山西三级医院疑难重症分类及编码大同第五人民医院.docx
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山西三级医院疑难重症分类及编码大同第五人民医院
附件5：
大同市第五人民医院
危重症和疑难复杂疾病目录
说明：
我院危重症及疑难复杂疾病目录由各科室主任及科室医务人员根据本科室工作实际规范制度。
本目录包括心血管科、呼吸科、消化科、神经内科、内分泌科、肾内科、血液科、风湿免疫科、普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、妇科、产科、新生儿科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、介入科、中医科24个专业共1966个病种。
其中诊疗基本要求病种1321个，能力提升要求病种645个。
其中中医科根据非中医类诊疗科目制度我院非中医类危重症及疑难复杂疾病目录共120个病种。
我院未设置传染科删除传染科198个病种。
诊疗基本要求病种是三级医院诊疗疾病必须达到的疾病要求，我院已按要求基本具备诊治水平。
对于能力提升要求病种，我院根据诊疗工作的实际开展制定危重症和疑难复杂疾病目录，针对不具备诊治能力的病种，加强学习，提高诊疗水平，逐步达标。
专业
类别
序号
类型
编码
名称
心血管内科专业（122种）
诊疗基本要求（78种）
1
I21.000
急性ST段抬高型前壁心肌梗塞
2
I21.001
急性ST段抬高型前间壁心肌梗塞
3
I21.002
急性ST段抬高型前侧壁心肌梗塞
4
I21.003
急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗塞
5
I21.004
急性透壁前壁心肌梗塞
6
I21.005
急性透壁前间壁心肌梗塞
7
I21.006
急性透壁前侧壁心肌梗塞
8
I21.007
急性透壁广泛前壁心肌梗塞
9
I21.100
急性ST段抬高型下壁心肌梗塞
10
I21.101
急性ST段抬高型下间壁心肌梗塞
11
I21.102
急性ST段抬高型下侧壁心肌梗塞
12
I21.103
急性透壁下壁心肌梗塞
13
I21.104
急性透壁下间壁心肌梗塞
14
I21.105
急性透壁下侧壁心肌梗塞
15
I21.200
特指部位急性透壁心肌梗死
16
I21.201
急性ST段抬高型高侧壁心肌梗塞
17
I21.202
急性ST段抬高型正后壁心肌梗塞
18
I21.203
急性ST段抬高型右室心肌梗塞
19
I21.204
急性透壁高侧壁心肌梗塞
20
I21.205
急性透壁正后壁心肌梗塞
21
I21.206
急性透壁右室心肌梗塞
22
I21.300
急性ST段抬高型心肌梗塞
23
I21.301
急性透壁心肌梗塞
24
I21.400
急性心内膜下心肌梗死
25
I21.401
急性非ST段抬高型心肌梗塞
26
I21.900
急性心肌梗死
27
I22.900
急性再发心肌梗死
28
心源性休克
R57.000
心源性休克
29
扩张型心肌病
I42.000
扩张型心肌病
30
心房纤颤
I48.x00
心房纤颤和扑动
31
I48.x01
心房颤动
32
I48.x02
阵发性心房纤颤
33
感染性心内膜炎
I33.000
急性和亚急性感染性心内膜炎
34
I33.001
急性感染性心内膜炎
35
I33.002
亚急性感染性心内膜炎
36
室速室颤
I47.200
室性心动过速
37
I47.202
非阵发性室性心动过速
38
I49.000
心室纤颤和扑动
39
I49.001
心室颤动
40
心脏瓣膜病
I38.x01
心脏瓣膜病
41
限制性心肌病
I42.500
限制型心肌病
42
肥厚型心肌病
I42.100
肥厚型梗阻性心肌病
43
I42.200
肥厚型非梗阻性心肌病
44
房室传导阻滞
I44.000
Ⅰ度房室传导阻滞
45
I44.100
Ⅱ度房室传导阻滞
46
I44.101
Ⅱ度一型房室传导阻滞
47
I44.102
Ⅱ度二型房室传导阻滞
48
I44.200
Ⅲ度房室传导阻滞
49
I44.300
房室传导阻滞
50
Q24.601
一度房室阻滞
51
Q24.602
二度房室阻滞
52
Q24.603
三度房室阻滞
