莱州市精神卫生中心医药护技人员考试试题及解析.docx

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莱州市精神卫生中心医药护技人员考试试题及解析

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、体内主要的生理性抗凝物质是（）。

　　A、尿激酶

　　B、PE

　　C、D抗原

　　D、TFPI

　　【答案】D

　　【解析】组织因子途径抑制物（TFPI），是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制物。

　　2、三条补体激活途径的共同点是（）。

　　A、A+B+C

　　B、激活物相同

　　C、C3转化酶的成分相同

　　D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同

　　【答案】D

　　【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。

　　3、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是（）。

　　A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

　　B、分泌物所致单向活瓣作用

　　C、肺大泡

　　D、肺小血管痉挛

　　【答案】A

　　【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞；残留肺泡的气体过多，使肺泡充气过度。

　　4、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体：

T38.6℃，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规：

WBC3.8×109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×109/L，Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是（）。

　　A、病毒性肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、细菌性肺炎

　　D、肺孢子虫肺炎

　　【答案】D

　　【解析】艾滋病的肺部感

　　5、位于脑干腹侧的结构是（）。

　　A、锥体

　　B、上丘

　　C、菱形窝

　　D、下丘

　　【答案】A

　　【解析】锥体位于脑干腹侧。

　　6、维持足内翻的肌是（）。

　　A、腓骨短肌

　　B、小腿三头肌

　　C、趾长伸肌

　　D、胫骨前肌

　　【答案】D

　　【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

　　7、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。

　　A、腹胀

　　B、腹式呼吸减弱

　　C、肠型及蠕动波

　　D、腹部压痛

　　【答案】C

　　【解析】肠梗阻的四大症状为：

腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便（即痛、吐、胀、闭）腹部可见肠形或蠕动波，肠鸣音亢进或减弱消失等。

其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。

故选C。

　　8、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。

　　A、再现思维

　　B、求同思维

　　C、辐合思维

　　D、发散思维

　　【答案】D

　　【解析】发散思维，又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

　　9、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。

　　A、20ml

　　B、30ml

　　C、40ml

　　D、50ml

　　【答案】D

　　【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

故选D。

　　10、下列措施属于一级预防的是（）。

　　A、预防接种

　　B、锻炼身体

　　C、勤洗手

　　D、保持通风

　　【答案】ABCD

　　【解析】一级预防亦称为病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。

第一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。

故选ABCD。

　　11、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×109/L，血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误（）。

　　A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

　　B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

　　C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板

　　D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液

　　【答案】D

　　【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可

　　12、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。

　　A、盲法分

　　B、是否有人为干预

　　C、统计学检验

　　D、设立对照组

　　【答案】B

　　【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作，所做的研究没有对研究的对象产生影响，仅仅是被动的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作，研究对研究的对象产生了一些影响，是一种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是，是否有人为干预。

故选B。

　　13、阿司匹林的不良反应包括（）。

　　A、瑞夷（Reye）综合征

　　B、胃肠道反应

　　C、凝血障碍

　　D、甲状腺肿大

　　【答案】ABC

　　【解析】阿司匹林的不良反应包括：

①胃肠道反应，与抑制胃粘膜C0X-1（环氧酶-1）生产有关。

②凝血障碍（可用维生素K防治）。

③过敏反应。

④水杨酸反应：

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。

⑤瑞夷（Reye）综合征：

患病毒性感染伴发热的青少年，可发生严重肝损害，急性脑水肿危险。

故选ABC。

　　14、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触（）。

　　A、轴突-树突型

　　B、胞体-树突型

　　C、胞体-胞体型

　　D、轴突-轴突型

　　【答案】D

　　【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式，是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动，所以不是兴奋，是抑制。

故选D。

　　15、与肺通气弹性阻力有关的是（）。

　　A、肺泡表面张力

　　B、肺组织本身的弹性回缩力

　　C、两者均有

　　D、两者均无

　　【答案】C

　　【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可能缩小的倾向，这就是肺泡表面张力。

故选C。

　　16、患者，27岁，男性，河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。

体格检查发现体温

　　39.2℃，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×109/L，红细胞为

　　4.9×1012/L，血小板为

　　153.7×109/L。

当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是（）。

　　A、猩红热

　　B、登革热

　　C、流行性出血热

　　D、地方性斑疹伤寒

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“伤寒”或“登革热”，本例起病急，皮疹较多，分布广，无相对缓脉，无白细胞减少，不支持伤寒；患者未到过登革热流行区，周围血液白细胞和血小板均无减少，不支持登革热。

应复习伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点，并与地方性斑疹伤寒鉴别。

要点本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断；检测血清外斐反应有助于明确诊断；青霉素对立克次体病无效。

