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以人为本

以人为本，求真务实

确保医院管理年活动取得实效

马晓伟副部长在医院管理年工作会议上的报告

（2005年4月18日）

同志们：

今天卫生部和国家中医药管理局联合召开“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。

这是一次非常重要的会议。

今年年初，卫生部确定将2005年作为“医院管理年”，要在全国范围内规范和加强医院的管理工作。

这是在分析了我国当前医院管理的基本形势和任务，审时度势做出的重要决策。

改革开放以来，我国的医院管理工作走过了二十多年的发展历程，取得了很大成绩，但也存在一些问题。

我们有必要回顾这一发展历程，总结经验，查找不足，明确今后的工作方向。

同时，也很想听听来自基层的同志们对医院管理工作的意见和建议。

高强常务副部长在卫生部党组会上提出确定今年为医院管理年，并对开好这次会议做出了许多具体的指示，今天他亲自参加会议，还要做重要讲话。

下面，我就搞好“医院管理年”活动讲几点意见，供同志们参考。

一、改革开放以来医院发展的简要回顾

改革开放以来，医疗战线的同志们认真贯彻党的十一届三中全会以来的路线、方针和政策，进一步解放思想，实事求是，以改革开放为动力，以发展为主题，以加强管理为主线，全国范围内初步建立了适应社会主义市场经济，辐射全国，覆盖城乡的医疗服务体系，医疗服务的整体实力和综合服务水平有较大提高，使我国医疗卫生事业取得了长足的发展和进步，对保护和增进人民健康发挥了重要作用。

80年代，在以鼓励多种形式办医为重点的宏观卫生改革政策和以打破“大锅饭”为主要内容的医院内部运行机制改革的推动下，医疗卫生机构和医务人员队伍不断发展和壮大，医院条件明显改善，医疗工作效率明显提高，在比较短的时间内，全国大部分地区有力地缓解了群众“看病难、住院难和手术难”的问题。

同时还在全国范围内开展了创建文明医院活动，使医院的院容院貌和医院管理得到很大改善。

特别是八十年代末期开始的医院分级管理和评审工作，促进了医院的基础建设，尤其是对医、药、护、技人员的“三基”、“三严”再训练，使医疗质量和医疗水平有了相当大的提高，建立了一系列行之有效的管理制度，医院核心竞争力不断增强。

1994年《医疗机构管理条例》颁布实施，医院管理开始走上标准化、规范化和法制化的管理轨道。

1996年部分城市医院提出“以病人为中心，深化医院改革”的新理念，推动了全国范围内开展“创建以病人为中心，优质服务百佳医院”的活动，我国医院由粗放式经营管理开始向集约化经营方向转变，医院的社会效益和经济效益显著提高，收入结构日趋合理，工作效率大幅度提高。

90年代中期提出了“总量控制，结构调整”，力图控制医、药费用增长幅度，使技术劳务的补偿机制趋于合理。

1997年初发布了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，明确了未来15年卫生工作的奋斗目标和指导思想。

2000年国务院办公厅转发了国务院体改办等8部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》。

一些城市医疗机构相继进行了深化医院管理体制和运行机制的改革。

二十几年来，医院工作紧紧围绕卫生工作的各项任务，奋发进取，开拓创新，为提高医疗服务能力和医学技术水平、繁荣医疗卫生事业，促进我国卫生事业的全面发展和经济社会发展发挥了重要作用，广大医院管理者和医务人员为保护和增进人民健康做出了重要贡献。

广大卫生工作者坚持为人民健康服务的宗旨，发扬敬业奉献的精神，在自然灾害和重大疾病面前，始终工作在救灾防病的第一线，表现出了高尚的情操。

特别是在抗击“非典”的伟大斗争中，广大医务工作者救死扶伤，无私奉献，保护了人民生命安全，保障了社会安定和经济建设，赢得了全国人民的赞誉。

在这里我代表卫生部向全国各级卫生行政部门、广大医院管理者和医务工作者表示衷心的感谢和崇高的敬意！

我们要充分肯定取得的成绩，同时也要看到，我国还处于社会主义初级阶段，经济社会发展还处于转型时期。

由于各种主客观因素的影响或限制，我国医疗卫生事业的改革与建设中还存在一些亟待解决的问题。

正如吴仪副总理对2005年全国卫生工作会议的批示信上所说的“我们也看到，卫生工作的现状与党中央、国务院的要求和人民群众的期望还存在很大差距”，吴仪副总理的指示完全符合我国医院工作现状，对于我们改进工作具有重要的指导意义。

