内科联考试题及答案.docx

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内科联考试题及答案

内科联考

1.风湿性疾病是指[单选题]*

A.累及软组织及血液的一大类疾病

B.累及肌肉、肌腱的一大类疾病

C.累及关节的一大类疾病

D.累及关节及周围软组织的一大类疾病（正确答案）

E.累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病

2.不属于类风湿关节炎的关节表现的一项是[单选题]*

A.近端指间关节肿胀

B.远端指间关节肿胀（正确答案）

C.掌指关节肿胀

D.腕关节肿胀

E.四肢关节对称性肿胀

3.除关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是[单选题]*

A.枕后痛性皮下结节

B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节（正确答案）

C.双侧胸腔积液

D.足跟肌腱附着端及足底痛

E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常

4.哪项不是美国风湿病学会诊断系统性红斑狼疮的分类标准[单选题]*

A.颜面红斑，非畸形关节炎

B.多发性浆膜炎

C.肾脏病变-蛋白尿

D.抗dsDNA抗体阳性

E.血沉增快（正确答案）

5.几乎所有系统性红斑狼疮病人均可出现病理改变的脏器是[单选题]*

A.心脏

B.肾（正确答案）

C.肺

D.肝

E.胰腺

6.以下病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是[单选题]*

A.肺炎克雷伯杆菌（正确答案）

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

7.治疗支原体肺炎应选用[单选题]*

A.青霉素G

B.磺胺类药物

C.大环内酯类药物（正确答案）

D.头孢菌素类药物

E.万古霉素

8.男，21岁。

畏寒髙热、咳嗽伴左胸痛5天。

査体:

BP80/50mmHg,心率120次/分。

胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。

实验室检査:

血WBC12.2×l09/L，N0.87。

该患者最可能感染的病原体是[单选题]*

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌（正确答案）

C.军团菌

D.金黄色葡萄球菌

E.结核分枝杆菌

9.结核菌最主要的传播途径是[单选题]*

A.消化道传播

B.呼吸道传播（正确答案）

C.皮肤传播

D.泌尿道传播

E.生殖道传播

10.肺结核大咯血时，应采取体位是[单选题]*

A.健侧卧位

B.患侧卧位（正确答案）

C.平卧位

D.俯卧位

E.坐位

11.防治肺结核，主要应抓好[单选题]*

A.定期普遍预防性服用INH

B.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗

C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗（正确答案）

D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟

E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

12.男72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。

查体：

神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。

胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。

血气分析示：

PaO255mmHg，PaCO239mmHg。

该患者发生呼衰的机制是[单选题]*

A.肺内分流

B.弥散功能障碍（正确答案）

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气/血流比例失调

13.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是[单选题]*

A.通气/血流>0.8

B.通气/血流<0.8

C.弥散功能障碍

D.肺动-静脉样分流

E.肺泡通气不足（正确答案）

14.慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的[单选题]*

A.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压

B.干湿啰音提示支气管内有感染

C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚

D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚（正确答案）

E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高，并非都有心衰

15.下列哪项不是肺动脉高压的病因[单选题]*

A.慢性缺氧

B.肺血管阻力增加

C.肺小动脉痉挛

D.血粘度增加

E.左心功能不全（正确答案）

16.男，54岁。

因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。

査体：

口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。

心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。

左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。

该患者最可能的诊断是[单选题]*

A.慢性肺源性心脏病（正确答案）

B.冠心病

C.扩张型心肌病

D.先天性心脏病

E.风湿性心脏瓣膜病

17.慢性阻塞性肺病患者，当频咳后出现一侧剧烈胸疼，张口呼吸，紫绀，大汗淋漓，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，你认为下列哪项检查对诊断最重要？