　　17、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。

　　A、神经症

　　B、心源性呼吸困难

　　C、血源性呼吸困难

　　D、糖尿病酮症酸中毒

　　【答案】D

　　【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。

故选D。

　　18、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。

　　A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失

　　B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

　　C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

　　D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

　　【答案】D

　　【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。

尽管在实践中两者多有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。

据此，医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。

医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主

　　19、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。

　　A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失

　　B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

　　C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

　　D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

　　【答案】D

　　【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。

尽管在实践中两者多有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。

据此，医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。

医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主

　　20、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是（）。

　　A、毛细血管壁呈双轨状

　　B、毛细血管内皮细胞增生

　　C、肾小球内新月体形成

　　D、系膜细胞和内皮细胞增生

　　【答案】A

　　【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入，使毛细血管基底膜增厚，并呈双轨状。

　　21、输胆管道包括（）。

　　A、肝左管

　　B、肝右管

　　C、肝总管

　　D、胆总管

　　【答案】ABCD

　　【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管和胆总管）。

胆囊不属于输胆管道。

故选ABCD。

　　22、关于蒸发散热的叙述，错误的是（）。

　　A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

　　B、发生在皮肤或粘膜表面

　　C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发，称为不感蒸发

　　D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

　　【答案】C

　　【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式，可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动，通过汗液蒸发可有效带走大量体热，发热可被意识到，又称可感蒸发。

故选C。

　　23、“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于（）。

　　A、双趋式冲突

　　B、双避式冲突

　　C、趋避式冲突

　　D、没有冲突

　　【答案】A

　　【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力，引起同样强度的动机。

但由于受条件等因素的限制，无法同时实现，二者必择其一。

　　“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突，属于双趋式冲突。

故选A。

　　24、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是（）。

　　A、原发性肺结核

　　B、结核性胸膜炎

　　C、浸润型肺结核

　　D、血行播散型肺结核

　　【答案】C

　　【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；

　　25、肠结核（）。

　　A、病变主要位于直肠和乙状结肠

　　B、病变以全结肠弥漫性改变为主

　　C、病变不可能位于空肠

　　D、病变主要位于回盲部

　　【答案】D

　　【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

　　26、全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（）。

　　A、骨骼肌

　　B、脂肪组织

　　C、肝

　　D、脑

　　【答案】B

　　【解析】全身营养不良时，合成代谢降低，分解代谢增强，通常不太重要的器官先发生萎缩，一方面可以减少能量的消牦，同时分解为氨基酸等物质，作为养料来源维持生命，是身体保护自己的一种防御方式。

全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等，由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩，这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再其次是肝、脾、肾等器官，而心、脑的萎缩发生最晚。

局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起，如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。

故选B。

　　27、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。

　　A、中间神经元，多极神经元

　　B、感觉神经元，假单极神经元

　　C、运动神经元，双极神经元

　　D、中间神经元，假单极神经元

　　【答案】A

　　【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。

　　28、形成条件反射的重要条件是（）。

　　A、要有适当的无关刺激

　　B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

　　C、大脑皮质必须健全

　　D、要有非条件刺激强化

　　【答案】B

　　【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合，使无关刺激转变为条件刺激，这个过程称为强化。

一旦条件刺激形成，条件反射建立宣告完成。

故选B。

　　29、心身疾病的准确表述是（）。

　　A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病

　　B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病

　　C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

　　D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

　　【答案】D

　　【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

故选D。

　　30、外源性凝血系统的作用起始于（）。

　　A、第X因子被激活

　　B、第Ⅻ因子被激活

　　C、凝血酶的形成

　　D、组织受伤释放组织因子Ⅲ

　　【答案】D

　　【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子（Ⅲ）启动的。

故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。

　　31、气球样变又称为（）。

　　A、脂肪变性

　　B、玻璃样变性

　　C、细胞水肿

　　D、粘液样变性

　　【答案】C

　　【解析】气球样变又称为细胞水肿。

由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化，进一步发展肝细胞胀大如球形，胞浆几乎透明，称为气球样变，如病毒性肝炎。

故选C。

　　32、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。

　　A、完全清除HBV，包括HBsAg

　　B、改善临床症状

　　C、抑制病毒复制

　　D、是一个艰难而长期的过程

　　【答案】A

　　【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗，只有把病毒抑制甚至清除，才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动，转氨酶反复升高的现象。

但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性，目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。

