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临床医学综合基础知识

临床医学综合基础知识

1、休克时正确的补液原则是( B)

A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”

C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液

2、成分输血的优点包括( ABCDE)

A.减少输血反应B.减少患者心脏负担

C.提高治疗效果D.节约血源E.减低输血传染病的发生

3、DNA变性时发生的变化有( ABCE)

A.双链解开成单链是迅速发生的B.高色效应

C.黏度改变D.共价键断裂E.氢键断裂

4、未结合胆红素的特点是( BC)

A.水溶性大B.细胞膜通透性大

C.与血浆清蛋白亲和力大D.正常人主要从尿中排出

E.重氮试剂反应直接阳性

5、肉瘤是由( C)

A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤

C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤

E.上皮组织来源的恶性肿瘤

6、磁场的主要治疗作用是( ABCDE)

A.消炎作用B.消肿作用C.镇痛、镇静作用

D.止咳、平喘作用E.磁处理后的水有排石作用

7、列各种碱基互补形式中,哪种的配对最不稳定( E)

A.DNA双链B.RNA的发夹结构

C.C/GD.A/TE.A/U

8、人工剥离胎盘的适应证是( ACE)

A.胎儿娩出后胎盘娩出前有活动性出血

B.胎盘娩出后10分钟有活动性出血

C.胎儿娩出后30分钟胎盘仍未剥离

D.曾做过三次人工流产手术,胎儿娩出后15分钟胎盘未娩出

E.胎儿娩出后,胎盘部分剥离引起子宫大量出血

9、孕妇应禁用或慎用的药物包括( ABCDE)

A.烷化剂B.肾上腺皮质激素

C.华法林D.己烯雌酚E.硫氧嘧啶

10、肤病的护理应( ABCE)

A.避免患者食用辛辣食物及饮酒

B.对传染性皮肤病患者做好消毒隔离

C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作

D.涂药前,用肥皂洗净皮损面

E.嘱药疹患者牢记致敏药物,避免再使用

11、预防局麻药物毒性反应的方法包括( ABCD)

A.一次用量不超过限量B.使用最低有效浓度

C.避免误人血管D.麻醉前适量使用巴比妥类药物

E.药液中均加入少量肾上腺素

12、导致测得的血压高于实际值的因素有( ACE)

A.手臂肱动脉位置低于心脏水平面

B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面C.袖带缠得太松

D.袖带缠得太紧E.视线低于水银柱的弯月面

13、急诊饱胃患者,麻醉中下列哪些处理是正确的( BCD)

A.快速诱导插管B.清醒插管C.胃肠减压

D.保持呼吸道通畅E.可给予阿托品防止呕吐

14、输血引起的血源性传播疾病有( ABCD)

A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.疟疾E.溶血

15、列人工气道哪些不侵入气管( ABDE)

A.面罩B.口咽通气道C.支气管内导管

D.鼻咽通气道E.喉罩

16、低温时对人体的生理影响有( ADE)

A.降低代谢,减少氧耗B.氧离曲线右移

C.血液黏度下降D.凝血机制发生改变

E.可直接抑制窦房结和减慢心内传导

17、丙泊酚静脉麻醉适用于( ACDE)

A.麻醉诱导B.休克病人的麻醉维持C.门诊小手术

D.内镜检查或诊断性检查的麻醉E.卟啉症病人

18、麻醉苏醒期发生高血压的原因( ABCDE)

A.病人原有高血压

B.呼吸抑制或通气低下引起高二氧化碳血症

C.谵妄、躁动D.疼痛E.尿潴留

19、介入放射学的定义( A)

A.在医学影像设备导引下,用较小的创伤手段,达到诊断或治疗的目的

B.在医学影像设备导引下的血管病变检查治疗学

C.在医学影像设备导引下的外科治疗学

D.在医学影像设备导引下的内科治疗学

E.在医学影像设备导引下的非血管病变检查治疗学

20、最易导致外伤性关节脱位的是( A)

A.肩关节B.腕关节C.髋关节D.膝关节E.踝关节

21、有关消化道疾病的描述,正确的是( BCDE)

A.静脉曲张只见于食管,胃部见不到

B.食管癌中以鳞癌多见C.对比造影在胃癌诊断上是重要的

D.十二指肠球部溃疡较升段者多

E.小弯侧较大弯侧的胃溃疡发生率高

22、Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于( B)

A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散

D.出胞作用E.入胞作用

23、在天然药物化学成分的分类中,吗啡属于( D)

