实践技术考试试题.docx

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实践技术考试试题

临床答辩

　　试题5

　　简要病史：

男性，56岁，头晕反复发作3年，左侧肢体无力1天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉了解从发病到就医前疾病的发生、进展转变、诊治通过及相关的辨别诊断：

7分

（1）询问发病时刻、起病缓急、病因和诱因；（2分）

（2）了解头晕、肢体无力等要紧病症的发生、进展、程度、与体位的关系等；（2分）

　　（3）是不是有头痛、意识障碍、耳鸣、肢体麻木、吞咽困难等伴随病症？

（2分）

　　（4）结合中医十问了解目前疾病的情形。

（1分）环球网校搜集整理

　　2.诊疗通过：

1分

（1）是不是到医院诊治？

是不是做过血流变、颅脑CT等检查？

（分）

（2）用过何种药物医治？

成效如何？

（分）

（二）相关病史：

2分

　　1.是不是有烟酒癖好？

有无与该病有关的其他病史：

高血压、糖尿病、高血脂等病史？

（1分）

　　2.既往类似病史、中风家族史、药物食物过敏史。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好，能抓住重点；（1分）

（二）围绕病情询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

试题6

　　简要病史：

女性，56岁，肢体关节疼痛1年。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉及相关辨别询问：

7分环球网校搜集整理

（1）有无发病诱因（居住环境、感受寒湿）？

发病时刻、起病缓急？

（2分）

（2）肢体关节疼痛的部位（一个或多个关节）、性质（痠痛、重痛、热痛）、程度，痛有定处仍是游走不定，是不是伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶？

（2分

　　（3）有无恶寒？

有无发烧？

有无关节重着、肌肤麻木不仁？

有无口渴？

有无心悸气短？

（2分）

　　（4）饮食、二便、睡眠状况。

（1分）

　　2.诊疗通过：

1分

（1）是不是到医院诊治？

作过哪些检查？

结果如何？

（分）

（2）医治情形如何？

（分

（二）相关病史：

2分

　　1.药物过敏史，有无烟酒癖好；（1分）

　　2.既往有无类似发作，有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好、能抓住重点；（1分）

（二）围绕病情询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题7

　　简要病史：

女性，35岁，小便频急刺痛时作2年，发作3天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）环球网校搜集整理

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉了解从发病到就医前疾病的发生、进展转变、诊治通过及相关辨别诊断：

7分

（1）询问病因和诱因，发病时刻、起病缓急；（2分）

（2）了解尿频、尿急、尿痛等要紧病症的发生、进展情形及程度；（2分）

　　（3）是不是有恶寒、发烧、头痛、腰痛、腹痛、全身痠痛、血尿及恶心、呕吐等伴随病症？

（2分）

　　（4）结合中医十问了解目前疾病的情形。

（1分）

　　2.诊疗进程：

1分：

（1）是不是到医院诊治？

是不是作过血常规、尿常规等相应检查？

（分）

（2）用过何种药物医治？

成效如何？

（分）

（二）相关病史：

2分

　　1.与该病有关的其它病史：

既往类似病史，有无肾结核、肾结石等；（1分）

　　2.药物、食物等过敏史。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好，能抓住重点；（1分）

（二）围绕病情询问；（分）

（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题8

　　简要病史：

女性，45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉了解从发病到就医前疾病的发生、进展转变、诊治通过及相关的辨别诊断：

