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产科岗位说明书

第二章产科病区护士各岗位说明书

第一节产科病区办公治疗护士岗位说明书

一、岗位基本信息

1.工作地点:

产科母婴同室

2.工作性质:

病区办公、治疗护士岗

3.工作范围:

病区的办公护理工作,接待、协调病区日常工作;临床护理工作中的药物配置,物品、药品、器材管理

4.工作时间:

07:

50-12:

00,14:

30-17:

30

5.直属上级:

病区护士长

二、工作概述

负责做好病区接待、床位管理、出入院工作;保证母婴从入院到出院的医嘱处置,医嘱的查对打印及与责任护士的核对;负责对各项药品管理、器械管理、配制药液、转科(床)药品管理、传递信息等各种治疗相关工作;负责卡介苗接种,协调相关部门事宜;保证病历资料完整及出院病历及时归档。

三、岗位任职条件

1.在产科至少有2年的责任护士工作经验,经过办公治疗工作带教、评估能胜任;

2.接受院及产科N1的课程培训合格,熟练掌握产科专科理论知识和技能,达到本专科N2及以上能级;

3.熟悉本部门的办公室工作,有熟练的计算机操作能力;

4.必须通过产科专科理论和操作考试,拿满相应级别规定的继续教育学分;

四、工作责任

1.对督促各项化验标本及时送检、化验单收取负责;

2.对无菌物品更换,监护仪、输液泵等设备具有保管、保持性能良好负责;

3.对正确处置医嘱、核对医嘱,督促责任护士准时实施治疗负责;

4.对治疗单、医嘱单、体温单的及时打印、归类负责;

5.对按医嘱及时正确配制药液负责,包括合理安排药物配制顺序,严格按规范、无菌原则、查对制度、对医嘱有疑问时,及时询问医生;

6.对产妇入院手续的办理负责,包括入院信息资料核对、新产妇或家属签署相关文件;

7.对病区准确收费、查账、及时办理产妇出院手续及出院病历审核完整无缺陷负责;

8.对保持病房正常物资的需要负责;

9.对接听电话并传达至相关人员、接待来访;

10.对及时拿取、核对、保管口服药,配置临时医嘱药物负责;

11.对新生儿卡介苗接种负责

12.对病区与相关协作科室协调联系,处理特殊情况,维持病区正常医疗秩序负责;

13.对保持办公室、治疗室的整洁负责;

14.对被带教人员的办公护士工作及对低年资护士的求助及时回应并主动指导负责;

15.对所分管的重点工作和临时工作负责。

16.对更换消毒液按规范执行并达标负责。

五、工作任务及工作质量考核标准

任务编号

任务内容

任务完成质量考核标准

1

及时通知外勤人员送检化验标本;按时收取化验单报告并放置专用抽屉,无遗失

1人1项未按要求扣1分,遗失重要报告1次扣3分

2

核对需更换的无菌物品数目是否相符,电脑打印无菌物品的请领,核对阅览表小牌,等级护理正确

1项不符合一般标准扣1分

3

保持护士站、治疗室、特婴室环境整洁,抽屉干净无杂物,无菌物品、治疗车,治疗盘符合标准,监护仪、输液泵等仪器设备保持性能良好

1项未按要求扣1分

4

按规范正确核对医嘱,并在医嘱核对本上签名,打印并发放每日费用清单

1人1项未按要求扣2-5分

5

准确及时打印医嘱单、体温单,准确归类,无遗失

1人1项未按要求扣1分,未及时打印1人1项扣2分

6

医嘱处置正确及时,无遗漏,及时正确配制药液,督促责任护士准时实施治疗、副治疗,能及时发现违反诊疗规范的问题,告知管床医生,有疑问时,及时询问医生,确保医嘱正确、有效

