江苏省《骨外科学》模拟卷第801篇.docx
《江苏省《骨外科学》模拟卷第801篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《江苏省《骨外科学》模拟卷第801篇.docx（21页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
江苏省《骨外科学》模拟卷第801篇
2020年江苏省《骨外科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.Coll折手法复位后应固定于（）。
A.背屈尺偏位
B.背屈桡偏位
C.掌屈尺偏位
D.极度旋后位
E.掌屈桡偏位
2.类风湿脊柱炎的典型症状为（）。
A.面部或耳痛
B.头晕
C.颈枕区疼痛
D.吞咽困难
E.眩晕
3.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是（）。
A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E.局部感染
4.骨折切开复位内固定的指征中,下列错误的是（）。
A.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
B.关节内骨折手法复位后对位不好者
C.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
D.多处骨折或并发主要的血管损伤
F.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
5.（）通常需在术中或有手术条件的前沿医疗救洽机构进行,将止血钳或者血管钳起包扎在伤口内,迅速后送。
A.加压包扎法
B.手压止血法
C.缝线结扎法
D.止血带法
E.钳夹止血法
6.屈曲型肱骨髁上骨折,手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在（）
A.肘关节极度屈曲位
B.肘关节伸直位
C.肘关节屈曲40°左右位
D.肘关节屈曲60°左右位
E.肘关节屈曲90°位
7.对于清创术,哪项观点不恰当（）。
A.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
B.创口中的异物、血凝块都应清除
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
E.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
8.屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）。
A.近折端向前下移位,远折端向桡侧移位
B.近折端向后下移位,远折端向尺侧移位
C.近折端向前下移位,远折端向后上移位
D.近折端向后上移位,远折端向前下移位
E.近折端向后下移位,远折端向前移位
9.关于肩周炎,下列哪项不正确（）。
A.本病能自愈
B.主要表现为肩痛及活动障碍
C.发于50岁左右的人
D.好发于经常写字的人
E.局部封闭常有效
10.肱骨髁上（）处的骨折,多为横断形骨折,两骨折端有软组织嵌夹,远折端向前旋转。
A.1-2Cm
B.~1.5C
C.2-3Cm
D.1-3Cm
E.3-4Cm
11.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）。
A.类风湿因子
B.HLA-B27
C.血沉
D.腰椎正侧位x线片
E.骨盆正侧位x线片
12.脊柱结核中发病率最高的部位是
A.颈椎
B.胸椎
C.胸腰椎
D.腰椎
E.腰骶椎
13.（）一般起病较急,通常伴随有髋关节剧烈疼痛、寒战、高热,患侧下肢呈外展外旋畸形,白细胞增高。
A.髋关节结核
B.化脓性关节炎
C.膝关节结核
D.创伤性关节炎
E.类风湿关节炎
14.下列关于切开活检错误的是（）。
A.切开活检的切口应该选用纵行切口
B.在肢端操作时要避免骨折
C.术中强调无瘤操作以避免肿瘤污染
D.如需要可留置引流
E.活检应仔细显露主要神经、血管结构以避免损伤
15.受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.0级
16.关节内骨折最常见的并发症是（）。
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.骨生成异常
D.骨折不愈合
E.骨化性肌炎
17.伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位,可能的诊断是（）。
A.股骨上1/3骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨颈骨折
D.股骨髁上骨折
E.股骨上中段骨折
18.如果骶骨呈水平位,下列描述变化中错误的是（）。
A.腰骶角变小
B.腰骶关节所受的剪力及应力增加
C.膝关节过度屈曲
D.腰椎前凸增加
E.骨盆倾斜度变大
19.以下体征不属于病理征的是（）。
A.Addison征
B.Rossolimo征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Oppenheim征
20.有关骨肿瘤的描述,下列不正确的是（）。
A.凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,不论是原发性,还是继发性或转移性肿瘤,统称为骨肿瘤
B.良性占50%,恶性占40%,肿瘤样病变占10‰%左右。
良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见;恶性者以骨肉瘤、软骨瘤多见
C.骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
D.x线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段
