刺血疗法.docx
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刺血疗法
王秀珍刺血疗法（摘要）
一、针刺放血的医疗作用
针刺放血施用于临床，通过治疗观察，主要有以下几个方面的医疗作用。
㈠泻热：
针刺放血可以退热，古医书有“泻热出血”的记载。
一般来予，针刺放血治疗，对外感发热和阳盛发热的效果比较好。
㈡止痛：
针刺放血疗法最突出的治疗作用是止痛，如神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。
即中医认为：
“痛则不通，通则不痛”。
㈢镇静：
针刺放血有镇静安神作用，临床观察到治疗狂躁型精神分裂症、失眠、癔病、破伤风、癫痫等疾病有一定效果。
㈣消肿：
跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼痛，活动受限，多因气滞血瘀、经络壅塞所致。
针刺放血即中医认为：
“宛陈则除之”。
㈤急救开窍：
如中暑、惊厥、痧症、昏迷、血压升高、毒蛇咬伤等急症，经针刺放血治疗后，险情常可立即解除。
临床观察，一些急进型高血压病人和中风病人血压暴升时，针刺放血治疗可使血压快速下降。
㈥解毒：
针刺放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹毒、疖肿、红眼病等等，针刺放血治疗可以促使炎症消散。
疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿处针砭出血，使毒邪随血排出。
毒蛇咬伤者立即在伤处针刺出血，可使毒液排出，减轻中毒症状。
本院刺血治疗一例金黄色葡萄球菌感染的多发性毛囊病人，使用各种药物无效，经针刺放血治疗两次，疖肿消退，未再发病。
临床治疗体会，治疗这类疾病，出血量宜多一点，30～60ml效果较好。
㈦化瘀消癥：
针刺放血有活血、化瘀、消癥作用，瘀血和癥瘕积聚治之有效。
针刺放血治疗法除以上几方面主要的医疗作用外，临床观察还有强心、利水、止吐、止痒等作用。
二、针刺放血的方法
㈠针具及用品：
采用针具，分大、中、小三型，临床可根据不同的病症及病人的形体强弱，适当选择用针。
不锈钢三棱针新使用时，应用细刀石磨锐，叫做“开口”。
除了针刺放血用的三棱针外，还要备有大、中、小号火罐若干只及消毒用具。
㈡针法：
古代的针刺疗法包括针刺不出血和针刺出血两种。
针刺出血法在《内经》中称谓“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”。
现代俗称：
刺血疗法、针刺放血、放血术等。
络刺是用三棱针直接刺入络脉，使其自然出血以治病的一种针法。
赞刺是用针在患处直入直出，多次地浅刺，使患处出血，进针和出针的动作比较快，是消散痈肿的一种针法。
豹文刺是一种多针出血法，即在患处前后左右多处刺入血络，排出瘀阻血液，是古代治疗“心病”的一种方法，现代常用以治疗丹毒之类疾病。
⑴现代常用的针刺放血法：
血管（静脉）刺血法、孔穴刺血法和局部刺血法等，动脉刺血有危险，属于禁刺。
①血管刺血法：
用三棱针直接刺入皮下浅静脉，使其自然流出血液，血尽而止，自然止血。
②孔穴刺血法：
用三棱针直接在穴位处刺破皮肤，使之出血，待“血尽而止”。
出血量不足可于刺后用手挤压或拔火罐。
③局部刺血法：
用三棱针在病变处或四肢末梢部位点刺，“出血如大豆”，或用梅花针重叩局部加拔火罐。
