泌尿外科考试试题.docx
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泌尿外科考试试题
泌尿外科考试试题
（一）
一、单选题（本大题100小题．每题分，共分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题
TURP术中及术后常见的并发症有
A术后出血
BTURP综合征
C膀胱穿孔
D尿失禁
E以上都是
【正确答案】：
E【本题分数】：
分第2题
无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是
A泌尿系感染
B泌尿系结核
C泌尿系肿瘤
D泌尿系结石
E前列腺肥大
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第3题
肾结核病人就诊时最多见的主诉是
A肾区疼痛和肿块
B尿失禁
C脓尿
D尿频、尿痛
E血尿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分
第4题
青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规：
红细胞满视野，白细胞5～
10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是
A大量饮水
B口服抗菌药物
C消炎，解痉，止痛
DESWL
E手术探查
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第5题
患者，男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。
体检：
下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：
前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。
测残余尿300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常
A遗尿
B真性尿失禁
C压力性尿失禁
D急迫性尿失禁
E充盈性尿失禁
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分
第6题尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于
A30小时
B48小时
C72小时
D24小时
E10小时
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分
第7题
患者，男性，患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。
目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是
A结核引起的尿道综合征
B膀胱结核未能控制
C结核复发
D合并有泌尿系统感染
E膀胱挛缩
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分
第8题
患者，女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。
术中出血不多，术前肾功能正常。
因此诊断最大的可能为
A肾功能衰竭
B术中误扎双侧输尿管
C盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D一过性无尿
E以上都不是
正确答案】：
B
【本题分数】：
分
第9题先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在
A阴茎弯曲
B隐睾
C尿道口狭窄
D包皮过长
E不能站立排尿
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分第10题
患者，患者，女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发热，无腰痛，体检无意义的是
A口服抗生素并行KUB检查
B减少活动，1周后复查尿常规
C行双肾、输尿管、及膀胱B超检查
D尿找结核菌
E腹部B超检查，了解泌尿系统情况
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分
第11题
老年人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是
A左，肾结核
B睾丸肿瘤
C左肾积水
D丝虫病
E左肾癌
【正确答案】：
E【本题分数】：
分第12题
尿道直肠瘘常发生在有
A冠状部尿道瘘
B双输尿管
C肛门闭锁
D膀胱外翻
E尿道下裂
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第13题
最有助于膀胱癌确诊的检查项目是
A尿细胞检查
B膀胱镜
C静脉尿路造影
D尿培养
E同位素肾图检查
【正确答案】：
B【本题分数】：
分第14题
下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼
A肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多
B肿瘤侵犯膀胱肌层
C多发且基底较宽
D复发且恶性程度增加
E肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
【正确答案】：
A【本题分数】：
分第15题
决定膀胱癌预后的是
A肿瘤大小
B肿瘤部位
C肿瘤的单发多发
D治疗方法
E癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力
【正确答案】：
E【本题分数】：
分第16题
尿道球部损伤常出现的症状是
A终末血尿
B全程血尿
C尿道口滴血
D尿频
E尿痛
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第17题
结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为
A以上都不对
B肉瘤
C鳞状上皮癌
D移行上皮癌
E腺癌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第18题
患者，女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。
检查：
腹柔软，右下腹深压痛。
尿常规：
白细胞少数，红细胞（+++）诊断首先考虑
A右侧附件炎
B急性阑尾炎
C不完全肠梗阻
D右侧输尿管结石
E麦克尔（Meckel'憩室炎
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第19题
患者，男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：
红细胞10～20/HP，白细胞：
偶见，对该病人最合理的诊断为
A右肾鹿角形结石
B输尿管结石
C膀胱结石
D肾结核
E肾肿瘤
【正确答案】：
B【本题分数】：
分第20题患者，3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为
A随诊病人几年
B建立一个转移的工作程序
C活检下降的睾丸