21.有关腓总神经的解剖特点和损伤表现,下列不正确的是（）
A.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
B.感觉障碍位于小腿外侧与足背
C.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
D.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
22.有关骨与关节结核的病理改变,下列错误的是（）。
A.最初关节软骨面完好
B.结核病灶进一步发展可破坏关节腔
C.治愈后可不遗留任何后遗症
D.关节结核可破溃形成窦道
E.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,后者多见
23.化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织为（）
A.骨皮质和骨髓
B.骨髓
C.骨髓、骨和骨膜
D.骨骺板和骨髓
E.骨骺和骨髓
24.造成慢性骨髓炎的原因是（）。
A.箋道形成
B.死骨的存留
C.脓液未能及时清除
D.细菌毒性强
E.瘢痕组织增生
25.指骨X线片示,骨干中心密度减低区骨皮质膨大、边缘整齐,阴影中心有钙化点。
最大可能是（）。
A.成软骨细胞瘤
B.内生性软骨瘤
C.骨囊肿
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿
26.股骨颈囊内骨折的后期并发症是（）。
A.髋内翻畸形
B.创伤性关节炎
C.下肢短缩
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节半脱位
27.手部创伤出血最简便、有效的止血方法是（）。
A.较大血管必须结扎
B.缝扎止血
C.局部包扎加压止血
D.钳夹血管
E.以气压止血带止血
28.（）的病因主要有日光照射不足,含维生素D食物摄入不足、生长速度过快以及胃肠和肝、肾疾病。
A.佝偻病
B.原发性甲状旁腺功能亢进性骨病
C.骨质软化症
D.氟骨病
E.平足症
29.先天性肌性斜颈最不常见的改变是（）。
A.两眼不在同一平面
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.头偏向健侧、下颌转向患侧
E.胸锁乳突肌呈条索状
30.怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是（）。
A.胸锁乳突肌
B.斜方肌
C.胸大肌
D.以上都是
E.以上都不是
二、A2（共20题）
31.患者,男性,25岁。
外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。
行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是（）。
A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定
32.患者,男性,28岁。
车祸致右小腿胫腓骨骨折。
人院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。
复査x线片见骨折已经愈合。
但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。
可能的原因是（）。
A.创伤性关节炎
B.关节僵硬
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化,关节僵硬
33.患者,男性,34岁。
摔伤后脊柱x线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1/3~1/2之间。
压缩性骨折的程度为（）。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.以上都不是
34.患者,女性,32岁。
前臂被铁棒击伤,x线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则与桡骨重叠于尺骨之上。
根据以上资料,判断骨折的位置在（）
A.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
B.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
35.患者,男孩,5岁。
患有髋关节早期滑膜结核,有低热、盗汘、消瘦,右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。
首先应鉴别的疾病是（）。
A.风湿性关节炎
B.股骨头骨软骨病
C.早期化脓性关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.类风湿关节炎
36.患者,男性,52岁。
肩病、僵硬、活动受限,颈部无症状,最可能的诊断是（）。
A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.臂丛神经炎
D.肩关节周围炎
E.脊髓空洞症
37.患者,男性,32岁。
行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。
伤后未排尿。
检査:
骨盆挤压、分离试验（+）。
最可能出现骨折或脱位的部位是（）
A.骶骨
B.髂骨
C.尾骨
D.骶髂关节
E.耻骨及耻骨联合
38.患者,男性,25岁。
摩托车撞伤右膝外侧,X线片如下图,考虑为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸。
可能并发（）。
A.胫前肌撕裂伤
B.胫神经损伤
C.坐骨神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓骨长、短肌撕裂伤