这些问题主要表现在：

一些医院不同程度地在办院指导思想上出现偏差，有盲目扩大规模，忽视内涵建设，过度追求经济利益，忽视社会效益的倾向；一些医院管理者和医务人员法律意识比较淡薄，卫生法律、法规、规章和规范等执行得不力，行为不规范；“以病人为中心”的服务理念在有的医院没有得到很好地落实，服务意识、服务作风、服务态度和服务流程有待改进；一些医院管理滑坡，医疗质量和医疗安全问题突出，医务人员“三基”“三严”意识不强，训练不到位，医疗事故防范制度不健全、不落实,存在漏洞和隐患；有些地方患者的利益没有得到充分的尊重和保护,医患矛盾比较突出；有的医院忽视学科建设与人才培养，医院发展后继乏力；有些地区医疗服务信息公示不够及时、公开和透明；有些医务人员医德医风还存在一定问题，收受红包和药品、医疗器械回扣以及开单提成现象仍然存在；部分卫生行政部门管理和监督职能缺位，对医院的管理、评价、检查和监督不到位。

总的来看，我国医院发展中出现的新情况和新问题，是可以通过深化改革和加强管理逐步得到改善和解决的。

应当承认，对这些问题，我们也有一个逐步提高认识、统一思想的过程，在有些问题上，我们认识得迟缓了一些，反应不够敏锐，解决的办法也不够及时和果断。

特别是近几年来，由于没有一个总体的管理、评价的制度和机制，对城市医疗机构的管理缺乏有效手段，对出现的某些问题，没有采取有力的措施加以解决。

正视这些问题，不是否定医院多年来已取得的成绩，更不是否定广大医务人员所做出的贡献，而是为了使我们对所面临的形势有一个清醒的认识，对已经做过的工作有一个客观的评价，以便使医院的各项工作能够更快、更好地向前发展。

客观地说，医院工作中存在的问题是多年来各种主、客观因素相互交织、长期作用的结果。

既有体制性、机制性和政策性的外部因素，也有医院管理和卫生行政部门监管中的问题。

今年国务院将要下发城市医疗服务体制改革试点的指导意见，着力探索解决体制、政策方面的问题，卫生部在全国范围内开展“医院管理年”活动，重点解决医疗行业内存在的问题。

二、开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，着力解决当前医院管理中的突出问题

根据医院面临的形势和任务，针对当前医院建设和发展中存在的问题，卫生部和国家中医药管理局决定2005年在全国开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。

开展医院管理年活动的指导思想是：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，坚持把社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

开展“医院管理年”活动的目的是加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，全面提升医院管理水平。

在深入开展“医院管理年”活动过程中要重点解决以下问题。

（一）加强对医院的指导监督，提高各级卫生行政部门的监管能力。

医院管理与人民群众利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。

改革开放二十多年来，我国医院基础设施条件得到改善，服务能力得到加强，科学化管理水平得到提高。

但也必须看到医院管理面临的矛盾和问题还相当突出。

一段时间以来，卫生行政部门的一些同志对发挥政府在医疗服务领域的管理职能问题上认识不尽统一，态度不很明朗，措施也不到位。

在管理工作中，包括在市场监管的问题上缺乏自觉性、主动性和创造性，有些地区甚至陷于放任自流，无所作为的状态。

产生这些问题的根本原因是在医院改革与发展、建设与管理、行业利益与全局利益的关系上处理不当，患得患失。

针对这些问题，各级卫生行政部门要按照加强党的执政能力建设的各项要求，把实现好、维护好、发展好人民群众健康权益作为医院管理的根本出发点，紧紧抓住人民群众最关心、反映最强烈的问题，坚持不懈，着力解决，努力提高卫生行政部门管理、统筹、协调医院工作的能力，提高对医院的指导、检查、评价、管理和监督能力。