[单选题]*

A.血气分析

B.心电图

C.胸片（正确答案）

D.胸部超声波检查

E.支气管镜检查

18.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为[单选题]*

A.氧氟沙星

B.溴己新

C.羧甲司坦

D.氨溴索

E.可待因（正确答案）

19.COPD患者的预防措施中，不宜采用的是[单选题]*

A.接种流感疫苗

B.戒烟

C.接种肺炎链球菌疫苗

D.预防性使用抗生素（正确答案）

E.脱离变应原

20.女，59岁。

咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。

胸部X线片示左侧大量胸腔积液。

査体：

左侧呼吸音消失、语颤减弱。

有助于明确诊断的检査不包括[单选题]*

A.胸水细胞学及生化

B.胸部CT

C.胸膜活检

D.支气管镜

E.肺功能（正确答案）

21.在肺癌各型中，侵袭力强、远处转移早的是[单选题]*

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌（正确答案）

D.肉瘤样癌

E.大细胞癌

22.女，35岁。

间断咳嗽、咳痰10余年，加重5天。

每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作；并逐渐加重。

査体:

右下肺可闻及湿啰音。

普查胸部X线片示右下肺多发薄壁襄腔，部分可见液平。

该患者最可能的诊断是[单选题]*

A.肺囊肿（正确答案）

B.慢性肺脓肿

C.肺包虫病

D.支气管扩张

E.纤维空洞性肺结核

23.支气管扩张大咯血的原因：

[单选题]*

A.支气管动脉先天性解剖畸形

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂（正确答案）

C.合并重度支气管炎

D.支气管发生囊性扩张

E.支气管黏膜深层发生溃疡

24.控制支气管哮喘发作最重要的措施是规律使用[单选题]*

A.吸入糖皮质激素（正确答案）

B.口服糖皮质激素

C.长效β2受体激动剂

D.短效β2受体激动剂

E.抗组胺药物

25.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施[单选题]*

A.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法

B.采用β受体激动剂，抗生素和糖皮质激素

C.积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

D.缓解气道阻塞，支气管扩张剂使用，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素（正确答案）

E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

26.慢性肾衰竭引起贫血的主要原因[单选题]*

A.利钠激素增多

B.甲状旁腺激素增多

C.运铁蛋白

D.血磷升高

E.促红细胞生成因子减少（正确答案）

27.女，36岁。

慢性肾衰竭4年。

1周来水肿加重，伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。

查体：

T38.1℃，BP180/100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。

血红蛋白63g/L,血尿素氮28.6mmol/L，肌酐870.9µmol/L。

目前治疗错误的是[单选题]*

A.血液透析

B.利尿

C.抗感染

D.快速补充血容量（正确答案）

E.控制血压

28.肾盂肾炎最常见的感染途径是[单选题]*

A.上行感染（正确答案）

B.血型感染

C.淋巴管道感染

D.外伤直接感染

E.肾周围器官直接感染蔓延

29.患者，女，48岁，反复尿频、尿急、尿痛，夜尿增多，低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。

每次发作抗菌素治疗有效。

既往有肺结核病史，血压165/95mmhg，尿蛋白少许，白细胞8/HP，肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能是[单选题]*

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎（正确答案）

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾结核

30.肾病综合征最常见的并发症为[单选题]*

A.低钠低钾低钙血症

B.呼吸道感染（正确答案）

C.髙凝状态及血栓形成

D.低血容量性休克

E.急性肾功能不全

31.男，45岁。

发现血尿、蛋白尿8年。

查体:

BP150/90mmHg。

实验室检查:

尿蛋白定量1.2~1.8g/d,血肌酐110umol/L。

临床诊断是[单选题]*

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.隐匿性肾小球肾炎

D.高血压肾损害

E.慢性肾小球肾炎（正确答案）

32.男，35岁。

双下肢水肿2周。

查体:

BP130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。

尿常规:

蛋白（+++），红细胞（++）。

血浆白蛋白28g/L，Scr78μmol/L。

尿蛋白定量3.6g/d。

肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。

最可能的病理诊断为[单选题]*

A.局灶节段性肾小球硬化

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变型肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎（正确答案）

33.腺垂体功能减退症常先出现[单选题]*

A.皮肤色素沉着

B.产后无乳汁，长期闭经不育（正确答案）

C.继发性糖尿病

D.溢乳-闭经

E.体位性头晕，低血压

34.下列哪项不是甲亢的临床表现[单选题]*

A.周期性麻痹

B.周围血管征

C.月经量过多（正确答案）

D.肌无力及肌萎缩

E.大便次数增多

35.抗甲状腺药物的作用机制[单选题]*

A.抑制甲状腺细胞摄取碘

B.抑制甲状腺组织释放碘

C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联（正确答案）

D.抑制甲状腺组织释放TH

E.增加甲状腺激素的降解

36.女性，26岁，1型糖尿病。

中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3mmol／L，血pH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。