53
阵发性室性、室上性心动过速
I47.101
阵发性室上性心动过速
54
I47.201
阵发性室性心动过速
55
主动脉与周围血管病变
I71.000
主动脉夹层
56
心力衰竭
I50.900
心力衰竭
57
心脏骤停
I46.900
心脏骤停
58
心脏性猝死
I46.100
心脏性猝死
59
心包疾病
I30.900
急性心包炎
60
I31.100
缩窄性心包炎
61
特异性心肌病
围生期心肌病
62
I42.600
酒精性心肌病
63
I42.903
致心律失常型右室心肌病
64
束支传导阻滞
I45.200与I45.300
双分支阻滞与三分支阻滞
65
室速
I47.200
尖端扭转型室速
66
预激综合征
I45.600
预激合并房颤
67
I47.104
预激综合征合并房室折返性心动过速
68
窦性心律失常
I45.502
窦性停搏
69
I45.501
窦房传导阻滞
70
I49.500
病态窦房结综合征
71
I10.X05
高血压III期
72
高血压病
I10.X02
恶性高血压
73
I15.800
顽固性高血压
74
I67.400
高血压脑病
75
I10.X06
高血压危象
76
风湿性心脏病
I09.900
风湿性心脏病
77
心肌炎
I40.800
重症心肌炎
78
冠心病
I20.000
不稳定型心绞痛
能力提升要求（44种）
79
先天性心脏病
Q24.900
先天性心脏病
80
Q21.100
房间隔缺损
81
Q21.101
中央型房间隔缺损（卵圆孔型）
82
Q21.102
下腔型房间隔缺损（低位缺损）
83
Q21.103
上腔型房间隔缺损（高位缺损或静脉窦缺损）
84
Q21.104
混合型房间隔缺损
85
Q21.105
Ⅱ型房间隔缺损
86
Q21.201
I型房间隔缺损
87
Q21.000
室间隔缺损
88
Q21.200
房室间隔缺损
89
Q21.202
房室管型室间隔缺损
90
Q25.000
动脉导管未闭
91
Q22.000
肺动脉瓣闭锁
92
Q22.100
先天性肺动脉瓣狭窄
93
Q22.101
先天性肺动脉瓣下狭窄
94
Q22.200
先天性肺动脉瓣关闭不全
95
Q22.300
肺动脉瓣特指先天性畸形
96
Q22.301
先天性肺动脉瓣畸形
97
Q22.302
先天性肺动脉瓣缺如
98
Q25.601
先天性肺动脉瓣上狭窄
99
Q23.000
先天性主动脉瓣狭窄
100
Q23.100
先天性主动脉瓣关闭不全
101
Q23.101
先天性主动脉瓣二叶瓣畸形
102
Q23.800
主动脉瓣和二尖瓣特指先天性畸形
103
Q23.801
先天性主动脉瓣脱垂
104
Q23.804
先天性主动脉瓣瓣上隔膜
105
Q23.900
先天性主动脉瓣畸形
106
Q24.400
先天性主动脉瓣下狭窄
107
Q25.301
先天性主动脉瓣上狭窄
108
Q21.300
法洛四联症
109
Q25.100
主动脉缩窄
110
Q25.300
先天性主动脉狭窄
111
Q25.302
先天性降主动脉狭窄
112
Q25.701
先天性肺动静脉瘘
113
Q22.800
三尖瓣特指先天性畸形
114
Q22.900
三尖瓣先天性畸形
115
Q24.503
冠状动脉-右心房瘘
116
Q24.504
冠状动脉-右心室瘘
117
Q24.507
先天性冠状动脉肺动脉瘘
118
Q24.509
先天性冠状动静脉瘘
119
淀粉样心肌病
E85.416+I43.1
淀粉样心肌病
120
心肌致密化不全
Q24.806
心肌致密化不全
121
离子通道病
Q89.901
Brugada综合征
122
长QT综合征
I45.803
长QT综合征
呼吸内科专业（27种）
诊疗基本要求（15种）
123
重症感染性肺炎
J15.903
社区获得性肺炎，重症
124
肺间质纤维化
J84.104
特发性肺间质纤维化
125
J84.106
弥漫性肺间质纤维化
126
J62.803
矽肺性肺纤维化
127
J63.100
肺铁矾土纤维化
128
J63.300
石墨纤维化（肺的）
129
J70.101
放射性肺纤维化
130
J84.100
特指间质性肺病伴纤维化
131
J84.101
肺纤维化
132
呼吸衰竭
G93.812