D尽快给促性腺激素
E尽快行睾丸固定术
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分
第21题
患者，女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160/95mmH，g血钾3mmol/L，血浆肾素水平明显降低，可能的诊断
A原发性高血压
B嗜铬细胞瘤
C肾小球肾炎
D原发性醛固酮增多症
E肾盂肾炎
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分第22题
早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合
A积极抗结核及保守治疗
B一侧肾造瘘
C结肠代膀胱术
D空洞引流术
E尽早作肾切除
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分
第23题
膀胱肿瘤
A男性较多见，与吸烟有关
B可由血吸虫病引起
C可由煤焦油衍生物引起
D上述都是
E上述都不是
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第24题
肾结核最常见的晚期并发症是
A白截肾
B膀胱阴道瘘
C膀胱直肠瘘
D附睾结核
E膀胱挛缩和对侧肾积水
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分
第25题
肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查
A肾图
BB超
CCT
D动脉造影
E静脉肾盂造影
正确答案】：
E
【本题分数】：
分
第26题膀胱癌的恶性程度取决于
A浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B肿瘤的大小和数目
C治疗方法
D血尿的程度
E患者年龄
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分
第27题
关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的
A直接损伤
B泌尿系梗阻
C泌尿系感染
D泌尿系恶性变
E诱发痛风发作
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分第28题
右输尿管上段结石，直径1cm大小。
排泄性尿路造影提示右，肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1cm，患者无症状，应该如何处理
A右肾盂造瘘
B继续非手术治疗3个月后复查
C中西医结合治疗
D输尿管切开取石
E口服抗生素，预防感染【正确答案】：
D【本题分数】：
分第29题
泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是
A前列腺结核
B输精管结核
C附睾结核
D睾丸结核
E精囊结核
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第30题
隐睾症常伴有或伴发
A腹股沟疝
B精索扭转
C睾丸癌
D以上都是
E以上都不是
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第31题
膀胱破裂最好的诊断方法是
A膀胱镜检
B膀胱造影
C排泄性尿路造影
D血尿
E注入一定量的液体不能全部抽出
【正确答案】：
B
【本题分数】：
分第32题
下列哪种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显着提高生存率
A肾母细胞瘤
B肾错构瘤
C肾癌
D肾乳头状瘤
E肾盂癌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分第33题
肾蒂由前往后的解剖顺序是
A动脉，静脉，输尿管
B输尿管，静脉，动脉
C静脉，动脉，输尿管
D动脉，输尿管，静脉
E输尿管，动脉，静脉
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分第34题
有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为
A导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体
B下腹压痛
C低热
D发生在盆腔手术后
E下腹壁伤口渗尿
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分第35题
双肾积水最常见的原因为
A双输尿管狭窄
B输尿管结石
C下尿路梗阻
D膀胱肿瘤
E输尿管畸形
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第36题
患者，男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径，右侧输尿管上段结石，右肾无积水，最佳治疗方案是
A同时行双侧体外冲击碎石
B先行左侧体外冲击碎石
C先行左肾造瘘
D先行左输尿管切开取石
E左输尿管逆行插管引流尿液
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分第37题
下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的
A50%的病人5年内复发
B复发者往往恶性度更高
C首先发生骨盆淋巴转移
D首先出现的症状是肾功能不全
E放射治疗是主要的辅助和姑息治疗
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第38题
下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩
A膀胱结石
B膀胱炎
C膀胱挫伤
D前列腺增生
E泌尿系结核
【正确答案】：
E【本题分数】：
分第39题
肾癌常需用手术与下列疾病鉴别
A肾积水
B肾结核
C肾孤立性囊肿
D多囊肾
E输尿管肿瘤
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第40题诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好
ACT
BMRI
CB超
DPET（正电子发射体层摄影）
EIVU（静脉尿路造影）
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分
第41题
前列腺癌首选的姑息治疗通常是
A睾丸切除和（或）雌激素治疗
B可的松治疗或肾上腺切除术
C垂体切除术
D耻骨上前列腺切除术
E上述都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分
第42题
患者，男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。
腰疼，血尿，神清合作。
血压：
10/6kPa（75/45mmHg），脉搏：
120次/分，左腰皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。
B超：
左肾周见××液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。