1人1项未到位扣1分

错误医嘱未发现导致严重后果扣5分

7

热情接待住院产妇、探访的家属,完善入院信息资料,及时签署相关文件;根据病情合理安排床位;及时通知责任护士、管床医生;通知食堂为产妇订餐

1项不符合一般标准扣1分

8

准确收费,无漏收、多收、替代收费,出院及时结账,账单打印清楚,态度和蔼、解释到位

1人1项未按要求扣1分,态度不好引起纠纷扣4分

9

及时拿取、核对、保管口服药,及时配置临时医嘱药、做好退药管理

1人1项未按规范要求完成扣2-5分

10

负责新生儿卡介苗接种

1人1项未按规范要求扣2分

11

保持病房正常物资需要

1人1项未按规范做扣1分

12

按规范处理与工作有关的电话事务,出院产妇电话回访及时;对病区与相关协作科室协调联系,处理特殊情况,维持病区正常医疗秩序

1人1项未完成扣1分

13

及时正确整理出院病历;审核病历中的护理文件无缺陷;准确登记保管出院病历,无遗失

1人1项未按要求扣1分

遗失病历一份扣10分

14

对助理护士、进修护士、新入职护士、实习同学进行工作指导、督查,做到放手不放眼;及时回应低年资护士求助

由此造成的差错、不满意等,1次视情节轻重扣1-5分

15

按规范要求完成所分管的重点工作

1人1项未完成扣1分

第二节病区N3能级白班责任护士岗位说明书

一、岗位基本信息

1.工作地点:

产科病区

2.工作性质:

病区N3能级白班责任护士岗

3.工作范围:

病区的临床护理工作;承担危重孕产妇1-2名,1-2级孕产妇10-13名(视具体情况及时调整)

4.工作时间:

07:

30-11:

30,14:

30-17:

30

5.直属上级:

病区护士长

二、工作概述

对所管辖的母婴从入院到住院直至出院提供全面的、协调的、个体化的护理,包括了对产妇的入院介绍,身体全面护理评估、病情观察与监测,执行治疗、基础及专科护理措施,提供针对性的健康教育、母乳喂养指导、出院指导;保证专业护理标准的前提下对自己的下级护理人员给予指导。

协助护士长参与病房管理。

三、岗位任职条件

1.在产科至少有5年以上的责任护士工作经验;

2.接受院及产科N2的课程培训合格,熟练掌握产科专科理论知识和技能;

3.必须通过产科重症专科理论和操作考试,每年拿满规定的继续教育学分;

4.达到N3能级履职条件。

四、工作责任

1.对保持所分管病室及病床清洁、整齐、安全、舒适、陪人负责;

2.对分管母婴全面评估并提供护理负责,包括针对性措施、教会产妇和家属掌握婴儿护理及喂养技能、提高产妇维持健康的能力、处于接受治疗的最佳心理状态、为母婴提供安全环境及安全措施;

3.对按医嘱正确准时实施治疗和各项非治疗处置负责;

4.对分管床位的新入院产妇的接待处置、出院产妇的出院护理负责;

5.对分管产妇的分娩前准备、本班回室产妇的产后接待处置负责;

6.对各项护理按规范执行并达标及护理记录负责;

7.对定时巡视病房、及时发现母婴病情变化、配合医生予以急救措施负责;

8对护理过程中母婴的临时问题解决负责;

9.对与所分管产妇的沟通、对护理工作的满意情况负责,满意度>95%;

10.对主持、参与抢救其他急危重患者和规定时间内对其他患者的照看职能负责;

11.对病房内较复杂的危重患者和开展新技术的病人负责;

12.主动参与科室实施持续质量改进工作。

13.对互助组内N1护士分管患者的护理质量负责,对被带教人员的护理工作、N1级以下护士的工作、低年资护士的求助及时回应并主动指导负责;

14.对所分管的临时工作和重点工作负责,如协助病房管理;

五、工作任务及工作质量考核标准

任务编号

任务内容

任务完成质量考核标准

1

实施书面、床边、口头相结合交班,评估所分管产妇和婴儿的病情(输液、皮肤、管道、切口、子宫收缩情况、产妇的睡眠、饮食、乳汁分泌情况、新生儿黄疸指数、喂养情况),及时发现问题,采取护理措施,观察护理效果

1项不符合一般标准扣1分,不符合关键流程和标准按标准上分值扣除;1项相关护理问题未评估出来,扣2分;对1个产妇七了解不全扣1-5分;1人1项交接不清扣1分

2

检查晨间护理情况,定时通风,保证所分管病室及病床清洁、整齐、安全、舒适,母婴卧位安全,在查房时间只留一位家属;准备好床单元,备用床、手术床符合标准

晨间护理1人1项不符合一般标准扣1分,不符合关键流程和标准按标准上分值扣除,1项不符合标准扣1分

3

全面掌握分管母婴的情况,措施有针对性:

环境安全及安全措施落实,满足产妇生活需求,对手术后产妇进行早期饮水评估,符合指针时给予饮水,促进产妇舒适;进行防压疮、跌倒、下肢静脉血栓等并发症预防的护理;为产妇提供活动护理:

