中医内科学必背.docx
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中医内科学必背
感冒
1风寒束表证：
荆防达表汤+荆防败毒散
2风热犯表证：
银翘散/加味桔梗汤
3暑湿伤表证：
新加香薷饮
4气虚感冒：
参苏饮
5阴虚感冒：
加减葳蕤汤
西医对应症：
普通感冒/流行感冒/上呼吸道感染
咳嗽
1风寒袭肺证：
三拗汤+止嗽散
2风热犯肺证：
桑菊饮
3风燥犯肺证：
桑杏汤
4痰湿蕴肺证：
二陈平胃散+三子养亲汤
5痰热瘀肺证：
清金化痰汤
6肝火犯肺证：
黛蛤散+加减泻白散
7肺阴亏耗证：
沙参麦冬汤
西医对应症：
急慢性支气管炎/支气管扩张/慢性咽炎
哮病
（1）发作期
1
冷哮证：
射干麻黄汤/小青龙汤
2热哮证：
定喘汤/越婢加术汤
3寒包热哮证：
小青龙汤/厚朴麻黄汤
4风痰哮证：
三子养亲汤
5虚哮证：
平喘固本汤
（2）缓解期
1肺脾气虚证：
六君子汤
2肺肾两虚证：
生脉地黄汤+金水六君煎
喘证
（1）实喘
1风寒壅肺证：
麻黄汤+华盖散
2表寒肺热证：
麻杏石甘汤
3痰热郁肺证：
桑白皮汤
4痰浊阻肺证：
二陈汤+三子养亲汤
（2）虚喘
1肺气虚耗证：
生脉散+三子养亲汤
2肾虚不纳证：
金匮肾气丸+黛蛤散
3正虚喘脱证：
参附汤
西医对应症：
肺炎/喘息性支气管炎/肺气喘/肺源性心脏病/心源性哮喘/肺结核/矽肺/癔症等引起的呼吸困难
肺痈：
1初期：
银翘散
2成痈期：
千金苇茎汤
3溃脓期：
加味桔梗汤
4恢复期：
沙参清肺汤/桔梗杏仁煎
西医对应症：
肺脓肿/化脓性肺炎/肺坏疽/支气管扩张/支气管囊肿/肺结核空洞等伴化脓性感染病症
肺痨：
1肺阴亏损证：
月华丸
2
虚火灼肺证：
百合固金汤
3气阴虚耗证：
保真汤/参苓白术散
4阴阳虚损证：
补天大造丸
肺胀：
1痰浊壅肺证：
苏子降气汤+三子养亲汤
2痰热郁肺证：
越婢加半夏汤/桑白皮汤
3痰蒙神窍证：
涤痰汤
4阳虚水泛证：
真武汤+五苓散
5肺肾气虚证：
平喘固本汤+补肺汤
西医适应症：
慢性支气管炎合并肺气肿/肺心病/肺性脑病（肺胀危证）
肺痿：
1虚热证：
麦门冬汤+清燥救肺汤
2虚寒证：
甘草干姜汤/生姜甘草汤
西医对应症：
肺纤维化/肺硬变/肺不张
心悸：
1心虚胆怯证：
安神定志丸
2心血不足证：
归脾汤
3阴虚火旺证：
天王补心丹+朱砂安神丸
4心阳不振证：
桂甘龙牡汤+参附汤
5水饮凌心证：
苓桂术甘汤
6瘀阻心脉证：
桃仁红花煎+桂甘龙牡汤
7痰火扰心证：
黄连温胆汤
西医对应症：
各种原因引起的心律失常。
心动过速/心动过缓/期前收缩/心房颤动或扑动/房室传导阻滞/病态窦房结综合症/预激综合征及心功能不全、心肌炎等
胸痹：
1心血瘀阻证：
血府逐瘀汤
2气滞心胸证：
柴胡疏肝散
3痰浊闭阻证：
瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤
4寒凝心脉证：
枳实薤白半夏汤+当归四逆汤
5气阴两虚证：
生脉散+人参养荣汤
6心肾阴虚证：
天王补心丹+炙甘草汤
7心肾阳虚证：
参附汤+右归饮
西医对应症：
冠状动脉粥样硬化性心脏病/心包炎/病毒性心肌炎/心肌病/慢性阻塞性肺气肿/慢性胃炎
不寐：
1肝火扰心证：
龙胆泻肝汤
2痰热扰心证：
