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呼吸内科单选内科

一、单选题(每题只有一个正确答案,共300道题)

1、男性,40岁。

1周前受凉后咳嗽,咯痰。

体检;左下肺可闻及湿罗音,胸片示左下肺炎。

请问最可能的病原菌是;

 A、支原体

 B、军团菌

 C、衣原体

√ D、肺炎链球苗

 E、病毒

2、女性,40岁。

2天来突感右侧胸痛,伴发热,咳嗽,咯痰。

体检:

右肺可闻及少许湿罗音,胸片示右下肺炎。

患者胸痛是由于炎症累及:

 A、脏层胸膜

 B、肺泡

 C、肺间质

√ D、壁层胸膜

 E、肺血管

3、男性,50岁。

进行性胸闷、气促、咳嗽5年,诊断为弥漫性肺间质纤维化,请问下面哪项为该病的特征性体征,

 A、哮鸣音

 B、小水泡音

 C、大水泡音

 D、痰鸣音

√ E、吸气相高调爆裂音

4、女性,60岁。

吸气性呼吸困难3个月。

体检:

肺部可闻及吸气相喘鸣音。

以下诊断最不可能的是:

 A、喉头水肿

 B、喉、气管炎症

 C、肺癌

 D、异物

√ E、哮喘

5、痰的性状、量及气味对诊断有一定帮助,以下哪项不正确

 A、大量黄脓痰常见于肺脓肿或支气管扩张

 B、铁锈样痰可能是肺炎链球菌感染

 C、红棕色胶冻样痰可能是肺炎克雷白杆菌感染

 D、肺水肿时,咳粉红色稀薄泡沫痰

√ E、肺吸虫病为咖啡样痰

6、从2002年底以来,在我国及世界范围内暴发的传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,severeacuterespiratorysyndrome,简称SARS)疫情,关于其特点,下列哪项不正确

√ A、多发生于儿童

 B、多发生于中青年

 C、传染性强

 D、病死率高缺乏针对性药物

 E、急性起病

7、男性,20岁。

1周前因劳累后出现咳嗽、咯痰、发热。

体检:

右下肺可闻及湿罗音,胸片示右下肺炎,诊断为社区获得性肺炎。

请问下列哪项不是最主要的病原菌

 A、肺炎链球菌

 B、流感嗜血杆菌

 C、军团菌

√ D、衣原体

 E、大肠埃希菌

8、男性,70岁。

吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断:

 A、气管炎

 B、肺炎

 C、肺脓肿

 D、哮喘

√ E、肺癌

9、与体循环比较,肺是一个低压的器官,肺循环血压是体循环的多少

 A、1/2

 B、1/5

√ C、1/10

 D、1/8

 E、1/3

10、女性,14岁。

咽痛,发热3天,诊断为疱疹性咽峡炎。

请问该病常见的病原体是:

 A、腺病毒

 B、流感病毒

 C、肠病毒

 D、鼻病毒

√ E、柯萨奇病毒

11、女性,25岁。

1月前曾咽痛、畏寒、发热,2天来出现双膝关节肿痛,可能的诊断:

 A、类风湿关节炎

 B、强制性脊柱炎

 C、骨关节炎

√ D、风湿性关节炎

 E、化脓性关节炎

12、女性,31岁。

常于晨起时出现鼻腔发痒,频繁喷嚏,冬季明显。

体检:

鼻腔粘膜苍白、水肿,可能的诊断:

 A、普通感冒

 B、流感

√ C、过敏性鼻炎

 D、支气管炎

 E、肺炎

13、男性,40岁。

2天来出现咳嗽、咯痰,开始以少量白色粘痰为主,1天来转为粘液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。

体检:

双肺散在干罗音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断;

√ A、急性支气管炎

 B、普通感冒

 C、流感

 D、急性咽喉炎

 E、咽结膜炎

14、女性,30岁。

2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。

体检:

可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断:

 A、支气管炎

√ B、病毒性咽喉炎

 C、肺炎

 D、流感

 E、肺结核

15、肺炎球菌肺炎的发病是由于

 A、未预防接种菌苗 

√ B、呼吸道防御功能受损伤或全身抵抗力下降    

 C、接触传染    

 D、飞沫传播   

 E、虫媒传播

16、男性,35岁,平素体健。

4天前淋雨,2天前突然高热40度,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片显示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体:

口周存在疱疹。

本患者最可能的诊断

 A、结核性胸膜炎

 B、绿脓杆菌肺炎

 C、支原体肺炎

√ D、肺炎链球菌肺炎

 E、克雷白杆菌肺炎

17、女性,15岁,学生。

发热37.5摄氏度,伴干咳4天来诊。

冷凝集试验1:

64。

胸片示左下肺淡片状影。

首选哪项治疗

√ A、红霉素

 B、青霉素

 C、头孢唑啉

 D、丁胺卡那霉素

 E、氯霉素

18、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

√ A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

 B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

 C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

 D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

 E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

19、治疗肺炎链球菌肺炎时,首选的抗菌药物是

 A、卡那霉素

√ B、青霉素

 C、庆大霉素

 D、红霉素

 E、四环素

20、肺炎球菌肺炎的临床特征是

 A、发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

 B、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难

 C、寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、胸膜摩擦音

√ D、寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰

 E、寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难

21、患者女性,68岁,受凉后咳嗽、咳痰、量多、初为黄色脓性、粘稠、带白、后变为红棕色胶冻状。

查体:

口唇紫绀,心率120次/分,右下肺叩浊,呼吸音减低,可闻及小水泡音,血白细胞10.0×109/L,最可能诊断是

 A、金黄色葡萄球菌肺炎     

 B、肺炎球菌肺炎    

 C、干酪性肺炎

√ D、克雷白杆菌肺炎      

 E、军团菌肺炎

22、患者男性,20岁,发热、咳嗽、咳铁锈色痰7天。

胸片示右下肺大片致密影,血白细胞17.0×109/L,中性0.90,经青霉素治疗,体温降至正常,但2天后又发热,其原因最可能是

 A、诊断错误   

 B、未加用退热剂   

 C、机体反应性差

 D、细菌耐药   

√ E、有并发症发生

23、肺炎球菌肺炎铁锈色痰出现在

 A、充血期   

 B、水肿期   

√ C、红色肝样变期

 D、灰色肝样变期   

 E、清散期

24、肺炎球菌肺炎停用抗生素第时间为

 A、症状体征消失

√ B、热退后3天

 C、热退后2周

 D、热退后1周

 E、X线炎症阴影完全消失

25、对肺炎治疗最主要的是:

√ A、选用敏感抗生素

 B、休息、补液

 C、祛痰、止咳

 D、吸氧

 E、退热、止痛

26、肺炎球菌肺炎确诊最有价值的是

 A、肺部湿啰音   

 B、白细胞总算及中性粒细胞升高

√ C、痰培养为肺炎球菌   

 D、X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布

 E、肺部实变体征

27、支气管扩张大咯血的病理基础是

 A、支气管粘膜充血水肿

√ B、动脉终末扩张形成动脉瘤

 C、慢性溃疡侵蚀小血管

 D、支气管壁破坏

 E、毛细血管通透性增加

28、下列那项不是支气管扩张的表现

√ A、局限性吸气性呼吸困难

 B、反复咳脓痰

 C、反复咯血

 D、固定性湿啰音

 E、杵状指

29、女性,55岁,近5年来反复痰中带血和大咯血,轻咳,少量黏液痰,无低热。

胸片示“右下肺纹理粗乱,有多个不规则的环状透亮阴影,余肺清晰”。

首先考虑是

 A、慢性支气管炎

 B、肺脓肿

√ C、支气管扩张

 D、支气管内膜结核

 E、肺癌早期

30、肺结核的增殖性病变表现为:

 A、充血

√ B、结核结节

 C、干酪样坏死

 D、水肿

 E、钙化

31、肺结核的主要传播途径是:

 A、饮用未经消毒的牛奶

 B、带菌的尘埃经呼吸道侵入

 C、注射或应用血制品而引起

 D、通过泌尿道侵入人体

√ E、以上均不对

32、浸润型肺结核的临床表现:

 A、一般在初期时,中毒症状即很明显

 B、有发热、消瘦、咳嗽,但无咯血

√ C、锁骨上下区或肩胛间区可听到湿罗音

 D、不能依据x线检查确定此型

 E、不会出现胸痛

33、肺结核出现胸痛是因为

 A、大片肺组织的干酪性坏死

√ B、炎症波及壁层胸膜

 C、肺结核灶侵蚀血管

 D、直接侵犯肋间神经

 E、出现大的空洞

34、痰结核菌检查的意义为;

 A、痰菌阳性不是确诊肺结核的依据

√ B、痰菌阳性说明病灶是开放性的

 C、痰菌阴性可否定肺结核

 D、痰菌阴性肯定已无传染性

 E、痰菌阴性可放弃抗结核治疗

35、x线胸片上活动性结核病灶包括

 A、纤维、钙化、渗出性病灶

 B、斑点、条索、结节状、密度高的阴影

 C、干酪、空洞性病灶

 D、纤维、钙化、硬结病灶

√ E、以上都不对

36、结核菌素试验假阴性反应见于

 A、轻症结核病

 B、3岁以下小儿

√ C、细胞免疫缺陷病

 D、陈旧性心肌梗死

 E、应用抗生素

37、关于结核免疫不正确的是:

 A、结核病的免疫主要是细胞免疫

 B、获得性免疫强于自然免疫

√ C、过敏反应出现在结核菌感染后2~4周

 D、结核菌的多肽、多糖与免疫反应有关

 E、结核蛋白与过敏反应有关

38、判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是:

 A、X线见空洞性病灶

 B、结核菌素试验阳性

 C、血沉降率明显增快

 D、反复咯血

√ E、以上都不是

39、肺结核大咯血最危急的并发症是

 A、出血性休克

 B、广泛结核菌播散

 C、肺不张

 D、合并肺部感染

√ E、窒息

40、下列哪项不属于活动性肺结核的x线表现:

 A、渗出性病灶

 B、渗出增殖性病灶

√ C、纤维钙化病灶

 D、于酪样肺炎

 E、不断缩小的空洞

41、常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是

 A、RFP

 B、INH

√ C、EMB

 D、SM

 E、PZA

42、以下哪种方案不属于短程化疗:

 A、2RHZ/4RH

 B、2ERHZ/4RH

 C、2RSHZ/4RH

 D、2ERHZ/4R2HZ

√ E、2HSP/10HP

43、下列属于继发性肺结核的是

 A、血行播散型肺结核

√ B、浸润性肺结核

 C、胸内淋巴结结核

 D、结核性胸膜炎

 E、肠结核

44、女性,21岁,近2个月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,无力,消瘦,消炎镇咳药无效,痰中2次找到结核菌,胸片及CT未见异常。

可能性最大的是

 A、慢性支气管炎

 B、肺结核

 C、过敏性肺炎

√ D、支气管内膜结核

 E、肠结核

45、结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是

 A、1周

 B、2周

 C、3周

√ D、4-8周

 E、9-12周

46、痰结核菌阳性的肺结核病人,考核疗效的主要指标是

 A、胸片病灶好转

 B、症状减轻或消失

 C、血沉正常

 D、劳动力恢复

√ E、以上都不是

47、抢救大咯血窒息病人应首先做到

 A、吸氧

 B、输血

 C、给止血剂

 D、使用呼吸器

√ E、保持呼吸道通畅

48、男性,52岁,吸烟20年,每日20支。

近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:

左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。

最有可能的诊断是

√ A、空洞性肺结核

 B、纤维空洞性肺结核

 C、左上肺癌性空洞形成

 D、左上肺脓肿

 E、左上肺炎

49、男性,65岁。

咳嗽、咯痰反复发作20余年,近年来伴气促。

要明确有无肺气肿,体检时下列哪项体征最有帮助

 A、肋间隙增宽

 B、叩诊过清音

√ C、桶状胸,过清音,肺下界降低,移动度变小

 D、心脏相对浊音界缩小

 E、肺部干湿罗音

50、男性,63岁。

确诊慢性阻塞性肺病已10年.3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。

动脉血气分析(不吸氧);pH7.38,PaC0245mmHg,Pa0270mmHg。

其低氧血症最可能的原因是由于:

√ A、通气/血流比率失调

 B、弥散障碍

 C、通气量不足

 D、静动脉血分流

 E、以上都不是

51、男性,60岁。

反复咳嗽、咯痰10年,每年发作至少3个月,体检:

双肺可闻及散在细湿罗音,深吸气末可闻及少许干罗音,该患者最可能的诊断是;

