上半年齐齐哈尔市铁锋区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年齐齐哈尔市铁锋区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、细菌性肝脓肿的最早表现为（）。

　　A、寒战、高热

　　B、皮肤黄染

　　C、皮肤呈凹陷性水肿

　　D、恶心、呕吐

　　E、左上腹疼痛

　　【答案】A

　　【解析】细菌性肝脓肿的主要临床表现：

①寒战、高热多为最早症状。

②肝区疼痛：

炎症引起肝大。

③乏力、食欲缺乏。

④体征为肝区压痛和肝大。

　　2、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。

　　A、谷丙转氨酶

　　B、肌酸磷酸激酶

　　C、淀粉酶

　　D、转肌酶

　　E、碱性磷酸酶

　　【答案】B

　　【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。

　　3、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）。

　　A、低血磷

　　B、低血糖

　　C、低血钙

　　D、血清淀粉酶显著增高

　　E、白细胞计数明显增高

　　【答案】C

　　【解析】水肿型和出血坏死型胰腺炎均会出现血清淀粉酶和白细胞计数显著增高，但出血坏死型胰腺炎病情较重，常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有血钾、血镁、血钙降低。

　　4、婴幼儿上感的并发症不包括（）。

　　A、中耳炎

　　B、急性肾炎

　　C、喉炎

　　D、鼻窦炎

　　E、颈淋巴结炎

　　【答案】B

　　【解析】上感重症患者体温高，常在39℃以上，症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等，有明显的咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大压痛。

炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。

　　5、患者男，19岁。

车祸致伤，急诊入院。

神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是（）。

　　A、请胸外科医师会诊处理

　　B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通

　　C、开放静脉通道，输血、输液治疗

　　D、鼻导管低流量吸氧

　　E、左下肢夹板固定

　　【答案】B

　　【解析】患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。

　　6、老年急腹症患者的临床特点不包括（）。

　　A、症状不典型

　　B、体征较轻

　　C、体温变化不明显

　　D、白细胞计数显著增高

　　E、易伴发其他疾病

　　【答案】D

　　【解析】老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。

消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。

老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。

有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。

有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，丧失抢救良机。

　　7、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后（）。

　　A、24小时内

　　B、24～48小时

　　C、48～72小时

　　D、4天以后

　　E、5天以后

　　【答案】C

　　【解析】由于胆红素的代谢特点，60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后2～3天（48～72小时）即出现黄疸，5～7天最重。

