高校附属医院科研经费审计探析.docx

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高校附属医院科研经费审计探析

　　高校附属医院科研经费审计探析在医疗体系不断发展的过程中，高校附属医院也建立了医疗、教学、科研三位一体的发展模式，这极大的推动了我国医疗体系的建设发展，但是在高校附属医院科研管理过程中，仍存在许多问题待完善，本文对现阶段高校附属医院科研经费管理中存在的问题进行剖析并提出相应的对策。

高校附属医院；科研经费；问题；对策前言随着我国高校附属医院的大力发展，医院对医学科研的发展越来越重视，每年投入大量经费进行医学研究，并且成立了科研管理部门，专门负责医院科学研究管理工作。

　　根据科研经费的来源不同，科研经费主要包括纵向科研经费、横向科研经费和院内科研经费。

纵向科研经费主要指作为学校的附属单位，每年以学校作为科研承担单位从政府主管部门获得的经费。

横向科研经费主要是院内专家以医院名义与自然人、法人或其他组织签订科研项目获得的科研经费支持。

院内科研经费指的是由医院单独出资支持的院内科研项目，包括一些院内课题立项资助、科研项目及重点实验室院内配套经费等。

其中，纵向科研经费由学校统一管理，横向科研经费和院内科研经费纳入医院财务进行管理。

　　一、科研经费审计中发现的问题

（一）科研项目管理制度流于形式，管理不到位目前大部分高校附属医院制定了科研项目管理办法，虽然管理办法对项目申请、立项、跟踪管理、结题、验收、绩效评价、过程管理、成果及档案的保护制度都进行涉及，但实际执行却不到位。

　　科研管理部门只负责各类科研项目的组织、申报及结题验收，却

　　未对项目的预算执行、横向课题的合同签订、设备购买、项目进度跟踪等起到应有的作用，导致擅自调整预算、以个人名义签订合同、合同丢失、科研经费购买的设备未纳入医院统一管理形成账外资产、项目进度缓慢、未进行科研效益评价等一系列问题。

（二）横向科研项目管理不规范因横向科研项目是院内专家以医院名义与自然人、法人或其他组织签订科研项目获得的科研经费支持，部分横向科研合同的签订是以个人名义与外单位签订，而不是以医院的名义签订，个人签订合同后，并不把合同在科研管理部门进行备案，而是自己留存，所以医院财务统计横向科研项目，只能从外单位拨款进行项目统计，造成统计数字不准确。

　　另一方面横向科研项目劳务费支出比例占比较高，有的甚至占到80%以上，但因项目负责人认为经费是个人从外单位获得的，医院财务只起到保管作用，没有监督的权利，而且大部分横向科研合同没有对经费使用提出明确要求，导致对横向科研经费的审计困难重重，起不到应有的监督作用。

　　（三）科研经费购置的固定资产缺乏统一的管理通过以往的审计发现，科研经费购置的电脑、打印机等固定资产未办理相应的固定资产入库手续，导致这部分资产成为账外资产。

有的项目负责人离职后把用科研经费购置的电脑等带走，医院资产管理部门起不到对资产的统一监管作用。

　　（四）科研项目结题缓慢，结余资金量较大管理部门往往存在重视科研经费的拨款和配套资金的到位，轻使用情况。

通过以往的审计发现，大多数科研项目的时间跨度规定在2年左右，但在实际执行中能在规定时间内结题的项目少之又少，有的甚至时间跨度较长造成项目不了了之，并没有形成科研成果，造成科研资金的浪费。

　　（五）审计监督不到位目前审计往往主要针对已结题的科研项目进行审计，均为事后审计，未能实现对科研项目的全过程进行审计，而且目前审计部门人员大多为财务、审计出身，并不懂医学、科研等知识，审计也只能对预算执行、经费支出、合同签订、设备购买等发表简单的评价，不能对科研项目的效益等进行评价。

而且因医学科研项目数量、种类繁多，审计因人手有限只能每年抽取一定数量的项目进行审计，不能实现科研项目的审计全覆盖，不能完全起到审计监督的作用。

　　二、加强科研项目管理和审计的应对策略

（一）建立健全科研项目管理机制

　　高校附属医院应进一步完善科研经费管理办法，增加科研项目的预算管理、合同签订、资产管理、结题管理等内容，同时提高其可操作性。

通过完善制度，提高制度的可执行性，进一步堵塞漏洞，形成良性循环，促进医院的科研水平建设。

（二）进一步加强横向科研项目的管理建立健全横向科研项目的内部控制，规范横向科研项目的申请立项、签订合同、经费使用、科技成果、论文及专著使用、成果转化等过程，尤其要规定横向科研项目的合同必须以医院的名义签订，并全部加盖医院合同专用章，签订后由科研管理部门保管一份，科研管理部门根据合同建立横向科研项目台账，横向科研项目纳入医院科研管理部门统一进行管理，以对横向科研项目进行项目监管，财务部门对横向科研资金进行监管，审计部门通过定期或不定期审计的方式降低横向科研项目的风险。

　　（三）进一步加强对科研经费购置固定资产的审批明确科研经费购置固定资产的归属，对凡使用科研经费购置的仪器设备一律纳入医院固定资产统一管理。

同时，在购置资产前，须充分考虑目前设备的配置情况，保证单位内部之间的设备实现资源共享，加强对科研经费购置固定资产的审批控制，以提高设备的利用率，降低科研成本。

　　（四）加强科研项目的绩效评价建立科研项目的绩效评价制度，加强对科研项目的考核、评价、奖励及处罚，并通过合理运用绩效评价结果，激发科研人员的热情，提高科研经费的使用效益。

　　（五）进一步加强科研经费使用的审计监督内部审计部门要加强对审计人员的培训，提高审计人员审计科研项目的能力，对风险较大的项目实现全过程跟踪审计，对金额较小的项目实现事后审计。

审计部门要定期开展科研项目的审计，规范科研经费的使用，提高科研经费的使用效益，促进附属医院科研工作的健康发展。