中枢性呼吸衰竭
133
J96.000
急性呼吸衰竭
134
J96.100
慢性呼吸衰竭
135
J96.900
呼吸衰竭
136
隐源性机化性肺炎
J84.108
机化性肺炎
137
弥漫性肺泡出血
R04.802
肺出血
能力提升要求（12种）
138
肺曲霉菌病
B44.000+J99.8*
侵入性肺曲霉病
139
B44.100+J99.8*
肺曲霉病
140
B44.101+J99.8*
变态反应性支气管肺曲霉病
141
B44.102+J17.2*
曲霉菌性肺炎
142
气管支气管良性狭窄
J39.805
气管狭窄
143
J98.005
支气管狭窄
144
Q32.102
先天性气管狭窄
145
Q32.300
先天性支气管狭窄
146
肺动脉高压
I27.000
原发性肺动脉高压
147
I27.002
肺动脉高压中度
148
I27.003
肺动脉高压重度
149
I27.200
特指继发性肺动脉高压
消化内科专业（95种）
诊疗基本要求（79种）
150
消化道出血
K92.207
急性上消化道出血
151
K92.208
上消化道出血
152
K92.209
下消化道出血
153
K92.210
消化道出血
154
急性胰腺炎
K85.823
急性重症胰腺炎
155
K85.900
急性胰腺炎
156
K85.817
急性化脓性胰腺炎，重症
157
K85.818
急性坏死性胰腺炎，重症
158
K85.819
急性间质性胰腺炎，重症
159
K85.820
急性水肿性胰腺炎，重症
160
K85.804
急性化脓性胰腺炎，轻症
161
K85.805
急性坏死性胰腺炎，轻症
162
K85.806
急性间质性胰腺炎，轻症
163
K85.807
急性水肿性胰腺炎，轻症
164
K85.808
急性手术后胰腺炎，轻症
165
K85.813
急性操作后胰腺炎，重症
166
K85.814
急性出血性胰腺炎，重症
167
K85.300
急性药物性胰腺炎，轻症
168
K85.301
急性药物性胰腺炎，重症
169
K85.800
特指急性胰腺炎
170
K85.801
急性操作后胰腺炎，轻症
171
K85.000
急性特发性胰腺炎，轻症
172
K85.001
急性特发性胰腺炎，重症
173
K85.100
急性胆源型胰腺炎，轻症
174
K85.101
急性胆源型胰腺炎，重症
175
K85.200
急性酒精性胰腺炎，轻症
176
K85.201
急性酒精性胰腺炎，重症
177
功能性消化不良
K58.900
肠易激综合征
178
溃疡性结肠炎
K51.000
溃疡性全结肠炎
179
K51.001
溃疡性全结肠炎，轻度
180
K51.002
溃疡性全结肠炎，中度
181
K51.003
溃疡性全结肠炎，重度
182
K51.300
溃疡性（慢性）直肠乙状结肠炎
183
K51.301
溃疡性直肠乙状结肠炎，轻度
184
K51.302
溃疡性直肠乙状结肠炎，中度
185
K51.303
溃疡性直肠乙状结肠炎，重度
186
K51.800
特指溃疡性结肠炎
187
K51.900
溃疡性结肠炎
188
K51.901
溃疡性结肠炎，轻度
189
K51.902
溃疡性结肠炎，中度
190
K51.903
溃疡性结肠炎，重度
191
K51.004
溃疡性小肠结肠炎
192
K51.005
溃疡性回肠结肠炎
193
肝豆状核变性
E83.001
肝豆状核变性
194
腹水原因待查
R18.x00
腹水
195
R85.902
腹水异常
196
慢性胰腺炎
K86.000
慢性酒精性胰腺炎
197
K86.100
特指慢性胰腺炎
198
K86.101
慢性复发性胰腺炎
199
K86.102
慢性创伤性胰腺炎
200
K86.104
慢性胆石性胰腺炎
201
K86.105
慢性间质性胰腺炎
202
K86.106
慢性囊性胰腺炎
203
K86.107
慢性纤维性胰腺炎
204
反流性食管炎
K21.001
反流性食管炎
205
急性胃肠炎
K52.905
急性胃肠炎
206
慢性胃炎
K29.500
慢性胃炎
207
消化性溃疡
K27.901
消化性溃疡
208
食管癌
C15.300
食管上1/3恶性肿瘤
209
C15.400
食管中1/3恶性肿瘤
210
C15.500
