口腔预防医学.docx
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口腔预防医学
口腔预防医学
（总分：
26.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
17，分数：
17.00）
1.牙周病预防重点集中在（）
∙A．牙石的控制
∙B．消除菌斑
∙C．控制致病菌
∙D．控制唾液菌量
∙E．控制菌斑
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]菌斑在被完全消除后可以很快再形成，因此消除菌斑是不可能的，只要控制菌斑可预防牙周病。
2.龋病发病率是指（）
∙A．在一定时期内，人群中患龋病的频率
∙B．在一定时期内，某人群新发生龋病的频率
∙C．人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率
∙D．在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率
∙E．人群中龋齿占龋、失、补的比例
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]龋病发病率指一定时期内，某人群新发生龋病的频率。
龋病患病率指在一定时期内，某人群患龋病的频率。
3.从口腔临床交叉感染的病原学考虑，最危险而又最典型的感染是（）
∙A．细菌感染
∙B．病毒感染
∙C．真菌感染
∙D．原虫感染
∙E．以上均正确
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]口腔临床操作经常接触唾液和血液，最危险而又最典型的感染是病毒感染。
4.下列哪一项属于酸蚀过程中的错误操作（）。
∙A．清洁吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸上酸蚀剂放在要封闭的牙面上
∙B．酸蚀剂使用磷酸液或含磷酸的凝胶
∙C．酸蚀面积为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面2/3
∙D．恒牙酸蚀20～30秒，乳牙酸蚀60秒
∙E．酸蚀过程中擦拭酸蚀牙面
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]酸蚀过程中擦拭酸蚀牙面容易破坏被酸蚀的牙釉面，降低粘结力。
5.下列不属于牙周疾病的二级预防（）
∙A．口腔健康教育和指导
∙B．专业性洁治
∙C．去除菌斑牙石
∙D．牙周刮治
∙E．根面平整
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]二级预防包括牙周疾病临床常用治疗的方法。
6.以下哪些口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用（）
∙A．牙签
∙B．牙间刷
∙C．漱口
∙D．洗必泰漱口液
∙E．牙刷
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]漱口利用水流的冲刷作用可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但无法清除牙面附着牢固的菌斑。
7.以下哪一种菌属于在加速龋病的发展中可能起主要作用（）
∙A．变链菌
∙B．放线菌
∙C．韦荣菌
∙D．乳杆菌
∙E．类杆菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]乳杆菌在深龋中大量存在，具有很强的发酵力。
8.预防性树脂充填没有下列哪一个操作（）
∙A．去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质
∙B．采用预防性扩展备洞方法
∙C．采用酸蚀技术
∙D．采用树脂材料充填
∙E．在面上涂一层封闭剂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]常规银汞合金充填要采用预防性扩展备洞方法，预防树脂充填不需要进行预防性扩展备洞。
9.关于牙刷，下列哪一条是错误的（）
∙A．牙刷的刷头要适合口腔的大小
∙B．牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈
∙C．儿童、老年人或牙周疾病患者宜选用刷毛较软的牙刷
∙D．牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用
∙E．猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]猪鬃毛牙刷不易干燥，利于病菌滋生。
10.影响龋病流行的最主要因素之一是（）
∙A．钙磷摄入的比例与摄入量
∙B．刷牙的时间与频率
∙C．钙的摄入量与摄入频率
∙D．糖的摄入量与摄入频率
∙E．就诊的医疗级别与次数
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]影响龋病流行的主要因素：
氟的摄入状况、糖的摄入状况。
11.无致龋性的甜味剂是（）
∙A．蔗糖
∙B．果糖
∙C．半乳糖
∙D．双糖
∙E．甜菊糖
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]具有防龋作用的甜味剂有：
木糖醇、甘露醇、甜菊糖等。
甜菊糖不利于变链菌的生长，不能被酵解，无致龋性。
12.窝沟封闭操作方法不需要（）
∙A．清洁牙面
∙B．酸蚀
∙C．冲洗、干燥
∙D．粘结剂
∙E．涂布封闭剂，光照
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]窝沟封闭不需要粘结剂，它常用于正畸等。
13.口腔健康教育的方法主要有（）
∙A．提供经济支持
∙B．提供组织保证
∙C．进行口腔疾病的干预措施
∙D．个别交谈和讨论会
∙E．实施行政干预措施
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]口腔健康教育一般采取：
个别交淡、小型讨论会、大众传媒和社区活动。
14.WHO确定的龋病诊断标准是（）
∙A．釉质上的白斑
∙B．釉质上的着色不平坦区
∙C．探针可插入着色窝沟，底部不发软
∙D．探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化
∙E．釉质上硬的凹陷
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]龋病表现为牙的窝沟点隙和光滑面的病损有底部软化、釉质潜在损害或沟壁软化。
15.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括（）
∙A．变形链球菌
∙B．粘性放线菌
∙C．内氏放线菌
∙D．乳杆菌