静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。

此现象可能为[单选题]*

A.并发脑水肿（正确答案）

B.并发脑血管意外

C.并发低血糖

D.并发尿毒症

E.并发乳酸性酸中毒

37.糖尿病患者失明的主要原因是[单选题]*

A.脑血管意外

B.白内障

C.视网膜病变（正确答案）

D.青光眼

E.虹膜睫状体病变

38.Somogyi现象是指[单选题]*

A.夜间胰岛素作用不足

B.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多

C.低血糖后反应性高血糖（正确答案）

D.黎明现象

E.胰岛素抗药性

39.肠结核的确诊可根据[单选题]*

A.腹泻与便秘交替

B.结核毒血症明显

C.粪便浓缩找到抗酸杆菌（正确答案）

D.PPD试验阳性

E.以上都不是

40.肝性脑病最常见的病因是[单选题]*

A.肝炎后肝硬化（正确答案）

B.门静脉血栓形成

C.药物中毒性肝损害

D.原发性肝癌

E.妊娠急性脂肪肝

41.我国肝硬化最常见的病因是[单选题]*

A.中毒性肝炎

B.酒精性肝炎

C.病毒性肝炎（正确答案）

D.营养不良性肝炎

E.血吸虫病性肝炎

42.男，50岁，无明确肝炎史，近1年来反复腹胀、纳差、巩膜皮肤黄染，偶有鼻衄。

体检见巩膜黄染，脾肋缘下3cm，腹水征阳性。

住院治疗1月后症状缓解，腹水消退。

在考虑其预后时，下列哪项是无关因素？

[单选题]*

A.血清白蛋白水平降低

B.凝血酶原时间延长

C.反复出现腹水

D.前胸部见蜘蛛痣（正确答案）

E.年龄和病因

43.男，55岁。

呕鲜血4小时，约300ml，黑便1次，约300g。

査体:

贫血貌，肝掌，前胸可见数个蜘蛛痣。

肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。

最适宜的止血药物是[单选题]*

A.静脉应用止血环酸

B.静脉应用生长抑素（正确答案）

C.静脉应用PPI

D.口服胃黏膜保护剂

E.肌注维生素K

44.患者排柏油样便，最可能出血的部位是[单选题]*

A.胃（正确答案）

B.空肠

C.回肠

D.乙状结肠

E.直肠

45.对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜复査的是[单选题]*

A.非糜烂性胃食管反流病

B.合并食管裂孔疝

C.反酸、烧心反复出现者

D.Barrett食管；（正确答案）

E.伴有咽部异物感

46.急性胃炎的临床表现不包括[单选题]*

A.黄疸（正确答案）

B.消化道出血

C.呕吐

D.上腹痛

E.恶心

47.目前认为慢性浅表性胃炎的主要病因是[单选题]*

A.十二指肠液反流

B.自身免疫

C.幽门螺杆菌感染（正确答案）

D.饮酒

E.遗传因素

48.男，26岁。

反复上腹痛4年，常于秋冬换季时发作，饥饿时加重，餐后可缓解。

该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。

为明确诊断，应首先选择的检査是[单选题]*

A.上消化道钡剂造影

B.腹部超声

C.立位腹部X线平片（正确答案）

D.卧位腹部X线平片

E.胃镜检查

49.下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子？

[单选题]*

A.胃酸/胃蛋白酶

B.前列腺素（正确答案）

C.胆盐

D.胰酶

E.药物（NSAID）

50.男，58岁，有胃溃疡病史十三年，近三个月来，纳差，X线钡餐检查，胃窦部可见2.5×3.0cm龛影，过缘不规则，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是[单选题]*

