测试临床医学基础知识概述.docx

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测试临床医学基础知识概述

6月4日测试：

临床医学基础知识概述

时不我待，只争朝夕

姓名：

[填空题]*

_________________________________

1、【单选】视诊的概念是（）[单选题]*

A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法（正确答案）

B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法

C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的

D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法

答案解析：

视诊是医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法。

2、【单选】体格检查的基本方法有（）[单选题]*

A、视诊触诊叩诊听诊（正确答案）

B、视诊触诊叩诊切诊

C、视诊巡诊问诊听诊

D、问诊视诊听诊巡诊

答案解析：

体格检查的基本方法包括：

视诊、触诊、叩诊、听诊。

3、【多选】问诊內容包括（ ）*

A、患者一般情况（正确答案）

B、主诉（正确答案）

C、现病史（正确答案）

D、既往史（正确答案）

E、个人史和家族史（正确答案）

4、【多选】临床诊斷包括（ ）*

A、病历分析

B、病因诊断（正确答案）

C、病理解剖诊断（正确答案）

D、病史问询

E、病理生理诊断（正确答案）

5、【多选】以下属于症状表现的有（ ）*

A、疼痛（正确答案）

B、发热（正确答案）

C、肥胖（正确答案）

D、多尿（正确答案）

E、呼吸困难（正确答案）

6、【单选】常用的诊断性实验的评价指标包括（）[单选题]*

A、某检验项目对某种疾病具有鉴别的能力

B、某检验项目确认无某种疾病的能力

C、诊断的准确度

D、某检验项目对某种疾病具有确认的能力

E、以上都是（正确答案）

答案解析：

评价检验项目临床价值的指标有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断准确度。

一、诊断灵敏度指某检查项目，对于某种疾病具有鉴别、确认的能力，二、诊断特异性指某检验项目确认无某种疾病的能力，三、诊断准确度指某检验项目在实际使用中，所有检查结果中诊断准确结果的百分比。

7，【多选】临床实验室检查的主要內容包括（ ）*

A、生化学检验（正确答案）

B、病原学检验（正确答案）

C、体液与排泄物检验（正确答案）

D、血液学检验（正确答案）

E、免疫学检验（正确答案）

8、【多选】免疫学检验包括（ ）*

A、血气分析

B、免疫功能检查（正确答案）

C、临床血清学检查（正确答案）

D、细菌耐药性检查

E、肿瘤标志物检查（正确答案）

9、【多选】体检中血液常规检查的项目包括（）*

A、红细胞计数（正确答案）

B、血糖含量

C、血细胞比容（正确答案）

D、血清总胆固醇

E、血红蛋白测定（正确答案）

10、【多选】X线检查是（）等疾病的首选影像学检查方法（ ）*

A、关节系统（正确答案）

B、肌肉组织

C、消化系统（正确答案）

D、呼吸系统（正确答案）

E、以上皆是

11、【多选】以下选项属于CT检查优点的有（ ）*

A、不宜检查四肢小关节

B、造影剂的不良反应存在

C、扩大影像学的检查范围（正确答案）

D、密度分辨率高（正确答案）

E、能良好显示人体各部位器官结构（正确答案）

12、【多选】超声检查的主要用途包括（ ）*

A、检查囊性器官的功能状态（正确答案）

B、检查实质器官的形态（正确答案）

C、评价胎儿发育情况（正确答案）

D、检查积液的存在（正确答案）

E、检查脏器各种占位性病变（正确答案）

13、【多选】心电图检查适用于（ ）*

A、心脏疾病诊断（正确答案）

B、抢救（正确答案）

C、手术麻醉（正确答案）

D、药物作用监测（正确答案）

E、电解质紊乱监测（正确答案）

14【单选】乳腺超声检查（BUs）的优点包括（）[单选题]*

A、无放射性

B、对囊性或实性肿块鉴别意义大,超声可发现2mm大小的囊肿

C、超声对乳腺组织的层次显示清楚,定位较准

D、对腋窝和锁骨上淋巴结显示清楚

E、以上都是（正确答案）

15、【多选】下列选项属于临床医学主要特征的有（）*

A、临床医学启动医学研究（正确答案）

B、临床医学检验医学成果（正确答案）

C、临床医学治愈疾病

D、临床工作具有探索性（正确答案）

E、临床医学研究和服务的对象是人（正确答案）

16、【多选】以下选项属于临床医学发展趋势的有（ ）*

A、微观深入与宏观发展（正确答案）

B、医学研究启动

C、学科体系分化与综合（正确答案）

D、研究对象由人转向疾病

E、医学与高科技的结合日益密切（正确答案）

17、【单选】最常用和最主要的治疗方法是（）[单选题]*

A、药物治疗（正确答案）

B、手术治疗

C、介入治疗

D、放射治疗

G、物理疗法

18、【单选】选择药物时应遵循哪些原则（ ）[单选题]*

A、根据疾病的严重程度选择用药

B、根据药物药动学和药效学的特点选择药物

C、根据患者的个体差异来选择用药

D、根据药物的价格或效应来选择用药

G、以上都是（正确答案）

答案解析：

药物选择原则:

1.根据疾病的严重程度选择2.根据药物药动学和药效学的特点选择药物3.根据患者的个体差异来选择用药4.根据药物的价格或效应来选择用药

19、【单选】下列哪项是血管介入技术（）[单选题]*

A、输卵管再通术

B、结石处理技术

C、经胃镜食管癌支架术

D、经导管局部药物灌注术（正确答案）

E、T型管置换术

答案解析：

介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下，利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的。

介入治疗具有微创、可重性强、定位准确等特点，对有些疾病，其疗效优于传统内、外科治疗．治疗技术主要有：

1.血管性介入技术例如：

①经导管血管栓塞术；②经导管局部药物灌注术；③经导管腔内血管成形术；④经皮血管内支架置放术；⑤经颈静脉肝内门腔分流术；⑥经皮血管异物和血栓取出术；⑦经皮血管内导管药盒系统植入术；⑧心脏瓣膜成形术；⑨射频消融术；⑩选择性血管造影术和药物性血管造影技术等。

2.非血管性介入技术例如：

①经皮针吸活检术；②经皮穿刺内、外引流术；③经皮椎间盘切割术；④输卵管再通术；⑤腹水-静脉转流术；⑥脑积水腹腔或静脉转流术；⑦内支架置放术；⑧经皮胃造瘘术；⑨结石处理技术；⑩“T”形管置换术等。

3.内镜下的介入技术例如：

①经胃镜食管曲张静脉硬化剂治疗；②经胃镜食管癌支架术；③经鼻腔镜辅助颅底肿瘤切除术；④经皮肾镜下碎石术；⑤经显微内镜腰椎间盘脱出治疗术等。

20、【多选】放射治疗是利用放射线和治疗机或加速器产生的（  ）等治疗疾病*

A、X线（正确答案）

B、电子束（正确答案）

C、质子束（正确答案）

D、其他粒子束（正确答案）

E、同位素

21、【多选】以下属于物理疗法的有（ ）*

A、介入治疗

B、电疗（正确答案）

C、超声治疗（正确答案）

D、磁疗（正确答案）

E、水疗（正确答案）

22、【多选】光疗法一般可分为（ ）*

A、激光疗法（正确答案）

B、红外线疗法（正确答案）

C、紫外线疗法（正确答案）

D、可见光疗法（正确答案）

E、超声雾化疗法

23【单选】低频脉冲电流的频率（）[单选题]*

A、<500Hz

B、<1000Hz（正确答案）

C、<1500Hz

D、<2000Hz

E、<2500Hz

答案解析：

低频脉冲电流是频率在1000Hz以下，电压或电流幅度按一定的规律从零或某一电位水平上瞬间出现。

然后降低或消失的电流，其治疗作用包括对神经系统的刺激作用、止痛作用、改善血液循环和代谢，可用于皮神经炎、急性腰扭伤后腰肌痉挛等。

24、【单选】放射治疗的全身反应包括（）[单选题]*

A、白细胞降低

B、食欲缺乏、厌食

C、乏力

D、失眠

E、以上都是（正确答案）

答案解析：

放射治疗的全身反应包括：

①血液系统主要表现为白细胞、血小板降低；②胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等；③神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠等。

25、【多选】药物给药途径可以包括（ ）*

A、口服（正确答案）

B、注射（正确答案）

C、外敷（正确答案）

D、舌下含化（正确答案）

E、直肠给药（正确答案）

26、【单选】合理用药应遵循的原则中首要要明确（）[单选题]*

A、疾病严重程度

B、药物治疗效果

C、药物适应症

D、疾病诊断（正确答案）

E、疾病发病时间

答案解析：

要做到合理用药，首先要明确疾病的诊断，有选择性地用药；其次，在初步确定使用哪一类药物后，要根据所选药物的药效动力学和药代动力学的特点制订合适的剂量、给药途径、疗程等。

此外，要考虑可能出现的药物不良反应，最好达到个体化给药。

27、【多选】外科手术根据专科可分为（ ）*

A、骨科手术（正确答案）

B、感染手术

C、小手术

D、妇科手术（正确答案）

E、泌尿外科手术（正确答案）

28、【单选】药物不良反应是指所有不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的有害反应（）[单选题]*

A、正确（正确答案）

B、错误

29、【单选】患者的病情较轻,选用作用比较温和、起效不是很快,副作用轻微的口服药,是遵循以下哪种选择药物的原则（）[单选题]*

A、根据病情的严重程度选择用药（正确答案）

B、根据药物药动学的特点选择药物

C、根据患者的个体差异来选择用药

D、根据药物的价格或效应选择用药

答案解析：

药物选择原则1.根据疾病的严重程度选择用药一般若患者的病情较轻，则选用作用较温和、起效不是很快、副作用轻微的口服药物；反之，病情严重甚或危及生命，则应选用作用强、起效快的静脉制剂。