为指导卫生行政部门加强对医院的管理，科学、客观、准确地评价医院，针对当前医院管理工作中存在的突出问题，促进医院加强内涵建设，不断提高医院管理水平，卫生部组织有关学会和医院管理专家，借鉴国际先进经验，在广泛听取各级卫生行政部门、医院管理人员意见和充分调研的基础上，制订下发了《医院管理评价指南（试行）》、《中医医院管理评价指南（试行）》。

两个指南把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理和评价的核心内容，是近一个时期，医院评价工作的指导性意见，为逐步建立科学、完整的医院评价体系奠定基础。

各级地方卫生行政部门可以结合实际，在已经开展的医院评价和公示制度基础上制定具体实施细则，以医院评价为工作的主要抓手，提高卫生行政部门对医院的指导和监管能力，提高医院管理工作水平。

（二）坚持为人民健康服务的办院宗旨，不断提高医院的管理水平。

医院必须坚持为人民健康服务的办院宗旨。

我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，特别是公立医疗机构承担着为人民群众提供基本的医疗服务的职责，因此，必须坚定不移地始终把坚持社会效益放在首位。

卫生行政部门的同志和广大医院管理者对以下三个问题必须有清楚的认识。

第一、国情没有变。

我们国家正在逐步建立完善的社会主义市场经济体制，经济蓬勃发展，综合国力得到提高，但是到目前为止，人均收入仅仅达到1000美元，总体讲还是个发展中国家，还处于社会主义初级阶段，人多、病多、底子薄、不平衡是我们的基本国情。

第二、党和政府举办医疗卫生事业，为人民健康服务的宗旨没有变，社会主义现代化建设的成果要通过医疗服务惠及于全体人民，这就决定了医院的办院宗旨和方向、实现方式及应该走的技术路线。

第三，医学科学发展的自身规律没有变。

医学发展有其自身的内在规律，不完全是根据社会环境和条件来变化的。

如果我们不按照医学规律办事，简单地、片面性地套用企业改革的经验和作法，全面照搬，就会出问题，就会有偏差，不仅会影响到广大人民群众的利益，医疗卫生事业也建设不好。

在这个问题上，同志们认识必须清晰，不能人云亦云。

医院的管理主要靠领导班子，特别是院长。

领导班子的办院思想、管理理念和管理方法在很大程度上决定了医院的发展方向，并对广大的管理人员和医务人员产生重要影响。

二十多年来，我国医疗卫生事业不断发展壮大，取得了有目共睹的成绩，医院院长和医院领导班子带领广大职工开拓进取，不断创新，勤奋工作，力争上游，在困难的条件下，特别是在补偿机制不健全的情况下，充分发挥了主动性和创造性，做了大量艰苦的、开创性的工作，有力地提高了我国公立医院的核心竞争力，提高了医院的医疗水平，积累了巨大的医疗资源，为我国医院建设做出了很大的贡献，在我国医疗事业的发展中留下了重重的一笔。

当前，我国医院建设中存在的问题从根本上看，是由于体制性、机制性矛盾造成的，解决这些问题需要从改革入手，逐步加以调整。

从医院自身来讲，需要正确处理好医院内涵建设与外延发展的关系、基础质量与技术创新的关系、社会效益与经济效益的关系、近期发展与远期发展的关系、业务发展与文化建设的关系，既要适应市场经济一般规律的要求，又要遵循卫生事业发展的内在规律，体现社会公平，完成自身所担负的保护和增进人民健康的使命，使医院沿着正确的方向发展。

内涵建设决定了医院的整体水平和综合实力。

注重内涵建设就是要强调软件建设。

医院发展离不开硬件，但没有软件做支撑，硬件也不会硬。

从这个意义上讲，所谓软件实际上并不软，它是医院长远发展的重要内容。

基础质量是由多方面要素决定的，只有经过长期培育才能形成。

基础坚实了，稳固了，技术创新才能得到保障，才有发展的空间和舞台。

文化建设反映了医院的精神风貌和精神文明建设的成果，体现了更高层次的文化观念和价值取向，需要长期积累和常抓不懈，两手都要硬。

在工作中我们不能只顾及一时之利，用一时的经济效益或一时的增长去损害长远发展，要立足当前，着眼未来，即解决现实问题，又要兼顾长期效果，避免出现急功近利的短期行为。

卫生行政部门对医院及院领导班子工作的评价，不仅要看发展建设，还要看社会评价，看群众是否满意，真正把为人民健康服务落实到制定和实施医院发展的规划中去，落实到各级医院管理人员的思想和行动中去，落实到关心患者利益的实际工作中去。