⑵放血疗法常用的针刺手法：
缓刺、速刺、挑刺、围刺、密刺等。
①缓刺：
用三棱针垂直或倾斜进针，缓缓地刺入浅静脉血管中，随即缓缓退出。
适用于头部和四肢处。
②速刺：
用三棱针快速点刺出血。
适用于针刺四肢末梢部位，如十宣、十二井穴等。
③挑刺：
用三棱针挑破皮肤出血。
适用于胸背部刺血和挑治痔疮。
④围刺：
用三棱针于肿痛处或皮肤溃疡周围针刺出血。
适用于治疗疖肿痈疽和小腿慢性溃疡等疾病。
⑤密刺：
用三棱针轻轻地点刺或用梅花针叩打患处局部皮肤，出微量血液，或加拔火罐。
适用于皮肤局部麻木、脱发、神经性皮炎等疾病。
㈢临床操作：
具体分选穴、消毒、进针、拔罐等几个步骤。
⑴选穴：
针刺放血治疗取穴与毫针治疗取穴，有相同之处，也有不同之处。
相同处是根据中医的脏腑、经络、气血理论来辩证施治，也要遵循腧穴的近治作用、远治作用、特殊作用，来选穴、配穴。
不同之处是针刺放血进针的部位不一定在十四经腧穴上，主要是选取穴位处或穴位附近瘀阻明显的血络。
⑵消毒：
针具使用前需煮沸消毒，或用高压蒸汽消毒，也可药物消毒。
⑶进针：
选定穴位后，用右手拇指、食指和中指持针，中指在前可控制进针的深浅度。
进针时一般多斜向进针，针体与血管呈一定角度，针尖朝上，针尾朝下，这样既不易针刺贯穿血管壁，发生血肿，又可使血液顺势自然流出。
进针要求：
动作熟练、进针准确、针尖一定要“中营”。
⑷拔罐：
待针刺出血自然停止后，再加拔火罐，一般采用闪火法。
加拔火罐的目的：
一是从此控制出血量，加强针刺放血的医疗作用。
二是可以拔出针刺伤口局部的瘀血，减轻针口伤处疼痛。
注意不要烧伤皮肤。
㈣出血量：
现代刺血治病的出血量，一般是根据病情而定，比如精神分裂症（狂躁型）、丹毒、跌打损伤等疾病，出血量宜多一些，约30～100ml，效果较好；体弱虚证病人，出血量宜少一些，数毫升即可。
根据王秀珍老中医经验，新病较重、血热、血实的患者，出血量多一些，反之则少一点。
主要应根据不同的病情而定，针刺放血出针后，使其自然出血、止血。
如治疗狂躁型精神分裂症患者，出血量常达100ml以上；丝虫病橡皮肿患者，有时单阴陵泉一处穴位针刺出血量可在100ml以上。
针刺出血量也不可过多，所取几个穴位，总计最大出血量不要超过200ml，以免发生危险。
㈤治疗反应：
针刺放血治疗后一般有两种反应：
一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若失；另一种反应是刺血后症状反而暂时加重，一般在三、四天后逐渐缓解消失。
还有一些患者刺血治疗后全身倦怠无力、头昏、头晕、口渴、嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著，可给病人多食高营养食品，如鱼、肉、鸡、蛋等，并任其休息睡足，三、四天后即可恢复正常。
㈥治疗时间：
针刺放血治疗时间，应根据病情和病人的体质强弱酌定。
慢性疾病如风湿性关节炎、慢性腰腿痛、癫痫、脑血管意外后遗症等，可间隔1～2周刺血治疗一次。
如果疗效不明显，病人体质较强的，可以适当增加针刺放血次数一、二次。
急性病如神志昏迷、精神分裂症狂躁不宁、急腹痛等，可连续刺血治疗一、二次，待病情好转后，适当延长治疗间隔时间。
㈦注意事项及意外情况处理：
为了减少或避免晕针和其它意外情况发生，临床施术时应注意以下几点：
⑴刺血治疗前应正确选择适应症，并做好宣传解释工作，解除病人的思想顾虑，以免引起不必要的误会。
⑵针刺放血操作中，要严格消毒，防止发生感染。