符合指针时给予深呼吸,抬臀运动,踝泵运动,床上翻身(符合指针即给予自主活动)、协助下床活动;给予疼痛评估和干预,尽量使产妇舒适;根据产妇情况或路径提供针对性健康教育,教会产妇和家属掌握婴儿护理及喂养技能;对有心理问题的给予干预,对婴儿黄疸给予干预;有预见性的对母婴突发情况做好抢救及应急准备

1人1项未及时完成扣1分

4

提供产科常规护理:

孕产妇胎动、子宫收缩和阴道流液、流血的观察,标本采集、生命体征监测、皮肤护理、乳房护理、翻身、拍背、吸氧、输液泵、留置针护理、管道护理、会阴护理等;婴儿面色、呼吸、肌张力的观察、母乳喂养、更换尿布、皮肤护理、眼部护理,脐部护理,臀部护理、更换卧位、按摩排便等

1人1项未按规范执行扣1分

5

准确、及时、安全、有效执行治疗工作,及时为婴儿进行预防接种,操作前告知操作目的、注意事项;药疗按要求核对;讲解药物名称、作用、注意事项等;及时签名,按时巡视,及时更换药液,保证口服药及时服用

1人1项未按要求扣1分,药疗未按规范核对扣2分,未按时巡视扣1人次扣1分,未及时更换扣0.5分,差错1次未汇报扣4分

6

完成医嘱上的副治疗,如雾化、血糖监测、吸氧、微波治疗、会阴护理、湿热敷、测量生命体征等

1人1项未及时完成扣1分

7

有产妇使用监护仪的,保持监护仪正常工作状态,每班接班后检查监护仪,突出重点是报警范围,调至适当的安全数值,有报警10秒内必须处理

1人1项未按要求扣1分

8

热情接待新入院产妇,做好入院宣教及处置,安排产妇饮食,通知管床医生,出院产妇做好出院护理,转科婴儿做好母婴分离护理,征求产妇意见

1人1项未按规范做扣1分,1人未在入院后及时通知医生扣1分

9

提供术前常规护理:

如禁食、备皮、术前健康教育、床上翻身、有效咳嗽、深呼吸、抬臀运动训练、心理护理、生命体征检测,术前检验、检查常规项目的报告查看(如血、尿、粪常规检查、心电图检查报告等准备)

1人1项未按规范活动扣1分

10

按规范接待术后回室产妇:

与麻醉师交接清楚,予心电监护,定时评估意识状态、生命体征、子宫收缩和阴道流血情况、尿量和尿液的性状、伤口情况、局部症状体征等;正常分娩要关注产妇排尿情况,如6小时内未排,则要处理

1项未做到扣1分

11

定时巡视病房,观察病情变化,发现变化及时汇报医师,配合医生予以急救措施

1人1项不符扣1分

未及时发现病情变化1例扣2分,未及时汇报病情1例扣3分

12

对护理过程中母婴的临时问题解决负责

1人1项未反馈扣1分

13

护理文件书写记录及时、客观、准确、连续、完整,无缺项;使用医学术语;字迹清楚不潦草,无涂改

1份1项未按要求扣1分

14

主动主持、参与抢救其他急危重患者和规定时间内对其他患者的照看

1次1项未按要求扣1分

15

对工作中的问题实施主动的持续质量改进工作

每年至少实施1项,按实施质量扣0-5分

16

主动对助理护士、进修护士、新入职护士、实习同学进行工作指导、督查,做到放手不放眼;对低年资护士的求助事项负责

1项未做到扣1分,指导督查不到位造成的差错、不满意等,1次视情节轻重扣1-5分

17

协助护士长做好病房管理及教学工作;完成科室活动分配的相关任务

分管工作不达标1次扣1-5分

18

与产妇沟通,征求对工作的意见

提高护理满意度,确保所分管的产妇的满意度>95%

患者满意度>95%,每下降1%扣1分,<90%时,加倍扣分

第三节N2能级白班责任护士岗位说明书

一、岗位基本信息

1.工作地点:

产科母婴同室

2.工作性质:

病区N2能级白班责任护士岗

3.工作范围:

病区的临床护理工作;

4.工作时间:

07:

30-11:

30,14:

30-17:

30

5.直属上级:

病区护士长

二、工作概述

对所管辖的母婴从入院到住院直至出院提供全面的、协调的、个体化的护理,包括了对产妇的入院介绍,身体全面护理评估、病情观察与监测,执行治疗、基础及专科护理措施,提供针对性的健康教育、母乳喂养指导、出院指导。

保证专业护理标准的前提下对自己的下级护理人员给予指导。

协助护士长参与病房管理。

三、岗位任职条件

1.在产科至少有2年以上的责任护士工作经验;

2.接受院及产科病区N1能级的课程培训,熟练掌握产科的专科理论知识和操作技能;

3.必须通过专科理论和临床能力考核,每年拿满相应级别规定的继续教育学分;

4.身体健康,能胜任三班倒工作要求;

5达到N2能级履职条件。

四、岗位责任

1.对保持所分管病室及病床清洁、整齐、安全、舒适、陪人负责;

2.对分管母婴全面评估并提供护理负责,包括针对性措施、教会产妇和家属掌握婴儿护理及喂养技能、提高产妇维持健康的能力、处于接受治疗的最佳心理状态、为母婴提供安全环境及安全措施;

3.对按医嘱正确准时实施治疗和各项非治疗处置负责;

4.对分管床位的新入院产妇的接待处置、出院产妇的出院护理负责;

5.对分管产妇的分娩前准备、本班回室产妇的产后接待处置负责;

6.对各项护理按规范执行并达标及护理记录负责;

7.对定时巡视病房、及时发现母婴病情变化、配合医生予以急救措施负责;

8对护理过程中母婴的临时问题解决负责;

9.对与所分管产妇的沟通、对护理工作的满意情况负责,满意度>95%;

10.紧急情况负有参与抢救其他母婴和规定时间内对其他母婴的照看职能;

11.对被带教人员的护理工作、低年资护士的求助及时回应并主动指导负责;

12.对所分管的临时工作和重点工作负责,如协助病房管理;

13.对主动、及时反馈工作中的问题负责。

五、工作任务及工作质量考核标准

任务编号

任务内容

任务完成质量考核标准

1

实施书面、床边、口头相结合交班,评估所分管产妇和婴儿的病情(输液、皮肤、管道、切口、子宫收缩情况、产妇的睡眠、饮食、乳汁分泌情况、新生儿黄疸指数、喂养情况),及时发现问题,采取护理措施,观察护理效果

1项不符合一般标准扣1分,不符合关键流程和标准按标准上分值扣除;1项相关护理问题未评估出来,扣2分;对1个产妇七了解不全扣1-5分;1人1项交接不清扣1分

2

检查晨间护理情况,定时通风,保证所分管病室及病床清洁、整齐、安全、舒适,母婴卧位安全;准备好床单元,备用床、手术床符合标准

晨间护理1人1项不符合一般标准扣1分,不符合关键流程和标准按标准上分值扣除,1项不符合标准扣1分

3

全面掌握分管母婴的情况,措施有针对性:

环境安全及安全措施落实,满足产妇生活需求,对手术后产妇进行早期饮水评估,符合指针时给予饮水,促进产妇舒适;进行防压疮、跌倒、下肢静脉血栓等并发症预防的护理;为产妇提供活动护理:

符合指针时给予深呼吸,抬臀运动,踝泵运动,床上翻身(符合指针即给予自主活动)、协助下床活动;给予疼痛评估和干预,尽量使产妇舒适;根据产妇情况或路径提供针对性健康教育,教会产妇和家属掌握婴儿护理及喂养技能;对有心理问题的给予干预,对婴儿黄疸给予干预;有预见性的对母婴突发情况做好抢救及应急准备

1人1项未及时完成扣1分

4

提供产科常规护理:

孕产妇胎动、子宫收缩和阴道流液、流血的观察,标本采集、生命体征监测、皮肤护理、乳房护理、翻身、拍背、吸氧、输液泵、留置针护理、管道护理、会阴护理等;婴儿面色、呼吸、肌张力的观察、母乳喂养、更换尿布、皮肤护理、眼部护理,脐部护理,臀部护理、更换卧位、按摩排便等

1人1项未按规范执行扣1分

5

准确、及时、安全、有效执行治疗工作,及时为婴儿进行预防接种,操作前告知操作目的、注意事项;药疗按要求核对;讲解药物名称、作用、注意事项等;及时签名,按时巡视,及时更换药液,保证口服药及时服用