2.根据药物药动学和药效学的特点选择药物药物的吸收、分布、代谢和排泄不同，所产生的药理作用就会有所差异，在治疗疾病的过程中所表现的治疗作用就会不一样，因此，利用药动学和药效学的重要参数进行定性和定量的结合，可帮助选择有效、合理的药物。

3.根据患者的个体差异来选择用药疾病的治疗过程中，药物的作用对多数人来说是有治疗作用的，但对个体来说又有所差异。

例如，处于不同年龄阶段的婴幼儿和老年人，因其代谢功能和整体反应的不同，对药物的反应则有很大的差异。

4.根据药物的价格或效应来选择用药即比较药物治疗的成本-效果。

30、【单选】尿液的一般性状监测包括（）[单选题]*

A、尿蛋白、尿糖

B、细胞、管型

C、尿比重、酸碱度（正确答案）

D、尿胆原、尿胆红素

E、结晶体

答案解析：

尿液一般检测包括：

①一般性状检测：

尿量、气味、外观、比重、酸碱度等；②化学检测:

尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等；③尿沉渣（显微镜）检测：

细胞、管型、结晶体等。

目前，尿液检查已经基本上被尿液干化学方法和尿沉渣分析仪法所取代，可快速准确打印出数据结果，但不能缺少尿沉渣显微镜检测。

31、【单选】X线在人体内的透过率从大到小其正确排列为（）[单选题]*

A、气体、液体及软组织、脂肪、骨

B、骨、脂肪、液体及软组织、气体

C、脂肪、气体、液体及软组织、骨

D、骨、液体及软组织、脂肪、气体

E、气体、脂肪、液体及软组织（正确答案）

答案解析：

X线成像是基于X线对人体组织的穿透性，以及不同组织由于厚度、密度差异，对X线吸收衰减不同而形成图像。

高密度、高厚度组织在X线片呈白色，低密度、低厚度组织呈黑色。

32、【单选】X线成像因素是（）[单选题]*

A、密度和厚度（正确答案）

B、T1弛豫时间

C、T2弛豫时间

D、流空效应

E、部分容积效应

答案解析：

X线成像，是基于X线对人体组织的穿透性，以及不同组织由于厚度、密度差异，对X线吸收衰减不同而形成图像。

33、【单选】人体组织回声强度的比较,下列哪项不正确（）[单选题]*

A、骨骼>软骨

B、肝脾实质>肾实质

C、胰腺>肝脾实质

D、肝脾包膜>肝脾实质

E、肝脾实质>膈肌（正确答案）

34、【单选】下列哪项是功能诊断（）[单选题]*

A、根据病因提出的诊断

B、根据病变组织器官的形态进行的诊断

C、根据器官功能状况作出的诊断（正确答案）

D、根据并发症作出的诊断

E、上都不是

答案解析：

现代医学的诊断，主要是通过问诊采集病史，全面系统地了解患者的症状；通过视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查发现患者存在的体征，并进行一些必要的实验室检查，如血液学检查、生物化学检查、病原学检查、病理学检查，以及心电图、X线和超声等辅助检查，收集这些临床资料后，予以综合分析，得出临床诊断，包括：

①病因诊断：

根据致病原因而提出的诊断，说明了疾病的本质；②病理解剖诊断（病理形态诊断）：

即根据病变组织器官的形态改变进行的诊断；③病理生理诊断（功能诊断）：

即根据器官功能状况作出的诊断。

35、【单选】不属于现病史内容的是（）[单选题]*

A、起病时的情况

B、主要症状及伴随症状

C、病情的发展与演变

D、手术史（正确答案）

E、诊治经过

答案解析：

问诊内容主要包括：

①患者一般情况；②主诉：

患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和（或）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间；③现病史：

此次患病后的全过程；④既往史：

包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况；⑤个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史。

36、【单选】病人嗜好烟酒茶等习惯属于（）[单选题]*

A、现病史

B、既往史

C、个人史（正确答案）

D、主诉

E、家族史

答案解析：

问诊内容主要包括：

①患者一般情况；②主诉：

患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和（或）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间；③现病史：

此次患病后的全过程；④既往史：

包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况；⑤个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史。

37、【单选】外科手术根据急缓程度可分为（）[单选题]*

A、妇科手术、骨科手术、泌尿外科手术

B、大手术、中等手术、小手术

C、急诊手术、限期手术、择期手术（正确答案）

D、根治性手术、姑息性手术

E、无菌手术、污染手术、感染手术

答案解析：

外科手术根据专科可分为：

骨科手术、泌尿外科手术、妇科手术、产科手术、脑外科手术、胸外科手术等；根据操作复杂程度分为：

大手术、中等手术、小手术；根据急缓程度分为：

急诊手术、限期手术、择期手术；肿瘤手术根据远期的影响还分为：

根治性手术、姑息性手术；根据无菌程度分为：

无菌手术、污染手术、感染手术。

38、【单选】手术后常见的并发症有（）[单选题]*

A、手术后出血

B、切口感染

C、肺不张

D、尿潴留

E、以上都是（正确答案）

答案解析：

手术后的常见并发症有手术后出血、切口的感染、切口裂开、肺不张及感染、尿潴留及感染等。