黄连温胆汤
3心脾两虚证：
归脾汤
4心肾不交证：
六味地黄丸+交泰丸
5心胆气虚证：
安神定志丸+酸枣仁汤
西医对应症：
神经官能症/更年期综合征/慢性消化不良/贫血/动脉粥样硬化症等失眠
癫狂：
（1）癫证
1痰气郁结证：
逍遥散+顺气导痰汤
2心脾两虚证：
养心汤+越鞠丸
（2）狂证
1痰火扰神证：
生铁落饮
2痰热瘀结证：
癫狂梦醒汤
3火胜阴伤证：
二阴煎+琥珀养心丹
西医对应症：
精神分裂症/躁狂抑郁症
痫病
1风痰闭阻证：
定痫丸
2痰火扰神证：
龙胆泻肝汤+涤痰汤
3瘀阻脑络证：
通窍活血汤
4心脾两虚证：
六君子汤+归脾汤
5心肾亏虚证：
左归丸+天王补心丹
西医对应症：
癫痫
痴呆：
1髓海不足证：
七福饮
2脾肾两虚证：
还少丹
3痰浊蒙窍证：
涤痰汤
4瘀血内阻证：
通窍活血汤
西医适应症：
老年性痴呆/脑叶萎缩症/正压性脑积水/脑淀粉样血管病/代谢性脑病/中毒性脑病
厥证：
（1）气厥
1实证：
通关散+五磨饮子
2虚证：
生脉注射液+参附注射液+四味回阳饮
（2）血厥
1实证：
羚角钩藤汤+通瘀煎
2虚证：
独参汤+人参养营汤
（3）痰厥：
导痰汤
西医适应症：
癔症/高血压脑病/脑血管痉挛/低血糖/出血性或心源性休克
胃痛：
1寒邪客胃证：
香苏散+良附丸
2饮食伤胃证：
保和丸
3肝气犯胃证：
柴胡疏肝散
4湿热中阻证：
清中汤
5淤血停胃证：
失笑散+丹参饮
6胃阴亏耗证：
一贯煎+芍药甘草汤
7脾胃虚寒证：
黄芪建中汤
西医适应症：
急性胃炎/慢性胃炎/胃溃疡/十二指肠溃疡/功能性消化不良/胃黏膜脱垂
痞满：
（1）实痞
1饮食内停证：
保和丸
2
痰湿中阻证：
二陈平胃汤
3湿热阻胃证：
泻心汤+连朴饮
4肝胃不和证：
越鞠丸+枳术丸
（2）虚痞
1脾胃虚弱证：
补中益气汤
2胃阴不足证：
益胃汤
呕吐：
（1）实证
1
外邪犯胃证：
藿香正气散
2食滞内停证：
保和丸
3肝气犯胃证：
四七汤
（2）虚证
1脾胃气虚证：
香砂六君子汤
2脾胃阳虚证：
理中汤
3胃阴不足证：
麦门冬汤
噎膈：
1痰气交阻证：
启膈散
2瘀血内结证：
通幽汤
3津亏热结证：
沙参麦冬汤
4气虚阳微证：
补气运脾汤
西医适应症：
食道癌/贲门癌/贲门痉挛/食道贲门失弛缓症/食管憩室/食道炎/食道狭窄/胃神经症
呃逆：
1胃中寒冷证：
丁香散
2胃火上逆证：
竹叶石膏汤
3气机郁滞证：
五磨饮子
4脾胃阳虚证：
理中丸
5胃阴不足证：
益胃汤+橘皮竹茹汤
西医适应症：
单纯性膈肌痉挛/胃肠神经官能症/胃炎/胃扩张/胸腹腔肿瘤/肝硬化晚期/脑血管病/尿毒症/术后膈肌痉挛
腹痛：
1寒邪内阻证良附丸+正气天香散
2湿热壅滞证：
大承气汤
3饮食积滞证：
枳实导滞丸
4肝郁气滞证：
柴胡疏肝散
5瘀血内停证：
少腹逐瘀汤
6中虚脏寒证：
小建中汤
西医适应症：
肠易激综合征/消化不良/胃肠痉挛/不完全性肠梗阻/肠粘连/腹膜病变/泌尿系结石/急慢性胰腺炎/肠道寄生虫
泄泻：
（1）暴泻
1
西医适应症：
急性肠炎/炎症性肠病/肠易激综合征/吸收不良综合征/肠道肿瘤/肠结核
寒湿内盛证：
藿香正气散
2湿热伤中证：
葛根芩连汤
3食滞胃肠证：
保和丸
（2）久泻
1脾胃虚弱证：
参苓白术散
2肾阳虚衰证：
四神丸
3肝气乘脾证：
痛泻要方