A.胃溃疡出血

B.胃溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡合并胃粘膜脱垂医

D.胃溃疡癌变（正确答案）

E.胃溃疡合并胃息肉

51.女,33岁。

右下腹痛、便秘1年。

X线钡剂灌肠检査发现回肠末段及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性,PPD试验阴性。

最可能的诊断是[单选题]*

A.肠结核

B.克罗恩病（正确答案）

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌

E.阿米巴肠病

52.克罗恩病的最常见并发症是[单选题]*

A.中毒性休克

B.结肠大出血

C.肠梗阻（正确答案）

D.急性肠穿孔

E.癌变

53.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是[单选题]*

A.上腹剧痛向左腰背部放射

B.黄疸

C.发热

D.Cullen征（正确答案）

E.呕吐

54.女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是[单选题]*

A.肿大的胰腺压迫胆管所致

B.肝细胞性黄疸

C.胆结石并胰腺炎（正确答案）

D.胆总管下端狭窄

E.胆囊炎所致

55.男，50岁。

慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。

患者正确的诊断是[单选题]*

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎伴肝硬化

C.慢性肝炎伴胆管上皮癌

D.慢性肝炎伴食管静脉曲张；

E.肝硬化伴肝细胞性肝癌（正确答案）

56.治疗慢性粒细胞白血病首选[单选题]*

A.靛玉红

B.环磷酰胺

C.二溴甘露醇

D.羟基脲（正确答案）

E.白消安

57.Auer小体常见于[单选题]*

A.慢性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性髓细胞白血病（正确答案）

D.特发性血小板减少性紫癜

E.溶血性贫血

58.女，55岁。

纳差、腹胀2个月。

査体:

浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下8.5cm，质硬。

化验血常规:

HblOOg/L，WBC80xl09/L，原始细胞0.02,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.18,杆状核粒细胞0.08,分叶核粒细胞0.37,Plt500xl09/L。

为进一步明确诊断，首选的检查是[单选题]*

A.腹部CT

B.腹部B超

C.肝功能

D.骨髓检查（正确答案）

E.CEA测定

59.14岁，男孩。

因腹痛送院就诊。

查:

双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是[单选题]*

A.肾血管畸形

B.过敏性紫癜肾炎（正确答案）

C.肾绞痛

D.急性肾盂肾炎

E.肾下垂

60.缺铁性贫血的治疗中错误的是[单选题]*

A.口服铁剂宜从小剂量开始，饭后服

B.铁剂宜加服维生素C

C.铁剂不宜与浓茶同服

D.口服铁剂后二周血红蛋白上升

E.血红蛋白上升至正常后，停服铁剂（正确答案）

61.再生障碍性贫血的主要临床表现[单选题]*

A.发热、贫血、出血（正确答案）

B.出血

C.贫血

D.明显的脾肿大

E.发热、贫血、出血、肝脾肿大

62.男性，20岁，贫血5年,血红蛋白60g/L,红细胞3.2×109/L,白细胞计数及分类正常,晨起排酱油色尿,Ham试验阳性，蛇毒因子溶血试验阳性考虑为[单选题]*

A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症

B.遗传性球形细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.海洋性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿（正确答案）

63.男性，37岁，因流行性脑脊髓膜炎入院。

住院过程中出现休克，无尿，皮肤粘膜及胃肠道出血。

实验室检查：

血红蛋白80g/L，白细胞计数23.5×109/L，血小板10×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原定量0.5g/L。

