2022年公务员体检标准（全）.docx
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2022年公务员体检标准（全）
公务员面试结束后，合格的考生需要参加体检，体检的时间一般是在4月份下旬，一般是面试的第二天。
那么公务员体检标准是什么？
男性公务员和女性公务员的体检标准有什么不一样呢？
下文将为您详细介绍。
公务员体检须知
一、均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。
二、严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。
三、体检表上贴近期小一寸免冠照片一张，并由招录机关加盖公章。
四、体检表第2页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。
体检表上不得填写本人姓名，其中“抽签序号”和“受检者签名”按照抽签序号牌填写。
五、考生所携带的通讯工具，须关闭后装入信封，待抽签完毕后，在信封写上本人抽签序号再交体检工作人员统一保管，体检结束离开医院时领回。
体检过程中，考生应将抽签序号牌贴在胸前左侧，按照工作人员指引和体检顺序进行体检，服从工作人员管理。
对违反规定携带或使用通讯工具、在体检过程中主动透露个人姓名等信息或与本次体检无关人员会面或交谈、未经许可离开体检现场的，取消体检资格。
六、体检前一天请注意休息，勿熬夜，不饮酒，避免剧烈运动。
七、体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8-12小时。
八、女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，请事先告知医护人员，勿做X光检查。
九、请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。
若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。
十、体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。
十一、体检医疗机构和体检医师根据体检项目的规定，区别不同情况进行检查和复检。
对心率、视力、血压等项目达不到体检合格标准的，应安排当日复检；对边缘性**杂音、病理性心电图、病理性杂音、频发早搏（心电图证实）等项目达不到体检合格标准的，应安排当场复检。
考生对非当日、非当场复检的体检项目结果有疑问时，可以在接到体检结论通知之日7日内，向招录单位提交复检申请。
复检只能进行1次，体检结果以复检结论为准。
复检前，招录单位应对复检项目严格保密。
按照《公务员录用体检特殊标准（试行）》执行的体检，均不进行复检。
公务员体检标准（全）
关于修订《公务员录用体检通用标准（试行）》及《公务员录用体检操作手册（试行）》有关内容的通知
人社部发[2016]140号
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、卫生计生委、公务员局，国务院各部委、各直属机构人事（干部）部门：
为进一步提高公务员录用体检工作科学化、规范化水平，人力资源社会保障部、国家卫生计生委和国家公务员局组织医学专家对《公务员录用体检通用标准（试行）》（以下简称《标准》）和《公务员录用体检操作手册（试行）》（以下简称《操作手册》）部分内容进行了修订，现就有关事项通知如下：
一、将《标准》第一条修订为：
风湿性**病、心肌病、冠心病、先天性**病等器质性**病，不合格。
先天性**病不需手术者或经手术治愈者，合格。
遇有下列情况之一的，排除病理性改变，合格：
（一）**听诊有杂音；
（二）频发期前收缩；
（三）心率每分钟小于50次或大于110次；
（四）心电图有异常的其他情况。
二、将《标准》第二条修订为：
血压在下列范围内，合格：
收缩压小于140mmHg；舒张压小于90mmHg。
三、将《标准》第三条修订为：
血液系统疾病，不合格。
单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。
四、将《标准》第六条修订为：
慢性**炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等严重慢性消化系统疾病，不合格。
胃次全切除术后无严重并发症者，合格。
五、将《标准》第七条修订为：
各种急慢性肝炎及肝硬化，不合格。
六、将《标准》第八条修订为：
恶性肿瘤，不合格。
七、将《标准》第九条修订为：
肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。
八、将《标准》第十九条修订为：
双眼矫正视力均低于4.8（小数视力0.6），一眼失明另一眼矫正视力低于4.9（小数视力0.8），有明显视功能损害眼病者，不合格。
九、将《标准》第二十条修订为：
双耳均有听力障碍，在使用人工听觉装置情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。
十、《操作手册》根据《标准》上述条文修订情况作了相应修订。
本通知自2017年1月1日起实施。
各地各部门要认真执行修订后的《标准》和《操作手册》，切实做好公务员录用体检工作。
在具体工作中，遇有问题，请及时反馈中央公务员主管部门和卫生（卫生计生）行政部门。
附件：
公务员录用体检通用标准（试行）
人力资源社会保障部 国家卫生计生委 国家公务员局
2016年12月30日
附件1
《公务员录用体检通用标准（试行）》
第一条 风湿性**病、心肌病、冠心病、先天性**病等器质性**病，不合格。
先天性**病不需手术者或经手术治愈者，合格。
遇有下列情况之一的，排除病理性改变，合格：
（一）**听诊有杂音；
（二）频发期前收缩；
（三）心率每分钟小于50次或大于110次；
（四）心电图有异常的其他情况。
第二条 血压在下列范围内，合格：
收缩压小于140mmHg；舒张压小于90mmHg。
第三条 血液系统疾病，不合格。