 A、支气管哮喘

√ B、慢性支气管炎

 C、急性支气管炎

 D、肺结核

 E、支气管扩张

52、诊断慢性支气管炎的主要依据为

√ A、临床症状

 B、肺部体征

 C、肺功能测定

 D、X线胸片

 E、痰细菌检查

53、男性,65岁。

反复咳嗽,咯痰伴气喘20余年,痰液粘稠。

近2~3年气急渐进性加重。

1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的

√ A、美托洛尔6.25mg,口服,每日3次

 B、溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次

 C、异丙托品气雾剂吸人

 D、复方甘草合剂lOml,口服,每日3次

 E、茶碱控释片0.28,口服,每日1~2次

54、女性,45岁。

慢性支气管炎病史3年。

昨受凉后咳嗽加剧,痰粘难咳,伴胸闷,整夜未能安睡,前来门诊。

体检两肺散在哮鸣音。

下列处方中哪项是不妥当的

 A、沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸人或片剂口服

 B、氯化铵棕色合剂口服

 C、氨茶碱口服

 D、表面激素吸入

√ E、可待因片口服

55、男性,51岁。

因慢性咳嗽、进行性气急5—6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的

 A、最大通气量<80%预计值

 B、一秒率<60%

 C、残气量/肺总量>40%

 D、呼气峰值流速降低

√ E、动脉血气分析

56、男性,60岁.慢性支气管炎病史1O年,症状加重6天入院。

动脉血气分析(呼吸空气)Pa028kPa(60mmHg),PaC026.2kPa(55mmHg)。

其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的

√ A、弥散量降低

 B、通气分布不均和通气/血流比例失调

 C、静—动脉血分流

 D、肺泡通气量降低

 E、呼吸功和氧耗量增加

57、女性,62岁。

慢性咳喘近20年。

1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。

3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。

诊断慢性支气管炎急性加重,关于病原体的估计下列哪种是不常见的

 A、奈瑟球菌

√ B、产碱杆菌

 C、肺炎链球菌

 D、流感嗜血杆菌

 E、甲型链球菌

58、女,45岁。

咳嗽、咯痰10多年,反复浮肿、气促、心悸3年;有关节痛史。

胸部X线检查:

右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高7.5mm;ECG:

RV1+SV5=1.1mV。

该病人应诊断为:

 A、慢性支气管炎肺气肿

 B、风湿性心瓣膜病

 C、高血压心脏病

√ D、慢支肺气肿肺心病

 E、冠状动脉硬化性心脏病

59、男性,60岁。

咳嗽、咯痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,1年来反复出现双下肢浮肿。

体查:

双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干罗音,双下肺有细湿罗音。

下列哪项诊断是正确的

 A、慢性肺脓肿

√ B、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

 C、慢性肺源性心脏病

 D、支气管扩张并肺部感染

 E、支气管哮喘并肺部感染

60、男性,62岁。

反复咳嗽、咯痰1O余年,气促3年。

1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。

体检:

神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。

颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。

肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(土),下肢轻度水肿。

血气分析(不吸氧);pH7.45,PaC0280mmHg,HCO3-50mmol/L,Pa0255mmHg。

查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,你认为下列哪种意见更符合实际

 A、右心衰竭

√ B、不足以证明右心衰竭

 C、全心衰竭

 D、呼吸衰竭合并右心衰竭

 E、左心衰竭

61、茶碱类治疗哮喘的机理不包括

 A、抗炎作用

 B、拮抗腺苷受体

 C、刺激肾上腺分泌肾上腺素

 D、抑制磷酸二酯酶

√ E、拮抗组胺受体

62、肾上腺皮质激素治疗哮喘作用哪项是错误的

 A、抑制炎性细胞的趋化和激活

 B、抑制细胞因子的形成

 C、降低气道高反应性,减轻微血管的渗漏,减轻气道水肿

 D、稳定肥大细胞溶酶体膜,抑制炎性介质的释放

√ E、抑制胆碱能受体

63、下列哪项不是危重哮喘的表现

 A、气急不能讲话

√ B、两肺弥漫的响亮哮鸣音

 C、奇脉

 D、胸腹部矛盾呼吸

 E、意识模糊

64、男性,20岁。

支气管哮喘发作2小时。

体检:

神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.0×l09/L.N0.82,此时可能已发生下列哪一种情况

 A、代谢性酸中毒

 B、呼吸性酸中毒

 C、代谢性碱中毒

 D、PaO2降低,PaCO2正常或稍低

√ E、PaO2明显降低,PaCO2明显升高

65、男性,20岁。

自幼有哮喘,春游后气急1天就诊,此时不宜作哪一项检查

 A、呼气流速测定

 B、血清IgE

√ C、皮肤过敏原试验

 D、胸部x线检查

 E、血嗜酸性粒细胞检测

66、女性,25岁。

自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境:

此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。

下列处理哪一项是不妥当的

 A、沙丁胺醇(喘乐宁)

 B、吸入表面激素

√ C、应用抗生素

 D、补液

 E、酮替芬

67、男性,30岁。

哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入倍氯米松气雾剂无效就诊。

体检:

患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音.心率120/min。

其紧急处理应当是

 A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

 B、静脉注射地塞米松和β2受体激动剂

 C、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液

 D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

√ E、大量补液,气管插管和机械通气

68、女性,35岁。

哮喘重度发作已24小时,痰黏稠难咳出。

体检:

张口呼吸,大汗,发绀,双肺哮鸣音。

最有效的祛痰方法是

 A、盐酸氨溴索(ambroxol)静脉注射

 B、抗生素

 C、超声雾化吸入

√ D、补充液体,纠正失水

 E、肾上腺皮质激素

69、男,八岁,自幼有哮喘,秋游后气急一天就诊,下列哪项检查暂不宜做

 A、呼气风流速测定

√ B、皮肤过敏原试验

 C、血清IgE

 D、血嗜酸性粒细胞计数

 E、胸部X线

70、患者男,45岁,有高血压病史,近来反复出现夜间阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能的诊断

√ A、心源性哮喘

 B、原发性支气管肺癌

 C、慢性阻塞性肺疾病

 D、变态发应性肺侵润

 E、支气管哮喘

71、患者女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是

 A、X线检查

 B、肺通气功能检测

√ C、急性发作期前后肺功能及胸片对比

 D、高分辨率CT

 E、支气管舒张试验

72、患者男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是

 A、心律加快(110次/分)

 B、房性早搏(2次/分)

 C、血压升高(148/90mmHg)

√ D、奇脉

 E、房室传导阻滞

73、患者女性,20岁,反复发作性喘息10年,多于夏季发作。

3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β2受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。

诊为支气管哮喘急性发作期,为了客观地评价此患者的病情,最简便和客观的检查方法是

 A、摄胸片

 B、测定蜂流速(PEF)

 C、测定最大通气量(MVV)

√ D、动脉血气分析

 E、心电图

74、患者男性,20岁,既往有支气管哮喘史,突然发生呼吸困难,烦躁不安,大汗,持续5小时,静滴氨茶碱不能缓解来诊。

查体:

BP120/80mmHg,心率130次/分,双肺满布哮鸣音,紧急处理应选择

 A、大剂量青霉素静脉滴注

 B、吗啡皮下注射

 C、静推速尿

√ D、静滴甲基强的松龙

 E、静推西地兰

75、患者女性,25岁,反复哮喘发作10余年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮喘音存在。

此次因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择一下哪一种

 A、口服抗生素

 B、口服强的松.

 C、口服氨茶碱

√ D、口服舒喘灵(联合吸入激素)

 E、单用吸入激素

76、男,30岁,自幼出现发作性哮喘和呼吸困难,有时咳嗽,近3天喘息不止,伴咳嗽、咳少许白色粘痰,吸入沙丁胺醇不能改善症状。

查体:

大汗,紫绀,端坐呼吸,双肺满布哮鸣音。

诊断最可能

 A、支气管哮喘

 B、喘息型支气管炎

√ C、重症哮喘

 D、自发性气胸

 E、急性左心衰

77、男,46岁,哮喘持续状态,经补液、糖皮质激素和氨茶碱治疗两天,昨夜突发左侧胸痛,呼吸困难加重。

体检:

紫绀,大汗,气管稍右偏,左肺呼吸音和哮鸣音较前明显减轻,心率126/min,律齐。

为明确诊断首先必须检查的是

 A、心电图

 B、血气分析

√ C、胸部X线

 D、肺功能

 E、周围静脉压的测定

78、诊断支气管哮喘的主要依据是

 A、伴哮鸣音的呼吸困难

 B、血中嗜酸性粒细胞增高

 C、通气功能检测

√ D、支气管激发试验阳性

 E、皮肤敏感试验阳性

79、支气管哮喘典型的临床表现是

√ A、发作性呼气性呼吸困难

 B、持续性胸闷

 C、刺激性干咳

 D、顽固性胸痛

 E、间断性咯血

80、支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示

 A、病情好转

 B、出现呼吸性碱中毒

√ C、病情恶化

 D、没有临床意义

 E、出现心衰

81、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确

 A、抑制炎症发应

 B、抑制细胞因子的生成

 C、增强平滑肌细胞β2受体反应性

 D、抑制炎症介质的释放

√ E、拮抗胆碱能受体

82、有效防治哮喘发作的最主要治疗是

 A、沙丁胺醇

 B、白三烯调节剂

 C、舒弗美

√ D、糖皮质激素

 E、异丙托溴胺

83、男性,40岁。

因气喘、呼吸困难6个月,加重1个月入院。

1个月前在外院诊断为哮喘,经抗炎、解痉、平喘治疗,效果不明显。

体检:

双肺可闻及吸气相喘鸣音。

根据病史、体征,应警惕以下哪一种疾病

 A、肺炎

 B、肺结核

√ C、心源性哮喘

 D、支气管哮喘

 E、大气道阻塞性疾病

84、支气管哮喘PCO2增

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