根据上述结果可怀疑下列哪种情况[单选题]*

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.弥散性血管内凝血（正确答案）

D.失血性贫血

E.感染性贫血

64.急性感染性心内膜炎的常见致病菌是[单选题]*

A.立克次体

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡葡球菌（正确答案）

E.草绿色链球菌

65.无合并症的高血压患者血压控制目标为[单选题]*

A.＜125/75mmHg

B.＜125/80mmHg

C.＜130/80mmHg

D.＜135/85mmHg

E.＜140/90mmHg（正确答案）

66.男，45岁，1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗。

2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。

该患者高血压诊断正确的是[单选题]*

A.高血压3级，高危

B.高血压1级

C.高血压3级，很高危（正确答案）

D.高血压2级，很高危

E.高血压2级，高危

67.急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是[单选题]*

A.Q波>同导联R波1/5

B.T波倒置0.2mV

C.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线（正确答案）

D.频发室性早搏

E.T波异常高耸，呈帐篷型改变

68.疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为[单选题]*

A.静息心电图

B.动态心电图

C.超声心动图

D.心肌酶学检查

E.冠状动脉造影（正确答案）

69.急性ST段抬高型心肌梗死的超急性期心电图改变是[单选题]*

A.ST段明显下移

B.异常宽深的Q波

C.T波高耸（正确答案）

D.T波倒置

E.R波降低

70.对于心肌梗死（MI）下列哪种说法最正确[单选题]*

A.血清CK正常可排除MI

B.血清CK增高程度不能反映梗死范围

C.ECG正常不能排除MI（正确答案）

D.心向量图诊断MI不如ECG敏感

E.无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层

71.心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于[单选题]*

A.心包积液量

B.心包积液的性状

C.心包积液的时间长短

D.心包腔内压力上升的速度（正确答案）

E.心包积液的病因

72.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是[单选题]*

A.肺部感染

B.使用负性肌力药物

C.剧烈运动（正确答案）

D.静脉输液过快过多

E.心率过慢

73.诊断右心衰竭最主要的体征是[单选题]*

A.三尖瓣关闭不全

B.肝肿大并压痛

C.双下肢浮肿

D.肝颈静脉返流征（正确答案）

E.胸腔积液

74.女，71岁。

急性前壁心肌梗死2天，轻微活动后喘憋。

查体:

BP100/60mmHg，双肺底可闻及少许细小湿啰音，心率102次/分。

该患者的心功能分级为[单选题]*

A.Killip分级I级

B.Killip分级II级（正确答案）

C.Killip分级Ⅲ级

D.NYHA分级II级

E.NYHA分级Ⅲ级

75.女性患者，24岁，心悸，气促2年，此次因大咯血急诊，查体120/80mmHg,心率84次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底可闻及湿啰音。

以下哪一项处理最为适宜[单选题]*

A.输血

B.垂体后叶素静注

C.毛花甙丙.静注

D.静注呋塞米（正确答案）

E.维生素k静注

76.引起心房颤动最主要的心外疾病是[单选题]*

A.慢性支气管炎

B.贫血

C.甲状腺功能亢进症（正确答案）

D.睡眠呼吸暂停综合征

E.肥胖症

77.治疗室性心动过速首选的药物为[单选题]*

A.奎尼丁

B.利多卡因（正确答案）

C.普萘洛尔

D.苯妥英钠

E.普罗帕酮

78.男，54岁。

突发心悸、气短和头晕。

有陈旧性心肌梗死3年。

查体:

BP80/60mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心率196次/分，律齐。

心电图示宽QRS波心动过速，T波方向与QRS波群主波方向相反，心律规则，间断可见窄QRS波。

最恰当的处理措施为[单选题]*

A.普罗帕酮静脉注射

B.呋塞米静脉注射

C.直流电复律（正确答案）

D.西地兰静脉注射

E.多巴胺静脉注射

79.男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好[单选题]*

A.阿托品静脉滴注

B.异丙基肾上腺素静脉滴注

C.地塞米松静脉滴注

D.人工心脏起搏（正确答案）

E.克分子乳酸钠静脉滴注

80.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是[单选题]*

A.口服地高辛

B.服利尿剂

C.瓣膜分离术

D.瓣膜置换术

E.预防及治疗链球菌感染（正确答案）

81.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全加重。

下列哪项临床表现将最可能减轻[单选题]*

A.肝肿大

B.心率增快

C.肺淤血（正确答案）

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血症状

82.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列哪项最具特异性[单选题]*

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.Austin-Flint杂音

C.第二心音分裂

D.第一心音亢进

E.心尖部舒张期隆隆样杂音（正确答案）

83.合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜首选的药物是[单选题]*

A.噻嗪类利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（正确答案）

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素II受体拮抗剂

84.对球后溃疡的正确描述是[单选题]*

A.多发生在距幽门2～3cm以内

B.指十二指肠球部后壁溃疡

C.易并发出血临床症状多不明显（正确答案）

D.内科治疗效果好

85.血源性肺脓肿最常见的病原体是[单选题]*

A.流感嗜血杆菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌（正确答案）