7分

（1）询问发病时刻、起病缓急、病因和诱因；（2分）环球网校搜集

（2）了解疼痛的性质（刺痛、钝痛、隐痛等）、部位；有无放射痛、持续时刻、诱发与减缓因素；（2分）

　　（3）是不是有恶心、呕吐、嗳气、返酸、喧闹、发烧、消瘦等伴随病症？

询问饮食及大便情形；（2分）

　（4）结合中医十问了解目前疾病的情形。

（1分）

　　2.诊疗通过：

1分

（1）是不是到医院诊治？

是不是做过钡餐、胃镜等检查？

（分）

（2）用过何种药物医治？

成效如何？

（分）

（二）相关病史：

2分

　　1.与该病有关的其他病史：

既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史；家族史等。

（1分）

　　2.药物、食物过敏史。

（1分）环球王晓搜集整理

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好，能抓住重点；（1分）

（二）围绕病情询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题9

　　简要病史：

男性，23岁，胃脘部疼痛1天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉及相关辨别询问：

7分

（1）有无诱发因素（进食生冷、不易消化、暴饮暴食、受凉等）？

（2分）

（2）疼痛发作的缓急、性质（喜寒仍是喜暖，喜按仍是拒按）、程度、特点、时刻？

（3分）

　　（3）伴随病症：

有无口渴？

喜冷饮仍是喜热饮？

有无呕吐、嗳腐吞酸？

有无胁肋胀痛，嗳气？

有无心烦易怒、

口干苦、吞酸喧闹？

（1分）

　　（4）饮食、二便、睡眠情形。

（1分）

　　2.诊疗通过：

1分

（1）是不是到医院诊治？

作过哪些检查？

结果如何？

（分）

（2）医治情形如何？

（分）

（二）相关病史：

2分

　　1.药物过敏史；（1分）

　　2.有无类似疾病病史？

有无心脏病、肝病病史？

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好、能抓住重点；（1分）

（二）围绕主诉询问；（分）

（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题10

　　简要病史：

女性，53岁，胸闷、胸痛半个月，加重2天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉了解从发病到就医前疾病的发生、进展转变、诊治通过及相关的辨别诊断：

7分

（1）询问发病病因和诱因；持续时刻，加重及减缓因素；（2分）

（2）询问疼痛的部位、性质、持续时刻及演变情形；（2分）

　　（3）伴随病症：

是不是伴有乏力、多汗、心慌气短、头晕、头痛、放射痛？

（2分）

（4）结合中医十问了解目前疾病的情形。

（1分）

　　2.诊疗通过：

1分

（1）是不是曾到医院就医？

是不是做过心电图检查？

（分）

（2）用过何种药物？

成效如何？

（分）

（二）相关病史：

2分　　

1.与该病有关的其他病史：

高血压、高血脂、糖尿病史等；（1分）

　　2.既往类似病史、家族史、药物过敏史。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好，能抓住重点；（1分）

（二）围绕病情询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题11

　　简要病史：

女性，22岁，颜面水肿3天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉了解从发病到就医前疾病的发生、进展转变、诊治通过及相关的辨别诊断：

5分

（1）颜脸部水肿发生时刻？

有无加重？

加重的时刻？

（1分）

（2）下肢或全身有无水肿？

（1分）

　　（3）有无少尿、无尿或血尿等？

（1分）

　　（4）发病前1～2周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史，有无腰痛、心慌、气短等表现？

（1分）

　　（5）饮食、睡眠、二便。

（1分）

　　2.诊疗通过：

1分

（1）是不是到医院就医？

作过哪些检查？

结果如何？

（分）

（2）用过何种药物及其他医治？

成效如何？

（分）

　　3.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的病症。

有无口渴？

有无发烧恶寒、肢体痠楚、咽痛？

有无神疲惫力？

（1分）

（二）相关病史：

2分

　　1.药物过敏史；（1分）

　　2.有关的其他病史：

心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好、能抓住重点；（1分）

（二）围绕主诉询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题12

　　简要病史：

男性，19岁，眼睑浮肿，尿血2天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉了解从发病到就医前疾病的发生、进展转变、诊治通过及相关的辨别诊断：

6分

（1）询问发病时刻、起病缓急、病因和诱因；（2分）

（2）了解眼睑颜面浮肿、血尿等要紧病症的发生、进展、程度及演变情形；（2分）

　　（3）是不是有四肢水肿、恶寒、发烧、肢体痠楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随病症？

（1分）

　　（4）饮食、二便、睡眠情形。

（1分）

　　2.结合中医十问了解目前疾病的情形。

（1分）

　　3.诊疗进程：

1分

（1）是不是到医院诊治？

是不是作过血常规、尿常规等相应检查？

（分）

（2）用过何种药物医治？

如何用法？

成效如何？

（分）

（二）相关病史：

2分

　　1.与该病有关的其它病史：

乳蛾、疮毒、紫癜病史等；（1分）

　　2.既往类似病史、家族史、药物、食物及其它物质过敏史。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好，能抓住重点；（1分）