A.黄酮类B.蒽醌类C.强心苷类

D.生物碱化合物E.皂苷化合物

24、尼可刹米属于( E)

A.镇静催眠药B.麻醉性镇痛药C.解热镇痛药

D.抗精神失常药E.中枢兴奋药

25、肉芽组织的结局是(A)

A.纤维化B.机化凝血块C.最终形成肉芽肿

D.抗感染保护创面E.毛细血管化生成小血管

26、下列哪项不属于化生(B)

A.胃粘膜腺体被肠腺上皮替代B.膀胱变移上皮被肌细胞替代

C.肾盂变移上皮被鳞状上皮替代

D.支气管纤毛上皮被鳞状上皮替代

E.胆囊腺上皮被鳞状上皮替代

27、湿性坏疽最常见于(C)

A.肝、肾、脑B.子宫、肺、胰C.肠、子宫、肺

D.肠、膀胱、肝E.胃、肾、脑

28、不属于细胞和组织适应性反应的形态表现是(D)

A.增生B.化生C.萎缩D.变性E.肥大

29、判断一个离体心脏是否萎缩,主要依据是(E)

A.体积缩小B.质地变硬C.颜色变深

D.心腔缩小E.血管弯曲明显

30、再生能力最强的细胞是(E)

A.肝细胞B.骨母细胞C.平滑肌细胞

D.腺上皮E.生殖管道管腔被覆上皮

31、血栓最容易发生的部位是(D)

A.心瓣膜B.小动脉C.毛细血管D.静脉E.心房

32、下列哪种梗死的形态表现为不规则形(C)

A.脾梗死B.脑梗死C.心肌梗死

D.肾梗死E.肺梗死

33、不属于纤维素性炎症的疾病是(B)

A.大叶性肺炎B.流脑C.白喉

D.菌痢E.绒毛心

34、炎症时局部组织发生变性坏死称(A)

A.变质B.梗死C.凋亡D.坏疽

E.以上都不是

35、炎症时,血管内成份经血管壁进入组织间隙的过程称(A)

A.渗出B.漏出C.游出D.溢出E.浸润

36、炎症时,单核巨噬细胞增生并形成结节状病灶称(B)

A.炎性息肉B.炎性肉芽肿C.炎性肉芽组织

D.炎性假瘤E.炎性渗出

37、良恶性肿瘤的区别主要决定于(C)

A.生长方式B.有无浸润C.分化程度

D.有无复发E.核分裂多少

38、在光镜下,诊断腺癌的主要依据是(D)

A.细胞异型性大小B.包膜有无侵犯

C.病理性核分裂多少D.排列成腺管状E.有无癌巢

39、在光镜下区别癌与肉瘤的主要依据是(D)

A.细胞异型性大小B.病理性核分裂多少

C.出血坏死程度D.间质血管的多少

E.肿瘤细胞间有无网状纤维

40、转移性肿瘤最多见的部位是(A)

A.肝、肺B.肺、脑C.肾、肺

D.肝、骨E.肝、脑

41、男性,32岁,体检发现AFP明显升高,首先考虑(B)

A.胃腺癌B.肝细胞性肝癌C.大肠腺癌

D.前列腺癌E.胰腺癌

42、高血压脑出血,最常见的部位是(C)

A.左侧大脑B.右侧大脑C.基底节

D.小脑E.脑干

43、单纯性主动脉瓣狭窄时,首先发生代偿的是(D)

A.左心房B.右心房C.右心室D.左心室

E.左心房、左心室同时发生

44、心肌梗死时最常见的部位是(E)

A.左心室侧壁,室间隔中部B.左心室前壁及右侧后壁

C.左心室后壁,室间隔后三分之一

D.左心室后壁及心尖大部分

E.左心室前壁,室间隔前三分之二及心尖部

45、慢性支气管炎的主要病变是(E)

A.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润B.粘膜上皮鳞状化生

C.粘膜上皮杯状细胞增生D.粘液腺的萎缩和减少

E.粘液腺的增生肥大

46、引起肺气肿的主要原因是(D)

A.细菌感染B.吸烟C.大气污染

D.阻塞性细支气管炎E.以上都不是

47、下列哪种肺炎易并发胸膜炎(C)

A.军团菌性肺炎B.支原体性肺炎C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎E.病毒性肺炎

48、下列哪种疾病与胃癌的关系较密切(D)