单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。
第四条 结核病不合格。
但下列情况合格：
（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；
（二）肺外结核病：
肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。
第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。
第六条 慢性**炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等严重慢性消化系统疾病，不合格。
胃次全切除术后无严重并发症者，合格。
第七条 各种急慢性肝炎及肝硬化，不合格。
第八条 恶性肿瘤，不合格。
第九条 肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。
第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。
甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。
第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。
第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。
第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。
第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。
第十五条 严重的慢性**炎，不合格。
第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。
第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。
第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。
第十九条 双眼矫正视力均低于4.8（小数视力0.6），一眼失明另一眼矫正视力低于4.9（小数视力0.8），有明显视功能损害眼病者，不合格。
第二十条 双耳均有听力障碍，在使用人工听觉装置情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。
第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。
附件2
公务员录用体检操作手册
（试行）
目 录
第1篇 体检项目及操作规程...............................................................10
1 临床检查..........................................................................10
1.1 一般检查...................................................................10
1.2 内科检查...................................................................11
1.3 外科检查...................................................................14
1.4 眼科检查...................................................................16
1.5 耳鼻喉科检查...............................................................21
1.6 口腔科检查.................................................................22
2 妇科检查..........................................................................22
3 心电图检查........................................................................23
4 腹部B超检查......................................................................26
5 胸部X线检查......................................................................30
6 实验室检查........................................................................31
7 体检结论及建议....................................................................38
8 关于体检表填写说明................................................................38
第2篇 《公务员录用体检通用标准（试行）》实施细则........................................40
1 关于器质性**病..................................................................40
2 关于血压..........................................................................47