慢乙肝表面抗原很难阴转，自然阴转率在1～3%，是需要长期治疗的。

　　33、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。

　　A、成人在一般情况下为5～6L

　　B、等于每搏输出量乘以心率

　　C、同体重的男子和女子相等

　　D、每分钟一侧心室输出的血量

　　【答案】C

　　【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。

　　34、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。

禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

　　A、血液、血液制品

　　B、血浆、血液制品

　　C、血液制品

　　D、血浆、血液

　　【答案】A

　　【解析】根据《传染病防治法》规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。

禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

故选A。

　　35、中枢淋巴器官特点之一是（）。

　　A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

　　B、较周围淋巴器官发生晚

　　C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

　　D、出生前结构功能尚未完全发育完善

　　【答案】C

　　【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响，在淋巴性造血干细胞在其特殊的微环境影响下，经历不同的分化发育过程。

　　36、引起排卵的激素是（）。

　　A、黄体生成素

　　B、卵泡刺激素

　　C、绒毛膜促性腺激素

　　D、雌激素

　　【答案】A

　　【解析】黄体生成素（LH）高峰是引发排卵的关键因素，成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下，向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，出现排卵孔，卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出，此过程称为排卵。

故选A。

　　37、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。

　　A、氨茶碱

　　B、肾上腺素

　　C、特布他林

　　D、色甘酸钠

　　【答案】D

　　【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。

故选D。

　　38、低血糖不良反应较大的药物是（）。

　　A、磺脲类药物

　　B、格列酮类药物

　　C、糖苷酶抑制剂

　　D、短效胰岛素

　　【答案】A

　　【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。

故选A。

　　39、大隐静脉（）。

　　A、注入胫后静脉

　　B、无静脉瓣

　　C、注入髂外静脉

　　D、起自足背静脉弓

　　【答案】D

　　【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉。

　　40、指导合作型的特点是（）。

　　A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

　　B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

　　C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

　　D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

　　【答案】D

　　【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用。

　　41、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天，查体：

结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断（）。

　　A、风疹

　　B、传染性单核细胞增多症

　　C、猩红热

　　D、幼儿急疹

　　【答案】A

　　【解析】常见错误：

①选答“麻疹”，说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡，可在发热的第1天出现，全身症状轻微；而麻疹为大小不等的斑丘疹，逐渐弥漫全身，多在发热的第3～4天出现，全身症状多较严重；②选答“猩红热”，猩红热皮疹多在发热第2天出现，容易错选，但猩红热的典型皮疹为弥漫充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，月猩红热全身症状多较重，咽部症状明显．局部充血，并可覆有脓性分泌物，不难鉴别。

　　42、含稀有碱基最多的RNA是（）。

　　A、rRNAB、mRNA

　　C、tRNA

　　D、hnRNA

　　【答案】C

　　【解析】稀有碱基是指除

　　A、C、G、U外的一些碱基，包括双氢尿嘧啶（DHU）、假尿嘧啶核苷（ψ）和甲基化的嘌呤（m7G，m7A）等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基，约占所有碱基的10%-20%，它们均是转录后修饰而成的。

故选C。

　　43、某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。

对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的（）。

　　A、高张糖静滴

　　B、甘露醇静脉快滴

　　C、654－2或阿托品静脉注射

　　D、大量生理盐水静脉滴注

　　【答案】D

　　【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭，抢救中可以给高张糖降颅内压，不能给大量的生理盐水，可能加重脑水肿。

　　44、突发公共卫生事件的特征有（）。

　　A、突发性

　　B、公共性

　　C、危害性

　　D、积蓄性

　　【答案】ABC

　　【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。

故选ABC。

　　45、结核性干性胸膜炎最重要的体征是（）。

　　A、胸膜摩擦音

　　B、呼吸运动减弱

　　C、胸部压痛

　　D、呼吸音减低

　　【答案】A

　　【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。

有时尚可触及胸膜摩擦感。

　　46、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体：

T38.6℃，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规：

WBC3.8×109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×109/L，Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是（）。

　　A、病毒性肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、细菌性肺炎

　　D、肺孢子虫肺炎

　　【答案】D

　　【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见，5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生，能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎，以肺孢子虫肺炎最常见。

　　47、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。

为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。

　　A、闭合气量

　　B、支气管激发试验

　　C、动脉血气

　　D、肺活量

　　【答案】B

　　【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。

　　48、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。

　　A、主细胞

　　B、壁细胞

　　C、胃窦黏膜D细胞

　　D、小肠黏膜I细胞

　　【答案】D

　　【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

　　49、终尿中的K+主要是由（）。

　　A、肾小管滤过

　　B、近曲小管分泌

　　C、髓袢降支分泌

　　D、远曲小管和集合管分泌

　　【答案】D

　　【解析】原尿中的K+绝大部分（≈70%）在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。

故选D。

　　50、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是（）。

　　A、－20℃可保存10天

　　B、可被紫外线灭活

　　C、100℃5分钟灭活

　　D、煮沸10分钟灭活

　　【答案】D

　　【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

　　51、男性，