（二）围绕病情询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题13

　　简要病史：

女性，30岁，发烧伴鼻塞、流涕3天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.主诉询问：

4分

（1）体温最高和最低的温度？

是不是持续发烧？

有无恶寒？

及与发烧关系？

（2分）

（2）流清涕仍是浊涕？

（2分）

　　2.与疾病辨别诊断有关临床表现：

2分

（1）发病诱因：

有无感寒？

受风？

（1分）

（2）伴随病症：

有无打喷嚏、汗出、咳嗽、咽痛、头痛。

（1分）

　　3.诊疗通过：

1分

（1）是不是到医院就医？

作过哪些检查？

结果如何？

（分）

（2）用过何种药物及其他医治？

成效如何？

（分）

　　4.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的病症。

有无肢体痠痛？

有无口渴？

和饮食、睡眠、二便情形（1分）

（二）相关病史：

2分

　　1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎？

（1分）

　　2.其他如药物过敏史、个人史等。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好、能抓住重点；（1分）

（二）围绕主诉询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题14

　　简要病史：

男性，65岁，头晕，心悸10年，加重2月。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉了解从发病到就医前疾病的发生、进展转变、诊治通过及相关的辨别诊断：

7分

（1）询问发病时刻、起病缓急、病因和诱因；（2分）

（2）了解头晕、心悸等要紧病症的发生、进展、程度及演变情形；与体位转变有无关系？

（2分）

　　（3）是不是有头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短、乏力、耳鸣耳聋、腰痠腿软、下肢浮肿等伴随病症？

（2分）

　　（4）结合中医十问了解目前疾病的情形。

（1分）

　　2.诊疗通过：

1分

（1）是不是到医院诊治？

是不是做过心电图等检查？

（分）

（2）用过何种药物医治？

成效如何？

（分）

（二）相关病史：

2分

　　1.与该病有关的其他病史：

高血压病史、颈椎病、心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等？

有无家族史？

（1分）

2.药物过敏史。

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好，能抓住重点；

（二）围绕病情询问；（分）

（三）问诊语言适当。

（分）

　　试题15

　　简要病史：

男性，55岁，上腹隐痛不适2个月，呕吐咖啡色物1天。

　　要求：

请你依照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：

（12分）

　　一、问诊内容：

10分

（一）现病史：

8分

　　1.依照主诉及相关辨别询问：

7分

（1）有无发病诱因？

呕吐物的颜色、量、次数？

上腹隐痛性质、程度、放射，是不是与进食有关？

（3分）

（2）是不是伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等？

（2分）

　　（3）呕吐前后上腹疼痛是不是有转变？

有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛？

（1分）

　　（4）饮食、睡眠情形。

（1分）

　　2.诊疗通过：

1分

（1）曾到何处就医？

做过何检查？

结果如何？

（分）

（2）服用过何药物？

成效如何？

（分）

（二）相关病史：

2分

　　1.药物过敏史；（1分）

　　2.既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史？

有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等？

（1分）

　　二、问诊技术：

2分

（一）层次性好、能抓住重点；（1分）

（二）围绕主诉询问；（分）

　　（三）问诊语言适当。

（分）

试题1

　　外感咳嗽与内伤咳嗽的应如何辨别？

　　评分要点：

15分，师承20分/P>

1.外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发烧、头痛等肺卫表证。

属于邪实。

（分，师承10分）

2.内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见证。

多属邪实正虚。

（分，师承10分）

　　试题2

　　什么缘故致使低钾血症？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.钾盐摄入不足：

长期低钾饮食，禁食或厌食等。

（3分，5分）

　　2.钾丢失过量：

常见于严峻呕吐、腹泻或胃肠减压，大量应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素等；肾上腺皮质功能

亢进症或醛固酮增多症；某些慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤），由于细胞分解过量，大量钾从尿液中排出；代谢性

