频地听胎心，来增加不必要的心理负担。

虽然胎心率每分钟120～160次为正常，但有的孕妇血氧储备能力好，胎心率会暂时升高然后再恢复正常，这是胎儿在神经系统发育过程中的正常反应。

有的孕妇看到胎心率不在正常范围，便会不自觉的紧张，殊不知紧张又会引起胎儿躁动，导致胎心率上升，如此恶性循环，还会导致胎儿宫内缺氧。

但是对于自身身体状况不太好的准妈妈，希望通过胎心仪随时了解自己的健康状况。

胎心率的变化在以下三个时段最为明显:

1、孕妇起床后30分钟内

2、孕妇中餐后60分钟内

3、晚上临睡前30分钟内

以上时段由于孕妇身体状态的变化,食物消化活动等需提高供氧量，相对胎儿的供氧量变少，容易引起胎儿缺氧等症状的孕妇，可在每天早中晚在此时段检测胎心率，较能反映胎儿的健康状况。

使用胎心仪测胎心音的注意事项：

1、孕妇在家以平躺体位进行家庭监护，参照孕妇在医院检查，医生为孕妇做多普勒诊断或胎心音听诊，将胎心监护仪探头放在医生检查时听到胎心的位置附近寻找胎心。

2、胎心音如钟表的“滴答”声，速度较快。

每次监听以1分钟为计算单位，正常每分钟为120--160次，过快或过慢均属不正常，尤其减慢表示胎儿缺氧严重，需迅速将孕妇送医院诊治。

3、提示：

不要把母体腹部动脉血管搏动声音当做胎心音，如不好区别时，可在听胎心音的同时用手摸母体的脉搏，听到的声音与脉搏一致则为母体血管搏动音。

4、使用胎心监护仪监听障碍的几种可能：

请检查电池是否需要更换、开关是否打开、音量是否合适、插头是否插好、耦合剂或水或者油是否涂抹在探头上。

胎心监护

　　胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。

采用微波技术，对小孩没有危害，只

需要买胎心检测仪即可。

胎心监测的内容及目的

　　胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。

胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120－160之间，一般基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>30次／12小时为正常，<10次每12小时提示胎儿缺氧。

下面一条表示宫内压力，只要在宫缩时会

增高，随后会保持20mmHg左右。

　　胎心监护的时间及频率

　　在中国的大部分城市，如果你孕期一切正常，那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。

但如果你有妊娠并发症，可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。

　　满九个月后的常规胎心监护是一周一次，每次必须连续二十分钟无间断的监听。

　　什么人需要做胎心监护？

　　所有孕妇在36周后都会进行胎心监护，但如果你有以下情况之一，那么胎心监护对你来说就可能会格外重要：

　　你有糖尿病?

并且在进行胰岛素治疗。

你血压高，或有其他疾

病可能会影响你孕期的健康。

?

你的宝宝比较小，或者发育不正常。

?

你的宝宝比平时胎动少了。

?

你羊水过多或羊水过少。

?

你做过胎儿外倒转术等来纠正胎位，或者在孕晚期做过羊水穿刺。

做过羊水穿刺后，医生会建议你做胎心监护，以确定你的宝宝状况良好。

　　?

你已经过了预产期，医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。

　　?

你以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内，或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。

这种情况下，医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。

　　胎心监护怎么做？

　　做胎心监护前，可以吃点东西，这样可以刺激胎儿动得更多。

虽然没有证据表明吃东西真的有效，但也没什么坏处。

做之前最好去趟洗手间，因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。

　　做胎心监护时，最好左侧位躺着，还可以在背后垫个靠背。

在一些医院里，孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护，和你坐在躺椅上的姿势差不多。

胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。

这两个小圆饼，一个用来监测宝宝的心跳，另一个记录你的宫缩情况。

有时，操作人员还可能会让你在感觉到宝宝动了时，按一下按钮。

每次胎心监护通常会持续20~40分钟。

操作人员可以听到胎儿的心跳，还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况，同时，胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。

　　如果你的宝宝没有动，可能是因为他在睡觉呢。

你可以喝点儿水或果汁，让他动起来。

操作人员也可能会轻轻推揉你的整个肚皮，碰碰小宝宝，让他醒过来。

　如何看胎心监护检查结果？

满分说明胎儿在一周内在宫内情况很好，无缺氧的指征。

若是８至７分说明胎儿可疑缺氧，７分以下说明胎儿宫内缺氧。

若是见胎动时，胎心率下降明显，静止时，胎心恢复正常，可疑脐带绕颈。

　　格子横向代表时间，竖向达表次数。

上一排图普代表胎心率的走向，下一排图普代表宫腔的压力。

　　如果在胎心监护的20分钟内，宝宝的胎心有一个比较稳定的速度基线，在120～160次/分钟,，并且你的宝宝至少有两次在活动时胎心率加快，比休息时的胎心率每分钟至少快15下，每次持续至少15秒，那么胎心监护结果就是正常的，或者叫“胎心监护反应型”。

结果正常意味着你的宝宝目前多半状况良好。

在宝宝出生前，医生可能会让你每周都做一次胎心监护。

　　如果宝宝活动时胎心率没有加快，或者40分钟内一次也没有动，那么结果就是“无反应型”。

胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常，只意味着此次监测没有提供足够的信息，你可能需要在1小时后再做一次，或者做别的检查，比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。

　　胎心监测异常说明什么？

　　胎儿正常的心率是在120次／分～160次／分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120／分或＞160分，表明胎心率是异常的。

目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。

　　造成胎心率变快情况：

　　胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次／分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次／分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。

　　胎心率慢的原因：

　　胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。

在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次／分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。