1人1项未按要求扣1分,药疗未按规范核对扣2分,未按时巡视扣1人次扣1分,未及时更换扣0.5分,差错1次未汇报扣4分

6

完成医嘱上的副治疗,如雾化、血糖监测、吸氧、微波治疗、会阴护理、湿热敷、测量生命体征等

1人1项未及时完成扣1分

7

有产妇使用监护仪的,保持监护仪正常工作状态,每班接班后检查监护仪,突出重点是报警范围,调至适当的安全数值,有报警10秒内必须处理

1人1项未按要求扣1分

8

热情接待新入院产妇,做好入院宣教及处置,安排产妇饮食,通知管床医生,出院产妇做好出院护理,转科婴儿做好母婴分离护理,征求产妇意见

1人1项未按规范做扣1分,1人未在入院后及时通知医生扣1分

9

提供术前常规护理:

如禁食、备皮、术前健康教育、床上翻身、有效咳嗽、深呼吸、抬臀运动训练、心理护理、生命体征检测,术前检验、检查常规项目的报告查看(如血、尿、粪常规检查、心电图检查报告等准备)

1人1项未按规范活动扣1分

10

按规范接待术后回室产妇:

与麻醉师交接清楚,予心电监护,定时评估意识状态、生命体征、子宫收缩和阴道流血情况、尿量和尿液的性状、伤口情况、局部症状体征等;正常分娩要关注产妇排尿情况,如6小时内未排,则要处理

1项未做到扣1分

11

定时巡视病房,观察病情变化,发现变化及时汇报医师,配合医生予以急救措施

1人1项不符扣1分

未及时发现病情变化1例扣2分,未及时汇报病情1例扣3分

12

对护理过程中母婴的临时问题解决负责

1人1项未反馈扣1分

13

护理文件书写记录及时、客观、准确、连续、完整,无缺项;使用医学术语;字迹清楚不潦草,无涂改

1份1项未按要求扣1分

14

紧急情况负有参与抢救其他产妇和规定时间内对其他产妇的照看职能

1次1项未按要求扣1分

15

主动对助理护士、新入职护士、实习同学进行工作指导,、督查,做到放手不放眼;对低年资护士的求助事项负责

1项未做到扣1分,指导督查不到位造成的差错、不满意等,1次视情节轻重扣1-5分

16

协助护士长做好病房管理及教学工作;完成科室活动分配的相关任务

分管工作不达标1次扣1-5分

17

与产妇沟通,征求对工作的意见

提高护理满意度,确保所分管的产妇的满意度>95%

患者满意度>95%,每下降1%扣1分,<90%时,加倍扣分

18

对工作中的问题能及时反馈

1次未反馈扣1分

第四节N1能级白班责任护士岗位说明书

一、岗位基本信息

1.工作地点:

产科母婴同室

2.工作性质:

病区N1能级白班责任护士岗

3.工作范围:

病区的临床护理工作;分

4.工作时间:

07:

30-11:

30,14:

30-17:

30

5.直属上级:

病区护士长

二、工作概述

对所管辖的母婴提供全面的、协调的、个体化的护理,包括了对产妇的入院介绍,身体全面护理评估、病情观察与监测,执行治疗、基础及专科护理措施,提供针对性的健康教育、母乳喂养指导、出院指导。

三、岗位任职条件

1.在产科至少有4个月以上的责任护士工作经验;

2.接受院及产科病区N0能级的课程培训,基本掌握产科的专科理论知识和操作技能;

3.必须通过专科理论和临床能力考核,拿满相应级别规定的继续教育学分;

4.身体健康,能胜任三班倒工作要求;

5.达到N1能级履职条件。

四、岗位责任

1.对保持所分管病室及病床清洁、整齐、安全、舒适、陪人负责;

2.对所分管的稳定的1-2级产妇进行合理评估并提供常规护理负责:

包括针对性措施、教会产妇和家属掌握婴儿护理及喂养技能、提高产妇维持健康的能力、处于接受治疗的最佳心理状态、为母婴提供安全环境及安全措施;

3.对按医嘱正确准时实施治疗和非治疗处置负责;

4.对分管床位的新入院产妇的接待处置、出院产妇的出院护理负责;

5.对分管产妇的分娩前准备、本班回室产妇的产后接待处置负责;

6.对各项护理按规范执行并达标及护理记录负责;

7.对定时巡视病房、及时发现母婴病情变化,配合医生、协助上级护士予以急救措施负责;