碱中毒时肾脏排钾增多等。

（6分，分）

　　3.钾在体内散布异样：

常见于心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体，使细胞外液稀释，血清钾降低；

大量应用胰岛素时，细胞外钾大量转移至细胞内，使血清钾降低。

（6分，分）

　　试题3

　　外感头痛与内伤头痛应如何辨别？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.外感头痛：

起病急，病程短，或伴有表症；痛势猛烈，痛无停止，属实；以重痛、跳痛、灼痛、胀痛、刺痛或掣痛为主。

（分，师承10分）

　　2.内伤头痛：

起病缓慢，病程较长；头痛反复发作，时轻时重。

多属虚实夹杂；以昏痛、隐痛、空痛，遇情志刺激或劳累易发作或加重。

（分，师承10分）

　　试题4

　　胸痹痰浊闭阻的主症、治法及代表方剂？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.主症：

胸闷重而心痛轻，肥胖，痰多气短，遇荫雨天而易发作或加重，伴乏力；纳呆、便溏、恶心、呕吐痰涎；苔白腻或白滑，脉滑。

（8分，师承12分）

　　2.治法：

通阳泄浊，豁痰开结。

（3分，师承4分）

　　3.代表方剂：

栝蒌薤白半夏汤加味。

（4分，师承4分）

　　试题5

　　胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛节律性表现

　　评分要点：

15分，师承20分

　　胃溃疡常在剑突下或偏左，胃溃疡疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小时胃排空后减缓，其规律是进食－疼痛－减缓。

（分，师承10分）

　　十二指肠溃疡多在剑突下偏右，十二指肠溃疡多在空肚时疼痛，一样在餐后3～4小时发作，进食后减缓，其规律是进食－减缓－疼痛。

（分，师承10分）

　　试题6

　　急性肾小球肾炎的诊断依据及临床表现是什么？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.诊断依据：

（6分，师承7分）

（1）链球菌等感染后1－3周起病；（2分，师承2分）

（2）临床表现：

水肿，少尿，血尿等。

（2分，师承2分）

　　（3）尿常规检查：

可见红细胞、尿蛋白、管型。

（2分，师承3分）

　　2.临床表现：

（9分，师承12分）

（1）发病前15～20天常有呼吸道或皮肤感染史，如急性咽炎，扁桃体炎，皮肤感染，猩红热，水痘或麻疹等。

（1分，师承2分）

（2）常伴有血尿，为镜下和肉眼，可有蛋白尿。

（3分，师承3分）

　　（3）又不同程度的水肿、少尿，严峻者可显现胸、腹水及心包积液。

（2分，师承2分）

　　（4）血压升高可见头痛、头晕、恶心、呕吐。

（1分，师承2分）

　　（5）当显现尿少、无尿，血压持续升高时，可并发心力衰竭、肺水肿。

少数患者可伴有少尿性氮质血症，可进展成急性肾功能衰竭。

（2分，师承3分）

　　试题7

　　医治头痛如何选择引经药？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.太阳头痛，选羌活、防风；（3分，师承4分）

　　2.少阳头痛，选川芎、柴胡；（3分，师承4分）

　　3.阳明头痛，选白芷、葛根；（3分，师承4分）

　　4.厥荫头痛，选吴茱萸、蒿本；（2分，师承4分）

　　5.太荫头痛，选苍术；（2分，师承2分）

　　6.少荫头痛，选细辛。

（2分，师承2分）

　　试题8

　　简述急性支气管炎的诊断依据

　　评分要点：

15分，师承20分

（一）临床表现（11分，师承14分）

　　常见于严寒季节或气候突变时节。

起病较急，常先有急性上呼吸道感染病症。

　　1.病症要紧病症是咳嗽和咳痰。

先为干咳或少量粘液性痰，随后可转为粘液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加重，偶可痰中带血。

咳嗽、咳痰可延续2～3周才消失，如迁延不愈，日久可演变成慢性支气管炎。

如支气管发生痉挛，可显现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。

全身病症一样较轻，可有发烧，38℃左右，多于3～5天降至正常。

2.体征体征不多，呼吸音常正常，能够在两肺听到散在干、湿性啰音。

啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。

（二）辅助检查（4分，师承6分）

　　1.血常规周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。

细菌感染较重时，白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。

痰培育可发觉致病菌。

线胸片大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。

试题9

　　气胸的要紧X线表现是什么？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.胸腔内气体将肺紧缩，使被紧缩肺与胸壁间显现透明的含气区；（3分，师承4分）