食管下1/3恶性肿瘤
211
胃恶性肿瘤
C16.900
胃恶性肿瘤
212
肠结核
A18.303+K93.0*
肠结核
213
结肠恶性肿瘤
C18.900
结肠恶性肿瘤
214
结肠炎
A09.902
结肠炎
215
慢性腹泻
K52.908
慢性腹泻
216
结核性腹膜炎
A18.314+K67.3*
结核性腹膜炎
217
肝硬化
R94.500
肝功能异常
218
K72.904
肝性脑病
219
R18.x00
腹水形成
220
E87.801
电解质紊乱
221
K74.600
肝硬化
222
R16.100
D73.100
脾大、脾功能亢进
223
K76.700
肝、肾综合症
224
K74.617+I98.3*
食道胃底静脉曲张出血
225
腹腔积液
R18.x00
腹腔积液
226
肝恶性肿瘤
C22.900
肝恶性肿瘤
227
自身免疫性肝炎
K75.400
自身免疫性肝炎
228
急性出血性坏死性肠炎
A05.202
急性出血性坏死性肠炎
能力提升要求（16种）
229
克罗恩病
K50.000
小肠克罗恩病
230
K50.001
空肠克罗恩病
231
K50.002
回肠克罗恩病
232
K50.100
大肠克罗恩病
233
K50.102
结肠克罗恩病
234
K50.103
直肠克罗恩病
235
K50.800
特指克罗恩病
236
K50.801
食管克罗恩病
237
K50.900
克罗恩病
238
K50.901
食管克罗恩病（Crohn）
239
嗜酸细胞性胃肠炎
K52.804
嗜酸细胞性胃肠炎
240
自身免疫性胰腺炎
K85.809
急性自身免疫性胰腺炎，轻症
241
K85.822
急性自身免疫性胰腺炎，重症
242
K86.103
慢性自身免疫性胰腺炎
243
肝性脊髓病
G95.807
肝性脊髓病
244
血色病
E83.101
血色病
神经内科专业（78种）
诊疗基本要求（64种）
245
癫痫持续状态
G40.204
边缘性癫痫持续状态
246
G40.308
全面惊厥性癫痫持续状态
247
G41.000
癫痫大发作持续状态
248
G41.001
全面性强直阵挛性癫痫持续状态
249
G41.100
癫痫小发作持续状态
250
G41.101
失神性癫痫持续状态
251
G41.800
特指癫痫持续状态
252
G41.802
全面性癫痫持续状态
253
G41.803
全面性强直性癫痫持续状态
254
G41.804
全面性阵挛性癫痫持续状态
255
G41.805
全面性肌阵挛性癫痫持续状态
256
G41.806
局灶性癫痫持续状态
257
G41.900
癫痫持续状态
258
帕金森病
G20.x00
帕金森病
259
G20.x03
帕金森综合征
260
G21.100
特指药物性继发性帕金森综合征
261
G21.101
中毒性帕金森综合征
262
G21.200
外部因素引起的继发性帕金森综合征
263
G21.201
外伤性帕金森综合征
264
G21.300
脑炎后帕金森综合征
265
G21.400
血管性帕金森综合征
266
G21.401
动脉硬化性帕金森综合征
267
G21.800
特指继发性帕金森综合征
268
G21.801
感染后帕金森综合征
269
G21.900
继发性帕金森综合征
270
多发性硬化
G35.x00
多发性硬化，复发缓解型
271
G35.x01
多发性硬化，原发进展型
272
G35.x02
多发性硬化，继发进展型
273
G35.x03
多发性硬化，进展复发型
274
G35.x04
多发性硬化，同心圆型
275
G35.x05
多发性硬化
276
运动神经元病
G12.200
运动神经元病
277
G12.207
家族性运动神经元病
278
颅内静脉窦血栓形成
G08.x01
颅内静脉窦血栓形成
279
I67.601
颅内静脉窦非脓性血栓形成
280
多系统萎缩
G90.301
多系统萎缩
281
重症肌无力危象
G70.005
重症肌无力，急性重症型
282
G70.006
重症肌无力，迟发重症型
283
G70.000
重症肌无力
284
G70.002
重症肌无力，眼肌型
285
G70.008
儿童型重症肌无力
286
G70.201
先天性重症肌无力
287