39.患者,女性,24岁。
肩部外伤致锁骨骨折。
查体:
肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。
应选择哪种治疗方案（）。
A.早期手术切开复位内固定,同时探查臂丛神经
B.手法复位,石膏外固定
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,“8”字绷带固定
E.牵引复位
40.患者,女性,42岁。
有RA病史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。
査体:
右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。
X线显示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是（）。
A.患肢石膏制动
B.关节内注射皮质激素
C.继续内科保守治疗
D.滑膜切除术
E.人工全膝关节置换术
41.患者,男性,33岁。
长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时突感腰部疼痛,放射到左臀部。
査体:
I~L左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验（-）,左直腿抬高试验（+）,加强（+）。
首先应考虑的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.急性腰椎间盘突出症
C.腰椎管内肿瘤
D.腰椎滑脱
E.急性腰扭伤
42.患者,女性,羽毛球运动员,21岁。
近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。
最可能的诊断为（）。
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
43.患者,男性,10岁。
急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4Cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3天脓少,发热,T39℃,局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用（）。
A.大量抗生素静脉点滴
B.少量输血
C.局部固定
D.手术取出死骨
E.切开引流
44.患者,男性,75岁。
平素健康,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疔方法是（）。
A.人工股骨头置换术
B.髋“人”字石膏固定
C.股骨转」间截骨术
D.皮牵引治疗
E.骨牵引治疗
45.·患者,男性,19岁。
摔伤致右肩部疼痛2小时。
查体:
右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。
X线摄片未见异常。
正确的处理是（）。
A.三角巾悬吊
B.“8”字绷带固定
C.不予处理
D.卧床2周
E.超肩小夹板固定
46.患者,男性,17岁。
高热,右膝关节肿痛6天。
膝关节穿刺抽出脓液。
最宜采用的治疔措施是（）。
A.抗生素加切开引流
B.使用抗生素加患肢固定
C.全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定
D.大量使用抗生素
E.抗生素+功能锻炼
47.患者,男性,6岁。
患腰椎结核1个月,下列试验可能阳性的是（）
A.MCMurray试验
B.Thomas征
C.Gaenslen征
D.拾物试验
E.Dugas征
48.患者,女性,65岁。
近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。
既往曾有2次类似发作史。
X线检査:
C~C。
椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。
最可能的诊断是（）。
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.癫痫发作
49.患者,女性,5岁。
根据线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是（）。
A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位,“8”字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不了处理
E.卧床2周
50.陈某,男性,25岁。
患者人院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仗后侧有宽2Cm的皮肤相连,且该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。
该患者的治疗方案应选择（）。
A.清创后残端缝合
B.断肢再植术
C.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的血管
D.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经
E.清创术,右肱骨内固定术
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.骨折的三大治疗原则是（）。
A.功能锻炼
B.固定
C.复位
D.尽可能手法复位
E.内外兼治
52.有以下情况时可考虑行切开复位内固定术,包括（）。
A.病人不能忍受“8”字绷带固定的痛苦
B.复位后再移位,影响外观
C.合并神经、血管损伤
D.开放性骨折
E.陈旧骨折不愈合
53.多指与并指皆属于先天畸形,病因不明确,但与下列因素相关（）。
A.遗传因素
B.胚胎发育因素
C.药物
D.病
E.放射线