痢疾：
1湿热痢：
芍药汤
2
疫毒痢：
白头翁汤+芍药汤
3寒湿痢：
不换金正气散
4阴虚痢：
黄连阿胶汤+驻车丸
5虚寒痢：
桃花汤+真人养脏汤
6休息痢：
连理汤
便秘：
（1）实秘
1
热秘：
麻子仁丸
2气秘：
六磨汤
3冷秘：
温脾汤+半硫丸
（2）冷秘
1气虚秘：
黄芪汤
2血虚秘：
润肠丸
3阴虚秘：
增液汤
4阴虚秘：
济川煎
胁痛：
1肝郁气滞证：
柴胡疏肝散
2肝胆湿热证：
龙胆泻肝汤
3瘀血阻络证：
血府逐瘀汤/复元活血汤
4肝络失养证：
一贯煎
西医适应症：
急慢性肝炎/胆囊炎/胆系结石/胆道蛔虫/胁间神经痛
黄疸：
（1）阳黄
1热重于湿证：
茵陈蒿汤
2湿重于热证：
茵陈五苓散+甘露消毒丹
3胆腑郁热证：
大柴胡汤
4疫毒炽盛证（急黄）：
犀角散
（2）阴黄
1寒实阻遏证：
茵陈术附汤
2脾虚湿滞证：
黄芪建中汤
（3）黄疸消退后的调治
1湿热留恋证：
茵陈四苓散
2肝脾不调证：
柴胡疏肝散
3气滞血瘀证：
逍遥散+鳖甲煎丸
西医适应症：
肝细胞性黄疸/阻塞性黄疸/溶血性黄疸/急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等
积聚：
（1）聚证
1肝气郁结证：
逍遥散+木香顺气散
2食滞痰阻证：
六磨汤
（2）积证
1气滞血阻证：
柴胡疏肝散+失笑散
2瘀血内结证：
膈下逐瘀汤+六君子汤
3正虚瘀结证：
八珍汤
西医适应症：
肝脾肿大/增生性肠结核/腹腔肿瘤/胃肠功能紊乱/不完全性肠梗阻
鼓胀：
1气滞湿阻证：
柴胡疏肝散+胃苓汤
2水湿困脾证：
实脾饮
3水热蕴结证：
中满分消丸+茵陈蒿汤
4瘀结水流证：
调营饮
5阳虚水盛证：
附子理苓汤+济生肾气丸
6阴虚水停证：
六味地黄丸+一贯煎
西医适应症：
肝硬化腹水/结核性腹膜炎腹水/丝虫病乳糜腹水/腹腔内晚期恶性肿瘤/慢性缩窄性心包炎/肾病综合征
头痛：
（1）外感头痛
1风寒头痛：
川芎茶调饮
2
风热头痛：
芎芷石膏汤
3风湿头痛：
羌活胜湿汤
（2）内伤头痛
1肝阳头痛：
天麻钩藤饮
2血虚头痛：
加味四物汤
3痰浊头痛：
半夏天麻白术汤
4肾虚头痛：
大补元煎
5淤血头痛：
通窍活血汤
眩晕：
1肝阳上亢证：
天麻钩藤饮
2气血亏虚证：
归脾汤
3肾精不足证：
左归丸
4痰湿中阻证：
半夏天麻白术汤
5瘀血阻窍证：
通窍活血汤
西医适应症：
梅尼埃综合征/高血压病/低血压/脑动脉硬化/椎基底动脉供血不足/贫血/神经衰弱
中风：
（1）中经络
1风痰入络证：
真方白丸子
2风阳上扰证：
天麻钩藤饮
3阴虚风动证：
镇肝熄风汤
（2）中脏腑
1闭证—痰热腑实证：
桃仁承气汤
2闭证—痰火郁闭证：
羚角钩藤汤
3闭证—痰浊郁闭证：
涤痰汤
4脱证—阴竭阳亡：
参附汤+生脉散
（3）恢复期
1风痰瘀阻证：
解语丹
2气虚络瘀证：
补阳还五汤
3肝肾亏虚证：
左归丸+地黄饮子
西医适应症：
缺血性中风/出血性中风/短暂性脑缺血发作/局限性脑梗死/原发性脑出血/蛛网膜下腔出血
瘿病：
1气郁痰阻证：
四海舒郁丸
2痰结血瘀证：
海藻玉壶汤
3肝火旺盛证：
栀子清肝汤
4心肝阴虚证：
天王补心丹
西医适应症：
单纯性甲状腺肿/甲状腺功能亢进/甲状腺炎/甲状腺腺瘤/甲状腺癌
疟疾：
1正疟：
柴胡截疟饮
2温疟：
白虎加桂枝汤