从我国医疗卫生事业的根本任务和医学规律的自身要求出发，正确处理好几个关系，提高医院的管理水平，走质量效益型的发展道路，把医院做强、做精才是医院管理与发展的长久之计。

（三）努力提高基础医疗质量，保证医疗安全。

医疗服务质量关系到病人的生命安全和身心健康，是检验和衡量医疗服务工作的根本标准。

加强医疗服务质量管理，不断提高医疗服务质量是医院各项工作的核心内容和永恒主题。

我们不仅要跟上医学技术发展的步伐，还要追踪国际医疗服务质量管理的先进理念，加深对医疗服务质量内涵的理解。

医疗服务质量是指医疗服务的及时性、安全性和有效性，是通过临床、技术科室和医务人员遵循医疗管理规章制度，执行操作规程和技术规范，实施自我评价和控制所达到的医疗技术和医疗效果，包括一系列关系到医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、病历书写基本规范与管理制度等。

这些制度是医学实践的总结，是千百万医务工作者智慧与心血的结晶，是用鲜血和生命作为代价换来的。

随着社会经济的发展，科技的进步，人民文化和生活水平的提高，人们对医疗服务的理解和要求越来越高，需求的多层次、多样化也越来越明显，医学模式也相应发生转变。

在这种社会和医学背景下，医疗服务质量的内涵也更加丰富和宽泛，影响医疗服务质量的因素也日渐增多，涉及到工作效率、费用控制、服务理念、服务的可及性和反应的及时性、尊重和鼓励病人的参与等多方面因素。

医疗服务质量已成为医疗机构和医务人员的人文素质、技术能力、就医环境、管理水平等多种因素构成的综合实力的体现，也是医疗机构品质和价值的体现。

要制定医疗服务质量管理规则，创造性地探索和建立实现方式。

要求医务人员不仅在主观上、动机上，还要在客观上、效果上努力维护病人健康，对病人不产生伤害。

要强化医院和医务人员依法执业意识、落实医院规章制度，关注医疗行为和医疗服务流程的各个环节，使所有的工作环节都紧密相联，丝丝入扣。

要加强基础医疗和护理质量，强化三基三严训练；坚持合理检查、合理用药、合理收费、因病施治；完善医疗质量和安全的控制体系，落实医疗质量和与安全的责任制和责任追究制，严防医疗事故，减少医患纠纷，保障医疗安全，提高医疗服务的安全性和有效性。

（四）深化“以病人为中心”的服务理念，提高医疗服务水平。

1996年底卫生部召开了“以病人为中心,深化医院改革”经验交流会，随后1997年至1998年在全国范围内开展了“创建以病人为中心,优质服务百佳医院”的活动，摆脱了当时传统思维模式的影响，促进了我国医院服务意识和管理模式的转变。

当前，在医疗工作中坚持以人为本，就是要继续坚持“以病人为中心”，树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，提高服务意识，改善服务态度，改进服务模式，转变服务作风。

要从改变不方便群众就医的工作程序、修订不符合病人需求的工作制度方面入手，采取综合措施，优化服务流程，简化服务环节，改善就诊环境，方便病人就医，缩短病人等候和各项检查预约、报告时间，努力解决“三长一短”的问题，为病人提供清洁、温馨、私密性良好的就诊环境和人性化的服务，使“以病人为中心”的服务理念落实到医疗服务的工作中去。

（五）加强医患沟通，构建和谐的医患关系。

自2002年12月卫生部在重庆召开医患沟通现场经验交流会以来，很多医院在加强医疗卫生队伍作风建设，建立开放式管理制度和医患沟通监督机制，保证医患沟通渠道畅通等方面做了大量工作，取得了很多成绩。