最重要的处理应是
A抗生素应用
B止血药应用
C止痛药应用
D输血补液
E立即手术探查
正确答案】：
D
【本题分数】：
分
第43题泌尿系最常用的辅助检查为
AB超
BCT
CKUB
DIVP
EMRI
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分
第44题
患者，男性，30岁，右侧腰痛，伴发热15天，最高达40℃，有轻度贫血，尿常规正常。
在下列各种情况中，对于此患者来说，可能性最小的是
AESR可能很快
B可能血中WBC很高
C可能与葡萄球菌感染有关
D可能与大肠杆菌感染有关
ECT可能显示有占位病变
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分第45题
前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断
A双侧睾丸切除
B双侧睾丸切除+乙烯雌酚
C手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E手术去势+药物去势
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第46题
引起输尿管梗阻最常见的病因为
A泌尿系感染
B输尿管肿瘤
C肾结核
D肾结石
E先天性狭窄
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分
第47题
BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症
A短暂的尿失禁现象
B尿路感染
C尿道括约肌损伤
D膀胱颈瘢痕挛缩
E术后高钠血症
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分第48题
患者，女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打，查体：
血压20/10kPa，脉搏100次/分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是
A肾血管断裂
B肾挫裂伤合并输尿管断裂
C肾被膜下损伤合并肾周血肿
D肾挫裂伤
E肾盂广泛裂伤
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分第49题
关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的
A凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术
B精索静脉曲张一定引起不育
C精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常
D精索静脉曲张手术后，不再复发
E中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分第50题
诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是
A腹腔穿刺
B用金属探子试探
C耻骨上膀胱穿刺
D膀胱造影
E导尿并做注水试验
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分第51题
下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法
A尿道造影
B膀胱造影
C排泄性尿路造影
D插入导尿管注水试验
E膀胱B超
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第52题
下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查
A输尿管肿瘤
B尿道肿瘤
C尿道狭窄
D前列腺癌
E膀膀肿瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第53题
5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。
IVP示右肾不显影。
最可能的诊断是
A肾癌
B巨大肾积水
C肾母细胞瘤
D肾上腺神经瘤
E肾结核
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第54题检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法
A排泄性尿路造影
BCT
CMRI
DMRU
E双肾B超
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第55题
排尿中断的症状常见那种疾病
A膀胱癌
B肾结石
C输尿管结石
D膀胱结石
E阴茎癌
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第56题
骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在
A会阴部
B耻骨后间隙
C下腹部
D阴囊内
E股上1/3
【正确答案】：
B【本题分数】：
分第57题
对放疗最敏感的睾丸肿瘤是
A胚胎癌
B精原细胞瘤
C绒毛膜上皮癌
D恶性畸胎瘤
E间质细胞肿瘤
【正确答案】：
B
【本题分数】：
分第58题
肾盂鳞状细胞癌的最常见病因是
A长期肾盂积水
B血吸虫病
C肾盂结石
D慢性肾盂肾炎
E肾结核
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分第59题
凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是
ACT
BB超
CIVP
D尿常规
E定期膀胱镜检查
正确答案】：
E本题分数】：
分
第60题下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大
APSA检查
B肛门直肠指检
C排泄性尿路造影
D前列腺穿刺活检
E前列腺B超
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第61题
手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取
A局部湿敷后再施行手法复位
B包皮环切术
C抗生素消炎后再做包皮环切术
D纵行切开背侧包皮，一周后再行包皮环切术
E切除形成包茎嵌顿的狭窄环【正确答案】：
D【本题分数】：
分第62题
膀胱肿瘤的T2期是指
A乳头状无浸润
B局限于固有层内
C肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E已有局部淋巴结转移
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第63题
尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应届哪种情况
A压力性尿失禁
B急迫性尿失禁
C真性尿失禁
D充溢性尿失禁
E混合性尿失禁
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分
第64题
前列腺增生的病理特征是
A腺上：
皮细胞增生
B基质增生
C血管增生
D上皮细胞增生
E腺上皮化生
【正确答案】：
B
【本题分数】：