⑶熟悉解剖部位，避开动脉血管。
⑷施术中要密切观察病人的反应，以便及时处理，避免意外发生。
①刺血时若出现晕针，应立即停针止血，让病人平卧休息，适当饮服茶水或温开水，严重者可用毫针刺激人中、合谷、足三里等穴。
②刺血治疗后若局部发生血肿，可用手指挤压出血，或用火罐拔出；若仍不消退，可用热敷促使消散。
③若不慎误伤动脉出血，不要紧张，可用消毒棉球在局部加压止血。
三、适应症和禁忌症
㈠适应症：
诸如发热性疾病、外科疮疡、跌打损伤、疟疾、关节炎、腰腿痛、水肿、腹水、癫狂症、肝胆疾病、心脏病、胃病、气管炎、肺病、腮腺炎、齿疾、鼻衄、失音等疾病及各种痛证，均可用针刺放血疗法治疗。
王秀珍老中医的经验，凡属中医所讲的痛证、实证、热证均可刺血治疗。
对于中医所讲的虚证，如在局部来看也属气血瘀阻之征象者，亦可刺血治疗。
⑴内科疾病：
气管炎、支气管哮喘、肺炎、高血压病、脑血管意外后遗症、心脏病、消化性溃疡病、肝炎、胆囊炎、胆石症、慢性肾炎、钩端螺旋体病、血管神经性头痛、面神经麻痹、三叉神经痛、多发性神经炎、精神分裂症、癔病、神经衰弱症、中暑等。
⑵外科疾病：
疖肿、急性乳腺炎、急性阑尾炎、急性淋巴结（管）炎、骨髓炎、慢性小腿溃疡、坐骨神经痛、肩关节周围炎、血栓闭塞性脉管炎、风湿性关节炎、尿路结石、前列腺炎、蛇咬伤、跌打损伤、骨折后功能障碍等。
⑶妇科疾病：
痛经、不孕症等。
⑷儿科疾病：
脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、癫痫、遗尿症等。
⑸五官科疾病：
急性结膜炎、角膜炎、麦粒肿、内耳眩晕症、鼻炎、耳鸣、耳聋、扁桃体炎等。
⑹肿瘤：
甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、食道癌等。
㈡禁忌症：
一般对以下几种情况，列为刺血禁忌症：
⑴体质虚弱、贫血严重及低血压者，慎刺。
对于饥饿、疲劳、精神高度紧张者，宜进食、休息、解除思想顾虑后施治。
⑵孕妇、产后、习惯性流产者，禁刺。
月经期间最好不刺。
⑶外伤有大出血者，禁刺。
⑷对于重度下肢静脉曲张者，慎刺。
一般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小的静脉，注意控制出血量。
⑸皮肤有感染、溃疡、瘢痕，不要直接针刺局部患处，可在周围选穴针刺。
⑹危重烈性传染病人和严重心、肝、肾功能损害者，禁刺。
⑦动脉禁刺。
⑧血友病、血小板减少性紫癜等凝血机制障碍者，慎刺或禁刺。
四、穴位及主治
㈠血络的辨认：
大的浅静脉如肘窝部曲泽、尺泽，腘窝部委中、委阳；小的浅静脉如耳后瘛脉、掌部鱼际、跖部然谷等处。
针刺放血所取的“血络”必须具有气血瘀阻征象，郁血的血络都是坚盛胀满而发赤的，“血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，……”这可作为取穴的准则。
针刺络脉时，必须针刺其显现的结聚之处或瘀阻比较明显的地方，也有刺在静脉窦上的。
还有一种选取血络的情况，是王秀珍老中医的实践经验，有的病人由于疾病的损害，静脉血管内凹，形成“陷脉”，此时针刺放血取穴反而要取此血络，重加拔火罐，以疏通经络气血。
㈡常用穴位及主治：
最常选用的穴位是：
头部的太阳，上肢的曲泽、尺泽，腰背部的腰俞、腰阳关，下肢的委中、委阳、阳交，还有手背部和足背部穴位。
太阳（经外奇穴）
取穴：
在眉梢与外眼角中间向后约一寸，凹陷处瘀阻明显的血络。
主治：