　　8、患者受累的神经根是（）。

　　A、腰2

　　B、腰3

　　C、腰4

　　D、腰5

　　E、骶1

　　【答案】D

　　【解析】腰5神经根受累时，趾背伸力减弱，加强试验阳性。

　　9、患者男，31岁。

胸部受伤，急诊入院。

经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。

查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

诊断首先考虑是（）。

　　A、肋骨多发骨折

　　B、胸骨骨折合并开放性气胸

　　C、肋骨骨折合并张力性气胸

　　D、心脏挫伤

　　E、闭合性气胸

　　【答案】C

　　【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

　　10、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。

　　A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

　　B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血

　　C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血

　　D、入院3小时内采血，间隔1小时/次，共3次

　　E、停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血

　　【答案】E

　　【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。

感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药2～7天后根据体温情况进行采血。

本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。

　　11、某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。

查体：

腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是（）。

　　A、服镇静剂

　　B、立即输血

　　C、吸氧

　　D、禁食、胃肠减压

　　E、给镇痛剂

　　【答案】D

　　【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。

　　12、患者女，50岁。

高血压，不利于控制高血压的食物是（）。

　　A、猪肉

　　B、青菜

　　C、水果

　　D、豆浆

　　E、鱼肉

　　【答案】A

　　【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。

　　13、患者男，39岁。

大面积Ⅲ°烧伤入院。

对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（）。

　　A、臭氧灭菌灯消毒

　　B、消毒液喷雾

　　C、开窗通风

　　D、食醋熏蒸

　　E、过滤除菌

　　【答案】E

　　【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的

　　0.5～5μm的尘埃。

用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。

　　14、患者男，16岁。

高热、惊厥2次送往医院就诊。

查体：

体温

　　39.1℃、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。

患者可能的诊断是（）。

　　A、肝硬化

　　B、肺性脑病

　　C、中毒性细菌性痢疾

　　D、麻疹脑炎

　　E、高热惊厥

　　【答案】C

　　【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现，且以脓血便为特征。

　　15、与原发性肝癌的发病有关的是（）。

　　A、暴饮暴食

　　B、遗传因素

　　C、胆汁反流

　　D、慢性肝炎

　　E、循环障碍

　　【答案】D

　　【解析】原发性肝癌的病因尚未完全肯定，可能与多种因素的综合作用有关，如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素等。

　　16、患者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。

用药指导除下列哪项（）。

　　A、制酸药在餐前1小时服用，中和胃酸

　　B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用

　　C、铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味

　　D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味

　　E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗，劝导患者按疗程坚持用药

　　【答案】A

　　【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。

　　17、护理法洛四联症患儿，要注意保证入水量，防止脱水，其目的是（）。

　　A、防止便秘

　　B、防止休克

　　C、防止血栓栓塞

　　D、防止心力衰竭

　　E、防止肾衰竭

　　【答案】C

　　【解析】法洛四联症患儿宜多饮水，以防止血液过于浓缩，血液黏稠度大，造成脱水引起血栓栓塞。

　　18、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI（磁共振）

　　D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）

　　E、ERCP（逆行胰胆管造影）

　　【答案】A

　　【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

　　19、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。

　　A、协助患者采取舒适的座位

　　B、给予吸氧

　　C、守候患者床旁，安慰患者

　　D、禁用普萘洛尔

　　E、禁用氨茶碱

　　【答案】E

　　【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理，应协助患者取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用

　　20、患者男，发热3天，体温

　　39.2℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小皮疹，全身皮肤潮红。

可能的诊断是（）。

　　A、麻疹

　　B、水痘

　　C、猩红热

　　D、风疹

　　E、药物性皮疹

　　【答案】C

　　【解析】患者体温39℃左右伴有咽痛，局部充血并伴有脓性渗出液，且有猩红热的皮疹特点，即均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，全身皮肤潮红。