A.浅表性胃炎B.疣状胃炎C.肥厚性胃炎

D.萎缩性胃炎E.糜烂性胃炎

49、慢性胃溃疡最常见的并发症是(E)

A.粘连B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄E.出血

50、急性重型肝炎与亚急性重型肝炎在肉眼上的主要区别是(B)

A.肝体积缩小程度B.有无细小结节形成

C.肝包膜皱缩程度D.肝重量减轻程度

E.以上都不是

51、高度选择性蛋白尿见于(D)

A.急性肾小球性肾炎B.快速进行性肾小球性肾炎

C.膜性肾病D.脂性肾病E.膜性增生性肾小球肾炎

52、下列说法正确的是(C)

A.腹水中找到癌细胞说明已发生转移

B.乳腺癌患者同侧腋窝淋巴结肿大说明已有转移

C.各种原因引起的肺动脉高压导致右心功能不全称肺心病

D.原位癌永远不会转移

E.新月体只见于快速进行性肾小球性肾炎

53、肝细胞呈碎片样坏死及桥接坏死见于(D)

A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎

D.慢性普通型肝炎E.急性普通型肝炎

54、慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别在于前者表现有(D)

A.胃腺萎缩和壁细胞和主细胞消失B.固有膜充血、水肿

C.粘膜内慢性炎细胞浸润D.肠上皮化生

E.粘膜表面上皮变性、坏死及再生

55、结核病的基本病变不包括(B)

A.渗出性病变B.化脓性病变C.增生性病变

D.变质性病变E.肉芽肿性病变

56、慢性支气管炎的主要病变是(B)

A.粘膜上皮鳞状化生B.粘液腺的增生肥大

C.粘膜上皮杯状细胞增生D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润

E.管壁结构不同程度破坏

57、慢性肾盂肾炎的形态变化可能性最小的是(D)

A.肾小球囊周围纤维化B.肾盂肾盏纤维化

C.肾小管萎缩或扩张D.肾小管上皮细胞内含有脂滴

E.肾间质大量淋巴细胞浸润

58、下列哪种肺炎易并发胸膜炎(A)

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.军团菌性肺炎

D.支原体性肺炎E.病毒性肺炎

59、快速进行性肾小球性肾炎预后较差,多死于(C)

A.高血压左心衰竭B.脑出血C.肾功能衰竭

D.代谢性酸中毒E.肺出血

60、下列哪种情况下引起的腹水属于渗出液(D)

A.低蛋白血症B.急性肾小球肾炎C.肺心病

D.腹膜结核E.血吸虫性肝硬化

61、慢性支气管炎最常见的并发症是(D)

A.肺炎、肺气肿B.肺气肿、肺结核

C.支气管扩张症、支气管哮喘D.肺气肿、肺心病

E.支气管扩张症、肺结核

62、有关小叶性肺炎叙述不正确的是(E)

A.围绕支气管发病B.病灶散在分布,以下叶较多

C.胸膜常不侵犯D.肺泡壁可遭破坏

E.属于浆液性卡他性炎

63、二尖瓣关闭不全时,首先受影响的是(A)

A.左心房B.左心室C.左心房与左心室同时发生

D.右心房E.右心室

64、血栓最易发生在(B)

A.小动脉B.静脉C.毛细血管D.心室E.心瓣膜

65、关于肺出血性梗死下列说法错误的是(C)

A.多位于肺边缘B.质地较实C.形态不规则

D.胸膜表面常有纤维素渗出E.色较红

66、由肉芽组织生长修复的伤口,均称为(A)

A.纤维性修复B.一期愈合C.二期愈合

D.痂下愈合E.完全性修复

67、急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼形态主要区别是(A)

A.有无再生结节形成B.肝体积缩小的程度

C.肝包膜皱缩的程度D.肝实质黄染的程度

E.炎细胞浸润的程度

68、动脉粥样硬化早期的病变主要见于(A)

A.大动脉B.中动脉C.小动脉

D.细动脉E.以上均可

69、肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷疤痕,应考虑为(C)

A.慢性肾小球性肾炎B.快速进行性肾小球性肾炎

C.慢性肾盂肾炎D.高血压病所致固缩肾

E.慢性肾小球性肾炎急性发作

70、膜性肾小球肾炎早期观表现为(B)

A.大红肾B.大白肾C.蚤咬肾

D.颗粒性固缩肾E.疤痕肾

71、下列哪些物质属于细胞释放的炎症介质(E)