3寒疟：
柴胡桂枝干姜汤
4瘴疟—热瘴：
清瘴汤
5瘴疟—冷瘴：
加味不换金正气散
6劳疟：
何人饮
西医适应症：
疟疾
水肿：
（1）阳水
1风水相搏证：
越婢加术汤
2湿毒浸淫证：
麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮
3水湿浸渍证：
五皮饮+胃苓汤
4湿热壅盛证：
疏凿饮子
（2）阴水
1脾阳虚衰证：
实脾饮
2肾阳衰微证：
济生肾气丸
3淤水互结证：
桃红四物汤+五苓散
西医适应症：
急慢性肾小球肾炎/肾病综合征/继发性肾小球疾病
淋证：
1
热淋：
八正散
2石淋：
石韦散
3血淋：
小蓟饮子
4气淋：
沉香散
5膏淋：
程氏萆薢分清饮
6劳淋：
无比山药丸
癃闭：
1
膀胱湿热证：
八正散
2肺热壅盛证：
清肺饮
3肝郁气滞证：
沉香散
4浊瘀阻塞证：
代抵当丸
5脾气不升证：
补中益气汤+春泽汤
6肾阳衰惫证：
济生肾气丸
阳痿：
1
命门火衰证：
赞誉丸
2心脾亏虚证：
归脾汤
3肝郁不舒证：
逍遥散
4惊恐伤肾证：
启阳娱心丹
5湿热下注证：
龙胆泻肝汤
遗精：
1
君相火旺证：
黄连清心饮+三才封髓丹
2湿热下注证：
程氏萆薢分清饮
3劳伤心脾证：
妙香散
4肾气不固证：
金锁固精丸
郁证：
1肝气郁结证：
柴胡疏肝散
2气郁化火证：
丹栀逍遥散
3痰气郁结证：
半夏厚朴汤
4心神失养证：
甘麦大枣汤
5心脾两虚证：
归脾汤
6心肾阴虚证：
天王补心丹+六味地黄丸
西医适应症：
神经衰弱/癔症/焦虑症/更年期综合征
痰饮：
（1）痰饮
1脾阳虚弱证：
苓桂术甘汤
2饮留胃肠证：
甘遂半夏汤
（2）悬饮
1邪犯胸肺证：
柴枳半夏汤
2饮停胸胁证：
椒目瓜蒌汤+十枣汤
3络气不和证：
香附旋复花汤
4阴虚内热证：
沙参麦冬汤+泻白散
（3）溢饮
①表寒里饮证：
小青龙汤
（4）支饮
1寒饮伏肺证：
小青龙汤
2脾肾阳虚证：
金匮肾气丸+苓桂术甘汤
西医适应症：
慢性支气管炎/支气管哮喘/渗出性胸膜炎/慢性胃炎/心力衰竭/肾炎水肿
血证：
（1）鼻衄
1热邪犯肺证：
桑菊饮
2胃热炽盛证：
玉女煎
3肝火上炎证：
龙胆泻肝汤
4气血亏虚证：
归脾汤
（2）齿衄
1胃火炽盛证：
加味清胃散
2阴虚火旺证：
六味地黄丸
（3）咳血
1燥热伤肺证：
桑杏汤
2肝火犯肺证：
泻白散+黛蛤散
3阴虚肺热证：
百合固金汤
（4）吐血
1胃热壅盛证：
泻心汤+十灰散
2肝火犯胃证：
龙胆泻肝汤
3气虚血溢证：
归脾汤
（5）便血
1肠道湿热证：
地榆散+槐角丸
2气虚不摄证：
归脾汤
3脾胃虚寒证：
黄土汤
（6）尿血
1下焦湿热证：
小蓟饮子
2肾虚火旺证：
知柏地黄丸
3脾不统血证：
归脾汤
4肾气不固证：
无比山药丸
（7）紫斑
1血热妄行证：
十灰散
2阴虚火旺证：
茜根散
3气不摄血证：
归脾汤
西医适应症：
造血系统病变引起的出血性疾病
消渴：
（1）上消
①肺热津伤证：
消渴方
（2）中消
1胃热炽盛证：
玉女煎
2气阴亏虚证：
七味白术散
（3）下消
1肾阴亏虚证：
六味地黄丸
2阴阳两虚证：
金匮肾气丸
西医适应症：
糖尿病
自汗、盗汗
1肺卫不固证：
桂枝加黄芪汤+玉屏风散
2心虚不足正：
归脾汤
3阴虚火旺证：
当归六黄汤
4邪热郁蒸证：
龙胆泻肝汤