但是，总体上讲，医患之间缺乏信任和理解，医患关系的现状不容乐观。

造成这种情况的原因是多方面的，但必须承认医患之间沟通不够是一个重要原因。

一些医务人员的沟通意识不强，态度不积极，方式不得当。

医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。

医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。

通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务赢得人民群众对我们的尊重和认同，构建和谐的医患关系。

（六）严格收费管理，杜绝不合理收费。

近8年来，我国门诊就医费用增长了1.3倍，住院费用增长了1.5倍，平均每年门诊费用增长13％，住院费用增长11％，都超过了居民收入增长的幅度。

目前城市平均住院费用是7600元，而现在城市居民的年平均收入是6500元。

农村平均住院费用2400元，与农村人口年均纯收入差不多。

这是一个非常突出的问题。

患者不仅希望找到一个好医院、好医生治好自己的病，还要考虑能不能负担得起医药费，以后家庭生计如何去维持。

在这种情况下，如果我们注意维护群众的利益，坚持合理合法收费，群众的经济负担和心理负担就会大大减轻。

我们有责任在为群众提供良好的医疗服务的同时，控制医疗费用的不合理增长，切实减轻群众的经济负担。

各级各类医院要严格执行《全国医疗服务价格项目规范》，统一医疗服务收费项目和内容，严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目，禁止分解收费、比照收费和重复收费；提高收费透明度，鼓励、提倡医院如实向社会公示本单位的单病种费用、单病种平均住院日。

医院要主动接受社会和病人对医疗费用的监督，及时处理患者对违规收费的投诉，减轻群众的经济负担。

（七）加强财务管理、控制医疗成本，降低医药费用。

在前一阶段医药卫生体制改革过程中，部分地区和医院在管理体制和运行机制上进行了积极探索，医院经济财务管理得到加强，医疗成本得到控制，工作效率得到提高，医院逐步由粗放型经营管理向集约化经营方向转变。

在医院管理年活动中，在总结借鉴吸收改革成功经验的同时，通过依法规范医院经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，达到控制医疗成本，降低医药费用，减轻群众经济负担的目的。

（八）建立信息公示制度，拓宽社会监督渠道。

医疗服务信息公示制度是卫生行政部门履行政府职能，进一步转变工作作风，积极推进医疗卫生全行业监管的重要内容，是提高医疗服务透明度、促进医疗机构改善和提高医疗服务质量的有力约束，也是解决医患双方信息不对称，引导病人合理选择就医的有效方式。

许多地区通过医疗服务信息公示，特别是对有关重点专科、单病种费用、平均住院日等信息的公示，在一定程度上起到了引导和调控医疗卫生资源、调整病人就医流向的作用。

但是，各地的情况很不平衡，总体上看做的也不够。

各级卫生行政部门要进一步建立健全医疗服务信息公示制度，定期将辖区内医疗机构的服务数量、质量、价格、单病种费用和医疗服务投诉等社会关注的热点内容，向社会发布或公示，使群众享有知情权、选择权和监督权，并引导医疗机构之间开展公平、有序的竞争，促进医疗卫生行业的良性发展。

（九）加强医德医风建设，纠正行业不正之风。

行业作风建设关系到群众切身利益，关系到医院的社会信誉和形象。

医院要通过加强学习教育，提高医务人员的思想道德素质，培养和锻炼一支医德好、医术精、医风正的医疗卫生队伍。

要结合开展保持共产党员先进性教育活动，在全国医疗卫生系统广泛深入开展“弘扬白求恩精神，做白求恩式的医务工作者”活动，开展学习吴登云、李素芝、郭春园等医疗卫生系统先进典型的活动，切实加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，发扬优良传统和作风，增强职业使命感和荣誉感。

同时，各级卫生行政部门要切实加强制度建设和管理监督，严格规范医疗服务行为，严肃纪律，坚决查处违纪违规行为，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实解决损害人民群众利益的突出问题，重塑医疗卫生行业和医务人员的良好形象。