A.C3a及5-羟色胺B.前列腺素、缓激肽

C.C5a,中性蛋白酶D.组胺,凝血酶

E.白三烯,脂毒素,淋巴因子

72、流行性乙型脑炎时,变性、坏死的神经细胞周围为增生的少突胶质细胞所环绕的现象称为(A)

A.卫星现象B.噬神经细胞C.血管套

D.胶质细胞结节E.Negri小体形成

73、下列哪些情况发生的坏死属于液化性坏死(A)

A.脑动脉栓塞B.脾动脉栓塞C.肺动脉栓塞

D.肾动脉栓塞E.以上均不是

74、下列哪种肿瘤起源于上皮组织(A)

A.乳头状瘤B.淋巴管瘤C.畸胎瘤

D.毛细血管瘤E.神经纤维瘤

75、伤寒一般不出现下列哪种病变(D)

A.中毒性心肌炎B.玫瑰疹C.横纹肌蜡样变性

D.胆囊穿孔E.支气管肺炎

76、下述哪一种疾病的肠道病变最轻微(E)

A.急性菌痢B.慢性菌痢C.伤寒

D.肠结核E.中毒性菌痢

77、原位癌最常见的转移途径是(D)

A.直接蔓延B.淋巴道C.血道

D.早期淋巴道、晚期血道E.以上均不正确

78、良恶性肿瘤的区别主要决定于(B)

A.肿瘤细胞核分裂多少B.细胞分化程度

C.生长方式D.有无复发E.有无出现坏死

79、下列哪种疾病最容易发生肠穿孔(C)

A.肠结核B.急性菌痢C.肠伤寒

D.阿米巴病E.血吸虫病

80、肺内一肿块,手术切除后,在光镜下细胞有异型性,并有大小不等的胆汁颗粒,正确的诊断应是(D)

A.肺转移性癌B.肺癌C.肝转移性肺癌

D.肺转移性肝癌E.肝癌转移

81、翼点是哪些骨的会合处(D)

  A.上颌骨、蝶骨、颚骨、颞骨B.顶骨。

枕骨、颞骨、蝶骨

  C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨

  E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

82、有关阑尾的描述,正确的是(B)

  A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处

  C.阑尾位于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端

  E.位于右髂窝,是腹膜间位器官

83、肝素有抗凝作用,其主要机制是(B)

  A.抑制血小板凝集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性

  C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

  E.抑制凝血酶原的激活

84、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现(C)

  A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病

  D.红细胞增大症E.巨幼红细胞性贫血

85、有关基础代谢的描述,错误的是(C)

  A.与正常平均值相差±(10%~~~5%)属于正常

  B.临床用相对值表示 C.反映人体最低的能量代谢水平

  D.儿童高于成人E.在基础状态下测定

86、抗利尿激素的作用主要是(E)

  A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收

  C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

  D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

  E.促进远曲小管、集合管对水的重新吸收

87、细菌生长繁殖的方式是(C)

  A.复制 B.孢子出芽 C.二分裂

  D.有丝分裂 E.有性繁殖

88、病毒生长繁殖的方式是(D)

  A.有性繁殖 B.有丝繁殖C.出牙生长

  D.自我复制E.二分裂

89、HIV主要攻击的细胞是(D)

  A.巨噬细胞 B.B细胞 C.CD8细胞

  D.CD4细胞 E.T细胞

90、不属于人工自动免疫的制剂是(B)

  A.BCG B.抗毒素 C.类毒素

  D.死疫苗 E.活疫苗

91、病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是(C)

  A.甲状旁腺激素 B.甲状腺素 C.醛固酮

  D.抗利尿激素 E.肾上腺素

92、水肿的概念是指(A)

  A.组织间液或体腔中液体过多 B.细胞内液含量过多

  C.细胞外液含量过多 D.血管内液体过多

  E.体内液体含量过多

93、高钾血症的心电图特点是(A)

  A.T波高尖,QRS波群增宽 B.T波低平,Q-T间期缩短

  C.T波低平,Q-T间期延长 D.T波正常,Q-T间期延长

  E.T波低平,出现U波

94、最能反映组织性缺氧的血氧指标是(C)

  A.动脉血氧分压降低 B.动脉血氧含量降低

  C.静脉血氧含量增高 D.血氧容量降低

  E.动-静脉血氧含量差增大

95、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:

PH7.49,PaCO248mmHg,HCO3一36mmol/L。

该患者应诊断为(A)