　　21、某孕妇，25岁。

，早孕出现较重的呕吐。

现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。

实验室检查：

血红蛋白70g/L，血细胞比容

　　0.15，血清铁

　　6.0μmol/L。

下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。

　　A、给予心理支持，减少心理应激

　　B、重点评估胎儿宫内生长发育状况

　　C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸

　　D、重点监测胎心率变化

　　E、应列为高危妊娠，加强母儿监护

　　【答案】C

　　【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。

　　22、接种结束后，错误的健康指导是（）。

　　A、可以立即回家

　　B、多饮水

　　C、多休息

　　D、饮食不需忌口

　　E、观察接种后反应

　　【答案】A

　　【解析】宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息30分钟左右。

　　23、心室颤动患者的脉搏特征是（）。

　　A、快而规则

　　B、慢而规则

　　C、快而不规则

　　D、慢而不规则

　　E、摸不到

　　【答案】E

　　【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到，无供血，需立即行心肺复苏。

　　24、急性绞窄性肠梗阻（）。

　　A、呕吐物无胆汁

　　B、呕吐物有多量胆汁

　　C、呕吐物为粪臭样物

　　D、呕吐物为血性

　　E、呕吐物呈溢出性

　　【答案】D

　　【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

　　25、急性盆腔炎的主要治疗手段是（）。

　　A、物理疗法

　　B、手术治疗

　　C、卧床休息

　　D、抗生素治疗

　　E、活血化瘀和清热解毒

　　【答案】D

　　【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。

　　26、患者，女，38岁。

子宫内膜异位症病史1年。

该患者最主要的临床表现是（）。

　　A、痛经

　　B、腹泻

　　C、性交痛

　　D、月经淋漓不尽

　　E、持续性下腹部疼痛

　　【答案】A

　　【解析】子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经，进行性加重。

　　27、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。

查：

脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。

治疗时首先应给予（）。

　　A、3%～5%高张盐水

　　B、5%碳酸氢钠

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、葡萄糖盐水

　　E、平衡盐水

　　【答案】C

　　【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。

　　28、肝硬化最常见的并发症是（）。

　　A、上消化道出血

　　B、肝性脑病

　　C、电解质紊乱

　　D、原发性肝癌

　　E、肝肾综合征

　　【答案】A

　　【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。

　　29、患者女，产后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感，最主要的处理措施是（）。

　　A、切开引流

　　B、停止哺乳

　　C、使用抗生素

　　D、托起患侧乳房

　　E、50%乙醇热湿敷

　　【答案】A

　　【解析】患者高热伴有乳房肿痛，局部按之有波动感。

处于急性乳腺炎的化脓期，应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。

　　30、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：

胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。

该患儿可能的诊断是（）。

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联征

　　E、主动脉狭窄

　　【答案】B

　　【解析】房间隔缺损诊断要点：

①缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。

　　②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第2～3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴

　　31、引起颈椎病的基本病因是（）。

　　A、颈椎间盘退行性变

　　B、急性或慢性损伤

　　C、先天性颈椎管狭窄

　　D、遗传因素

　　E、妊娠

　　【答案】A

　　【解析】颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

　　32、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。

　　A、大、小便失禁

　　B、双侧下肢无力

　　C、一侧肢体感觉障碍

　　D、一侧肢体抽搐

　　E、复视

　　【答案】B

　　【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。

随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。

　　33、下列关于卵巢的说法正确的是（）。

　　A、卵巢只有产生卵子的功能

　　B、成年妇女的卵巢大小约5cm×4cm×1cm

　　C、卵巢表面有腹膜

　　D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡

　　E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

　　【答案】E

　　【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大小约4cm×3cm×1cm；绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

　　卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵

　　34、患者男，64岁。

脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。

　　A、每日口腔护理2～3次

　　B、鼻饲间隔时间不少于2h

　　C、所有灌注用品每日消毒1次

　　D、胃管每日更换

　　E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

　　【答案】D

　　【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。

　　35、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。

　　A、寒战、发热、恶心、呕吐

　　B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷

　　C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向

　　D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

　　E、血管神经性水肿伴呼吸困难

　　【答案】C

　　【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。

　　36、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。

　　A、通知医师紧急处理

　　B、给患者吸氧

　　C、嘱患者缓慢呼吸

　　D、将脱出的引流管重新置入

　　E、用手指捏闭引流口周围皮肤

　　【答案】E

　　【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。

　　37、开放性气胸患者特有的体征是（）。

　　A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

　　B、皮下气肿

　　C、伤侧肺部叩诊呈过清音

　　D、呼吸时可闻及吸吮样音

　　E、气管向患侧偏移

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸时，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。