精神分裂症、癫痫、神经官能症、脑炎后遗症、高血压病、脑血管意外后遗症、内耳眩晕症、神经性头痛、五官科疾病、慢性气管炎、支气管哮喘、食道癌、甲状腺肿瘤、对口疽等。
针法：
斜向上针刺出血。
肩髃（手阳明大肠经）
取穴：
在肩端两骨间凹陷处，取血络。
主治：
肩关节周围炎、风湿性关节炎、脑血管意外后遗症等。
针法：
直刺出血。
曲泽（手厥阴心包经）
取穴：
在掌面肘横纹之内侧处，取血络。
主治：
精神分裂症、癫痫、心脏疾病、中暑、脑炎后遗症、脑血管意外后遗症、关节炎、末梢神经炎、急性乳腺炎、胃病、食道癌、皮肤疾病、不孕症等。
针法：
直刺出血。
尺泽（手太阴肺经）
取穴：
伸肘，在肘窝横纹之外方，取血络。
主治：
慢性气管炎、支气管哮喘、肩周炎、中暑等。
针法：
直刺出血。
曲池（手阳明大肠经）
取穴：
屈肘，肘横纹之尽头处，取血络。
主治：
肩周炎、关节炎、脑血管意外后遗症、皮肤疾病、高血压病、食道癌等。
针法：
直刺出血。
鱼际（手太阴肺经）
取穴：
在第一掌骨的掌侧中点、赤白肉际处，取血络。
主治：
慢性气管炎、支气管哮喘、咯血等。
髀关（足阳明胃经）
取穴：
在髂前上棘直下平齐会阴处，取血络。
主治：
急性阑尾炎、关节炎、脑血管意外后遗症等。
针法：
直刺出血。
条口（足阳明胃经）
取穴：
在胫骨前外缘、足三里穴直下五寸处，取血络。
主治：
慢性气管炎、丹毒、脑血管意外后遗症、多发性神经要炎等。
针法：
直刺出血。
丰隆（足阳明胃经）
取穴：
在条口同一水平上，腿外侧处，取血络。
主治：
慢性气管炎、支气管哮喘、精神分裂症、心脏疾病、胃病等。
针法：
直刺出血。
风市（足少阳胆经）
取穴：
直立时臂下垂，在大腿外侧中指尖处，取血络。
主治：
急性阑尾炎、慢性腰腿痛、下肢麻木等。
针法：
直刺出血。
阳陵泉（足少阳胆经）
取穴：
在膝下腿外侧、腓骨小头前下方一寸处，取血络。
主治：
精神分裂症、癫痫、慢性气管炎、肝脏和胆囊疾病、关节炎、丝虫病橡皮腿等。
针法：
直刺出血。
阳交（足少阳胆经）
取穴：
在外踝尖上七寸、腓骨前缘阳陵泉与外踝尖连线中点处，取血络。
主治：
精神分裂症、癫痫、肝脏疾病、胆囊疾病、结石绞痛、急性阑尾炎、皮肤疾病、胸胁外伤疼痛等。
针法：
直刺出血。
委中（足太阳膀胱经）
取穴：
在腘窝横纹中点处，取血络。
主治：
精神分裂症、癫痫、脑炎后遗症、脑血管意外后遗症、高血压病、小儿麻痹后遗症、关节炎、坐骨神经痛、慢性腰腿痛、鼻衄、对口疽、搭背、皮肤疾病、血栓闭塞性脉管炎、颈椎病、头痛等。
针法：
直刺出血。
委阳（足太阳膀胱经）
取穴：
在膝腘窝横纹外侧处，取血络。
主治：
同委中穴。
针法：
直刺出血。
阴陵泉（足太阴脾经）
取穴：
在膝下腿内侧、胫骨内踝下缘处，取血络。
主治：
痛经、不孕症、尿路感染、急性淋巴管炎等。
针法：
直刺出血。
三阴交（足三阴经交会之穴）
取穴：
在内踝上三寸、胫骨内侧后缘处，取血络。
主治：
月经病、不孕症、小儿麻痹后遗症、丹毒、丝虫病橡皮腿等。
针法：
直刺出血。
腰俞（督脉）
取穴：
在背部正中线，第四腰椎棘突下、骶骨裂孔处，取血络。
主治：
慢性腰腿痛、坐骨神经痛、腰椎疾病、小儿麻痹后遗症、脑炎后遗症、脑血管意外后遗症、慢性肾炎、小儿遗尿、子宫脱垂、痔疾、急性腰扭伤等。
针法：
直刺出血。
腰阳关（足太阳膀胱经）
取穴：
在背部第四、五腰椎棘突间正中处，取血络。
主治：
同腰俞。
针法：
直刺出血。
上髎（足太阳膀胱经）
取穴：
在下腰部第一骶骨后孔处，取血络。