医院管理年作为今年开展的活动，主要集中解决几个突出问题，不可能毕其功于一役，解决所有问题。

提高医疗质量、确保医疗安全是一个不断提高、持续改进和完善的过程，永无止境、没有终极，需要建立强化管理的长效机制。

这就要求我们在开展医院管理年活动后相当长的时期内，牢固树立以人为本的科学发展观，继续坚持“以病人为中心”，狠抓医院管理，全面推进《医院管理评价指南（试行）》和《中医医院管理评价指南（试行）》的实施，转变服务理念，建立和完善管理的长效机制，持续改进医疗质量，从整体上提高我国医院的管理水平。

这将是一项长期而艰巨的任务，对此我们必须要有清醒的认识和充分的思想准备，持之以恒的坚持下去。

三、精心组织，周密安排，确保管理年活动取得实效

在全国各级各类医院中深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，是医疗卫生系统的一件大事。

各级卫生行政部门要高度重视，统筹安排，精心组织，切实做到把坚持“以病人为中心”，提高医疗服务质量贯穿始终，把不断提高广大医院管理者和医务人员的思想认识贯穿始终，把抓落实、求实效贯穿始终。

（一）加强领导，狠抓落实。

医院管理年活动要本着求真务实的精神，坚决避免走过场。

能否领导、组织好本辖区医院按卫生部要求深入开展医院管理年活动，并取得实效，是对各级卫生行政部门行政能力的检验。

各级卫生行政部门和各级各类医院要高度重视此项工作，端正思想、明确目标，加强组织领导。

各地的医院管理年活动，卫生厅（局）党组要全面负责，主要负责同志要亲自抓，一级抓一级，层层抓落实。

要充分发挥医院领导班子的作用，明确医院院长是活动的直接责任人。

对那些软弱涣散、不能领导医院管理年活动的医院领导班子，要进行整顿。

对那些开展管理年活动确有困难的医院，要切实帮助他们解决实际困难，为他们开展好管理年活动创造必要条件。

各级各类医院按照属地管理原则接受所在地卫生行政部门的指导和监督。

省级卫生行政部门负责本辖区内医院管理年活动的组织与实施。

按照分级指导的原则，省级卫生行政部门重点负责三级医院的医院管理年活动，市、县（区）级卫生行政部门分别负责二级和一级医院的医院管理年活动。

省级卫生行政部门要加强对下级卫生行政部门工作的指导和监督检查，必要时，可以向市、县派出督导组或巡回检查组。

督导组和巡回检查组通过各种有效方式，了解所去地方的医院管理年活动情况，提出建议，督促解决问题。

卫生部、国家中医药管理局将对全国医院管理年活动及其实施效果进行指导和抽查。

（二）加强教育，做好宣传。

在医院管理年活动中，要结合开展保持共产党员先进性教育活动，在全国医疗卫生系统广泛深入开展“弘扬白求恩精神，做白求恩式的医务工作者”的宣传教育活动，使尊重病人、关爱病人和服务病人成为全体医务人员共同的行动准则。

使广大医疗工作者牢固树立以人为本的观念，树立“以病人为中心”的服务理念，积极投身到医院管理年活动的各项工作中去，加强医患沟通，构建和谐的医患关系，努力为病人解除痛苦，尽力减轻病人的生理、心理和经济负担。

各地、各医院要在坚持医院管理年活动基本要求的前提下，结合本地区本单位实际，积极探索，大胆创新，运用行之有效的活动方式和载体，丰富活动内容，强化活动效果，使医院管理年活动充分体现时代性和创造性。

要搞好舆论宣传，充分运用报刊、广播、电视、图书、互联网等媒体，大力宣传开展医院管理年活动的重大意义，宣传先进典型，宣传医院管理年活动的做法、经验和成效，为医院管理年活动营造良好的舆论氛围。

（三）从严要求，重在实效。

医院管理年的主要目标要通过医院和医务人员依法执业、规范执业，严格执行各项规章制度、岗位职责和技术规范来实现。

各级卫生行政部门要在医院管理年活动中加强对医疗机构和医务人员执业行为的监督管理，将管理年活动与打击非法行医，清理整顿医疗服务市场结合起来，对在管理年中发现的违法违纪行为，要及时严肃处理，该整改的整改，该停业的