西医适应症：
甲状腺功能亢进/自主神经功能紊乱/风湿热/结核病
内伤发热：
1阴虚发热证：
清骨散
2学习发热证：
归脾汤
3气虚发热证：
补中益气汤
4阳虚发热证：
金匮肾气丸
5气郁发热证：
丹栀逍遥散
6痰湿郁热证：
黄连温胆汤
7血瘀发热证：
血府逐瘀汤
西医适应症：
功能性低热——肿瘤/血液病/结缔组织疾病/内分泌疾病/慢性炎症
虚劳：
（1）血虚
1心血虚证：
养心汤
2肝血虚证：
四物汤
（2）气虚
1肺气虚证：
补肺汤
2心气虚证：
七福饮
3脾气虚证：
加味四君子汤
4肾气虚证：
大补元煎
（3）阴虚
1肺阴虚证：
沙参麦冬汤
2心阴虚证：
天王补心丹
3脾胃阴虚证：
益胃汤
4肝阴虚证：
补肝汤
5肾阴虚证：
左归丸
（4）阳虚
1心阳虚证：
保元汤
2脾阳虚证：
附子理中汤
3肾阳虚证：
右归丸
西医适应症：
慢性消耗性和功能衰退性疾病
肥胖：
1
胃热滞脾证：
小承气汤+保和丸
2痰湿内盛证：
导痰汤
3脾虚不运证：
参苓白术散+防己黄芪汤
4脾肾阳虚证：
真武汤+苓桂术甘汤
痹证：
（1）
风寒湿痹
1行痹：
防风汤
2痛痹：
乌头汤
3着痹：
薏苡仁汤
（2）风湿热痹：
白虎加桂枝汤+宣痹汤
（3）痰瘀痹阻证：
双合汤
（4）肝肾亏虚证：
独活寄生汤
痉证：
1邪壅经络证：
羌活胜湿汤
2肝经热盛证：
羚角钩藤汤
3阳明热盛证：
白虎汤+增液承气汤
4心营热盛证：
清营汤
5痰浊阻滞证：
导痰汤
6阴血亏虚证：
四物汤+大定风珠
癌病：
（1）脑瘤
1痰瘀阻窍证：
通窍活血汤
2风毒上扰证：
天麻钩藤饮+黄连解毒汤
3阴虚风动证：
大定风珠
（2）肺癌
1瘀阻肺络证：
血府逐瘀汤
2痰湿蕴肺证：
二陈汤+瓜蒌薤白半夏汤
3阴虚毒热证：
沙参麦冬汤+五味消毒饮
4气阴两虚证：
生脉散+百合固金汤
（3）肝癌
1肝气郁结证：
柴胡疏肝散
2气滞血瘀证：
复元活血汤
3湿热剧毒证：
茵陈蒿汤
4肝阴亏虚证：
一贯煎
（4）大肠癌
1湿热郁毒证：
槐角丸
2淤毒内阻证：
膈下逐瘀汤
3脾肾双亏证：
大补元煎
4肝肾阴虚证：
知柏地黄丸
（5）肾癌、膀胱癌
1湿热蕴毒证：
八正散+龙胆泻肝汤
2瘀血内阻证：
桃红四物汤
3脾肾两虚证：
大补元煎
4阴虚内热证：
知柏地黄丸
西医适应症：
脑瘤/肺癌/肝癌/大肠癌/肾癌/膀胱癌
痿证：
1肺热津伤证：
清燥救肺汤
2湿热浸淫证：
加味二妙散
3脾胃虚弱证：
参苓白术散+补中益气汤
4肝肾亏损证：
虎潜丸
5脉络瘀阻证：
圣愈汤+补阳还五汤
西医适应症：
多发性神经炎/运动神经元疾病/脊髓病变/重症肌无力/周期性麻痹
颤证：
1风阳内动证：
天麻钩藤饮+镇肝熄风汤
2痰热风动证：
导痰汤+羚角钩藤汤
3气血亏虚证：
人生养荣汤
4髓海不足证：
龟鹿二仙膏+大定风珠
5阳气虚衰证：
地黄饮子
西医适应症：
震颤麻痹/肝豆状核变性/小脑病变/特发性震颤/甲状腺功能亢进
腰痛：
1寒湿腰痛：
甘姜苓术汤
2湿热腰痛：
四妙丸
3瘀血腰痛：
身痛逐瘀汤
4肾虚腰痛——肾阴虚：
左归丸
5肾虚腰痛——肾阳虚：
右归丸
西医适应症：
腰肌纤维炎/强直性脊柱炎/腰椎骨质增生/腰椎间盘病变/腰肌劳损
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