3 关于血液系统疾病..................................................................50
4 关于结核病........................................................................60
5 关于呼吸系统疾病..................................................................64
6 关于消化系统疾病..................................................................67
7 关于肝炎和肝硬化..................................................................71
8 关于恶性肿瘤......................................................................75
9 关于肾脏疾病......................................................................82
10 关于内分泌系统疾病...............................................................87
11 关于精神疾病.....................................................................92
12 关于结缔组织疾病.................................................................93
13 关于血吸虫病和丝虫病.............................................................97
14 关于颅脑疾病及损伤...............................................................98
15 关于**炎......................................................................100
16 关于三度单纯性甲状腺肿..........................................................104
17 关于胆结石及泌尿系结石..........................................................107
18 关于性传播疾病..................................................................111
19 关于视力及眼科疾病..............................................................115
20 关于听力及耳鼻喉科疾病..........................................................121
21 关于其他严重疾病................................................................127
附录A 公务员录用体检常规检查项目.......................................................129
附录B 视力小数记录折算5分记录对照表...................................................131
附录C 实验室检查相关要求...............................................................131
C1 检验科操作程序..................................................................132
C2 采血室操作规程..................................................................133
C3 艾滋病检测初筛实验室必备条件....................................................134
附录D 公务员录用体检表 ……………………………………………………………………135
第1篇 体检项目及操作规程
公务员录用体检包括以下各科检查项目。
体检中如果发现阳性或可疑阳性体征不能确定疾病性质需要进一步检查确诊的，可由主检医生根据具体情况适当增加检查项目，以便明确诊断并作出是否合格的体检结论。
1 临床检查
1.1 一般检查
1.1.1 人体测量
1）身高：
受检者脱鞋，立正姿势站于身高计平板上，枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺，头正，两眼平视，身高计水平尺紧贴头顶，以厘米（cm）为单位记录。
2）体重：
检查前应将体重计校正到零点，受检者应脱去上衣外套（留衬衣），自然平稳地站立于体重计踏板中央，防止摇晃或施压，以公斤（kg）为单位记录。
1.1.2 血压测量
使用标准血压计是测量结果准确的重要因素。
必须按要求对该设备定期检定和维护，才能保证测量的正确。
根据中国高血压防治指南（2013年修订版）要求，选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经国际标准（BHS和AAMI）检验合格的电子血压计进行测量。
目前临床上仍普遍采用符合计量标准的水银柱血压计进行血压测量。
鉴于我国对电子血压计是否经过上述国际标准验证尚缺乏有效监管，加上目前市场上的电子血压计良莠不齐，故其准确性受到质疑。
名词解释：
BHS（英国高血压学会）、AAMI（美国医疗器械检测协会）。
目前，水银柱式血压计多年来的应用结果令人信服。