  A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒

96、下述患者对氧疗效果最好的是(D)

  A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒

  D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

97、属发热中枢负调节介质的是(E)

  A.前列腺素E B.Na十/Ca2十 C.环磷酸腺苷

  D.促肾上腺皮质激素E.核转录因子和核酸的内切酶

98、细胞凋亡的主要执行者为(A)

  A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶

B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶

  C.核转录因子和凋亡蛋白酶 D.核酸内切酶和需钙蛋白酶

  E.核转录因子和核酸的内切酶

99、毛果芸香碱临床上常用于治疗(B)

  A.心动过缓 B.青光眼 C.重症肌无力

  D.尿潴留 E.腹气胀

100、H1受体阻断药最适用于(A)

  A.皮肤粘膜的超敏反应 B.晕动病

  C.神经性皮炎 D.支气管哮喘 E.过敏性休克

问题101~104

A.呆小症 B.侏儒症 C.巨人症

D.粘液性水肿E.肢端肥大症

101、幼年期生长激素不足可出现(B)

102、成年人生长激素过多可出现(E)

103、幼年期生长激素过多可出现(C)

104、幼年期甲状腺功能减退可出现(A)

问题105~107

A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病

105、维生素B2严重缺乏可出现(D)

106、维生素PP严重缺乏可出现(E)

107、维生素A严重缺乏可出现(A)

问题108~110

  A.肾素 B.血管紧张素  C.醛固酮

  D.抗利尿激素  E.心房钠尿肽

108、促进肾小管重吸收水的是(D)

109、促进肾小管重吸收钠的是(C)

110、抑制肾小管吸收水、钠的是(E)

问题111~112

A.解热镇痛 B.抗炎抗风湿 C.两者均是 D.两者均否

111、阿司匹林的药理作用(C)

112、对乙酰氨基酚的药理作用(A)

问题113~115

 A.神经-肌肉兴奋性降低  B.心肌兴奋性降低

  C.两者均有  D.两者均否

113、急性低钾血症时(A)

114、血清钾迅速轻度升高时(D)

115、血清钾迅速显著升高时(C)

116、下呼吸道包括(CDE)

A.咽  B.喉  C.气管

  D.支气管  E.支气管肺内分支

117、门静脉的重要属支有(ADE)

  A.附脐静脉  B.肝静脉  C.右卵巢激素

  D.脾静脉  E.肠系膜上静脉

118、腺垂体分泌的激素有(BCD)

  A.生长激素释放激素  B.促甲状腺激素

  C.粗黑素细胞激素  D.促卵泡激素

 E.11-脱氧皮质酮

119、低钾血症和缺钾时的补钾原则是(ABCD)

  A.尽量口服补钾  B.患者尿量>500ml/d才能静脉补钾

  C.静脉补钾浓度要低 D.静脉补钾速度要慢

  E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾

120、细胞周期特异性药物有(ADE)

  A.氟尿嘧啶  B.丝裂霉素C.环磷酰胺

D.阿糖胞苷 E.长春新碱

121、关于体温的论述下列哪项正确:

(C)

  A、体温低于36.5℃称体温过低

  B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

  C、体温高于37.5℃称发热D、无菌性炎症一般无发热

E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

122、成人血压正常值:

(B)

A、高压120mmHg,低压80mmHg

B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg

C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg

D、120/80mmHgE、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg

123、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:

(D)

A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期

D、开瓶时间E、液体的质量

124、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B)

A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能

125、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B)

A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色

D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味

126、人的呼吸系统包括呼吸道和(C)

A.心B.肝C.肺D.脾

127、呼吸系统的功能主要是(A)

A.进行气体交换B.进行水液代谢

C.呼出氧气,吸入二氧化碳D.进行血液循环

128、气管在4、5胸椎处分成(B)

A.上下主支气管B.左右主支气管

C.前后主支气管D.大小主支气管

129、喉不仅是呼吸的通道,也是(C)

A.消化器官B.循环通道C.发音器官D.分泌器官

130、鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)

A.鼻道B.鼻旁窦C.鼻甲D.鼻前庭

131、两侧声带之间的裂隙称为(D)

A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.声门

132、气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用表现为(C)

A.呼吸作用B.弹性作用C.支架作用D.固定作用

133、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B)

A.纵隔B.肺门C.肺尖D.肺底

134、在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B)

A.肺间质B.肺实质C.两者都对D.两者都不对

135、肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构

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