脑神经精品PPT.ppt

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（二）脑神经的名称,12对，用罗马数字表示,面神经位听神经舌咽神经迷走神经副神经舌下神经,嗅神经视神经动眼神经滑车神经三叉神经展神经,一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽十迷一副舌下全,

（一）脑神经的概念,脑神经概述,直接与脑相连的周围神经。

端脑,间脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,脑的分部,脑干,（三）脑神经与脑相连的部位,端脑（嗅球）间脑（视交叉）中脑（脚间窝）中脑（下丘下方）脑桥（脑桥基底与小脑中脚交界处）脑桥（延髓脑桥沟）脑桥（延髓脑桥沟）脑桥（延髓脑桥沟）IX延髓（橄榄后沟）延髓（橄榄后沟）延髓（橄榄后沟）延髓（橄榄前方）,（四）脑神经进出颅腔的部位,筛孔视神经管眶上裂眶上裂-1眶上裂-2圆孔-3卵圆孔眶上裂内耳门茎乳孔内耳门颈静脉孔颈静脉孔颈静脉孔舌下神经管,一般躯体感觉纤维分布于皮肤、肌、肌腱和口、鼻腔大部分粘膜,分布于视器和前庭蜗器,一般内脏感觉纤维分布于头、颈、胸、腹的脏器,分布于味蕾和嗅器,一般躯体运动纤维分布于由肌节演化而来的眼球外肌、舌肌,一般内脏运动纤维分布于心肌、平滑肌和腺体,鳃弓演化成咀嚼肌、面肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌,脊神经,脑神经,增加了头面部的结构,7种成分,4种成分,特殊躯体感觉纤维,特殊内脏感觉纤维,特殊内脏运动纤维,（五）脑神经的纤维成分,一般躯体感觉F,特殊躯体感觉F,一般内脏感觉F,特殊内脏感觉F,一般躯体运动F,特殊内脏运动F,一般内脏运动F,躯体感觉F,内脏感觉F,躯体运动F,内脏运动F,脑神经分类,感觉性,运动性,混合性,脊神经（31对）,脑神经（12对）,内脏运动纤维是副交感存在：

、,内脏运动纤维分：

交感：

存在31对脊神经内,副交感：

存在第2-4对骶神经内,（六）脑神经和脊神经的比较,脑,脑N节,感受器,效应器,脑N核,脑N中的感觉纤维的胞体在脑外聚集形成的N节称为脑N节。

脑N的感觉纤维入脑后终止的N核和发出脑N运动纤维的N核则称为脑N核。

脑N核,起核,终核,（运动核）,（感觉核）,（七）脑神经核和脑神经节的概念,感觉性神经节（脑神经节）,三叉神经节膝神经节蜗神经节前庭神经节舌咽神经上神经节舌咽神经下神经节迷走神经上神经节迷走神经下神经节,与脑神经相关的神经节,节前纤维,节后纤维,心肌平滑肌腺体,骨骼肌,躯体运动纤维,节前N元,节后N元,器官内节器官旁节,运动性神经节（副神经节）,运动性神经节（副神经节）,下颌下神经节,耳神经节,睫状神经节,翼腭神经节,接下来请同学们观察标本和模型，时间为：

3040分钟,脑神经学习的记忆要点,名称性质（纤维成分）相关脑神经核连接脑的部位出入颅骨部位主要分支与分布相关神经节损伤后临床表现,嗅神经Olfactorynerve,性质感觉性

（1）连脑部位端脑入颅部位筛孔分布嗅粘膜损伤嗅觉障碍,特殊内脏感觉F,视神经Opticnerve,性质感觉性

（1）连脑部位间脑入颅部位视神经管分布视网膜损伤视觉障碍,特殊躯体感觉F,性质运动性连脑部位中脑有关核团动眼神经核动眼神经副核出颅部位眶上裂,动眼神经Oculomotornerve,一般躯体运动F一般内脏运动F,一般躯体运动纤维上直肌下直肌内直肌上睑提肌下斜肌,一般内脏运动纤维瞳孔括约肌睫状肌,分布,为椭圆形副交感神经节位于视神经与外直肌之间节的后部连有感觉、交感、副交感3种根节的前部有6-10条睫状短神经，其经视神经周围进入眼球,睫状神经节,睫状神经节,损伤后表现上睑下垂外下斜视瞳孔散大对光反射消失复视,性质躯体运动

（1）连脑部位中脑相关核团滑车神经核,滑车神经Trochlearnerve,一般躯体运动F,出颅部位眶上裂分布上斜肌损伤眼不能向外下看,性质混合性

（2）连脑部位脑桥相关核团三叉神经脊束核三叉神经脑桥核三叉神经运动核,三叉神经Trigeminalnerve,一般躯体感觉F特殊内脏运动F,眼N眶上裂上颌N圆孔下颌N卵圆孔,感觉性头面部皮肤口鼻眼粘膜运动性咀嚼肌,出入颅部位,分布,三叉神经眼神经,眼神经（感觉性）,额神经泪腺神经鼻睫神经,三叉神经的分支与分布,三叉神经上颌神经,眶下神经眼口间皮肤颧神经颞部皮肤上牙槽神经上颌牙齿牙龈,三叉神经的分支与分布,三叉神经下颌神经,三叉神经的分支与分布,耳颞神经腮腺感觉颞部皮肤颊神经颊部皮肤、粘膜舌神经口腔底及舌前2/3粘膜接受面神经的鼓索,下牙槽神经感觉支：