鉴于血压值的准确与否直接关系到体检结论，因此，目前阶段诊室血压还是应使用水银柱式血压计进行测量。
1）测量前准备：
因血压易受多种因素影响，所以受检考生在安静环境下至少休息5分钟再进行测量。
2）检查体位：
受检者取坐位。
3）检测方法：
选用符合计量标准的汞柱式血压计，水银柱液面应与零点平齐。
测量右上肢血压。
右上肢裸露、伸直并轻度外展放在桌面上，肘部与**同高。
臂下可放棉垫支撑，手掌向上，袖带平整缚于右上臂，不可过紧或过松，使袖带气囊中部对准肱动脉部位，袖带下缘在肘窝上2～3厘米处。
将听诊器胸件（不能用钟型件）放在肱动脉搏动最明显处，但不应插入袖带下，压力适度，用右手向气囊内注气。
4）最高充气压：
袖带充压至肱动脉搏动消失后再升高20～30mmHg，然后放气，使水银柱缓慢下降，放气速度约为2mmHg/s。
听到的第1次声响的汞柱数值为收缩压，声音消失时的汞柱数值为舒张压。
5）血压读数：
取水银液面顶端，平视刻度值，且尾数只能取为偶数，记录单位为mmHg。
1.2 内科检查
1.2.1 病史搜集 含既往病史、个人史、家族史、不适症状，应按系统顺序，边查边问，重点询问有无经正规医院确诊的慢性病、精神疾病及传染病史等，目前用药情况及治疗效果。
1.2.2 **检查 含望诊、触诊、叩诊、听诊，以叩诊及听诊为主，对于判断有无器质性**病以及**病的病因、性质、部位、程度等，均具有重要意义。
结合心电图及X线、超声心动图等检查，常可对许多**病作出初步的诊断。
1）检查体位：
受检者取平卧位，在安静状态下进行。
二尖瓣区有可疑病理性杂音时，可取左侧卧位，用钟型胸件听诊最为清楚。
2）望诊：
观察心尖搏动的位置、强度、范围、节律、频度有无异常，心前区外形，同时还应注意观察受检者一般情况，注意有无发绀、苍白、杵状指、生长发育异常等。
3）触诊：
注意心尖搏动的位置、范围、强弱及有无震颤，有无心包摩擦感。
依震颤出现的时间可分为收缩期、舒张期及连续性震颤，结合震颤出现的部位判断其临床意义（见表1）。
表1 **各种震颤的临床意义
出现时间
出现部位
提示疾病
收缩期
舒张期
连续性
胸骨右缘第二肋间
胸骨左缘第二肋间
胸骨左缘第三、四肋间
心尖部
胸骨左缘第二肋间及其附近
主动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄
室间隔缺损
二尖瓣狭窄
动脉导管未闭
4）叩诊：
用指指叩诊法，沿肋间由外向内、自上而下为序进行，用力要均匀。
心界扩大者应进行测量，从胸骨中线量至各肋间浊音开始点，用尺测量不得随胸壁弯曲，应取其直线距离。
5）听诊：
按二尖瓣区（心尖区）、三尖瓣区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区的顺序进行，还应特别注意听诊胸骨左缘，以防先天性**病杂音漏诊。
听诊内容包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等。
①心率：
心律匀齐时最少数15秒，心律不齐时最少数60秒。
正常成人心率为60～100次/min，超过100次/min为心动过速，低于60次/min为心动过缓。
②心律：
如果有早搏，应记录每分钟几次；如果心律紊乱无规律，应结合心电图予以记录。
③心音：
注意有无异常心音，如心音亢进、心音减弱、额外心音、心音分裂等。
④杂音：
分为生理性杂音（功能性杂音）和病理性杂音（器质性杂音）。
听诊发现杂音，应根据杂音的部位、强度、性质、长短、出现时间、传导情况及其随体位、呼吸的变化情况等进行判定。
**收缩期杂音强度分级见表2。
生理性收缩期杂音，一般心尖区不超过2级，肺动脉瓣区不超过3级，主动脉瓣区不超过1级，杂音性质柔和、吹风样，局限不传导。
舒张期杂音均属病理性，杂音响度仅分为轻度或响亮。
生理性与病理性收缩期杂音鉴别要点见表3。
表2 **收缩期杂音强度分级
级别
杂音特点
震颤
1
2
3
4
5
6
很弱，须在安静环境下仔细听诊才能听到，易被忽略
较易听到，不太响亮
明显的杂音，较响亮
杂音响亮
杂音很强，且向四周甚至背部传导，但听诊器离开胸壁即听不到
杂音震耳，即使听诊器距胸壁一定距离亦可听到
无
无
无或可能有
有
明显
强烈
表3 **生理性与病理性收缩期杂音鉴别要点
鉴别要点
生理性杂音
病理性杂音
杂音部位
出现时间
杂音强度
杂音性质
传导范围
易变性
**形态
多在二尖瓣或肺动脉瓣听诊区
发生于收缩早期，不掩盖第一音
一般不超过2级
柔和，吹风样
一般比较局限
易变化，时有时无，受呼吸、体位变化的影响
正常
各瓣膜听诊区
占收缩期的大部分或全部，掩盖第一音常在3级以上（主动脉瓣区超过1级）
多粗糙，吹风样或雷鸣样
传导范围较广
持久存在，变化较小，多不受呼吸、体位变化的影响
可有心房或心室增大
1.2.3 肺部检查 主要检查方式为望诊、叩诊、听诊，以听诊为主。
1）检查体位：
受检者取坐位或仰卧位。
2）望诊：
观察胸廓是否对称、有无畸形，呼吸运动是否均匀一致，胸部皮肤有无静脉曲张、皮疹、蜘蛛痣等。
3）叩诊：
自肺尖开始，由上而下，两侧对称部位比较。
正常肺的清音区如果出现浊音、实音、过清音或鼓音时，提示肺、胸、膈或胸壁的病理改变。
4）听诊：
由肺尖开始，自上而下，先胸后背，两侧对称部位比较，注意呼吸音的强弱，有无干、湿啰音及胸膜摩擦音等，必要时结合放射科检查进一步明确诊断。
1.2.4 腹部检查 主要检查方式为望诊、触诊，以触诊为主。
1）检查体位：
受检者取仰卧位，双腿屈起并稍分开，使腹肌松弛，做平静腹式呼吸。
2）望诊：
观察腹部有无膨隆、皮疹、腹壁静脉曲张等。
3）触诊：
检查者站立于受检者右侧，用右手以轻柔动作按顺序触诊腹的各部。
检查一般从左下腹开始，按逆时针方向顺序进行，注意腹壁的紧张度、有无压痛、反跳痛以及包块等。
触到包块时需注意其位置、大小、形态、质地、有无压痛、搏动以及活动度情况，注意将正常情况与病理性包块区别开来。
①肝脏检查：
在右锁骨中线上由髂前上棘平面开始深触诊，嘱受检者深呼吸，当呼气时，指端压向深部；吸气时，施压的指端于原位向肋缘方向触探，如此自下而
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