市民办非学历教育学校机构筹设审批登记表模板.docx
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市民办非学历教育学校机构筹设审批登记表模板
筹设审批登记编号：
**市民办非学历教育学校（机构）
筹设审批登记表
院校全称
举办者
审批管理机关
申报日期：
年月日
举
办
者
类
型
和
基
本
情
况
举办者
类型
单位（法人）办学
个人（公民）办学
合伙办学
事业
单位
国企（或国有参股）
民营
企业
民非
企业
社团
或党派
其他
单位（法人）
与个人合伙
个人与个人合伙
单位（法人）
名称
法定代表人
注册资金
万元
地址
联系电话
审批（或登记）管理机关
审批（或登记）起止日期
帐户资金
万元
个人（公民）
姓名
户籍地址
原工作单位及和任职情况
联系电话
现有资金
万元
办学经费担保单位（法人）
名称
法定代表人
注册资金
万元
地址
联系电话
帐户资金
万元
审批（或登记）管理机关
审批（或登记）起止日期
担保金额
万元
拟
设
立
院
校
情
况
学校名称
联系电话
传真号码
办学地址
邮政编码
学校网址
校董会负责人
法定代表人
办学负责人
姓名
姓名
姓名
所在单位
所在单位
所在单位
办学层次
办学形式和类型
办学范围
招生对象
开办经费（资金）
万元
开办经费
数量和投资方式及
来源
开办经费
（现金）投入
办学（出资）者名称
（单位或个人）
出资额（人民币）
资金来源
帐户名称、开户银行、帐号
万元
万元
万元
投资办学的办学场地、
教学设备等
办学（出资）者自有产权
租赁办学
数量
数量
办学场地（占地）
（亩）
办学场地（占地）
（亩）
校舍面积（实际使用）
（平方米）
校舍面积（实际使用）
（平方米）
教学设备（价值）
（万元）
教学设备（价值）
（万元）
图书、资料
图书、资料
办公设备
办公设备
其他
其他
备注
备注
决策机构构成
职务
姓名
性别
年龄
国籍
学历
职称
教龄
代表方
原工作单位及职务
专兼职
董事长
院校行政领导
职务
姓名
性别
年龄
国籍
学历
职称
教龄
原工作单位及职务
管理岗位年限
院校长
专职教育教学管理人员
职务
姓名
性别
年龄
国籍
学历
职称
教龄
原工作单位及职务
管理岗位年限
专职管理人员
职务
姓名
性别
年龄
国籍
学历
职称
教龄
原工作单位及职务
主要任职经历
拟聘任专兼职教师队伍
课程
姓名
性别
年龄
教龄
学历
职称
教师资格
证书号码
主要任教经历
专兼职
拟设置专
业
课
程
设
置
类别
专业课程名称
总课时
每周课时
收费标准
使用教材名称
出版社名称
元/课时
元/课时
元/课时
元/课时
元/课时
元/课时
元/课时
元/课时
元/课时
元/课时
拟设院校的办学宗旨和
发展规划
举办者签章：
年月日
专家组或评估机构设置评估意见：
负责人（盖章）年月日
区（县）教育局审批意见：
负责人（盖章）年月日
附
申
报
材
料
一、筹设申请报告（内容主要包括：
举办者和校董会、办学经费和经费筹措与管理使用、学校章程、教育教学管理与师资队伍、学校管理体制等）。
二、举办者资质资格证明材料：
1、国家事业单位投资办学，须提交上级主管单位同意其办学的证明文件；
2、国有企业、国有控股企业和国资参股企业投资办学，须提交国有资产监督管理机构备案证明文件；
3、公民个人申请办学，须提交申请人符合法定要求的证明材料、户籍或居住证原件及其复印件、身份证原件及其复印件。
三、举办者的投资来源、投资数额和投入方式，以及相关有效证明文件（资信证明或验资报告，由境内会计师事务所或金融机构出具），并载明产权归属。
四、属捐赠性质的校产，须提交捐赠协议，载明捐赠人的姓名、捐资数额、用途和管理方法，以及相关有效证明文件。
五、两个及以上举办者联合筹设民非院校，须提交《联合办学协议》，其中应载明各方出资的方式和数额、各方的权利和义务（包括相应的法律责任），以及变更联合办学规则和程序等。
六、学校章程和校董会
（学校章程、荐首届校董会决定；校董会成员备案表及其相关资质证明；首届校董会决议）
七、其他证明材料：
1、举办单位（法人）营业执照和企业代码证。
2、举办单位的验资报告和上年度的财务审计报告（包括经济担保单位）
3、举办单位董事会关于同意投资办学的决议
4、主要办学人员的资质证明
（1）拟任法定代表人资格审查表及其身份证、学历证明、专业技术职称等证明。
（2）拟任院校长（含副职）资格审核表及其身份证、学历证明、任职经历和专业技术职称等证明。
（3）拟任专职教育教学管理人员和专兼职教师的身份证明、学历证明、任职经历和专业技术职称等证明，以及聘任或用工意向。
5、办学场地使用证明和办学设施设备
（1）办学场地和校舍产权证明、合法规范的租赁协议书、
（2）学校办学设施设备清册、产权性质和使用证明
（3）办学场所和校舍的消防安全许可证明
6、诚信承诺书。
拟任院校长（副院校长）登记表
姓名
性别
学历
教龄
出生年月
身份证号码
党派或社会团体任职情况
家庭住址
邮编
联系电话
在拟设民非院校内拟聘任职务
院长
副院长
主要
工作
经历
起讫年月
工作单位
担任职务
政治思想、业务水平和管理能力（由人事档案所在单位人事部门填写、单位盖章）
证明单位（公章）_______________经办人_______________日期_____________
人事档案所在单位审核意见
单位（盖章）
日期＿＿＿＿＿＿＿
院校决策机构聘任意见：
董事长（签名）：
日期＿＿＿＿＿＿＿
“校董会”成员备案表
民办院校名称
拟聘任身份（成员）（请打√）：
法定代表人（）、董事长（）、校董（）、校长（）、教职工（）、举办者（）、其他（）；
姓名
曾用名
民族
政治面貌
性别
联系电话
出身年月
身份证号码
手机
家庭住址
邮编
现任职工作单位及职务
其他社会任职及职务
主要任职简历
何年月至何年月
在何地区何单位
任（兼）何职
本人属非国家机关现职人员，具有政治权利和完全民事行为能力，无刑事犯罪记录，表现良好，愿意接受举办者聘任，同意担任（学校名称）
_“校董会”成员，遵守学校章程，履行“校董”的职责，承担“校董”的义务。
本人签名：
__________
日期_____________
所在单位或主管部门意见：
证明单位（公章）_______________经办人_______________日期_____________
附件
1、身份证复印件
2、户口簿复印件
拟任法定代表人申报表
姓名
性别
民族
政治面貌
学历
职称
教龄
出生年月
户口所在地
所属警署
现家庭住址
邮政编码
原工作单位
在拟设院校内担任职务
手机号码
寓电
身份证号码
主要工作经历
起讫年月
工作单位
担任职务
备注
政治思想、业务水平及管理能力（由原单位人事部门填写、单位盖章）
证明单位（公章）_______________经办人_______________日期_____________
附件
1、身份证复印件
2、户口簿复印件
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