下颌牙牙龈下唇皮肤粘膜（颏N）肌支：

下颌舌骨肌肉、二腹肌前腹咀嚼肌神经咀嚼肌,三叉神经感觉支在头面部的分布,眼N,上颌N,下颌N,展神经Abducentnerve,性质运动

（1）连脑部位脑桥延髓沟,相关核团展神经核出颅部位眶上裂,一般躯体运动F,展神经,分布外直肌损伤眼内斜视,性质混合性（4）相关核团面神经核上泌涎核孤束核连脑部位脑桥出颅部位内耳门面神经管茎乳孔,面神经Facialnerve,特殊内脏运动F一般内脏运动F特殊内脏感觉F一般躯体感觉F,管内分支,舌前2/3味蕾下颌下腺、舌下腺,泪腺,镫骨肌,面神经分支及其分布,鼓索岩大神经镫骨肌神经,管外分支,颞支颧支颊支下颌缘支颈支,支配诸表情肌,面神经分支及其分布,面神经相关神经节,鼓索,翼腭神经节,下颌下神经节,面神经管外损伤,面神经管内损伤,同侧面肌瘫痪表现：

额纹消失不能闭眼角膜反射消失鼻唇沟变浅口角偏向健侧不能鼓腮流涎,除上述症状外还伴有：

听觉过敏舌前2/3味觉障碍泪腺唾液腺分泌障碍,与损伤部位有关,面神经损伤后的表现,前庭蜗神经Vestibulocochlearnerve,性质感觉性

（1）连脑桥延沟入颅内耳门相关核团前庭神经核蜗神经核,特殊躯体感觉F,蜗神经节,前庭神经节,蜗核,前庭神经核,分布壶腹嵴囊斑螺旋器损伤听觉障碍平衡障碍,性质混合性（5）连脑橄榄后沟出入颈静脉孔相关核团疑核下泌涎核孤束核,舌咽神经Glossopharyngealnerve,特殊内脏运动F一般内脏运动F一般内脏感觉F特殊内脏感觉F一般躯体感觉F,舌咽神经分支及分布,舌支咽支鼓室神经颈动脉窦支扁桃体支茎突咽肌支,舌后1/3感觉,鼓室腮腺分泌,咽部粘膜,颈动脉窦颈动脉小球,耳神经节,耳神经节：

卵圆孔下方，下颌神经内侧,舌咽神经相关神经节,同侧舌后1/3味觉消失舌根咽峡区痛温觉消失同侧咽肌无力,一侧舌咽神经损伤,舌咽神经损伤后的表现,性质混合性（4）连脑延髓出颅颈静脉孔相关核团疑核迷走N背核孤束核三叉N脊束核,迷走神经Vagusnerve,特殊内脏运动F一般内脏运动F一般内脏感觉F一般躯体感觉F,橄榄后沟中部出脑出颈静脉孔行颈动脉鞘内胸廓上口入胸腔,前干食管裂孔胃前支肝支,主动脉弓前方左肺根后方左肺丛食管前丛,右锁骨下动脉前方右肺根后方右肺丛食管后丛,后干食管裂孔胃后支腹腔支,迷走神经的走行,左迷走神经,右迷走神经,迷走神经,颈部分支,胸部分支,腹部分支,喉上N喉肌和粘膜颈心支心脏咽支咽肌和粘膜,喉返神经喉肌和粘膜支气管支气管、支气管和肺食管支食管,胃前支胃前壁、幽门前壁胃后支胃后壁、幽门后壁肝支肝、胆囊腹腔支胰脾肾结肠左曲以上消化管,迷走神经的分支与分布,耳支,颈心支,前干,后干,胃前支,腹腔支,咽支,喉上神经,喉返神经,肝支,胃后支,支气管支,食管丛,迷走神经的分支与分布,咽支,内支,外支,喉上N,颈心支,心丛,右肺丛,食管前丛,迷走前干,迷走后干,右喉返N,左喉返N,迷走前干,迷走后干,胃前支,肝支,胃后支,腹腔支,性质运动性

（1）连脑橄榄后沟相关核团副神经核出颅颈静脉孔分布胸锁乳突肌斜方肌,副神经Accessorynerve,特殊内脏运动F,性质运动性

（1）连脑锥体外侧出颅舌下N管相关核团舌下神经核分布舌肌,舌下神经hypoglassolaln,一般躯体运动F,VII,分布于舌的神经：

1、三叉神经舌前2/3的一般感觉,2、面神经舌前2/3的味觉,3、舌咽神经舌后1/3的一般感觉和味觉,4、舌下神经舌内肌和舌外肌,脑神经名称性质连脑部位及进出颅部位,思考题,试将各脑神经的顺序、名称、连于的脑部、进出颅的部位、纤维成分、主要分支、分布范围及功能概况等内容列一个表分布到舌的神经有哪些？

一侧舌下神经损伤会有什么表现？

SoMuchForToday,三叉神经损伤后的症状,感觉障碍角膜反射消失咀嚼肌瘫痪张口时下颌偏向瘫痪侧三叉神经疼压迫三个皮支穿出部位诱发疼痛,迷走神经损伤后的表现,主干损伤内脏活动障碍心悸、恶心、呕吐呼吸深慢喉肌瘫痪声音嘶哑，呼吸困难等,