主治：
慢性腰腿痛、坐骨社神痛等。
针法：
直刺出血。
长强（督脉）
取穴：
在尾骨尖与肛门之中间处，取血络。
主治：
痔疮、脱肛、慢性腹泻等。
针法：
直刺出血。
手背部穴位
取穴：
选取手背部瘀阻比较明显的血络，相当于阳池、中渚等穴位。
主治：
末梢神经炎、雷诺氏病、小儿麻痹后遗症、脑血管意外后遗症、脑炎后遗症等。
针法：
斜刺出血。
足背部穴位
取穴：
选取足背部瘀阻比较明显的血络，相当于足临泣、照海、解溪、太冲、丘墟等穴。
主治：
末梢神经炎、血栓闭塞性脉管炎、关节炎、脑血管意外后遗症、脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、丹毒、丝虫病橡皮腿等。
针法：
斜刺出血。
除了上面所介绍的常用的穴位外，十宣、少商、大椎、百会等穴文献记载也很常用，特别是十宣、少商等穴，常用于急救开窍，效果显著。
另外，据《循经考穴编》记载，可应用针刺放血治病的穴位有28个，摘录于后供临床参考。
穴位主治
瘛脉耳鸣、目眩、小儿瘛疭
颔厌头风痛、耳珠痛
悬厘目赤肿
临泣目疾
上星宣泄诸阳热气
素髎眼丹
兑端唇反、唇肿
攒竹目疾
曲差鼻疾
囱会真头痛（8岁以下不刺）
百会头痛
肩髎肩臂重痛不举
肩贞肩痛
三阳络挫闪腰痛
关冲肘膊痛、心烦
少商宣泄脏热、喉闭
少冲心闷、喜怒无常
委中腰腿痛、疮疡
气冲吐血
足三里脾胃病
上巨虚脾胃病
太冲脚气红肿
中封脚上生疮、筋掣阴缩
大都本节红肿、疼痛
至阴湿脚气
然谷令人立饥
水泉踝骨痛
㈢常用穴位的血管神经分布
针刺放血的医疗作用是以经络、气血学说为理论依据的。
神经解剖学证实，十二经脉中的300多个穴位的分布，神经干上的约有50%，其余50%在距针刺点约0.5cm的范围内，也都有神经干通过。
针刺穴位处从表皮到肌肉各层组织中具有丰富的神经末梢、神经丛或神经束。
从生理方面来说，经络的功能包括了神经、血管及内分泌等系统的部分功能；从病理方面来说，经络运行气血的功能发生障碍，不仅反映了经络本身的病理变化，也反映了脏腑、气血功能的异常变化。
经络的实质与神经、血管有关。
下面重点介绍最常用的几个穴位的血管、神经分布，供临床参考。
1、太阳：
血管：
颞浅静脉。
颞浅动脉分支。
神经：
三叉神经耳颞支。
2、尺泽：
血管：
肘正中静脉、头静脉。
桡动脉、桡侧返动脉。
神经：
起自脊髓颈5至胸1节段，浅层有前臂外侧皮神经，深层有桡神经。
3、曲泽：
血管：
贵要静脉。
肱动脉。
神经：
起自脊髓颈5至胸1节段，正中神经。
4、腰俞：
血管：
椎外静脉丛后部。
椎动脉、腰动脉。
神经：
起自脊髓骶4至5节段和尾段的尾骨神经分支。
5、委中：
血管：
腘静脉、小隐静脉。
腘动脉、胫后动脉。
神经：
浅层有起自脊髓骶1至骶3节段的股后侧皮神经，深层有起自脊髓腰5至骶2节段的胫神经。
6、委阳：
血管：
小隐静脉、腘静脉。
腘动脉、胫后动脉。
神经：
起自脊髓腰2至腰5节段的腓总神经及骶3节段的股后侧皮神经。
7、阳交：
血管：
胫前静脉。
胫前动脉。
神经：
起自腰4至骶1节段，浅层是腓浅神经，深层是腓深神经。
8、手背部穴位：
血管：
手背静脉网。
桡动脉分支、尺动脉分支。
神经：
起自脊髓颈5至胸1节段，桡神经的手背侧神经分支，正中神经的掌侧固有神经分支。
9、足背部穴位：
血管：
足背静脉弓。
足底内、外侧动脉。
神经：
起自脊髓腰5、骶1节段的腓浅神经。
五、常见疾病的治疗
针刺放血疗法对一些常见病和多发病有效，特别是对某些疑难杂症，取之效捷。