　　2.见不到肺纹理；（3分，师承4分）

　　3.被紧缩肺的边缘呈纤细的线状致密影，呼气时清楚；（3分，师承4分）

　　4.大量气胸时，肺门显现密度均匀的软组织影，纵隔向健侧移位，患侧膈下降，肋间隙增宽；（3分，师承4分）

5.张力性气胸可发生纵隔疝，健侧肺可有代偿性肺气肿，发生粘连，可见条状粘连影。

（3分，师承4分）

　　试题10

　　慢性胃炎的处置原那么

　　评分要点：

15分，师承20分

（一）一样医治（3分，师承3分）

　　调控情绪，劳逸结合，戒烟忌酒，饮食幸免粗糙、浓郁香辛和过热，幸免长期利用对胃粘膜有损害的药物，去除口腔及呼吸道慢性感染病灶，医治能引发慢性胃炎的其他疾病。

（二）对症医治（7分，师承11分）

　　腹痛时，可给予解痉止痛药；有消化不良病症者，可给予胃粘膜爱惜剂；有腹胀、恶心、呕吐者可给予胃肠动力药；有高酸病症者，可给予抑酸剂，但A型萎缩性胃炎者不宜用抑酸剂；胆汁返流者，可给予硫糖铝及胃肠动力药中和胆盐，避免返流。

　　（三）抗菌医治（2分，师承2分）

　　幽门螺旋杆菌阳性者，应给予肃除。

　　（四）中医辨证医治（2分，师承2分）

　　试题11

　　胃痛肝胃郁热的主症、治法、代表方剂是什么？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.主症：

胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦而干，脉弦数。

（8分，师承12分）

　　2.治法：

疏肝理气，泄热和胃（3分，师承4分）

　　3.方剂：

丹栀逍遥散（4分，师承4分）

　　试题12

　　风水泛滥水肿的主症、治法及代表方剂？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.主症：

眼睑浮肿，继而四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶风、发烧、肢节痠楚，小便不利等症。

舌苔薄白，

脉浮滑或紧。

如水肿较甚，亦可见沉脉。

（8分，师承12分）

　　2.治法：

疏风清热，宣肺行水（3分，师承4分）

　　3.方剂：

越婢加术汤（4分，师承4分）

　　试题13

　　胸痹瘀血痹阻的主症、治法及代表方剂？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.主症：

疼痛猛烈如刺，痛有定处，日久不愈，可因暴怒而加重；舌质暗红或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，

脉弦涩或结、代、促。

（8分，师承12分）

　　2.治法：

活血化瘀，通脉止痛。

（3分，师承4分）

3.代表方剂：

血府逐瘀汤。

（4分，师承4分

　　试题14

　　热淋的主症、治法及代表方剂？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.主症：

小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤；腰痛拒按，寒热起伏，口苦，呕恶，便秘，苔黄腻，脉滑数。

（8分，师承12分）

　　2.治法：

清热利湿通淋。

（3分，师承4分）

　　3.方剂：

八正散。

（4分，师承4分）

　　试题15

　　简述肾虚腰痛的临床表现、治法及代表方剂。

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.临床表现：

8分，师承12分

　　主症：

以痠软为主，喜揉喜按，腿膝无力，遇劳愈甚。

（3分，师承5分）

　　兼症：

偏阳虚者，少腹拘急，手足不温，少气乏力；偏荫虚者，心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热。

（3分，师承5分）

　　舌脉：

舌淡，脉沉细或舌红少苔，脉弦细数。

（2分，师承2分）

　　2.治法：

阳虚者，宜温补肾阳；荫虚者，宜滋补肾荫。

（3分，师承4分）

　　3.代表方剂：

阳虚——右归丸；荫虚——左归丸。

（4分，师承4分）

　　试题16

　　胃痛肝气犯胃的主症、治法和方剂什么？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.主症：

胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，喜长叹息，得矢气、嗳气那么舒，脉弦。

（7分，师承12分）

　　2.治法：

疏肝理气，和胃止痛（4分，师承4分）

3.方剂：

柴胡疏肝散（4分），师承（4分）

　　试题17

　　胃痛饮食停滞的临床表现、病机、治法和方剂。

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.临床表现：

（8分，师承12分）

　　胃脘痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，矢气及便后稍舒，吐后痛减。

兼症：

不思饮食，大便不爽，脉滑舌苔厚腻。

　　2.病机：

饮食停滞，胃气阻塞。

（2分，师承2分）

　　3.治法：

消导和中。

（2分，师承3分）

　　4.方剂：

保和丸。

（3分，师承3分）

　　试题18

　　如何区分伤风的风寒证与风热证？

及各自的治法、代表方剂？

　　评分要点：

15分，师承20分

　　1.相同点：

恶寒、