　　38、患者男，22岁。

因火灾致面部烧伤入院。

体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。

该患者目前最主要危险是（）。

　　A、呼吸衰竭

　　B、肺部感染

　　C、肺水肿

　　D、窒息

　　E、呼吸性碱中毒

　　【答案】D

　　【解析】患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。

　　39、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。

最可能的诊断为（）。

　　A、神经根型颈椎病

　　B、脊髓型颈椎病

　　C、椎动脉型颈椎病

　　D、交感神经型颈椎病

　　E、复合型颈椎病

　　【答案】B

　　【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%～15%。

由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。

在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

　　40、关于碘过敏试验，正确的是（）。

　　A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验

　　B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法

　　C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性

　　D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性

　　E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应

　　【答案】D

　　【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。

皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。

过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。

　　41、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是（）。

　　A、治疗便秘

　　B、备皮

　　C、排尿

　　D、灌肠

　　E、麻醉前用药

　　【答案】A

　　【解析】术前患者需要解除腹内压增高的因素，避免术后疝复发。

因此，需要治疗便秘。

　　42、肺炎患儿宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、去枕仰卧位

　　C、头部抬高20～30cm，下肢抬高10～20cm

　　D、半卧位

　　E、左侧卧位

　　【答案】D

　　【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，有利于保持呼吸道通畅。

　　43、患者男，60岁。

因颈椎病入院手术治疗。

术前锻炼的项目不包括（）。

　　A、颈部前屈

　　B、颈部后伸

　　C、颈部侧屈

　　D、颈部侧转

　　E、头上加压

　　【答案】E

　　【解析】颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。

　　44、新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是（）。

　　A、病毒

　　B、革兰阴性杆菌

　　C、革兰阳性球菌

　　D、真菌

　　E、支原体

　　【答案】C

　　【解析】新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染，以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。

　　45、中度中暑患者护理措施不正确的是（）。

　　A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身

　　B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋

　　C、将全身（头部除外）浸泡在4℃水中

　　D、定时测腋温

　　E、送医院急救

　　【答案】D

　　【解析】对中度中暑患者首要措施是降温：

用冰水、温水或乙醇擦洗全身；在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋，因此腋下不宜测体温。

此外，降温时还可以将全身（头部除外）浸泡在4℃水中，并送医院急救。

同时应定时检测肛温，肛温下降至38℃时停止降温。

　　46、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。

　　A、肝糖原合成增加

　　B、高血糖

　　C、肌肉蛋白质分解增强

　　D、大量脂肪分解

　　E、胰岛素水平升高

　　【答案】B

　　【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。

　　47、患者女，23岁。

车祸致大量失血，入院时已昏迷。

为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。

此时，合理的处理措施是（）。

　　A、继续尝试联系家属

　　B、联系患者单位

　　C、转诊其他医疗机构

　　D、请示上级卫生主管部门

　　E、由医院负责人决策

　　【答案】E

　　【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。

本题中E最合理。

　　48、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。

　　A、0.18

　　B、0.21

　　C、0.24

　　D、0.27

　　E、0.54

　　【答案】C

　　【解析】按照中国新九分法，6（头面部）+18（双上肢）=24。

　　49、患者，女，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是（）。

　　A、感染性哮喘

　　B、运动性哮喘

　　C、外源性哮喘

　　D、内源性哮喘

　　E、混合性哮喘

　　【答案】C

　　【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多发，多数患者有过敏史，发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现）、内源性哮喘（多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘）、混合性哮喘（诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解

　　50、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。

　　A、针栓

　　B、空筒

　　C、活塞

　　D、活塞轴

　　E、活塞柄

　　【答案】C

　　【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。

　　51、大量不保留灌肠的禁忌证是（）。

　　A、便秘患者

　　B、肠道手术术前准备患者

　　C、高热患者

　　D、妊娠

　　E、分娩做清洁肠道准备

　　【答案】D

　　【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。

　　52、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。

　　A、面颊部

　　B、上肢

　　C、躯干

　　D、小腿

　　E、臀部

　　【答案】D

　　【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

　　53、下列哪项不属于患者权利（）。

　　A、免除一定社会责任

　　B、隐私保密

　　C、知情和同意

　　D、自由选择

　　E、按时交纳医疗费用

　　【答案】E

　　【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。

　　54、高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是（）。

　　A、高胆固醇食物

　　B、高动物脂肪食物

　　C、高糖食物

　　D、高钠食物

　　E、高钙食物

　　【答案】E

　　【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。

　　55、患者男，51岁。

右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。

在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？

（）。

　　A、颈肩部疼痛

　　B、X线摄片显示有骨刺

　　C、霍夫曼征（+）