Guillian-Barre综合征
G61.000
吉兰-巴雷综合征
288
G61.002
吉兰-巴雷综合征轴索型
289
G61.003
吉兰-巴雷综合征脱髓鞘型
290
肝豆状核变性
E83.001
肝豆状核变性
291
视神经脊髓炎
G36.000
视神经脊髓炎
292
Wernicke脑病
E51.200+G32.8*
韦尼克脑病
293
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
G61.801
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
294
脊髓血管病
G95.100
血管性脊髓病
295
Q27.801
先天性脊髓血管畸形
296
肌张力障碍
G24.000
药物性肌张力障碍
297
G24.103
多巴胺反应性肌张力障碍
298
G24.104
特发性扭转性肌张力障碍
299
G24.105
原发性肌张力障碍
300
G24.801
发作性肌张力障碍
301
G24.802
继发性肌张力障碍
302
G24.803
症状性肌张力障碍
303
G24.804
局灶型肌张力障碍
304
G24.805
节段型肌张力障碍
305
G24.806
多灶型肌张力障碍
306
G24.807
全身型肌张力障碍
307
G24.808
偏身型肌张力障碍
308
特发性震颤
G25.000
特发性震颤
能力提升要求（14种）
309
皮质-纹状体-脊髓变性
G31.804
皮质纹状体脊髓变性
310
淀粉样变性周围神经病
E85.101+G63.3*
淀粉样变性周围神经病
311
急性播散性脑脊髓炎
G04.001
急性播散性脑脊髓炎
312
狼疮脑病
M32.114+G94.8*
狼疮性脑病
313
桥本脑病
E06.302+G94.8*
桥本脑病
314
路易体痴呆（DLB）
G31.805
路易体痴呆
315
阿尔茨海默病（AD）
G30.000
阿尔茨海默病伴早期发病
316
G30.100
阿尔茨海默病伴晚期发病
317
G30.800
特指阿尔茨海默病
318
G30.900
阿尔茨海默病
319
脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）
G37.201
脑桥中央髓鞘溶解症
320
脊髓空洞症
G95.000
脊髓空洞症
321
线粒体肌病及脑肌病
G71.300
线粒体肌病
322
G71.301
线粒体脑肌病
内分泌专业（18种）
诊疗基本要求（9种）
323
原发性甲状旁腺功能亢进症
E21.000
原发性甲状旁腺功能亢进症
324
垂体TSH肿瘤
E05.803
垂体促甲状腺激素瘤
325
假性甲状旁腺功能减退
E20.100
假性甲状旁腺功能减退
326
Cushing综合征
E24.800
库欣综合征
327
原发性醛固酮增多症
E26.000
原发性醛固酮过多症
328
垂体前叶功能减退危象
E23.002
垂体前叶功能减退危象
329
甲亢危象
E05.501
甲状腺功能亢进危象
330
糖尿病酮症酸中毒
E10.101或者
E11.100
糖尿病酮症酸中毒
331
高渗高血糖综合征
E10.001
E11.001
高渗高血糖综合征
能力提升要求（9种）
332
多发性内分泌腺肿瘤综合征1型
D44.802
多发性内分泌腺瘤病
333
多发性内分泌腺肿瘤综合征2型
E31.002
自身免疫性多内分泌腺病综合征
334
多发性内分泌腺肿瘤综合征3型
E31.901
多发性内分泌腺病
335
肥胖生殖无能综合征
E23.609
肥胖性生殖无能症
336
17-羟化酶缺乏症
E25.002
17α-羟化酶缺陷症
337
21-羟化酶缺乏症
E25.003
21-羟化酶缺陷症
338
Turner综合征
Q96.900
Turner综合征
339
WoLfram综合征
E23.200
WoLfram综合征
340
GiteLman综合征
E26.803
GiteLman综合征
肾病学专业（41种）
诊疗基本要求（35种）
341
急性肾功能不全
N17.000
急性肾衰竭伴肾小管坏死
34
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