㈠取穴原则：
“从腰以上者，手太阴阳明皆主之；从腰以下者，足太阴阳明皆主之；”此是循经近刺的取穴原则。
“病在上者下取之，病在下者高取之，痛在头者取之足，病在腰者取之腘。
”
此是循经远刺的取穴原则。
此外，针刺放血还应根据人体经络气血盛衰辩证取穴，比如十二经中的太阳、太阴、厥阴三经为多血少气，适宜于针刺放血。
刺血治疗的一般取穴规律是：
1、循经取穴：
常选取四肢肘、膝关节以下的穴位处的血络，来治疗头面、躯干（包括头面部器官和内脏器官）部位疾病。
2、局部取穴：
根据传统穴位的主治规律，某一部位发生病变，可选取病变所在部位或邻近部位的有关穴位处的血络来治疗。
3、经验取穴：
王秀珍老中医经验，常选取头部的太阳、上肢的曲泽、下肢的委中为主穴，再根据不同的病症，适当选取辅穴来配合治疗，取穴少而精，施术方便。
㈡常见疾病治疗取穴：
1、内科疾病
⑴气管炎：
临床主要表现是咳嗽、咳痰，急性气管炎常伴见发热，慢性气管炎常遇寒即发、迁延不愈，病程较长。
治疗取穴：
主穴——太阳、丰隆、鱼际。
辅穴——阳交、条口、阳陵泉。
⑵支气管哮喘：
临床主要表现是气喘痰鸣、呼吸急促，属于过敏性疾病，常反复发作。
治疗取穴：
主穴——太阳、鱼际。
辅穴——丰隆、阳交。
⑶肺炎：
临床主要表现是发热、咳嗽、胸痛，是一种感染性疾病，属于中医“风温”范畴。
治疗取穴：
主穴——太阳、曲泽。
辅穴——委中、阳交。
⑷咯血：
原因很多，最常见的疾病是支气管扩张、肺结核病，及慢性气管炎、心脏病，外伤亦可。
治疗取穴：
主穴——太阳。
辅穴——鱼际、及随症取穴。
⑸心脏疾病：
主要指慢性风湿性心脏病、有心衰表现者；刺血治疗可以减轻症状。
治疗取穴：
主穴——曲泽、阳交、太阳。
辅穴——少海。
⑹高血压病：
临床表现主要是血压高、头晕、头痛，属于中医“肝风”、“眩晕”、“头痛”等证范畴。
治疗取穴：
主穴——太阳、委中、曲池。
辅穴——委阳、腰阳关。
⑺胃痛：
主要指“慢性胃炎”、“溃疡病”及“胃痉挛”等疾病引起的上腹部疼痛。
治疗取穴：
主穴——曲泽。
辅穴——阳交、足三里。
⑻肝炎：
主要指“慢性肝炎”，临床表现有肝区疼痛、肝脏肿大、乏力、纳差或肝功能异常等。
治疗取穴：
主穴——阳交、足三里、曲泽。
辅穴——阳陵泉。
⑼肝硬化腹水：
临床主要表现是腹胀如鼓、青筋暴露、两胁隐痛、消瘦纳少，属于中医“臌胀”、“胁痛”、“癥瘕”等证范畴。
治疗取穴：
主穴——阳交、足三里、曲泽。
辅穴——肾俞、腰俞。
⑽胆囊炎：
临床主要表现有右上腹胆囊区疼痛、消化不良或伴有发热、黄疸等症状，属于中医“胁痛”、“黄疸”范畴。
治疗取穴：
主穴——阳陵泉。
辅穴——阳交、曲泽。
⑾慢性肾炎：
临床主要表现有水肿、蛋白尿、管型尿、血尿、高血压，以及不同程度的肾功能减退，与中医的“水肿”、“虚劳”、“腰痛”等证有相似之处。
治疗取穴：
主穴——腰俞。
辅穴——曲泽、肾俞、委中。
⑿风湿性关节炎：
临床主要表现为全身关节游走性疼痛，多在天冷受凉时发病，属于中医“痹证”范畴。
治疗取穴：
上肢肩关节取尺泽。
肘关节取曲泽。
腕关节取中渚、阳池。
下肢髋关节取环跳、委阳。
膝关节取足三里、阴陵泉。
踝关节取足背穴位。
⒀头痛：
主要指神经性头痛、血管性头痛和三叉神经痛，刺血治疗效果显著。
治疗取穴：
主穴——太阳。
辅穴——偏头痛取患侧太阳。
后头痛取委中。
巅头痛取印堂。
头项痛取尺泽。
⒁精神分裂症：