54.在诊断复发性肩关节前方脱位时,应注意以下几点（）。
A.首次外伤性肩关节脱位史或反复脱位史
B.向下牵拉,存在下方不稳定表现
C.肩盂前方存在局限性压痛
D.恐惧试验阳性:
当被动外展,外旋及后伸患臂时患者出现恐惧反应
E.X线诊断
55.年轻人股骨颈骨折有以下几个特点（）。
A.骨密度正常
B.创伤机制多为高能量暴力
C.骨折不愈合率及股骨头缺血性坏死率均高于老年人股骨颈骨折
D.股骨头缺血坏死改变后多伴随有明显症状
E.人工关节置换术效果不佳
56.前臂双骨折发生的病因与分类（）。
A.间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折
B.扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折
C.扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折
D.直接暴力引起同一平面的骨折
E.间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折
57.关于胸椎解剖结构特点,下列哪项是正确的（）。
A.椎体切面呈心形,两侧有肋凹,与肋骨头形成肋椎关节
B.椎孔大致呈方形,较大
C.椎弓根长而宽
D.关节突近似额状位,有利于旋转
E.棘突细长,伸向后下方,彼此呈叠瓦状
58.化脓性关节炎的治疗方法包括（）。
A.早期足量应用有效抗生素
B.病灶清除术
C.关节内抗生素治疗
D.局部固定
E.功能锻炼
59.上颈椎骨折脱位的治疗主要包括（）
A.寰椎骨折的治疗
B.寰椎横韧带损伤的治疗
C.寰枢椎半脱位的治疗
D.枢椎骨折的治疗
E.胸腰椎骨折脱位的治疗
60.胫骨平台骨折治疗的目的和原则（）。
A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整
B.矫正膝内翻、膝外翻
C.重建韧带完整性
D.促进骨折早期愈合
E.尽量保存膝关节的功能
61.l.Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点包括（）。
A.并发症少
B.矫正彻底
C.术后恢复快
D.能矫正旋转畸形
E.矫正后凸和侧凸畸形
62.骨转移瘤形成的过程包括（）。
A.肿瘤细胞从原发灶脱离
B.肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管
C.肿瘤细胞播散到远隔部位
D.肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织
E.肿瘤细胞在组织内形成新的病灶
63.下列属于长骨的是（）。
A.尺骨
B.指骨
C.股骨
D.趾骨
E.跗骨
64.肱骨十骨折的手术方法主要包括（）。
A.钢板螺丝钉内固定
B.髓內针内固定
C.螺丝钉内固定
D.加压钢板
E.切开复位内固定
65.患者,女性,55岁。
腰痛3年,行走时伴左下肢放射痛3个月。
近1周腰腿痛加重,行走约300米即需要停步休息,休息后右下肢痛缓解,但不能完全消失。
查体:
下腰椎叩击痛（+）,左直腿抬高试验（45°）（+）,加强试验（+）。
该患者可能存在的诊断有（）。
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎滑脱症
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎不稳症
五、B（共5题）
66.诊断考虑是（）。
A.脊柱结核
B.摄胸腰段x线片
C.拾物试验
D.立即手术,病灶清除
E.B超
67.康复医学的三项基本原则包括功能锻炼、全面康复以及重返社会（）。
A.身体锻炼、全面康复以及重返社会
B.生理需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
C.功能锻炼、全面康复以及重返社会
D.心里需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
E.生理需要、工作需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
68.从后天因素方面考虑,骨承受的力学载荷是（）的主要因素。
A.遗传因素方面
B.结构生物力学
C.决定骨形态
D.器官水平
E.矿物质
F.组织水平
69.G.新生血管
A.使用皮质激素
B.营养不良
C.维生素A、维生素B、维生素C缺乏
D.内皮细胞
E.患免疫功能低下性疾病
F.成纤维细胞
70.患者,女性,44岁。
腰背痛左下肢麻木感3个月,无畏寒、发热,大小便正常。
查体:
r37℃,P80次/分;L~L棘突有压痛和叩击痛,左侧腰部可触及大小分别为10Cm×8Cm
A.先正规抗结核治疗2周,再行手术治疗
B.腰椎肿瘤,腰椎结核,腰椎转移瘤
C.L2椎体结核
D.后入路椎弓根钉支架内固定+侧前方入路病灶清除+椎间植骨
E.侧前方入路病灶清除+椎间植骨+前入路椎体钉棒系统内固定
F.抽血查:
AKP、ACP
A1答案：
1：
C2：
B3：
A4：
A5：
E6：
C7：
E
8：
E9：
D10：
E11：
B12：
A13：
D14：
E
15：
A16：
B17：
B18：
C19：
C20：
E21：
C
22：
C23：
C24：
B25：
B26：
D27：
C28：
A
29：
C30：
A
A2答案：
31：
C32：
B33：
B34：
B35：
D
36：
D37：
E38：
D39：
A40：
D
41：
B42：
E43：
D44：
A45：
A
46：
C47：
D48：
D49：
A50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
B58：
A59：
A60：
C
61：
B62：
A63：
B64：
A65：
B
B答案：
66：
B67：
C68：
A69：
A70：
B
相关解析：
相关解析：
相关解析：
相关解析：
相关解析：
升级会员 