分第65题
某急性创伤患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是
A右肾修补术
B右肾部分切除
C无须处理
D出血处纱布填塞止血
E右肾全切术【正确答案】：
B
【本题分数】：
分第66题
诊断隐睾最常用的特殊检查方法是
A血管造影
BCT
CB超
D膀胱镜
EMRU
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第67题
特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的
A10%
B50%
C20%
D80%
E60～70%
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第68题
阴茎勃起时弯曲一般不会是下列哪种疾病的并发症
A尿道下裂
B尿道上裂
C阴茎硬结病（佩罗尼病）
D膀胱外翻
E包茎
【正确答案】：
E【本题分数】：
分第69题
泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿
A泌尿系肿瘤
B泌尿系统感染
C原发性醛固酮增多症
D泌尿系结石
E泌尿系外伤
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第70题
诊断膀胱癌的最好方法是
A膀胱造影
B直肠膀胱双合诊
C膀胱镜检查
D尿液脱落细胞
E尿常规
【正确答案】：
C【本题分数】：
分第71题
急性尿潴留最常用的有效治疗方法
A膀胱造瘘
B留置导尿
C膀胱穿刺
D前列腺切除术
E尿道扩张术
【正确答案】：
B【本题分数】：
分第72题
无痛性间歇性肉眼血尿最常见
A急性肾盂肾炎
B急性前列腺炎
C肾结核
D膀胱肿瘤
E肾肿瘤
【正确答案】：
D【本题分数】：
分第73题
2岁以内的隐睾患者主张
A观察
B肌注HCG
C积极手术
D应用雄激素治疗
E应用雌激素治疗
【正确答案】：
B【本题分数】：
分第74题
为确定尿道损伤的病理类型，最好的检查方法是
A尿道镜检查
B尿道探子检查
C试插导尿管
DB超
E尿道造影
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分第75题
门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到
A肾肿瘤
B肾结核
C肾积水
D肾下垂
E肾、输尿管结石
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分第76题
急性尿潴留最常见的原因是
A下尿路梗阻
B神经源性膀胱
C药物性因素
D精神性因素
E以上都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分第77题
有尿频、尿急症状，尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH为5，镜检大量脓球可能为
A急性肾盂肾炎
B急性膀胱炎
C泌尿系结核
D急性前列腺炎
E急性尿道炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第78题
下列哪种疾病最易出现无痛性血尿
A肾盂肿瘤
B肾囊肿
C肾结核
D肾结石
E泌尿系感染
【正确答案】：
A【本题分数】：
分第79题
关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想
A婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B穿刺抽液治疗
C鞘膜翻转术
D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
【正确答案】：
B【本题分数】：
分第80题
女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年，KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm．首先考虑作哪种手术
A右肾切除术
B右肾盂切开取石术
C右肾实质切开取石术
D右肾造瘘术
E右输尿管切开取石术
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分
第81题
患者，男性，40岁，因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。
检查：
左肾区明显叩痛，尿常规红细胞50个/HP。
下一步应首先给病人如何处理最合适
A立即做排泄性尿路造影
B立即行B超检查
C急诊核素肾图检查
D取清洁中段尿做普通培养
E立即应用镇痛和解痉剂
【正确答案】：
E
【本题分数】：
分
第82题
患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能
A脓尿
B乳糜尿
C晶体尿
D血尿
E气尿
【正确答案】：
B
【本题分数】：
分
第83题
每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于
A肾、输尿管
B前尿道
C膀胱颈及三角区
D前列腺
E膀胱底部
【正确答案】：
B
【本题分数】：
分第84题
泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿
A睾丸癌
B肾囊肿
C肾盂癌
D精索静脉曲张
E肾上腺皮质癌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第85题
肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是
A脑
B肝
【正确答案】：
C
【本题分数】：
分
第86题
尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml，认为是
A尿液污染
B确诊尿路感染
C泌尿系结核
D盆腔炎
E前列腺炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
分第87题
隐睾的简便检查方法是
A体查
BCT
C腹腔镜
DB超
EMRU
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分第88题
关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见
A常浸润尿道海绵体，影响排尿
B经血行扩散，转移到肺
C经血行扩散，转移到肝
D经血行扩散，转移到骨
E常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
【正确答案】：
A
【本题分数】：
分
第89题
右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC（+++），哪一样检查不应该做
A腹部平片检查（KU
B肾、输尿管B超检查
C螺旋CT检查（肾、输尿管）
DMBU检查（磁共振尿路成像）
E泌尿系分泌造影
【正确答案】：
D
【本题分数】：
分
第90题
新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查
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