∙E．梭形菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]致龋的三大菌种为变链菌、放线菌和乳杆菌。
16.在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是（）
∙A．表层0.3mm以上
∙B．表层0.1～0.2mm
∙C．表层0.25～0.3mm
∙D．表层下
∙E．各层抗龋能力一致
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]表层釉质0.1～0.2mm处，由于氟较多，碳酸盐浓度低，在酸中的溶解度也低，抗龋力较强。
17.氟斑牙Dean法分度的轻度，呈现釉质面失去光泽，极明显的白垩样变，呈粉笔样白色，牙体圆钝肥厚，有时牙齿边缘带有（）
∙A．牙冠风化剥蚀状
∙B．明显的黄色斑纹
∙C．釉质凹状缺损
∙D．严重白垩样变
∙E．少量淡黄色斑纹
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
二、A2型题（总题数：
4，分数：
4.00）
18.女，25岁，经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施，不合适的措施是（）
∙A．使用氟化物
∙B．营养摄取计划
∙C．口腔健康教育
∙D．定期口腔健康检查
∙E．预防性充填
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]预防性充填适用初期龋。
19.某学龄儿童采用0.05%NAF漱口水预防龋齿，其使用方法应为（）
∙A．每月含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
∙B．每周含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
∙C．每天含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
∙D．隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
∙E．隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]氟化钠漱口水常用浓度为0.05%和0.2%，浓度越高应用间隔时间越长。
0.05%氟化钠漱口水用于每天含漱一次，0.2%氟化钠漱口水用于每周含漱一次。
20.1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为（）
∙A．0
∙B．25%
∙C．50%
∙D．75%
∙E．100%
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]在牙形成和矿化期摄入过量氟引起的一种釉质矿化不全为氟牙症。
0～5岁为牙形成和矿化期，但当地饮水含氟量0.3ppm，为低氟地区。
12岁后即使迁居高氟区也不会形成氟牙症。
21.某地区自来水氟化3年后防龋效果不明显，需要进一步考虑（）
∙A．加强口腔健康教育
∙B．增加食盐加氟措施
∙C．提倡使用含氟牙膏
∙D．注意合理营养
∙E．强化饮水氟浓度的监测和调节
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]原因主要是自来水中氟化物的浓度偏低，应强化饮水氟浓度的监测和调节，保持适宜的浓度。
三、A3型题（总题数：
2，分数：
2.00）
男，20岁，下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏，如对龋坏物质进行细菌培养。
（分数：
1.00）
（1）.其中主要的致龋菌可能为（）（分数：
0.50）
A.韦荣菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌 √
E.乳酸杆菌
解析：
（2）.若此人的龋病未治疗，发展为深龋，再次对龋坏物质进行细菌培养，发现有一种致龋菌的数量大量增加，该细菌可能是（）（分数：
0.50）
A.韦荣菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌 √
解析：
[解析]变形链球菌粘附于牙釉质表面，为引发龋病的主要细菌。
口腔疾病流行病学调查时，为避免检查者偏性，需做标准一致性试验。
（分数：
1.00）
（1）.标准一致性检验中不包括（）（分数：
0.50）
A.疾病诊断标准要明确
B.调查前要认真培训
C.统一诊断标准
D.调查中抽取10%统计调查结果 √
E.检查者偏性包括检查者本身和检查者之间的偏性
解析：
[解析]标准一致性检验包括：
疾病诊断标准要明确；调查前要培训调查者；统一诊断标准；检查者偏性包括检查者本身和检查者之间的偏性。
（2）.对检查者可靠度检验要计算（）（分数：
0.50）
A.Kappa值 √
B.q值
C.卡方值
D.U值
E.t值
解析：
四、B型题（总题数：
3，分数：
3.00）
∙A．窝沟封闭
∙B．根管治疗
∙C．定期口腔检查
∙D．预防性充填
∙E．早期充填
（分数：
1.00）
（1）.龋病二级预防是（）（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（2）.龋病三级预防是（）（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]答案C、A和D属于一级预防，E属于二级预防，B是三级预防。
∙A．洗必泰
∙B．氟化亚锡
∙C．血根碱
∙D．螺旋霉素
∙E．季铵化合物
（分数：
1.00）
（1）.常用于控制菌斑预防牙周疾病的是（）（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.不常用于控制菌斑预防牙周疾病的是（）（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]因为长期使用螺旋霉素可抑制口腔中正常菌群而导致菌群失调，并且可能产生耐药菌株，因此使用螺旋霉素作为控制菌斑、预防牙周疾病的方法是不适宜的。
∙A．香草酚
∙B．洗必泰
∙C．四环素
∙D．磺胺类
∙E．灭滴灵
（分数：
1.00）
（1）.易渗透进龈沟液，对抑制G-厌氧菌和螺旋体特别有效的是（）（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]灭滴灵是唯一抑制革兰阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的药物。
（2）.对局限性青少年牙周炎的疗效超过单独外科治疗的是（）（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]四环素是对局限性青少年牙周炎的疗效超过单独外科治疗的药物。
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