8.紧急情况负有参与抢救其他母婴和规定时间内对其他母婴的照看职能;

9.对护理过程中母婴的临时问题解决负责;

10.对与所分管产妇的沟通、对护理工作的满意情况负责,满意度>95%;

11.对上级护士指导分配任务的落实负责;

12.对工作中的问题及时反馈负责。

五、工作任务及工作质量考核标准

任务编号

任务内容

任务完成质量考核标准

1

实施书面、床边、口头相结合交班,评估所分管产妇和婴儿的病情(输液、皮肤、管道、切口、子宫收缩情况、产妇的睡眠、饮食、乳汁分泌情况、新生儿黄疸指数、喂养情况),及时发现问题,采取护理措施,观察护理效果

1项不符合一般标准扣1分,不符合关键流程和标准按标准上分值扣除;1项相关护理问题未评估出来,扣2分;对1个产妇七了解不全扣1-5分;1人1项交接不清扣1分

2

检查晨间护理情况,定时通风,保证所分管病室及病床清洁、整齐、安全、舒适,母婴卧位安全,在查房时间只留一位家属;准备好床单元,备用床、手术床符合标准

晨间护理1人1项不符合一般标准扣1分,不符合关键流程和标准按标准上分值扣除,1项不符合标准扣1分

3

全面掌握分管母婴的情况,措施有针对性:

环境安全及安全措施落实,满足产妇生活需求,对手术后产妇进行早期饮水评估,符合指针时给予饮水,促进产妇舒适;进行防压疮、跌倒、下肢静脉血栓等并发症预防的护理;为产妇提供活动护理:

符合指针时给予深呼吸,抬臀运动,踝泵运动,床上翻身(符合指针即给予自主活动)、协助下床活动;给予疼痛评估和干预,尽量使产妇舒适;根据产妇情况或路径提供针对性健康教育,教会产妇和家属掌握婴儿护理及喂养技能;对有心理问题的给予干预,对婴儿黄疸给予干预;有预见性的对母婴突发情况做好抢救及应急准备

1人1项未及时完成扣1分

4

提供产科常规护理:

孕产妇胎动、子宫收缩和阴道流液、流血的观察,标本采集、生命体征监测、皮肤护理、乳房护理、翻身、拍背、吸氧、输液泵、留置针护理、管道护理、会阴护理等;婴儿面色、呼吸、肌张力的观察、母乳喂养、更换尿布、皮肤护理、眼部护理,脐部护理,臀部护理、更换卧位、按摩排便等

1人1项未按规范执行扣1分

5

准确、及时、安全、有效执行治疗工作,及时为婴儿进行预防接种,操作前告知操作目的、注意事项;药疗按要求核对;讲解药物名称、作用、注意事项等;及时签名,按时巡视,及时更换药液,保证口服药及时服用

1人1项未按要求扣1分,药疗未按规范核对扣2分,未按时巡视扣1人次扣1分,未及时更换扣0.5分,差错1次未汇报扣4分

6

完成医嘱上的副治疗,如雾化、血糖监测、吸氧、微波治疗、会阴护理、湿热敷、测量生命体征等

1人1项未及时完成扣1分

7

有产妇使用监护仪的,保持监护仪正常工作状态,每班接班后检查监护仪,突出重点是报警范围,调至适当的安全数值,有报警10秒内必须处理

1人1项未按要求扣1分

8

热情接待新入院产妇,做好入院宣教及处置,安排产妇饮食,通知管床医生,出院产妇做好出院护理,转科婴儿做好母婴分离护理,征求产妇意见

1人1项未按规范做扣1分,1人未在入院后及时通知医生扣1分

9

提供术前常规护理:

如禁食、备皮、术前健康教育、床上翻身、有效咳嗽、深呼吸、抬臀运动训练、心理护理、生命体征检测,术前检验、检查常规项目的报告查看(如血、尿、粪常规检查、心电图检查报告等准备)

1人1项未按规范活动扣1分

10

在上级护士的指导下按规范接待术后回室产妇:

与麻醉师交接清楚,予心电监护,定时评估意识状态、生命体征、子宫收缩和阴道流血情况、尿量和尿液的性状、伤口情况、局部症状体征等;正常分娩要关注产妇排尿情况,如6小时内未排,则要处理

1项未做到扣1分

11

定时巡视病房,观察病情变化,发现变化及时汇报医师,配合医生、协助上级护士予以急救措

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