临床表现以行为、知觉、思维、情感和智能等精神活动失调，哭笑无常、语无伦次、幻听幻视、狂躁不安或木僵不语等等，属于中医“癫狂症”范畴。
治疗取穴：
主穴——太阳、曲泽、委中。
辅穴——阳交、丰隆。
⒂癫痫：
临床主要表现是突然昏倒、四肢抽搐、口吐白沫、喉间有痰声，可以自然苏醒，是一种阵发性短暂的大脑功能失调，俗称“羊痫疯”。
治疗取穴：
主穴——太阳、曲泽。
辅穴——委中、阳交。
⒃多发性神经根炎：
临床主要表现是四肢麻木、四肢和躯干肌无力，是一种特殊类型的多发性神经炎。
刺血治疗效果较好。
治疗取穴：
主穴——腰阳关、曲泽。
辅穴——局部、委阳、委中。
⒄脑血管意外后遗症：
主要指“脑溢血”或“脑血栓形成”引起的半边肢体瘫痪，属于中医“类中风”之后遗症“偏枯”、“半身不遂”等症证。
刺血治疗，疗效可靠、满意。
治疗取穴：
主穴——太阳、曲泽、委中。
辅穴——委阳、腰俞、手足局部。
⒅中暑：
一种紧急病症，多因为较长时间在高温环境下工作引起，俗称“发痧”，临床症状轻重不一，如不及时救治，往往会造成严重的不良后果。
中暑包括了中医的“暑闭”、“暑厥”、“暑风”等证。
治疗取穴：
主穴——十宣、曲泽、委中。
辅穴——随证取穴。
2、外科疾病
⑴急性乳腺炎：
临床主要症状是乳房局部红肿、疼痛、有硬块、触痛，全身可有怕冷、发热、腋下淋巴结肿大，中医称为“乳痛”。
治疗取穴：
主穴——曲泽（患侧）。
辅穴——局部。
⑵急性阑尾炎：
临床主要表现是右下腹疼痛，麦氏点有固定的压痛，一般常伴发热，中医俗称“缩脚肠痈”。
针刺放血适应症主要是单纯性急性阑尾炎，临床观察部分化脓性阑尾炎早期也有一定效果。
治疗取穴：
主穴——髀关、阳交、阑尾穴。
辅穴——风市、委阳、曲泽。
⑶结石绞痛：
主要指泌尿系结石及胆石症引起的腰及腹部绞痛，刺血治疗止痛效果显著。
治疗取穴：
主穴——肾俞、腰肾关。
辅穴——阴陵泉、阳交。
⑷血栓闭塞性脉管炎：
临床主要表现有间歇性跛行、患肢疼痛、麻木、发凉，肌肉可以发生萎缩，皮肤苍白或青紫，动脉搏动微弱甚至消失，最后可发生溃烂、坏死。
治疗取穴：
主穴——委中、腰俞、局部。
辅穴——足背部穴位。
⑸肩关节周围炎：
临床表现早期以疼痛为主，晚期以功能障碍为主。
肩部弥散性疼痛，可向颈部和臀部放散，日轻夜重，活动后疼痛反能减轻，伴有局部广泛的压痛点，外旋、外展动作受限。
俗称“五十肩”、“冰冻肩”。
治疗取穴：
主穴——尺泽、外关。
辅穴——局部、肩髃、曲池。
⑹坐骨神经痛：
临床主要症状是沿坐骨神经通路发生放散性的烧灼样或刀割样疼痛，夜间及步行时疼痛加重，直腿抬高试验阳性。
发病原因很多，比如风湿、腰椎间盘突出、肥大性脊椎炎、骶髂关节炎、椎管内肿瘤等。
治疗取穴：
主穴——腰俞、委中。
辅穴——委阳、阳交、环跳、丘墟。
⑺急性腰扭伤：
常发生在不正确姿势下扛抬或搬运重物时，突然发生腰局部疼痛、压痛明显、活动受限，俗称“闪腰”。
治疗取穴：
主穴——腰阳关、局部。
辅穴——委中。
⑻跌打损伤：
主要指软组织损伤及骨折后遗症状，临床表现有局部肿胀、疼痛及肢体功能活动障碍。
治疗取穴：
伤处局部。
胸胁部外伤取阳交。
⑼骨髓炎：
主要指慢性骨髓炎患处肿痛、流脓、长期不能收口愈合者，针刺放血治疗可以促使排脓、消炎、生肌收口，以至痊愈。
治疗取穴：
主穴——局部。
辅穴——上肢取曲泽。
下肢取委中、阳陵泉。
⑽丹毒：
临床症状有寒战、发热、头痛、全身不
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